ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 29.10.2023
Просмотров: 1082
Скачиваний: 14
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
-
женщина, 38 лет. Из анамнеза ухудшение состояния в течение 5-6 часов, связывает с употреблением в пищу овощных и мясных салатов. чрезмерное промывание желудка чистой водой через зонд при острых энтеральных отравлениях прежде всего может привести к:
-
Пациент 35 лет поступил в отделение эндокринологии с предварительным диагнозом: сахарный диабет 1 типа. Имеются жалобы на сухость во рту, жажду, выраженный кожный зуд, общую слабость. При осмотре общее состояние средней степени тяжести, кожные покровы бледные, сухия со следами расчесов, подкожно-жировая клетчатка выражена слабо. Язык сухой, обложен белым налетом. ЧДД 17 в мин, ЧСС 76 уд в мин, АД 140/95 мм РТ ст,. Выберите краткосрочную цель сестринского вмешательства:
-
Пациентка 41 год, поступила в отделение нефрологии с жалобами на повышение температуры тела максимально до 37,8 гр, общую слабость, отсутствие аппетита, тянущие боли в поясничной области, частое и болезненное мочеиспускание. При осмотре общее состояние средней степени тяжести за счет интоксикационного, болевого и дизуритического синдрома. Кожные покровы чистые, гиперемированы в области лица, подкожно-жировая клетчатка развита слабо. ЧДД 18 в мин, ЧСС 98 уд, пусльс напряжен, АД 155/95. Язык сухой обложен белым налетом. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Симптом Пастернацкого положтельный с обеих сторон. Выберите долгосрочную цель сестринского вмешательства:
Обеспечение личной гигиены пациенткиОбеспечение строгого постельного режима
-
К энтеральным путям введеня лекарственных средств относятся:
-
Женщина, 58 лет. Ухудшение состояние в течение 1 часа, когда почувствовала слабость в левых конечностях, затрудненную речь. В анамнезе ИБС, артериальная гипертензия. Общее состояние средней тяжести. АД 160/100 мм РТ ст, Неврологический статус: левосторонний гемипарез с преобладанием в руке. Моторная афазия. Выставлен предварительный диагноз ОНМК. Ишемический инсульт. В каком положении будет осуществляться транспортировка в стационар?
-
Пациентка 72 года, во время сестринского осмотра предъявляет жалобы на плотные отеки нижних конечностей в области стоп и голеней, усиливающихся к вечеру, асцит, выраженную общую слабость, незначительную одышку в покое. Оъективно: общее состояние среднетяжелое ЧДД 22 в мин, ЧСС 98, АД 160/90. Пациентка на контакт идет с трудом, но в ходе кратковременного разговора с медсестрой выразила тревогу за свое будущее в связи с заболеванием. Выберите проблему, которая в меньшей степени относится к настоящим проблемам сестринских вмешательств:
-
При транспортировке пациента с геморрагическим инсультом необходимо:
-
Пострадавший мужчина во время землетрясения попал под падавшее дерево, и область таза оказалась придавленной. Жалобы на сильные боли в области таза. Бледный, кожные покровы покрыты потом, пульс частый, слабого наполнения. В каком положении транспортируется пострадавший?
-
Мужчина, 32 лет. Жалобы на приступ удушья, кашель с трудноотделяемой мокротой. Болен в течение 2 дней, связывает с переохлаждением, в анамнезе ХОБЛ. Объективно: Сознание ясное. Положение в ортопноэ. Аускультативно в легких жесткое дыхание, по всем легочным полям сухие свистящие хрипы. ЧДД 31 в мин, ЧСС 120 в мин, раО2 80 мм РТ ст, раСО2 45 мм РТ ст. В каком положении будет осуществляться транспортировка пациента в стационар?
-
При вскрытии пациенту гнойной флегмоны плеча, на кожу медицинской сестры, которая ассистировала хирургу, попала кровь и гной из раны пациента. Определите дальнейшую тактику медицинской сестры:
Промыть кожу проточной водой и обработать антисептиком
-
Какой документ используют для изучения инфекционной заболеваемости?
