ВУЗ: Западно-Казахстанский государственный медицинский университет им. М. Оспанова
Категория: Ответы к тестам
Дисциплина: Медицина
Добавлен: 02.02.2019
Просмотров: 3481
Скачиваний: 20
108. К врачу обратилась беременная 32 лет, с просьбой поставить на учёт по беременности. Данная беременность первая. Объективно: матка увеличена до 32 недель. В дне матки и над входом в малый таз определяются крупные части плодов. Сердцебиение выслушивается в двух фокусах. Диагноз:
А. Беременность 28 недель. Двойня +
В. Беременность 28 недель. Многоводие
С. Беременность 28 недель. Хроническая внутриутробная гипоксия плода
D. Беременность 28 недель. Миома матки
E. Беременность 28 недель. Угроза прерывания беременности
109. С какой целью производиться УЗИ плода в первом триместре:
А. Подтверждение маточной беременности
В. Определение гестационного срока и маркеров ВПР +
С. Определение места прикрепления хориона
D. Оценки состояния плода
E. Определение пола плода
110. У доношенного новорожденного при рождении оценка по шкале Апгар на 1 минуте – 4 балла, через 5 минут – 6 баллов. Диагноз:
А. Острая асфиксия
В. Асфиксия средней степени +
С. Тяжелая асфиксия
D. Ребенок здоров
E. Вторичная асфиксия
111. Анатомически узким принято считать всякий таз, у которого по сравнению с нормальным все размеры
A. Уменьшены на 0,5-1 см
В. Хотя бы один размер уменьшен на 0,5-1 см
С. Все размеры уменьшены на 1,5-2 см
D. Хотя бы один размер уменьшен на 1,5-2 см
+ Е. На 1 см и более
112. Таз может считаться анатомически узким, если величина наружной конъюгаты менее
+ А. 20 см
В. 19,5 см
С. 19 см
D. 18,5 см
Е. 18 см
113. Таз может считаться анатомически узким, если размер истинной конъюгаты менее
А.12 см
В. 11,5 см
+ С. 11 см
D.10,5 см
Е. 10 см
114. Таз может считаться поперечносуженным, если поперечный размер входа в малый таз составляет
А.менее 13,5 до 13 см
В. менее 13 до 12.5 см
С. менее 12,5 до 12 см
+ D.менее 12 до 11,5 см
Е. менее 11,5 до 11 см
115. Частота анатомически узкого таза составляет
А.10-8%
В. 7-6%
С. 5-4%
+ D. 3-2%
Е. менее 2%
116. При следующих размерах: ????
D.sp - 24 см, D.cr - 26см, D.tr - 29 см, С.ext - 18 см таз следует отнести
А.к плоскорахитическому
+ В. к простому плоскому
С. к поперечносуженному
D.к косому
Е. к общеравномерносуженному
117. При следующих размерах: D.sp - 26 см, D.cr - 27 см, D.tr - 31 см, С.ext – 17,5 см таз следует отнести
+ А.к плоскорахитическому
В. к простому плоскому
С. к поперечносуженному
D. к косому
Е. к общеравномерносуженному
118. Для общеравномерносуженного таза характерно
А.уменьшение только прямого размера входа в малый таз
+ В. одинаковое уменьшение всех размеров малого таза
С. удлинение крестца
D.уменьшение только поперечных размеров
Е. крестец приближен к лобковому симфизу
119. Уплощение верхнего треугольника пояснично-крестцового ромба
характерно для следующей формы анатомически узкого таза
А. поперечносуженного
В. простого плоского
+ С. плоско-рахитического
D. общеравномерносуженного
Е. кососмещенного
120. Простой плоский таз характеризуется
+ А. уменьшением всех прямых размеров полости малого таза
В. увеличением высоты таза
С. уменьшением поперечного размера пояснично-крестцового ромба
D. деформация костей таза
Е. деформация скелета
121. Степень сужения таза определяется, как правило, по уменьшению размера
А. анатомической конъюгаты
+ В. истинной конъюгаты
С. горизонтальной диагонали пояснично-крестцового ромба
D. высоты стояния дна матки
Е. поперечного размера матки
122. Уменьшение размера истинной конъюгаты до 10 см
позволяет отнести таз к степени сужения
+ А. I
В. II
С. III
D. IV
Е. V
123. Размер истинной конъюгаты 8,5 см позволяет отнести таз к степени сужения
А. I
+ В. II
С. III
D. IV
Е. V
124. В прогнозе родов при анатомически узком тазе наибольшее значение имеет все, кроме
А. высота дна матки
В. окружность живота
С. размеры плода
D. темп родовой деятельности
+ Е. возраст женщины
125. Какой метод диагностики используется для уточнения тазового предлежания плода?
