Файл: Тестовые задания по общей и частной медицинской микробиологии.pdf

243
В санэпидстанцию (СЭС) поступило экстренное сообщение от врача травматологического пункта, в котором сообщалось, что за медицинской помощью обратился пострадавший после нападения беспризорной собаки. Пострадавший допускает, что животное могло быть бешеным.
Каким образом данное животное могло заразиться бешенством?
*А.При укусе больного животного
В.При укусе клещей от больного животного
С.При расчесывании мест укусов от насекомых
D.При пользовании общей поилкой
E.При попадании слюны больного животного на пол
Тест 1329
Врач-инфекционист вместе с эпидемиологом-рабиологом на основании типичной клинической картины у больного и данных эпиданамнеза (нападение уличной собаки) поставил больному диагноз «гидрофобия» (бешенство). Каким образом мог быть инфицирован данный больной ?
*А. При укусе мягких тканей
В.При «ослюнении» – попадании слюны животного на неповрежденный кожный покров
С.При контакте с шерстью животного
D.При укусах собачьих эктопаразитов – клещей
E. При укусах собачьих эктопаразитов – блох
Тест 1330
При посмертной диагностике в мозговой ткани больного, погибшего при типичной клинической картине гидрофобии, выявили специфические вирусные включения. Какие включения могут быть выявлены в мозговой ткани данного больного?
А.Тельца Каудри
*В.Тельца Бабеша-Негри
С.Включення Гварниери
D.Элементарные тельца Пашена
E.Тельца Липшютца
Тест 1331
В хирургический кабинет обратился пострадавший, которого укусила неизвестная собака.
При осмотре пострадавшего врач констатировал большие рваные раны лица, ног. Какую лечебно- профилактическую помощь необходимо предоставить пострадавшему для предотвращения заболевания бешенством/гидрофобией?
А.Провести первичную хирургическую обработку раны
В.Ввести столбнячный анатоксин
С.Ввести вакцину АКДС
*D.Ввести антирабический γ-глобулин
E.Ввести нормальный (плацентный) γ -глобулин
Тест 1332
В травматологический пункт обратилась домохозяйка, которую покусала и исцарапала домашняя кошка. Такое поведение животного было необычным. С целью профилактики возможного заболевания бешенством, врач провел хирургическую обработку и назначил инъекции препарата. Какой препарат необходимо использовать для создания активного специфического иммунитета у данной пострадавшей?
А.Антирабический иммуноглобулин
*В.Вакцину Селимова
С.Вакцину СТИ
D.Вакцину Солка
E.Вакцину Себина
Вирус клещевого энцефалита

244
Тест 1333
В начале сентября студент мединститута, три недели назад вернувшийся из путешествия по горному Алтаю был госпитализирован с диагнозом «клещевой энцефалит». Каким образом могло произойти заражение этой инфекцией у данного больного?
A. При общении с жителями Алтая воздушно-капельным путем
B. При купании, питье фекально-оральным путем
C. При раздавливании клещей и втирании гемолимфы
D. При вдыхании высохших испражнений клещей воздушно-пылевым путем
E. *При укусе клещей трансмиссивным путем
Тест 1334
В инфекционное отделение поступил больной с клиническими признаками энцефалита. В анамнезе- укус клеща. С помощью РТГА выявлены антитела к возбудителю клещевого энцефалита в разведении сыворотки 1/10, что не является диагностическим. Укажите действие врача после полученного результата.
A. Исследовать эту сыворотку повторно
B. *Исследовать сыворотку крови, взятой у больного через 2 недели.
C. Исключить диагноз клещевой энцефалит
D. Повторить реакцию с другим диагностикумом
Е. Применить другую реакцию с сывороткой
Тест 1335
В начале сентября студент мединститута, который три недели назад вернулся из путешествия по горному Алтаю, был госпитализирован с диагнозом «клещевой энцефалит».
Каким путем мог заразиться данный больной?
А.Воздушно-капельным путем при общении
В.Пылевым при вдыхании высохших испражнений клещей
С.Алиментарным при употреблении в пищу местных продуктов (овощей, фруктов)
*D.Трансмиссивным при укусе клещей
E.Трансмиссивным при укусе комаров, слепней
Тест 1336
В начале сентября студент мединститута, три недели назад вернувшийся из путешествия по горному Алтаю, был госпитализирован с диагнозом «клещевой энцефалит». Какой материал необходимо использовать для экспресс диагностики у данного больного?
А.Сыворотку крови для выявления IgG-антител
В. Сыворотку крови для выявления IgА -антител
С.Спинномозговую жидкость для выявления IgА -антител
*D.Спинномозговую жидкость для выявления вирусного антигена
Е. Сыворотку крови для выявления вирусного антигена
Тест 1337
В начале сентября студент мединститута, три недели назад вернувшийся из путешествия по горному Алтаю, был госпитализирован с диагнозом «клещевой энцефалит». Какой метод лабораторного обследования целесообразно использовать для подтверждения диагноза у данного больного?
А.Аллергологический - внутрикожная проба
В.Микроскопический – выявление внутриклеточных включений Каудри
С.Серологический – выявление 4-кратного нарастания антител
*D.Вирусологический – путем заражения культуры клеток
Е.Вирусологический – путем внутрибрюшинного заражения взрослых крыс
Тест 1338
Во время геологической экспедиции в Приморском крае остро заболел один из ее участников. На третий день от начала заболевания, больной был госпитализирован в районную больницу с клиническим диагнозом «клещевой энцефалит». Какой материал необходимо отобрать у данного больного для вирусологического подтверждения диагноза?
А.Слюну

