ВУЗ: Западно-Казахстанский государственный медицинский университет им. М. Оспанова
Категория: Ответы к тестам
Дисциплина: Медицина
Добавлен: 02.02.2019
Просмотров: 3514
Скачиваний: 20
221. Что такое рефлекс Бабинского у новорожденного?
A. Удары пальцем по губам вызывает у новорожденного вытягивание губ вперед
B. При ударе по кроватке новорожденный раскрывает руки
C. При раздражении подошвы новорожденного ребенок разгибает большой и сгибает остальные пальцы +
D. При прикосновении к ладоням пальцем ребенок обхватывает его с силой
E. При давлении ладонью на стопы новорожденного он совершает движения типа ползания
222. Максимальное артериальное давление у новорожденного?
A. 120-140
B. 100-120
C. 90-100
D. 70-80 +
E. 30-40
223. Для полного истинного приращения плаценты характерно:
A. Отсутствие каких-либо кровянистых выделений из половых путей в последовом периоде+
B. Сильное кровотечение из половых путей через 5-10 мин после рождения плода
C. Небольшие кровянистые выделения из половых путей сразу после рождения плода.
D. Нарушение свертываемости крови
E. Сильное кровотечение из половых путей через 3-5мин после рождения плода
224. Дайте определение для преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты
A. Отделение плаценты происходит во время беременности, в первом, втором периодах родов+
B. Аномалия расположения плаценты, при которой она прикреплена в области нижнего сегмента
C. Уменьшение сократительной способности мышцы матки
D. Аномалия расположения плаценты в углах матки
E. Снижение маточного тонуса
225. Кровотечения из половых путей при низкой плацентации обусловлено
A. Отслойкой плаценты+
B. Склерозированием ворсин низко расположенной плаценты
C. Дистрофическими изменениям ворсин хориона
D. Повышенным отложениям фибриноидного вещества
E. Приращением плаценты
226. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты часто происходит при всех перечисленных осложнениях, кроме
A. При дискоординации родовой деятельности
B. При абсолютной и относительной короткости пуповины
C. При гестозе
D. При родостимуляций
E. При предлежании плаценты+
227. У беременной в сроке 21-22 недели дома среди полного покоя начались кровянистые выделения из половых путей и продолжаются.
В анамнезе: данная беременность – III, ей предшествовали 2 с/выкидыша в сроках до 12 нед. с выскабливанием полости матки.На УЗИ: полное предлежание плаценты. Кровотечение продолжается. Правильная врачебная тактика:
A. на фоне лечения токолитиками и гемостатиками под контролем гемостазиограммы можно пролонгировать беременность
B. после остановки кровотечения начать терапию на созревание шейки
C. начать родовозбуждение путем введения окситоцина или простагландинов
D. родоразрешить путем экстренной операции малого кесарева сечения+
E. госпитализировать в стационар
228. У повторнородящей с гестозом при открытии шейки матки на 6-7 см появились признаки преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты. Действия врача:
A. вскрытие плодного пузыря и родостимуляция окситоцином
B. родоразрешение операцией кесарева сечения+
C. с учетом хорошего открытия шейки и повторных родов роды провести через естественные родовые пути;
D. амниотомия и стимуляция родовой деятельности простагландинами
E. родостимуляция окситоцином
229. При наружном акушерском исследовании для предлежании плаценты наиболее характерно, все кроме
A. Высокое расположение предлежащий части плода
B. Высокое расположение предлежащий части плода
C. Безболезненное кровотечение
D. Шум сосудов плаценты над лоном
E. Изменится форма матки – «песочные часы»+
230. Наибольшее значение в выборе тактики родоразрешения при неполном предлежания плаценты имеет
A. Предлежание плода (головное, тазовое)
B. Состояние шейки матки (сглажена, укорочена, полностью открыта)
C. Выраженность кровотечения+
D. Состояние плода (живой мертвый)
E. Возраст роженицы
231. В каком сроке беременности выпадает максимальная нагрузка на сердечно-сосудистую систему:
A. до 12 недель
B. до 16 недель
C. в 23-24 недели
D. в 24-28 недели+
E. в 35-36 недель
232.Частота приобретенных пороков сердца среди беременных:
A. 0,5 - 1%
B. 3-4 %
C. 5-7 %
D. 10-15 %+
E. 6-8 %
233. Оптимальный срок для родоразрешения при сахарном диабете у беременной:
A. после 32 недель
B. 35недель
C. до 36 недель
D. 36 недель+
E. после 38 недель
234. В каком сроке беременности наиболее часто происходит обострение пиелонефрита:
