ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 29.10.2023
Просмотров: 565
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
а) прием фенозепама
б) высокая доза обзидана
в) применение мерказолила
г) дальнейшее прогрессирование заболевания
д) ни одна из указанных причин
229. У больной после струмэктомии возникли судороги, симптом Хвостека, симптом Труссо. Какое осложнение имеет место
а) гипотиреоз
б) тиреотоксический криз
в) травма гортанных нервов
г) гипопаратиреоз
д) остаточные явления тиреотоксикоза
230. Девушка 16 лет страдает значительным ожирением (вес 116 кг, рост 172 см). Нерегулярные менструации, головные боли, на коже узкие розовые полосы. Избыточный вес с 5 лет. Диеты не придерживалась. АД -160/100 мм рт. ст. Предположительный диагноз
а) микропролактинома
б) ожирение
в) болезнь Иценко-Кушинга
г) синдром Иценко-Кушинга
д) гипоталамический синдром пубертатного периода
231. Синдром персистирующей галактореи-аменореи включает: а) бесплодие; б) аменорею; в) галакторею; г) гипоплазию матки. Выберите правильную комбинацию ответов
а) а
б) б, в
в) а, г
г) а, б, г
д) а, б, в, г
232. Больная в течение 3 месяцев получала дексаметазон по поводу системной красной волчанки в дозе 2,5 мг/сут. Какова продукция кортизола надпочечниками
а) повышена
б) снижена
в) не изменена
г) нарушение можно обнаружить только при проведении пробы с синактеном
д) снижен период полураспада
233. Для острой надпочечниковой недостаточности характерны: а) лихорадка; б) боли в животе; в) тошнота; г) артериальная гипертензия. Выберите правильную комбинацию ответов1)а
б) б, г
в) а, б, в
г) б, в
д) а, г
234. Женщина 60 лет жалуется на жажду, полиурию, похудение, боли в животе, потливость по ночам. АД - 185/105 мм рт. ст., по сле в/в введения 10 мг тропафена - 70/40 мм рт. ст. Суточная экскреция ВМК с мочой - 50 мкмоль (норма 2,5-3,8). Предположительный диагноз:
а) синдром Иценко-Кушинга
б) болезнь Иценко-Кушинга
в) климактерический невроз
г) феохромоцитома
д) вегетососудистая дистония
235. Механизм действия сахароснижающих сульфаниламидных препаратов состоит главным образом: а) в усилении секреции инсулина поджелудочной железой; б) в восстановлении физиологической чувствительности В-клеток к глюкозе; в) в снижении образования НЭЖК и глицерина; г) в повышении утилизации глюкозы в печени и мышцах. Выберите правильную комбинацию ответов
а) а, б, г
б) а, б, в
в) а, б
г) а, г
д) б, в, г
236. Укажите общий для болезни Аддисона, болезни Иценко-Кушинга и синдрома Нельсона клинический симптом, обусловленный гиперпродукцией АКТГ
а) кожные стрии
б) ортостатическая гипотония
в) гиперпигментация кожи
г) аменорея
ПРОПЕДЕВТИКА ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ
237. Дайте описание "facies nephritica"
а) лицо одутловатое, цианотичное, отмечаются резкое набухание вен шеи, выраженный цианоз и отек шеи
б) отмечается выраженный цианоз губ, кончика носа, подбородка, ушей, цианотичный румянец щек
в) лицо мертвенно-бледное с сероватым оттенком, глаза запавшие, заостренный нос, на лбу капли холодного профузного пота
г) лицо одутловатое, бледное, отеки под глазами, веки набухшие, глазные щели узкие
д) лицо одутловатое, желтовато-бледное с отчетливым цианотическим оттенком, рот постоянно полуоткрыт, губы цианотичные, глаза слипающиеся, тусклые
238. Объясните происхождение гинекомастии у мужчин, выявляемой при общем осмотре
а) геморрагический синдром
б) обезвоживание организма
в) гиперэстрогенемия
г) сидеропенический синдром
д) нарушение синтетической функции печени
239. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при фибротораксе (заращении плевральной полости)
а) уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в дыхании
б) отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков
в) только отставание в дыхании половины грудной клетки
г) гиперстеническая грудная клетка
д) увеличение переднезаднего и поперечного размеров груд ной клетки, втяжения межреберных промежутков в нижнебоковых отделах с обеих сторон
240. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при воспалительном уплотнении доли легкого
а) уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в дыхании
б) отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков
в) только отставание в дыхании половины грудной клетки
г) гиперстеническая грудная клетка
д) увеличение переднезаднего и поперечного размеров гру ной клетки, втяжения межреберных промежутков в нижнебоковых отделах с обеих сторон
241. Какая разновидность одышки наиболее характерна при уменьшении чувствительности дыхательного центра вследствие токсических воздействий на ЦНС
а) стридорозное дыхание
б) экспираторная одышка
в) дыхание Куссмауля или дыхание Чейна-Стокса
г) дыхание Чейна-Стокса или дыхание Биота
д) инспираторная одышка
242. Какая разновидность одышки наиболее характерна при уменьшении чувствительности дыхательного центра вследствие первичных поражений головного мозга (инсульт, отек мозга, агония)
а) стридорозное дыхание
б) экспираторная одышка
в) дыхание Куссмауля или дыхание Чейна-Стокса
г) дыхание Чейна-Стокса или дыхание Биота
д) инспираторная одышка
243. Какой перкуторный звук появляется при сухом плеврите
а) абсолютно тупой (бедренный) или притупленный
б) ясный легочный
в) тимпанический
г) притупление с тимпаническим оттенком
д) коробочный звук
244. Какой перкуторный звук появляется при эмфиземе легких
а) абсолютно тупой (бедренный) или притупленный
б) ясный легочный
в) тимпанический
г) притупление с тимпаническим оттенком
д) коробочный
245. Какой перкуторный звук появляется при пневмотораксе
а) абсолютно тупой (бедренный) или притупленный
б) ясный легочный
в) тимпанический
г) притупление с тимпаническим оттенком
д) коробочный
246. С какой целью используется дополнительный прием при аускультации легких - покашливание
а) для отличия шума трения плевры от крепитации и хрипов
б) для выявления скрытой бронхиальной обструкции
в) с целью отличить сухие хрипы от влажных хрипов
г) с целью отличить хрипы от крепитации или шума трения плевры
д) для лучшего выслушивания патологического бронхиального дыхания
247. С какой целью используется дополнительный прием при аускультации легких - надавливание стетоскопом на грудную клетку
а) с целью отличить шум трения плевры от крепитации и хрипов
б) для выявления скрытой бронхиальной обструкции
в) с целью отличить сухие хрипы от влажных хрипов
г) с целью отличить хрипы от крепитации или шума трения плевры
д) для лучшего выслушивания патологического бронхиального дыхания
248. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при наличии полости, соединяющейся с бронхом (диаметром менее 5 см)
а) ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание
б) бронхиальное дыхание
в) амфорическое дыхание
г) жесткое дыхание
д) смешанное бронховезикулярное дыхание
249. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при наличии гладкостенной полости, соединяющейся с бронхом (диаметром более 5 см)
а) ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание
б) амфорическое дыхание
в) бронхиальное дыхание
г) жесткое дыхание
д) смешанное бронховезикулярное дыхание
250. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при долевом воспалительном уплотнении
а) ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание
б) амфорическое дыхание
в) бронхиальное дыхание
г) жесткое дыхание
д) смешанное бронховезикулярное дыхание
251. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при обтурационном ателектазе
а) ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание
б) амфорическое дыхание
в) бронхиальное дыхание
г) жесткое дыхание
д) смешанное бронховезикулярное дыхание
252. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при интерстициальном отеке легких
а) ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание
б) амфорическое дыхание
в) бронхиальное дыхание
г) жесткое дыхание
д) смешанное бронховезикулярное дыхание
253. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при компрессионном ателектазе
а) ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание
б) амфорическое дыхание
в) бронхиальное дыхание
г) жесткое дыхание
д) смешанное бронховезикулярное дыхание
254. Чем обусловлено появление сухих свистящих (дискантовых) хрипов
а) вязкая мокрота в крупных бронхах
б) вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм
в) жидкая мокрота в крупных бронхах или полостях, сообщающихся с бронхом
г) жидкая мокрота в мелких бронхах при сохраненной воздушности окружающей легочной ткани
д) жидкая мокрота в мелких бронхах и воспалительное уплотнение окружающей легочной ткани
255. Чем обусловлено появление крепитации
а) наличие в альвеолах (пристеночно) небольшого количества экссудата или транссудата
б) воспаление листков плевры ("сухой" плеврит)
в) альвеолы полностью заполнены экссудатом или транссудатом
г) вязкая мокрота в крупных бронхах
д) вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм
256. Выберите наиболее правильную трактовку данных пальпации - разлитой высокий (куполообразный) верхушечный толчок в VI межреберье на 2 см кнаружи от срединноключичной линии
а) гипертрофия левого желудочка без выраженной его дилатации
б) гипертрофия и дилатация левого желудочка
в) гипертрофия и дилатация правого желудочка
г) сращение листков перикарда (слипчивый перикардит)
д) постинфарктная аневризма передней стенки левого желудочка
257. При пальпации сердца на верхушке выявляется дрожание, не совпадающее с пульсацией a. carotis. Для какого порока сердца это характерно
а) аортальная недостаточность
б) митральная недостаточность
в) аортальный стеноз
г) митральный стеноз
д) недостаточность трехстворчатого клапана
258. Для какои клинической ситуации характерны следующие варианты изменений границ относительной тупости сердца: правая граница - на 1 см вправо от правого края грудины, левая - попередней аксиллярной линии, верхняя - III ребро
а) митральный стеноз
б) митральная недостаточность
в) недостаточность трехстворчатого клапана
г) аортальные пороки
д) норма
259. Для какой клинической ситуации характерны следующие варианты изменений границ относительной тупости сердца: правая граница - на 3 см вправо от края грудины, левая - на 1 см кнутри от левой срединноключичной линии, верхняя - верхний край П ребра
а) митральный стеноз
б) митральная недостаточность
в) недостаточность трехстворчатого клапана
г) аортальные пороки
д) норма
260. Для какой клинической ситуации характерны следующие варианты изменений границ относительной тупости сердца: правая граница - на 1 см вправо от края грудины, левая - на 1 см кнутри от левой срединноключичной линии, верхняя - верхний край III ребра
а) митральный стеноз
б) митральная недостаточность
в) недостаточность трехстворчатого клапана
г) аортальные пороки
д) норма
261. Дайте название следующему шуму. У больного митральным стенозом с признаками выраженной легочной артериальной гипертензии во II-IV межреберье слева от грудины выслушивается мягкий шум, начинающийся сразу после II тона
а) шум Флинта
б) "шум волчка"
в) шум Кумбса
г) шум Грехема-Стилла
д) функциональный шум относительной недостаточности митрального клапана
262. Дайте название следующему шуму. У больного с недостаточностью клапана аорты определяется пресистолическое усиление диастолического шума
а) шум Флинта
б) "шум волчка"
в) шум Кумбса
г) шум Грехема-Стилла
д) функциональный шум относительной недостаточности митрального клапана
263. Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота, наиболее характерны для синдрома портальной гипертензии
а) живот втянут (ладьевидный), практически не участвует в дыхании, выраженное напряжение мышц брюшной стенки
б) живот увеличен в размерах, куполообразно вздут, участвует в дыхании, пупок втянут, перкуторно - громкий тимпанит
в) живот увеличен в размерах; в горизонтальном положении - распластан, в вертикальном - выглядит отвисшим, пупок выбухает, на боковых