245
В.Мочу
С.Соскоб с носовой перегородки
D.Мокроту
*Е. Кровь
Тест 1339
По возвращении из служебной командировки в Восточную Сибирь, инженер-нефтяник сообщил участковому врачу, что 2 месяца назад перенес острую лихорадку. На основании описанной пациентом клинической картины перенесенного заболевания и данных эпиданамнеза, врач предположил, что пациент перенес клещевой энцефалит. Каким методом лабораторного обследования можно подтвердить или исключить данное предположение?
А.Вирусоскопическим
В.Экспресс-методом
С.Вирусологическим
*D.Серологическим
Е.Аллергологическим
Тест 1340
В аэропорту во время досмотра у двух рабочих-вахтовиков, которые вернулись из Тюмени, обнаружили высокую температуру, сильную головную боль, спутанное сознание. Представитель санитарной службы предположил у заболевших вахтовиков клещевой энцефалит. Для планирования противоэпидемических мероприятий и решения вопроса о госпитализации заболевших, необходимо лабораторное подтверждение диагноза. Какой материал необходимо отобрать для экспресс-метода диагностики и подтверждения диагноза у данных больных?
А. Носоглоточный смыв
В.Биоптат мозговой ткани
С.Мочу
*D.Кровь
Е.Соскоб носовой перегородки
Тест 1341
В начале сентября студент мединститута, который три недели назад вернулся из путешествия по горному Алтаю, был госпитализирован с диагнозом «клещевой энцефалит». Что необходимо было сделать заболевшему до поездки в Сибирь, чтобы предупредить заболевание?
А.За месяц до поездки ввести противоклещевой иммуноглобулин.
В.Непосредственно перед поездкой вакцинироваться убитой культуральной вакциной.
С.Сразу после выявления укуса клеща ввести противоклещевой иммуноглобулин.
D.На протяжении всего пребывания в опасной зоне с профилактической целью принимать ремантадин.
*Е.За 4 месяца до поездки в Сибирь пройти полный курс вакцинации против клещевого энцефалита.
Тест 1342
В аэропорту во время досмотра у двух рабочих-вахтовиков, которые вернулись из Тюмени, обнаружили высокую температуру, сильную головную боль, спутанное сознание. Представитель санитарной службы предположил у заболевших вахтовиков клещевой энцефалит. Какие препараты необходимо использовать для лечения заболевших вахтовиков при подтверждении диагноза «клещевой энцефалит»?
А.Инактивированную вакцину против вируса клещевого энцефалита
В.Антибиотики широкого спектра действия
С.Плацентарный (нормальный) человеческий иммуноглобулин
*D.Ремантадин и интерферон
Е.Ацикловир
Ротавирусы

