Файл: Кровотечения во времябеременности и в родах. Предлежания плаценты. Преждевременная отслойка нормально расположенной.pdf
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 29.10.2023
Просмотров: 74
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Выбор метода родоразрешения в ползу кесарева сечения осуществляют, как правило, если имеется следующее вставление головки плода
- Передний асинклитизм
+ Задний асинклитизм
- Высокое прямое вставление стреловидного шва (у женщин с поперечносуженным тазом)
958. Задание {{ 855 }} 51 Тема 0-0-0
При задне-теменном асинклитическом вставлении головки донощенного некрупного плода следует применить
- Акушерские щипцы
- Родостимуляцию
- Внутривенное введение спазмолитиков
+ Кесарево сечение
- Вакуум-экстракцию плода
959. Задание {{ 857 }} 84 Тема 0-0-0
К признакам несостоятельности рубца на матке относят
+ Периодически возникающую болезненность в области рубца, особенно в связи с пальпацией или шевелением плода
- Явления внутриутробной гипоксии плода
- Определяемое пальпаторно или с помощью УЗИ истончение в области рубца
- Кровяные выделения из половых путей
960. Задание {{ 467 }} 131 Тема 1-3-0
При отклонении от нормального течения родов у возрастной первобеременной производят
+ экстренное родоразрешение путем операции кесарева сечения
- краниотомия
- подключение окситоцина с целью родостимуляции
- наблюдение за роженицей
961. Задание {{ 468 }} 197 Тема 1-4-0
Абсолютным показанием к кесареву сечению у беременных с поздним гестозом является
- гипоксия плода
- гипотрофия плода
- внутриутробная гибель плода
+ анурия
+ преэклампсия
962. Задание {{ 469 }} 258 Тема 1-5-0
Эхографическими признаками несостоятельности рубца на матки являются
+ истончение нижнего маточного сегмента
+ визуализация соединительной ткани в области рубца
- утолщение нижнего маточного сегмента
- отсутствие каких-либо изменений
963. Задание {{ 470 }} 278 Тема 1-5-0
Показаниями к наложению акушерских щипцов в интересах роженицы являются
- вторичная слабость родовой деятельности
- клинически узкий таз
+ болезни сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации
- гигантский плод
+ тяжелый гестоз беременных
964. Задание {{ 471 }} 279 Тема 1-5-0
При наложении выходных акушерских щипцов, ложки на головку плода накладываются в
- правом косом размере
+ поперечном размере
- прямом размере
- левом косом размере
965. Задание {{ 472 }} 280 Тема 1-5-0
Основным условием при наложении акушерских щипцов является
- отсутствие плодного пузыря
- полное открытие маточного зева
- нахождение головки в полости малого таза или на тазовом дне
+ соответствие размеров головки плода и таза матери
966. Задание {{ 473 }} 281 Тема 1-5-0
Акушерская операция, в ходе которой плод и послед извлекаются из матки через искусственно созданный разрез в её стенке, называется ...
Правильные варианты ответа: кесарево сечение;
967. Задание {{ 474 }} 282 Тема 1-5-0
Абсолютными показаниями к кесареву сечению являются
+ камни мочевого пузыря, блокирующие малый таз
+ полное предлежание плаценты
- врождённый вывих бедра
+ выраженные рубцовые сужения шейки матки и влагалища
- анатомически узкий таз I степени
- тазовые прредлежания
- крупный плод
968. Задание {{ 475 }} 283 Тема 1-5-0
Противопоказанием к кесареву сечению является
+ анте- и интранатальная гибель плода
+ глубокая недоношенность
+ уродства плода
- выпадение пуповины
- пороки развития матки
- нормальные роды
969. Задание {{ 476 }} 284 Тема 1-5-0
Корпоральное кесарево сечение производится при
- отсутствии спаек в брюшной полости
+ выраженном варикозном расширении вен в нижнем сегменте матки
- наличие неполноценного рубца в нижнем сегменте матки
+ полном предлежании плаценты с переходом её на переднюю стенку
- тазовом предлежании плода
+ сросшейся двойни
970. Задание {{ 477 }} 285 Тема 1-5-0
Последовательностью наложения швов на матку при выполнении кесарева сечения является
1: слизисто-:мышечный шов
2: мышечно-:мышечный шов
3: перитонизация
971. Задание {{ 478 }} 286 Тема 1-5-0
Противопоказаниями к экстракорпоральному кесареву сечению являются
+ подозрение на разрыв матки
+ предлежание плаценты
- длительный безводный промежуток (более 12 часов)
- хориоамнионит
+ выраженное варикозное расширение вен нижнего сегмента матки
- повышение температуры тела в родах выше 37,6
972. Задание {{ 479 }} 287 Тема 1-5-0
Отличием экстраперитонеального кесарева сечения от интраперитонеального является
+ отсутствие попадания околоплодных вод в брюшную полость
- увеличение вероятности развития послеоперационного перитонита
- повышена вероятность ранения кишечника
+ уменьшение кровопотери во время операции
- увеличение длительности операции
973. Задание {{ 480 }} 288 Тема 1-5-0
Отдалёнными осложнениями кесарева сечения являются
- кровотечение
+ спаечный процесс
- подапоневротические гематомы
- перитонит
974. Задание {{ 481 }} 289 Тема 1-5-0
При надлобковом разрезе в отличие от нижнесрединного наблюдается
+ меньшая реакция со стороны брюшины в послеоперационном периоде
- тяжелее протекает послеоперационный период
+ редко вызывает послеоперационные грыжи
- часто развиваются послеоперационные грыжи
975. Задание {{ 482 }} 290 Тема 1-5-0
При отсутствии противопоказаний больную после операции кесарево сечение поднимают
- через 6-10 часов
+ через сутки
- на третьи сутки
- на четвёртые сутки
976. Задание {{ 483 }} 291 Тема 1-5-0
Наиболее целесообразной методикой операции кесарева сечения является
- классическое (корпоральное) кесарево сечение
+ кесарево сечение в нижнем сегменте матки
- экстраперитонеальное кесарево сечение
- влагалищное кесарево сечение
- малое кесарево сечение
977. Задание {{ 484 }} 292 Тема 1-5-0
При ножном предлежании плода и выявлении его хронической гипоксии (в 38 нед) наиболее правильным является
- амниотомия и стимуляция родов
+ кесарево сечение
- роды через естественные родовые пути с последующей экстракцией плода за тазовый конец
- роды через естественные родовые пути с систематическим применением спазмолитиков
978. Задание {{ 485 }} 293 Тема 1-5-0
Оперативные вмешательства, посредством которых достигается уменьшение объёма и размеров плода, называются ... операциями.
Правильные варианты ответа: плодоразрушающими;
979. Задание {{ 486 }} 294 Тема 1-5-0
Наиболее типичные плодоразрушающие операции характеризуются:
Краниотомия уменьшение объёма предлежащей или последующей головки декапитация и экзентерация операции, посредством которых плод извлекается по частям спондилотомия и клейдотомия операции, при которых уменьшение объёма плода достигается за счёт увеличения взаимоподвижности отдельных его частей
980. Задание {{ 487 }} 295 Тема 1-5-0
Последовательность выполнения краниотомии
1: перфорация головки
2: эксцеребрация
3: краниоклазия
981. Задание {{ 488 }} 296 Тема 1-5-0
Показанием к надвлагалищной ампутации матки является
+ разрыв матки
+ гипотоническое кровотечение
- плотное прикрепление плаценты