-
Критерий правильности наложения жгута перед внутривенной инъекцией:
-
Пациент 52 года находится на стационарном лечении в онкологическом отделении с диагнозом “рак желудка”. Во время осмотра предъявляет жалоюы на общую слабость, отсутствие аппетита, отвращение к мясной пище, периодическую рвоту, выраженные боли в области эпигастрия, усиливающиеся после приема пищи, отрыжку тухлым, вздутие живота, снижение массы тела. При разговоре пациент адинамичен, тяжело вступает в контакт с окружающими, замкнут и подавлен, так как испытывает чувство страха смерти. Что из нижеперечисленного является приоритетной проблемой сестринского вмешательства:
-
Пациент 50 лет находитя на стацинарном лечении в отделении эндокринологии с диагнозом сахарный диабет 2 типа, инсулинозависимый. Во время сестринского осмотра получены жалобы на сухость во рту, жажду, зуд кожных покровов, учащенное безболезненное мочеиспускание, умеренную общую слабость. Сознание ясное, положение пациента активное, в окружающем пространстве ориентируется адекватно. При разговоре с медицинской сестрой на контакт идет хорошо, жалуется на усталость и плохой сон. Также при разговоре со стороны паиента отмечается тревожное состояние в виде отсутствия уверенности в эффекте от лечения и опасение за свое будущее. Выберите долгосрочную цель сестринского вмешательства:
-
Пациент 45 лет сутки назад был госпитализирован в терапевтическое отделение с диагнозом: «Язвенная болезнь желудка, обострение». Сегодня после постоянных погрешностей в диете на фоне психо-эмоционального стресса возникла резкая слабость, тошнота и рвота «кофейной гущей». При объективном осмотре общее состояние средней степени тяжести. Кожные покровы бледные, чистые, влажные. Дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧДД 18 в мин. Тоны сердца ясные, ритмичные, пульс 100 уд в мин, малого наполнения и напряжения, АД100/60. Живот мягкий, болезненный в области эпигастрия. Выберите проблему, которая в наименьшей степени относится к настоящим проблемам сестринского вмешательства:
Рвота «кофейной гущей»Резкая слабостьКожные покровы бледные, влажные.Снижение АД, тахикардияОбострение язвенной болезни желудка в анамнезе
-
Пациентка 48 лет, поступила в терапевтическое отделение с жалобами на суставной синдром. При осмотре общее состояние средней степени тяжести, кожные покровы чистые, влажные, коленные, локтевые и лучезапястные суставы отечные, болезненные, горячие на ощупь, кожа над ними гиперемирована, движение в суставах ограничено. ЧДД 16, ЧСС 94, АД 115/75. Живот при пальпации мягкий, безболезненный, печень не выступает из-под края реберной дуги. Выберите краткосрочную цель сестринского вмешательства:
-
Соотношение 1:5000 соответствует процентной концентрации:
-
Пациентка 29 лет поступила в отделение гематологии с диагнозом: «Железодифицитная анемия, тяжелой степени». Во время сестринского осмотра получены жалобы на выраженную общую слабость, быструю утомляемость, шум в ушах, мушки перед глазами, одышку при незначительных нагрузках, тахикардию, отсутствие аппетита и извращениевкуса с желанием есть мел, известку. При разговоре с медсестрой ведет себя раздражительно, пассивно, периодически забывает детали разговора. По данным анамнеза жизнивыявлено, что менархе в 12 лет, менструации регулярные, обильные, длительные 7-10 дней, менструальный цикл 28 дней. Выберите краткосрочную цель сестринского вмешательства:
-
У пациента, находящегося на стационарном лечении в отделении онкогематологии с диагнозом : «Множественная миелома», на фоне введения химиопрепарата Велкейд (бортезомиб) внезапно возникло затруднение дыхания, отек в области губ и щек, боли в животе и тошнота. В результате чего дальнейшее введение лекарственного препарата прекращено. Не извлекая иглы из вены, наложен жгут выше места инъекции, место инъекции обложено пузырем со льдом и обколото адреналином. Произведены ингаляция кислородом и немедленный вызов врача. Определите о каком постинъекционном осложнении идет речь:
-
Способность отдельного человека управлять симптомами, лечением, физическими и психологическими последствиями и изменением образа жизни, присущими хроническому заболеванию – это: