Файл: Пищевые отравления и основы их профилактики.docx

Скачать файл
Заказать решение

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 29.10.2023

Просмотров: 431

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

СОДЕРЖАНИЕ

Классификация пищевых отравлений

Пищевые отравления неустановленной этиологии.

Возбудители, токсины, продукты питания, обусловливающие развитие микробных пищевых отравлений

Таблица 55

Принципы профилактики микробных пищевых отравлений.

Основные мероприятия по профилактике микробных пищевых отравлений

Дифференциация вспышек микробных пищевых отравлений и кишечных инфекций

Немикробные пищевые отравления.

Классификация химических контаминатов пищевых продуктов по характеру

Возможные последствия химизации сельского хозяйства.

Факторы, определяющие степень опасности токсических компонентов и загрязнителей пищевых продуктов для здоровья человека

Наиболее ядовитые растения на территории Российской Федерации по группам их токсического воздействия

Возможные синдромы при отравлении грибами и их основные детерминанты

Этапы деятельности при расследовании и ликвидации пищевых отравлений:

ПИЩЕВЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ И ОСНОВЫ ИХ ПРОФИЛАКТИКИ


Научное обоснование и реализация профилактики пищевых отравлений является одной из важных задач гигиены питания. Причем это тот раздел гигиены питания, в рамках которого необходимо эффективное взаимодействие гигиенистов с эпидемиологами и клиницистами, так как проблема пищевых отравлений комплексная (межсекторальное сотрудничество).

Пищевыеотравления- острые (редко хронические) неконтагиозные заболевания, возникающие при употреблении пищи, массивно обсемененной определенными видами микроорганизмов или содержащей токсичные для организма вещества микробной или немикробной природы.

Следует дифференцировать заболевания, которые не относятся к пищевым отравлениям, но иногда ошибочно причисляемые к ним:

  • заболевания, вызванные преднамеренным введением в пищу какого- либо яда с целью самоубийства, убийства или алкогольного опьянения;

  • заболевания, являющиеся следствием ошибочного использования в быту какого-либо вещества вместо пищевого продукта;

  • пищевые аллергии;

  • заболевания, возникающие в результате поступления в организм избыточных количеств отдельных нутриентов.

Пищевые отравления достаточно актуальны во всех странах и во многих из них не имеют тенденции к снижению показателей распространения.


Причины высокой актуальности пищевых отравлений заключаются в следующем.


  1. Развитие сети общественного (массового) питания.

ХХ век характеризовался повсеместным развитием общественного (массового) питания. Если вплоть до ХIХ века питание носило в основном домашний характер, то в случае возникновения пищевых отравлений они ограничивались узким кругом людей. При питании же в предприятиях общественного питания в случае создания условий для развития пищевых отравлений заболевание поражает, как правило, большое количество людей, то есть вспышки пищевых отравлений стали носить массовый характер.

  1. Большинство возбудителей – убиквитарные микроорганизмы, то есть повсеместно распространены в окружающей среде.
К таким возбудителям, например, относится золотистый стафилококк(его энтеропатогенные штаммы) и ряд других возбудителей. В связи с этим,приорганизациипрофилактикипищевыхотравленийвесьмаважноезначениеприобретаетбактериологическийконтрольвсехэлементовбиосферы,среды обитаниячеловека.

  1. Бесконтрольное и неоправданно широкое использование антимикробных препаратов (изменяются антигенные и вирулентные свойства штаммов возбудителей).
Даннаяпричинаактуальностипищевыхотравлений(микробных)является одной из наиболее значимых. Этот фактор приводит к состояниюнезащищенностиорганизмаквоздействиюновыхштаммовпатогенныхмикроорганизмов из-за отсутствия специфического иммунитета к микробам сизмененными антигенными свойствами. Из-за меняющейся вирулентностивозбудителей все чаще наблюдаются стертые клинические формы пищевыхотравлений, что в значительной степени затрудняет раннюю диагностику,котораяявляетсязалогомсниженияраспространениявспышки.