+ истинное приращение плаценты
- преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
982. Задание {{ 489 }} 297 Тема 1-6-0
Показанием к экстирпации матки является
- частично-плотное прикрепление плаценты
- разрыв шейки матки II степени
- разрыв матки не затрагивающий шейку матки
+ шеечная беременность
+ отрыв матки от сводов влагалища
983. Задание {{ 803 }} ТЗ 146 Тема 10-0-0
Родоразрешающая операция, при которой плод и послед извлекают через произведённый разрез на матке называется ... сечение
Правильные варианты ответа: кесарево;
984. Задание {{ 804 }} ТЗ 147 Тема 10-0-0
Повышение частоты Кесарева сечения в современном акушерстве обусловлено:
+ увеличением количества первородящих старше 35 лет
+ интенсивным внедрением ЭКО
- повышением частоты ИППП
- наличием многоводия
- повышением частоты экстрагенитальной патологии
1 2 3 4 5 6
985. Задание {{ 805 }} ТЗ 148 Тема 10-0-0
Показанием к Кесареву сечению являются
+ полное предлежание плаценты
+ несостоятельность рубца на матке
- многоплодная беременность
- выраженный симодизит
- перекошенная беременность
- преждевременные роды
986. Задание {{ 806 }} ТЗ 149 Тема 10-0-0
Условия для проведения операции Кесарево сечения:
+ живой и жизнеспособный плод
+ информированное согласие женщины на проведение операции
Кесарево сечение
- отказ женщины от операции Кесарево сечения
- мёртвый плод
987. Задание {{ 807 }} ТЗ 150 Тема 10-0-0
Методы обезболивания при проведении операции Кесарево сечения
+ спирально-эпидуральная
+ эпидуральная
+ общий эндотрахеальный наркоз
- внутренняя анестезия
- местная инфильтрационная анестезия
- закисью азота
988. Задание {{ 808 }} ТЗ 151 Тема 10-0-0
Условия для проведения операции наложения акушерских щипцов:
+ живой плод
+ полное открытие маточного зева
- мёртвый плод
- открытие маточного зева на 6-7 см
- отсутствие плодного пузыря
- наличие целостности плодного пузыря
989. Задание {{ 809 }} ТЗ 152 Тема 10-0-0
Осложнения при проведении операции наложения акушерских щипцов:
+ повреждения мягких родовых путей
+ повреждение тазовых органов
+ нефалогематома у плода
- пороки развития плода
- разрыв матки
- антенатальная гибель плода
990. Задание {{ 810 }} ТЗ 153 Тема 10-0-0
Показания для вакуум-экстрации плода:
+ упорная вторичная слабость родовых сил
+ острая гипоксия плода
- первичная слабость родовых сил
- хроническая плацентарная недостаточность
991. Задание {{ 811 }} ТЗ 154 Тема 10-0-0
Противопоказания для вакуум-экстрации плода
+ гестоз тяжёлой степени
+ разгибательные предлежания
- упорная слабость II периода родов
- острая гипоксия плода
992. Задание {{ 812 }} ТЗ 155 Тема 10-0-0
Условия для проведения вакуум-экстрации плода
+ живой плод
+ полное открытие маточного зева
- отсутствие возможности участия роженицы в родах
- несоответствие размеров головки плода и таза матери
993. Задание {{ 813 }} ТЗ 156 Тема 10-0-0
Акушерская операция, целью которой является уменьшение объёма и размеров плода для его извлечения через естественные родовые пути называется ...
Правильные варианты ответа: эмбриотомией;
994. Задание {{ 814 }} ТЗ 157 Тема 10-0-0
Акушерская операция, заключающаяся в перфорации головки плода с последующим удалением вещества головного мозга называется ...
Правильные варианты ответа: краниономией;
995. Задание {{ 815 }} ТЗ 158 Тема 10-0-0
Показаниями для краниотомией являются:
+ резкое несоответствие таза матери и головки плода
+ гидроцефалия
+ смерть плода в родах
- поперечное положение плода
- живой плод при наличии слабости родовых сил
996. Задание {{ 816 }} ТЗ 159 Тема 10-0-0
Распределить последовательность техники операции краниотомии по моментам
1: обнажение головки с помощью плоских акушерских зеркал
2: рассечение мягких тканей головки
3: перфорация головки
4: эксцеребрация
997. Задание {{ 817 }} ТЗ 160 Тема 10-0-0
Извлечение перфорированной и уменьшенной в объёме головки плода с помощью краниокласта называется ...
Правильные варианты ответа: краниоклазией;
998. Задание {{ 818 }} ТЗ 161 Тема 10-0-0
Операция отделения головки плода от туловища в области шейных позвонков называется ...