А. измерение окружности живота
+В. влагалищное исследование
С. измерение высоты стояния дна матки
D. измерение таза
Е. выяснение анамнеза и опрос
126. Где происходит внутренний поворот ягодиц при первом моменте биомеханизма родов?
+А. при переходе ягодиц из широкой части полости таза в узкую часть
В. в узкой части
С. на тазовом дне
D. после прорезывания ягодиц
Е. после врезывания ягодиц
127. В каком сроке беременности выставляется диагноз тазового предлежания плода?
А. 28 недель
В. 30 недель
С. 32 недели
+D. 34-35 недель
Е. 35-36 недель
128. Отчего зависит способ родоразрешения при тазовом предлежании плода?
А. от возраста женищины
В. срока беременности
С. зрелости шейки матки
+Д. массы плода
Е. от позиции, вида плода
129. При какой массе плода при тазовом предлежании роды необходимо закончить операцией кесарево сечение в плановом порядке.
+А. 3600,0 и более
В. 3000,0
С. 2555,0-3000,0
D. 3200,0
Е. 2800,0-2900,0
130. Что не является показанием к операции кесарево сечение при тазовом предлежании?
А. переношенная беременность
В. анатомически узкий таз
+С. масса плода 3200,0
D. неподготовленные родовые пути
Е. аномалии развития половых органов
131. Когда необходимо ввести спазмолитики во 2 периоде родов при тазовом предлежании плода?
А. с началом 2 периода родов
+В. при рождении плода до нижнего угла передней лопатки
С. при ягодицах на тазовом дне
D. при опущении ягодиц в полость малого таза
Е. при внутреннем повороте ягодиц
132. С какой целью проводится введение спазмолитика во 2 периоде родов при тазовом предлежании плода?
+А. для профилактики спазма шейки матки
В. для лучшего продвижения ягодиц
С. для профилактики родового травматизма
D. для обезболивания родов
Е. для профилактики гипоксии плода
133. Когда необходимо произвести срединно-латеральную эпизиотомию при тазовом предлежании?
+А. при нарушении состояния плода
В. при опущении ягодиц
С. при слабых потугах
D. при вставлении ягодиц над входом в малый таз
Е. при внутреннем повороте ягодиц в полости малого таза
134. Когда наступает опасный момент для плода при тазовом предлежании?
А. при врезывании и прорезывании ягодиц
В. при опущении ягодиц в полость малого таза
С. при рождении до пупочного кольца
D. после рождения туловища полностью
+Е. при рождении до нижнего угла передней лопатки
135. С какой целью роды ведутся по методу Цовьянова?
А. для профилактики гипоксии плода
+В. для сохранения нормального членорасположения плода
С. для ведения родов
D. для профилактики родового травматизма у матери
Е. для профилактики травматизма у плода
136. Когда применяется метод Морисо-Левре-Ле Шапель?
А. при выпадении ножек плода
В. при врезывании ягодиц
+С. при затруднении рождения головки плода
D. при прорезывании ягодиц
Е. после рождения туловища плода
137. Что определяется при влагалищном исследовании при поперечном положении плода?