A. в сроке 11-12 нед.
B. в сроке 33-34 нед.
C. в сроке 22-28 нед. +
D. в сроке 18-19 нед.
E. в сроке 39-40 нед
235. Когда наблюдается обострение туберкулезного процесса при беременности:
A. в 1 триместре беременности
B. во 2 триместре беременности
C. в конце беременности
D. в 1 и 3 триместре беременности+
E. во 2 и 3 триместрах беременности
236. Микрогематурия наиболее характерна для:
A. Гломерулонефрита+
B. позднего гестоза
C. Пиелонефрита
D. Цистита
E. Пиелита
237. Беременность при заболеваниях печени противопоказана или должна быть прервана при следующих заболеваниях, кроме:
A. портального цирроза
B. острой жировой дистрофии печени
C. желчнокаменной болезни и частых приступов печеночной колики
D. печеночной недостаточности, обусловленной гестозом
E. холестатического гепатоза беременных+
238. В группу риска развития гестационного сахарного диабета можно отнести всех перечисленных пациенток, кроме:
A. беременных с гестозом+
B. беременных с глюкозурией
C. имевших в анамнезе роды крупным плодом
D. женщин с избыточной массой тела
E. пациенток, родители или близкие родственники которых больны сахарным диабетом
239. Тактика врача у беременных с хроническим гематогенно-диссеминирующим туберкулезом легких:
A. На фоне специфической терапии прервать беременность в сроке 35-36 недель
B. прервать беременность в сроке 12 недель+
C. сохранить беременность и наблюдение акушера-гинеколога
D. проводить противотуберкулезное лечение до конца беременности
E. направить на хирургическое лечение и пролонгировать беременность
240. Беременная 25 лет со сроком беременности 35 нед. доставлена в род дом с жалобами на боль в правой поясничной области, повышение температуры тела 38,5ºС периодический озноб, частое болезненное мочеиспускание. В анамнезе страдает хроническим пиелонефритом. Данная беременность первая. Симптом поколачивания справа резко положительный. В ОАМ - сплошь лейкоциты. АД I10/90 мм.рт.ст. Пульс 88 в мин. Срок беременности 35 нед. Диагноз.
A. Беременность 35 нед. Угроза прерывания беременности
B. Беременность 35 нед. Поясничный остеохондроз
C. Беременность 35 нед. Хронический пиелонефрит справа в стадии обострения+
D. Беременность 35 нед. Острый пиелонефрит справа
E. Беременность 35 нед. Миалгия поясничной области.
241. Симптомы, характерные для острого панкреатита у беременных:
A. опоясывающие сильные боли, иктеричность кожных покровов
B. тошнота
C. рвота
D. опоясывающие сильные боли, тошнота, рвота+
E. головная боль, бледность кожных покровов
242. Беременная 25 лет переведена из туб. диспансера в род. дом через 8 часов от начала родовой деятельности. В сроке 30 нед. по поводу очагового туберкулеза легких в фазе инфильтрации был наложен левосторонний пневмоторакс и проведена активная антибактериальная, гормоно- и витаминотерапия. Беременность развивалась нормально. Срок беременности доношенный. Схватки средней силы. Тактика.