Правильные варианты ответа: декапитацией;
999. Задание {{ 819 }} ТЗ 162 Тема 10-0-0
Показания для декапитации
+ запущенное поперечное положение плода
- поперечное положение плода
- маточное кровотечение
- все варианты ответов верны
1000. Задание {{ 820 }} ТЗ 163 Тема 10-0-0
Операции опорожнения грудной и брюшной полости плода от внутренностей для уменьшения их объёма:
+ эвисцерация
+ эвентерация
- клейдотомия
- краниоклазия
- декапитация
1001. Задание {{ 821 }} ТЗ 164 Тема 10-0-0
Противопоказания для спондилотомии
+ живой плод
+ предлежание плаценты
- запущенное поперечное положение плода
- мёртвый плод
1002. Задание {{ 964 }} ТЗ 108 Тема 4-0-0
Показанием для плановой операции Кесарева сечения является
+ миопия высокой степени
+ рубец на матке
- пролаж митрального клапана без нарушения гемодинамики
- нарушения маточно-плацентарного кровотока I-II степени
- ожирение II-III степени
1003. Задание {{ 965 }} ТЗ 109 Тема 4-0-0
Показанием для плановой операции Кесарева сечения является
+ пролапс митрального клапана с нарушениями гемодинамики
+ общеравномерносуженный таз II степени сужения
- анемия тяжёлой степени
- гестоз лёгкой степени
- отёки беременности
1004. Задание {{ 966 }} ТЗ 110 Тема 4-0-0
Показания для операций Кесарева сечения бывают
+ абсолютные
+ относительные
- сомнительные
- достоверные
- вероятные
1005. Задание {{ 967 }} ТЗ 111 Тема 4-0-0
Показанием для экстренной операции Кесарева сечения является
+ несостоятельный рубец на матке
+ острая гипоксия плода
- хроническая плацентарная недостаточность
- раннее излитие околоплодных вод
- общеравномерносуженный таз I степени сужения
1006. Задание {{ 968 }} ТЗ 112 Тема 4-0-0
К ближайшим послеоперационным осложнениям Кесарева сечения относятся
+ кровотечение
+ перитонит
+ тромбоэмболия лёгочных артерий
- нарушения менструального цикла
- лактостаз
- изменения глазного дна
1007. Задание {{ 969 }} ТЗ 113 Тема 4-0-0
В послеоперационном периоде после Кесарева сечения необходимо назначение
+ антибактериальной терапии обезболивающие средства
+ утеротоники
- спазмолитики
- токолитики
- щелочные растворы
1008. Задание {{ 970 }} ТЗ 114 Тема 4-0-0
После операции Кесарева сечения родильницам дают
+ холод на низ живота
- грелку к ногам
- увлажнённый кислород
1009. Задание {{ 971 }} ТЗ 115 Тема 4-0-0
Швы в передней брюшной стенки после операции Кесарева сечения снимают на … сутки
+ 6-7-е
- 3-4-е
- 10-е
- 4-5-е
1010. Задание {{ 972 }} ТЗ 116 Тема 4-0-0
После операции Кесарева сечения родильницу выписывают домой обычно на … сутки
+ 7-8-е
- 11-е
- 10-е
- 5-6-е
1011. Задание {{ 973 }} ТЗ 117 Тема 4-0-0
Обработку послеоперационной раны после Кесарева сечения производят
+ бриллиантовой зеленью
+ 95% раствором спирта
- альбуцидом
- цефазолином
- прозерином
- нашатырным спиртом
1012. Задание {{ 974 }} ТЗ 118 Тема 4-0-0
Для предотвращения большой кровопотери родильницы после
Кесарева сечения необходимо следить за
+ цветом кожных покровов
+ АД, пульсом
+ состоянием матки
- цветом кожи
- состоянием глазного дна
- настроением
1013. Задание {{ 975 }} ТЗ 119 Тема 4-0-0
Послеоперационные инфекционные осложнения могут проявляться
+ эндометритом
+ тромбофлебитом
+ перитонитом
- дерматитом
- гестозом
- олигурией
1014. Задание {{ 976 }} ТЗ 120 Тема 4-0-0
При производстве операции Кесарева сечения в плановом порядке частота послеоперационных осложнений по сравнению с экстренными
+ в 2-3 раза меньше
- в 2-3 раза больше
- одинаковы
- не имеет значения
23. Тема: Беременность и экстрагенитальная патология.