+А. бок плода, либо мелкие части плода
В. головка плода
С. тазовый конец
D. ротик плода
Е. анус
138. Как необходимо родоразрешить женщину с поперечным положением плода?
+А. кесарево сечение
В. плодоразрушающая операция
С. через естественные родовые пути
D. начать родостимуляцию
Е. ввести спазмолитики и родоразрешить через естественные родовые пути
139. Какие бывают неправильные положения плода?
+А. поперечное и косое
В. поперечное, головное
С. косое, головное
D. тазовое, головное
Е. поперечное, головное, косое
140. Как определяют позицию плода при поперечном положении плода?
А. по спинке плода
В. по положению ягодиц
+С. по положению головки плода
D. по спинке и головке плода
Е. по спинке и ягодицам
141. Как диагностировать поперечное положение плода?
+А. при наружном акушерском исследовании
В. при опросе
С. при влагалищном исследовании
D. из данных анамнеза
Е. на КТГ
142. В чем отличие головки от тазового конца?
+А. округлая, плотная, баллотирующая
В. крупная, неправильной формы, мягковатая
С. крупная, мягковатая, баллотирующая
D. округлая, плотная, не баллотирующая
Е. неправильной формы, баллотирующая, мягковатая
143. При каких вставлениях головки плода роды невозможны через естественные родовые пути:
А. При переднем виде затылочного предлежания;
В. При заднем виде затылочного предлежания;
С. При переднетеменном вставлении;
+D. При лобном, заднетеменном, заднем виде лицевого вставления;
Е. При переднем виде лицевого вставления.
144.Что такое переднетеменное вставление:
+А. Когда стреловидный шов находится ближе к мысу;
В. Когда стреловидный шов находится ближе к лону;
С. Когда стреловидный шов находится в правом косом размере;
D. Когда стреловидный шов находится в левом косом размере;
Е. Когда стреловидный шов находится высоко над входом в таз.
145. Что такое заднетеменное вставление:
А. Когда стреловидный шов находится на одинаковом расстоянии между мысом и лоном;
+В. Когда стреловидный шов находится ближе к лону;
С. Когда стреловидный шов находится ближе к мысу;
D. Когда стреловидный шов находится в левом косом размере;
Е. Когда стреловидный шов находится в правом косом размере.
146. Какая тактика при лобном вставлении в родах:
А. Наложить акушерские щипцы;
+В. Кесарево сечение;
С. Родостимуляция;
D. Продолжить наблюдение;
Е. Перинеотомия.
147. Какая тактика врача при заднетеменном вставлении в родах:
+А. Кесарево сечение;
В. Родостимуляция;
С. Наложить акушерские щипцы;
D. Продолжить наблюдение;
Е. Латеральная перинеотомия.
148.Чему равен угол наклонения таза:
А. 25-300;
В. 40-450;
+С. 55-600;
D. 60-650;
Е. 700.
149. Диагноз многоплодной беременности устанавливается на основании:
+А. наружного акушерского исследования
В. при влагалищном исследовании
С. на КТГ
D. при амниоскопии
Е. при определении гормонов
145. Предлежание плаценты это патология, при которой плацента, располагается;
A. В теле матке.
+ B. В нижнем сегменте матки, частично или полностью перекрывая внутренний зев.
С. В нижнем сегменте.
D. По задней стенки матки.
E. В дне матке.
146. Для предлежания плаценты наиболее характерен следующий симптом:
А. Артериальная гипотония.
В. Артериальная гипертензия.
D. Анемия.
+С. Кровянистые выделение из половых путей.
Е. Гипоксия плода.
147. Для диагностики предлежания плаценты наиболее целесообразно применить;
А. Радиоизотопную сцинтиграфию.
В. Тепловидения.
+C. Ультразвуковая исследования.
D. Амниоскопия
Е. Влагалищные исследования
148. При влагалищном исследования при полном предлежании плаценты как правило, определяется;
+А. Ткань плаценты.
В. Тазовый конец плода.
С. Шероховатые оболочки плодного пузыря.
D. Ручка плода.
Е. Головка плода.