A. роды закончить операцией кесарево сечение. В послеоперационном периоде бак. посев мокроты, консультация фтизиатра. Продолжить лечение основного заболевания и решить вопрос о грудном вскармливании
B. перевести во фтизиатрическую больницу. В послеродовом периоде бак. посев мокроты, консультация фтизиатра. Продолжить лечение основного заболевания и решить вопрос о грудном вскармливании
C. роды продолжить вести консервативно. В послеродовом периоде продолжить лечение основного заболевания
D. роды продолжить вести консервативно. В послеродовом периоде бак. посев мокроты, консультация фтизиатра. Продолжить лечение основного заболевания и решить вопрос о грудном вскармливании+
E. роды закончить операцией кесарево сечение с последующей надвлагалищной ампутацией матки. В послеоперационном периоде бак. посев мокроты, консультация фтизиатра. Продолжить лечение основного заболевания и решить вопрос о грудном вскармливании
243. Показания для прерывания беременности при заболеваниях почек:
A. острый пиелонефрит
B. хронический пиелонефрит в стадии обострения
C. пиелонефрит единственной почки, сопровождающийся азотемией+
D. мочекислый диатез
E. мочекаменная болезнь
244. Острый аппендицит и доношенная беременность. Тактика:
А. аппендэктомия +
B. аппендэктомия и кесарева сечения с последующей ампутацией матки
C. программированное родорозрешение затем аппендэктомия
D. аппендэктомия и консервативное ведение родов
E. аппендэктомия и кесарево сечение с экстирпацией матки
245. На приеме у участкового врача беременная предъявляет жалобы на головную боль и мелькание мушек перед глазами. Артериальное давление 170/80мм.рт.ст. Что необходимо сделать?
А. ввести спазмолитики
В. необходима консультация окулиста
С. произвести влагалищное исследование
D. назначить повторную явку и отпустить домой
Е. в/в ввести сульфат магния и доставить беременную на машине скорой помощи в род. дом +
246. При преэклампсии легкой степени диастолическое артериальное давление составляет:
А. 90мм.рт.ст.+
В. 110 мм.рт.ст.
С. 100 мм.рт.ст.
D. 120мм.рт.ст.
Е. 70 мм.рт.ст.
247. Эклампсию необходимо лечить
А. 5 дней
В. 1-2 часа +
С. в течение суток
D. 1-3 дня
Е. 4-5 часов
248. Протеинурия характерна для:
А. позднего гестоза+
В. гломерулонефрита
С. цистита
D. воспалительных заболеваний придатков
Е. аномалии развития почек
249. Клиническими проявлениями HЕLLР-синдрома являются все перечисленное, кроме:
А. желтуха
В. боли в правом подреберье
С. рвота с кровью
D. анурия+
Е. кровоизлияния в местах инъекций
250. При отсутствии эффекта от лечения преэклампсии тяжелой степени и незрелой шейке матки необходимо:
А. родоразрешить путем операции кесарево сечение+
В. родоразрешить через естественные родовые пути
С. проводить созревание шейки матки
D. произвести амниотомию с последующим родовозбуждением
Е. продолжать интенсивную терапию
251. Прибавка в весе беременной от 28 до 31 недели составляет:
A. 1,2 кг
B. 2,3 кг+
C. 1,5 кг
D. 2 кг
E. 1,9 кг
252. Для преэклампсии тяжелой степени характерна протеинурия в пределах:
A. от 0,033
B. от 1 г/л
C. 3,3 г/л +
D. 0,132 г/л
E. до 1 г/л
253. Диурез при „чистом” позднем гестозе беременных зависит, главным образом:
А. от канальцевой реабсорбции
B. от изменений почечной паренхимы
C. от периферического сопротивления сосудов
D. от сужения сосудов почек
E. от клубочковой фильтрации+
254. Показанием к искусственной вентиляции легких при гестозах является все, кроме:
A. эклампсический статус
B. острая дыхательная недостаточность
C. печеночно-почечная недостаточность.
D. после операции кесарева сечения с тяжелым гестозом
E. отеки беременных+
255. У первобеременной 23-ти лет, при беременности 39 недель, произошел приступ эклампсии. Что делать?
А. дать наркоз и начать интенсивное лечение
B. дать наркоз и родoразрешить путем операции кесерево сечение+
C. дать наркоз и произвести амниотомию
D. произвести амниотомию и начать родобозбуждение
E. начать родобозбуждение
256. Первобеременная 34-х лет, с беременностью 35 недель, находится в отделении реанимации в течение 1 суток с диагнозом: Беременность 35 недель. Преэклампсия тяжелой степени. Эффекта от лечения нет. Не подготовленные родовые пути. Тактика врача:
А. продолжить лечение до суток
В. проводить созревание шейки матки
С. родоразрешить путем операции кесарево сечение+
D. продолжить магнезиальную терапию до 3-х суток
E. пролонгировать беременность до срока родов в условиях стационара
257. Стартовая или нагрузочная доза магния сульфата при преэклампсии тяжелой степени:
А. 1 г сухого вещества.
B. 2 г сухого вещества.
C. 3 г сухого вещества.
D. 4 г сухого вещества.+
E. 5 г сухого вещества.
258. Скорость введения сульфата магния соответствующая поддерживающей дозе 2 грамма/час при лечении тяжелой преэклампсии составляет:
А. 10 капель в минуту
B. 16-17 капель в минуту
C. 11-22 капли в минуту+
D. 33 капли в минуту
E. 44 капли в минуту
259. Первым приемом Леопольда-Левицкого определяют:
А. позицию плода
В. положение плода
С. высоту стояния дна матки и часть плода, которая находится в дне+
D. предлежащую часть плода
Е. уровень стояния головки
260. Выберите нормальные размеры таза:
А. 25-28-31-20 см+
В. 25-26-31-17 см
С. 23-26-29-18 см
D. 25-28-31-18 см
Е. 23-25-27-20 см
261. Диагональная коньюгата, это:
А. расстояние от середины верхнего края симфиза до крестцового мыса
В. расстояние от середины верхнего края симфиза до верхнего угла ромба Михаэлиса
С. расстояние от крестцового мыса до нижнего края симфиза+
D. расстояние между седалищными буграми
Е. расстояние между остями седалищных костей
262. В 40 недель беременности дно матки определяется:
А. на 28-30 см выше лона
В. под мечевидным отростком
С. на уровне пупка
D. на 4 см выше пупка
Е. на середине расстояния между пупком и мечевидным отростком+
263. Формула Скульского необходима для определения:
А. длины плода в полости матки
В. толщины стенок матки
С. лобно-затылочного размера головки плода
D. срока беременности+
Е. срока родов
264. Первичные ворсины трофобласта:
А. состоят из цитотрофобласта, покрытого синцитием+
В. содержат соединительнотканную строму
С. имеют кровеносные сосуды
D. наиболее развиты со стороны decidua bazalis
Е. являются предшественником амниона
265. Масса зрелой плаценты равна:
А. 200-300 г
В. 300-400 г
С. 400-500 г
D. 500-600 г+
Е. 600-700 г
266. В норме длина пуповины составляет:
А. 20-30 см
В. 50-60 см+
С. 40-50 см
D. 30-40 см
Е. 60-70 см
267.Когда начинает функционировать плацентарное кровообращение:
А. со ІI месяца беременности
В. со ІII месяца беременности+
С. со ІV месяца беременности
D. со V месяца беременности
Е. со VІ месяца беременности
268. Длина плода в 28 недель составляет:
A. 35 см+
B. 30 см
C. 12 см
D. 6-7 см
E. 50 см
269. Основным эстрогеном фетоплацентарного комплекса является:
A. эстрадиол
B. эстрон
C. эстриол+
D. прогестерон
E. пролактин
270. Признак Губарева-Гауса:
A. перегиб матки кпереди+
B. легкая подвижность шейки матки
C. гребневидное утолщение на передней стенке матки
D. изменение консистенции матки
E. асимметрия углов матки
271. Достоверные признаки беременности:
А. аускультация сердечных тонов плода+
В. прекращение менструаций
С. обострение обоняния
D. увеличение размеров матки