1031. Задание {{ 689 }} 223 Тема 1-4-0
Острый жировой гепатоз проявляется
+ диспепсическими расстройствами
- повышением АД
+ геморрагическим синдромом
- выраженной активностью трансфераз и появлением антигенов гепатита В в сыворотке крови
1032. Задание {{ 690 }} 228 Тема 1-4-0
Нарушение функции какой железы лежит в основе тетании беременных ... .
Правильные варианты ответа: паращитовидной;
1033. Задание {{ 901 }} ТЗ 345 Тема 18-0-0
Астматический статус у беременной клинически проявляется
+ тяжёлой асфексией
+ гипоксической комой
- психомоторным возбуждением
- отёками нижних конечностей
1034. Задание {{ 902 }} ТЗ 346 Тема 18-0-0
При лёгкой степени бронхиальной астмы приступы удушья возникают у беременной … раза в неделю
+ 1-2
- 3-4
- 5-6
- 8-9
1035. Задание {{ 903 }} ТЗ 347 Тема 18-0-0
При средней степени тяжести бронхиальной астмы приступы удушья наступают у беременной … раза в неделю
+ 3-4
- 1-2
- 5-6
- 8-9
1036. Задание {{ 904 }} ТЗ 348 Тема 18-0-0
При тяжёлом течении бронхиальной астмы у беременной ночные приступы удушья повторяются … раза в месяц
+ каждую ночь
- 1
- 2
- 3-4
1037. Задание {{ 905 }} ТЗ 349 Тема 18-0-0
При лёгкой степени бронхиальной астмы ночные приступы удушья у беременной возникают … раза в месяц
+ 1
- 2
- 3
- не чаще 3
1038. Задание {{ 906 }} ТЗ 350 Тема 18-0-0
При средней степени тяжести бронхиальной астмы ночные приступы удушья у беременной возникают … раза в месяц
+ 2
- 3-4
- ни разу
- не чаще 3
1039. Задание {{ 907 }} ТЗ 351 Тема 18-0-0
Во время астматического приступа у беременной дыхание становится
+ шумным
+ свистящим
+ слышимым на расстоянии
- мягким
- неслышимым
- жёстким
1040. Задание {{ 908 }} ТЗ 352 Тема 18-0-0
В терминальной стадии приступа бронхиальной астмы появляются симптомы
+ брадипноэ
+ потеря сознания
+ двигательное беспокойство
- тахипноэ
- тахикардия
- повышенное АД
1041. Задание {{ 909 }} ТЗ 353 Тема 18-0-0
При бронхиальной астме в мокроте беременных находят
+ спирали Курнемана
+ кристаллы Шарко-Лейдена
+ увеличение зозинофилов
- уменьшение зозинофилов
- примесь крови
- множество микробов
1042. Задание {{ 910 }} ТЗ 354 Тема 18-0-0
При развитии явлений лёгочно-сердечной недостаточности у беременной с бронхиальной астмой в ранние сроки беременности показано
+ прерывание беременности
- лечение заболевания
- лечение угрозы прерывания
- гормонотерапия
1043. Задание {{ 911 }} ТЗ 355 Тема 18-0-0
Методом родоразрешения при бронхиальной астме чаще является
+ родоразрешение через естественные родовые пути
- Кесарево сечение в плановом порядке
- Кесарево сечение в экстренном порядке
- корпоральное Кесарево сечение
1044. Задание {{ 912 }} ТЗ 356 Тема 18-0-0
Является ли бронхиальная астма противопоказанием для беременности ... ?
Правильные варианты ответа: нет;
1045. Задание {{ 913 }} ТЗ 357 Тема 18-0-0
Является ли гормонозависимая форма бронхиальной астмы противопоказанием для беременности ... ?