149. Особенностью кровотечения при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты является;
А. Всегда наружное.
В. В покое, чаще ночью.
С. Всегда безболезненное.
+ D. Чаще внутреннее, наружно-внутреннее
Е. Обильное, наружное.
150. При преждевременной отслойки плаценты наиболее характерный симптом;
+ А. Кровотечение.
В. Отеки нижних конечностей.
С. Отеки передней брюшной стенки.
D. Артериальная гипертензия.
Е. Гибель плода.
151. Наиболее частой причиной преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты является;
А. Механический фактор.
+В. Поздний гестоз.
С. Сахарный диабет.
D. Пороки развития матки.
Е. Ранний токсикоз беременных.
152. У беременной с гестозом в сроке 32 недели беременности появились признаки прогрессирующей преждевременной отслойке плаценты. Произведена срочная госпитализация в роддом. Акушерская тактика;
А. Интенсивная терапия и сохранения беременности.
В. Родовозбуждение и родостимуляция
+ С. Кесарево сечения.
D. Применение токолитиков.
Е. Применение спазмолитиков.
153. Клиническими симптомами преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты являются все, кроме;
А. Локальная болезненность
В. Анемия.
D. Кровотечение.
С. Гипоксия плода.
+Е. Полиурия.
154. Полная отслойка плаценты значительно чаще развивается у беременных.
А. С миомой матки.
В. С кистомой яичника.
+С. С артериальной гипертензией.
D. С артериальной гипотонии.
Е. С анемией.
155. Если преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты произошла в первом периоде родов, следует
+А. Произвести кесарево сечение.
В. Наложить акушерские щипцы.
С.Применить ваккум-экстракцию плода.
D. Произвести амниотомию.
Е. Продолжать роды.
156. Что делать при угрожающем разрыве матки:
+A. Родоразрешить путем операции кесарево сечения
B. Дать наркоз
C. Провести родостимуляцию
D. Ввести спазмолитики
E. Уложить на бок
157. Клинический симптом угрожающего разрыва матки у беременной с рубцом на матке:
A. Появление мажущих кровянистых выделений из половых путей.
B. Форма матки в виде песочных часов
C. Дискоординация родовой деятельности
+D. Болезненность при пальпации по рубцу
E. Отек наружных половых органов.
158. Показаниями для ручного обследования послеродовой матки является:
A. Разрыв шейки матки I степени
B. Разрыв промежности III степени
+C. Сомнение в целостности стенки матки
D. Тяжелая анемия
E. Сомнения в целостности влагалища
159. При разрыве промежности II степени происходит все перечисленное, кроме:
A. Нарушение задней спайки
B. Повреждение стенок влагалища
C. Повреждение мышц промежности
+D. Повреждение наружного сфинктера прямой кишки
E. Повреждение кожи промежности
160. Показанием к перинеотомии является:
A. высокая ригидная промежность
B. переношенная беременность
C. преждевременные роды
+D. острая гипоксия плода
E. разрыв промежности в предыдущих родах
161. При разрыве промежности III степени швы накладывают, как правило, в следующей последовательности
A. на слизистую влагалища, мышцы промежности, сфинктер прямой кишки, стенку прямой кишки, кожу промежности
B. на стенку влагалища, стенку прямой кишки, сфинктер прямой кишки, мышцы промежности, кожу промежности
+C. на стенку прямой кишки, сфинктер прямой кишки, мышцы промежности, слизистую влагалища, кожу промежности
D. на стенку прямой кишки, сфинктер прямой кишки, слизистую влагалища, мышцы промежности, кожу промежности
E. на слизистую влагалища, мышцы промежности, стенку прямой кишки, сфинктер прямой кишки, кожу промежности
162. Насильственные разрывы шейки матки образуются во всех перечисленных ситуациях, кроме
А.наложения акушерских щипцов
В. поворота плода на ножку
С. извлечения плода за тазовый конец
D. плодоразрушающих операций