  1. Снижение естественного иммунитета у населения в связи с характером питания, экологическим прессингом и другими причинами.
Эта общая проблема остро стоит и в отношении пищевых отравлений,так как снижение естественного иммунитета приводит к увеличению числазаболевшихвпериод вспышкипищевого отравления.

  1. Ненадежность систем гигиенической сертификации и текущего санитарно-эпидемиологического надзора за продовольственным сырьем и пищевыми продуктами.
Одномоментнаяэкспертизапищевыхпродуктоввпериодеегигиенической экспертизы не гарантирует, что при определенных условиях
она может контаминировать возбудителями микробных пищевых отравленийили химическими токсикантами, в частности, в процессе контакта продукциис какими-либо объектами. Производственный же контроль в данном планепроводится,какправило,недобросовестнои непостоянно.

  1. Распространение домашнего консервирования.
Данная причина касается не только ботулизма, но и других пищевыхотравлений,втомчисленебактериальных,когда,например,приконсервированиииспользуютсяхимическиевещества(пищевыедобавки)илинеразрешенныеорганамигоссанэпиднадзораиливколичествах,превышающихпредельно допустимый уровень.

  1. Низкий уровень гигиенического образования (санитарной культуры) населения, в том числе декретированных групп.
Пожалуй,этаглавнаяпричинаактуальностипищевыхотравлений.Расследованиевспышекпищевыхотравлений,какправило,приводитквыводуотом,чтовосновеихлежитсубъективныйфактор,тоестьнарушение гигиенических регламентов обращения с пищевой продукцией впроцессепроизводства,хранения,транспортировки,реализации,приготовленияблюд,и их потребления.

  1. Высокая устойчивость возбудителей и их токсинов к воздействию различных факторов среды (например, протей переносит рН 3,5-12, сохраняется в высушенных продуктах до 1 года, переносит концентрацию NaCl 13-17% в течение 48 часов).
Данныйфакторнеобходимоприниматькакнечтоданноеиучитыватьего при регламентации кулинарной обработки продуктов. Особенно важнапрофилактикаконтаминациипродуктовмикробнымиагентами,ихтоксинами,атакженебактериальными
ксенобиотиками.

  1. Глобальная химизация всех сфер деятельности человека.

  2. Загрязнение всех элементов биосферы, особенно почвы.

  3. Неумеренное, зачастую неоправданное использование в сельском хозяйстве пестицидов, удобрений, консерваторов кормов, стимуляторов роста, лекарственных препаратов, в том числе и особенно антимикробных.

  4. Отсутствие должного мониторинга за химическим и биологическим загрязнением окружающей среды, продовольственного сырья, пищевых продуктов.
В таблице 53 представлена эпидемиолого-гигиеническая классификацияпищевыхотравлений.Таблица53

Классификация пищевых отравлений


Пищевые отравления
Детерминанты пищевых отравлений

1 группа

Микробные пищевые отравления

Токсикоинфекции
Потенциально патогенные микроорганизмы

Другие малоизученные бактерии

Токсикозы
Бактериальные токсикозы

Микотоксикозы

Смешанной этиологии

(миксты)
Различные токсикоинфекции

Токсикоинфекции + токсикозы

2 группа

Немикробные пищевые отравления

Отравления ядовитыми
Растения, ядовитые по своей природе

растениями и тканями

животных
Ткани животных, ядовитые по своей природе

Отравления растительными и животными продуктами,

ядовитыми при определенных условиях
Продукты растительного происхождения


Продукты животного происхождения

Отравления примесями чужеродных химических веществ (ЧХВ)
Пестициды, соли тяжелых металлов, пищевые

добавки и другие

Соединения, мигрирующие в продукт из тары,

упаковки

3 группа

Пищевые отравления неустановленной этиологии

Алиментарно-пароксизмально-токсическая миоглобинурия (гаффская болезнь,

юксовская болезнь).

Пищевые отравления неустановленной этиологии.

Смотрите также файлы