Доклад на тему:

Пищевые токсикоинфекции.

Хранение пищевых продуктов

Выполнила

младшая медицинская сестра по

уходу за больными в ОРИТ

для кардиологических больных:

Карнавская С. Н.

Волжский 2023.
Пищевые токсикоинфекции (ПТИ) – это острые кишечные инфекционные заболевания, возникающие после употребления в пищу продуктов, инфицированных различными условно-патогенными бактериями. Однако недостаточно просто съесть некачественный продукт, непременным условием развития клинической картины ПТИ является поступление в организм большого количество возбудителя и его токсинов.
Причины появления токсикоинфекций
Возбудители токсикоинфекций распространены в природе – их можно обнаружить в почве, воде, воздухе, на различных предметах. Кроме того, в незначительных количествах они являются постоянными представителями нормальной микрофлоры кишечника человека и животных. Заболевание манифестирует, если их количество значимо увеличивается.
Источником инфекции могут быть заболевшие люди, бактерионосители, сельскохозяйственные животные, птицы и даже рыба. Кроме того, продукты могут оказаться обсемененными микроорганизмами, если в их приготовлении участвовали люди с инфекционными болезнями кожи.

Возбудители устойчивы к действию физических и химических факторов окружающей среды.

Механизм передачи – фекально-оральный, путь передачи – пищевой. Заболевает до 100% людей, употреблявших инфицированные продукты (молочные продукты, рыбные консервы в масле, мясные, рыбные блюда, кондитерские изделия с кремом и т.д.).

Для возникновения заболевания, которое вызывают условно-патогенные бактерии, необходима или массивная доза возбудителей, или определенное время для его размножения в пищевых продуктах, то есть возбудитель должен размножиться в пищевой массе до достаточного уровня, способного вызвать заболевание.

Поэтому в профилактике заболевания имеют значение условия хранения и сроки реализации пищевых продуктов. При размножении в пище микроорганизмы могут не изменять цвет, вкус и запах продукта.

Таким образом, возникновение токсикоинфекции возможно при наличии следующих условий:

---

• 
  бактериальное загрязнение пищевого продукта;
  
• 
  нарушение технологии приготовления (например, недостаточная термическая обработка);
  
• 
  нарушение условий хранения продукта и несоблюдение сроков его реализации;
  
• 
  биологическое соответствие состава пищевой массы видовым возможностям размножения возбудителя;
  
• 
  присутствие возбудителя в пищевом продукте в значимых количествах.
  

Основные бактерии, способные вызывать пищевые токсикоинфекции:

Staphylococcus aureus. Заболевание связано с употреблением в пищу салатов с майонезом, кремовых тортов и др., обсемененных золотистым стафилококком, который способен вырабатывать токсин, поражающий кишечник.

Bacillus cereus. Заболевание обычно связано с употреблением блюд из риса, фарша, а также изделий, содержащих крахмал..

Clostridium perfringens. Токсикоинфекция связана с употреблением блюд из мяса, птицы и бобовых, не прошедших достаточную термообработку. Заболевание обычно продолжается не более суток и проходит без лечения.

Другие возбудители (Proteus vulgaris, Clostridium difficile, Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, Serratia, Enterococcus и др.).


Чаще всего возбудитель размножается в блюдах, хранящихся после приготовления при комнатной температуре. Вспышки обычно носят семейный характер или связаны с употреблением пищи на предприятиях общественного питания.

Классификация заболевания

По клиническим формам:

• 
  гастритическая,
  
• 
  энтеритическая,
  
• 
  гастроэнтеритическая,
  
• 
  гастроэнтероколитическая.
  

По степени тяжести:

• 
  легкая,
  
• 
  средней тяжести,
  
• 
  тяжелая.
  

По наличию осложнений

• 
  неосложненная
  
• 
  осложненная.
  

Симптомы пищевой токсикоинфекции
Инкубационный период заболевания, то есть отрезок времени от момента попадания возбудителя в организм до появления симптомов, может составлять от несколько часов до суток. Клиническими проявлениями могут быть гастроэнтероколит, интоксикация и, как следствие, водно-электролитные расстройства.

Начало заболевания острое, характеризуется появлением тошноты, многократной рвоты, жидкого стула до 10-15 раз в сутки. Боль в животе может быть как незначительной, так и сильной, схваткообразной. Температура тела – 37-39°С. Больные жалуются на общую слабость, недомогание, ломоту в суставах и костях, головную боль, учащенное сердцебиение, снижение артериального давления, озноб.

---

Тяжесть состояния зависит от объема жидкости, теряемой больными при рвоте или диареи, то есть от степени обезвоживания организма. Продолжительность заболевания в большинстве случаев составляет 1-З дня.
Информация о правилах хранения продуктов, разрешенных для передачи пациентам

Хранение продуктов (передач) допускается в соответствии с назначенной диетой, при условии соблюдения температурного режима (от +4 до +8).

Срок хранения продуктов с момента вскрытия заводской упаковки не более 24 часов. Готовые блюда (домашнего приготовления) должны быть употреблены в течение 2 часов от момента передачи пациенту.

Продукты в холодильнике должны храниться в целлофановых пакетах с указанием ФИО пациента, номера палаты и даты передачи.

Ежедневно дежурная медицинская сестра отделения проверяет соблюдение правил и сроков годности (хранения) пищевых продуктов, хранящихся в холодильниках и тумбочках.

Пищевые продукты с истекшим сроком годности, хранящиеся без целлофановых пакетов (в холодильнике), без указания фамилии и номера палаты, а также имеющие признаки порчи, подлежат утилизации в пищевые отходы.

Перечень продуктов, запрещенных для передачи пациентам:

• 
  паштеты, заливные (мясные, рыбные), изготовленные в домашних условиях;
  
• 
  кровяные или ливерные колбасы;
  
• 
  куры, цыплята отварные;
  
• 
  пельмени, блинчики, беляши с мясом;
  
• 
  заправленные винегреты, салаты (овощные, рыбные, мясные);
  
• 
  кондитерские изделия с заварным кремом и кремом из сливок;
  
• 
  бутерброды с колбасой, ветчиной, рыбой и т. д.;
  
• 
  простокваши , творог домашнего изготовления;
  
• 
  консервированные продукты домашнего приготовления;
  
• 
  продукты с истекшим сроком годности;
  
• 
  напитки с красителем;
  
• 
  неочищенные семечки.
  

---

Смотрите также файлы

• Б коллективный договор Задание 3.docx

• Занятие на свежем воздухе с включением в сизод вид занятия практическое. Отводимое время 5 мин.docx

• Вид работы Рефератисследование Название дисциплины Институциональная экономика Тема Типология трансакционных издержек Фамилия Мухачёва Имя Лидия.doc

• 1. классификация имущества бухгалтерский баланс.doc

• Табель учета посещаемости детей.docx