246
Тест 1343
Среди детей младшего возраста в детском дошкольном учреждении в зимнее время зарегистрирована вспышка острого гастроэнтерита. В вирусологической лаборатории подтверждена ротавирусная этиология заболеваний. С помощью какой микроскопии по морфологическим признакам можно обнаружить ротавирусы?
A. Иммунолюминесцентная микроскопия
B. *Электронная микроскропия
C. Фазовоконтрастная микроскопия
D. Микроскопия в темном поле
E. Аноптральная микроскопия (комбинация фазовоконтрастной и темнопольной микроскопии)
Тест 1344
Среди детей младшего возраста в детском дошкольном учреждении в зимнее время зарегистрирована вспышка острого гастроэнтерита. В вирусологической лаборатории при электронной микроскопии подтверждена ротавирусная этиология заболеваний. По каким морфологическим и структурным особенностям могли идентифицировать данные вирусы?
A. Капсид состоит из капсомеров, уложенных по кубическому типу симметрии, суперкапсид отсутствует
B. Кубический тип симметрии капсида, окруженного суперкапсидом с шиповидными отростками
C. *Внутренний капсид с отходящими отростками («спицы колеса») покрыт наружным белковым капсидом («обод колеса»)
D. Спиралевидной формы капсид, окруженный липопротеидной оболочкой с шиповидными выростами (суперкапсидом)
E. Капсид со спиральным типом симметрии, суперкапсида нет
Тест 1345
Среди детей младшего возраста в детском дошкольном учреждении в зимнее время зарегистрирована вспышка острого гастроэнтерита. В вирусологической лаборатории подтверждена ротавирусная этиология заболеваний. Какой результат серологического исследования может подтвердить данный диагноз?
A. *Не менее чем четырехкратное нарастание титров антител в парных сыворотках
B. Высокие титры антител к ротавирусам в парных сыворотках
C. Высокие титры антител к ротавирусам в начале заболевания
D. Высокие титры антител к ротавирусам в конце заболевания
E. Высокие титры антител к ротавирусам, относящиеся к IgG
Тест 1346
Среди детей младшего возраста в детском дошкольном учреждении в зимнее время зарегистрирована вспышка острого гастроэнтерита. В вирусологической лаборатории с помощью электронной микроскопии подтверждена ротавирусная этиология заболеваний. Как можно повысить специфичность и чувствительность вирусоскопического исследования ?
A. Обработкой нативного материала ультразвуком
B. Многократным замораживанием и оттаиванием
C. Применением сканирующей микроскопии
D. *Обработкой исследуемого материала специфической сывороткой с последующей электронной микроскопией (ИЭМ)
E. Выявлением специфических вирусных включений
Тест 1347
Среди детей младшего возраста в детском дошкольном учреждении в зимнее время зарегистрирована вспышка острого гастроэнтерита. На основании клинической картины и данных эпидемиологического расследования поставлен предварительный диагноз «ротавирусная инфекция». Какое лабораторное исследование может подтвердить данный диагноз на основании особенностей генома данных вирусов ?
A. Определение типа нуклеиновой кислоты

247
B. *Исследование подвижности фрагментов генома в ПААГ (определение электрофорстипа)
C. Исследование подвижности вирусных белков в ПААГ
D. Определение содержания Г+Ц в нуклеиновых кислотах
E. Исследование чувствительности вирусов к действию нуклеаз
Вирус кори
Тест 1348
В детском садике проведены плановые прививки вакциной против кори. Каким методом можно проверить формирование поствакцинального иммунитета?
A. *Серологическим
B. Вирусологическим
C. Бактериологическим
D. Бактериоскопическим
E. Аллергологическим
Тест 1349
Ребенок 2 лет, посещающий среднюю группу детских яслей, в конце дня остро заболел, повысилась температура, появился насморк, гиперемия зева, сыпь. Врач-педиатр диагностировал
«корь». Каков возможный механизм заражения данного ребенка?
A. Алиментарный
B. *Воздушно-капельный
C. Фекально-оральный
D. Трансмиссивный
E. Плацентарный
Тест 1350
В детском садике проведены плановые прививки вакциной против кори.Какие препараты используют для профилактики кори?
A. Антирабический гамма-глобулин
B. *Живую коревую вакцину, иммуноглобулин
C. Ассоциированную вакцину
D. Туберкулин
E. Антраксин
Тест 1351
В яслях зарегистрированы несколько случаев заболевания детей корью. Какие специфические мероприятия должен провести врач для предотвращения заболевания других детей, находившихся в контакте?
A. Установить карантин, ввести ассоциированную вакцину
B. Установить карантин
C. * Установить карантин, ввести специфический иммуноглобулин, провести вакцинацию
(Вакцина – Л-16)
D. Ввести антирабический гамма-глобулин
E. Провести фагопрофилактику
Тест 1352
Ребенок 2 лет, посещающий среднюю группу детских яслей, в конце дня остро заболел, повысилась температура, появился насморк, гиперемия зева, сыпь. Врач-педиатр диагностировал
«корь». Какая серологическая реакция может быть использована для подтверждения клинического диагноза ?
A. Реакция агглютинации Видаля
B. Реакция агглютинации Грубера
C. *Реакция пассивной гемагглютинаци
D. Реакция преципитации

248
E. Реакция агглютинации Райта
ПРОФИЛЬНЫЕ ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА
Тест 1353
При микробиологическом контроле лекарственного сырья обнаружены бактерии с капсулами.
Какой метод окраски использовали для обнаружения этой структурной единицы ?
А. Ожешко
В. Нейссера
С. Циля-Нильсена
D. *Бурри-Гинса
Е. Грама
Тест 1354
Через несколько минут после повторного введения пенициллина у больного появились одышка, онемение языка, головокружение, гиперемия, а потом бледность кожи. Что обусловило такое тяжелое состояние больного?
А. Бронхиальная астма
В. Острый гломерулонефрит
С. Сывороточная болезнь
D. *Анафилактический шок
Е. Гемолитическая анемия