Правильные варианты ответа: нет;
1046. Задание {{ 914 }} ТЗ 358 Тема 18-0-0
Показанием для оперативного родоразрешения путём Кесарева сечения при бронхиальной астме служат
+ тяжёлая дыхательная недостаточность
+ тяжёлая сердечная недостаточность
- приступы удушья
- приступы кашля
- приступы чихания
1047. Задание {{ 915 }} ТЗ 359 Тема 18-0-0
Приступ бронхиальной астмы у беременной следует дифференцировать с
+ сердечной астмой:
- преэклампсией
- эпилепсией
- эмболией околоплодными водами
1048. Задание {{ 916 }} ТЗ 360 Тема 18-0-0
Беременные с бронхиальной астмой должны находиться на
+ диспансерном учёте
- специальном учёте
- учёте у пульмонолога
- учёте у аллерголога
1049. Задание {{ 917 }} ТЗ 361 Тема 18-0-0
Пролапс митрального клапана без нарушения гемодинамики – это аномалия, которая может быть
+ врождённой
+ приобретённой
+ идиопатической
- компенсированным
- декомпенсированным
- аллергической
1050. Задание {{ 816 }} ТЗ 93 Тема 1-0-0
Первая плановая госпитализация беременной с заболеваниями сердечно-сосудистой системы показана
+ при сроке беременности до 12 недель
- при ухудшении состояния
- при сроке беременности 28-32 недель
- при присоединении акушерской патологии
1051. Задание {{ 817 }} 21 Тема 0-0-0
Ревматизм поражает преимущественно
+ Митральный клапан сердца
- Аортальный клапан
- Трехстворчатый клапан
- Клапан легочной артерии
1052. Задание {{ 818 }} 22 Тема 0-0-0
Хронические инфекционные процессы во время беременности, как правило
- Находятся в стойкой ремиссии
+ Обостряются
- Влияние не выявлено
1053. Задание {{ 819 }} 26 Тема 0-0-0
Эмбриопатии при вирусном гепатите
- Возможны при заболевании в любом сроке беременности
+ Возможны при заболевании до 12 недель
- Невозможны
1054. Задание {{ 820 }} 27 Тема 0-0-0
В послеродовом периоде, как правило, встречается
+ Сывороточный гепатит
- Инфекционный гепатит
- Вирусный гепатит «ни А, ни Б»
1055. Задание {{ 821 }} 28 Тема 0-0-0
При наличии у родительницы вирусного гепатита вопрос о разрешении кормления новорожденного грудью матери решается следующим образом
- Не разрешается, так как вирус гепатита передается ребенку с молоком матери
+ Разрешается, так как вирус гепатита не передается ребенку с молоком матери
- Не разрешается, так как кормление грудью оказывает отрицательное влияние на родительницу
1056. Задание {{ 822 }} 34 Тема 0-0-0
К основным факторам рождения крупного плода следует отнести
+ Сахарный диабет
- Поздний гестоз
- Артериальную гипотонию
- Резус – сенсибилизацию
- Поздний возраст беременной
1057. Задание {{ 823 }} 53 Тема 0-0-0
Истинная железодифицитная анемия развивается, как правило, со срока беременности
- 8 недель
- 12 недель
- 16 недель
+ 20 недель
- 28 недель
1058. Задание {{ 824 }} 82 Тема 0-0-0
Назовите критические периоды беременности у больных пиелонефритом
- 10-13 недель
- 18-20 недель
+ 22-28 недель
- 32-36 недель
- 34-35 недель
1059. Задание {{ 825 }} 83 Тема 0-0-0
У беременной 28 лет с ревматическим митральным пороком сердца
(стеноз митрального клапана) Н I ст. при сроке беременности 26 недель имеет место клиника активного текущего ревмокардита.
Какова тактика врача акушера-гинеколога?
- Пролонгирование беременности на фоне лечения ревмокардита
- Прерывание беременности после проведенного лечения ревмокардита
+ Немедленное прерывание беременности
- Продолжить лечение и дальнейшее обследование беременной
- Продолжить лечение и родоразрешить ближе к сроку родов
1060. Задание {{ 826 }} 161 Тема 0-0-0
Анемия при беременности обуславливает
+ Увеличение коронарного кровотока