Когда и в какой ситуации  следует использовать расчет СКФ, основанный на клиренсе креатинина -  выявления скрытой (бессимптомной) и клинически явной почечной недостаточности.В последние годы для упрощения подсчета СКФ используют приложение в смартфонах« калькулятор подсчета СКФ»Так же ранним признаком поражения нефронов служит соотношение альбумин/ креатинин мочи.СИНДРОМ ДИЗУРИИ (СИНДРОМ РАССТРОЙСТВА МОЧЕИСПУСКАНИЯ)Поллакиурия – это увеличение частоты мочеиспусканий (цистит, уретрит, камень шейки мочевого пузыря, у здоровых беременных).Дизурия – болезненность, жжение, дискомфорт или затруднение мочеиспускания,частое, малыми порциями.Олигурия – уменьшение количества мочи за сутки менее 250 мл. Возникает при заболеваниях мочевого пузыря («нейрогенный мочевой пузырь» при сахарном диабете, у стариков), при ОППНиктурия – преобладание ночного диуреза над дневным за счет увеличения количества суточной мочи и кратности мочеиспускания ( ХПН)Императивные позывы к мочеиспусканию – т.н. « ложные»Ишурия – задержка выделения мочи (острая или хроническая) Дизурический синдром характерен для инфекции мочевыводящих путей, таких как острый и хронический пиелонефрит, МКБ, карбункул или абсцесс почки, острый или обострение хронического цистита, вагинит, кольпит, простатит, уретрит. СИНДРОМ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИТермином «АГ» обозначают состояние, при котором имеет место устойчивое (постоянное) повышение уровней АД: систолического АД ≥ 130 мм рт.ст. и/или диастолического АД ≥ 80 мм рт.ст.Вторичная гипертензия (симптоматическая АГ) - это гипертензия, причина которой может быть выявлена и которая является симптомом. ГБ отмечают у 90-95% лиц с повышенным АД. У остальных 5-10% АГ является симптоматической, то есть АД повышено вследствие различных заболеваний - поражения паренхимы почек, опухолей надпочечников, заболеваний аорты (коарктация, аортоартериит), почечных артерий и многих других. Когда можно думать о вторичной артериальной гипертензии?Быстрое нарастание тяжести артериальной гипертензии.♥ Наличие кризов с выраженными вегетативными проявлениями.♥ АГ резистентная к гипотензивной терапии.♥ Внезапное развитие АГ.♥ Отсутствие жалоб на фоне высокой гипертензии.

---

♥ Возраст от 15 до 20 и от 50 до 70Паренхиматозные заболевания почек (рено-паренхиматозная гипертензия):- Гломерулонефриты- Хронические пиелонефриты- Диабетическая нефропатия- Интерстициальный нефрит- Поликистоз почек- Гидронефроз- Опухоли почек- Аномалии развития  почек Сосудистая патология почек (рено-васкулярная гипертензия):- Атеросклеротическая, тромботическая или эмболическая обструкция- Фибромускулярная дисплазия- Аневризма почечных артерий- Стеноз почечных артерийОсновные методы диагностики в нефрологииБиопсия почек - наиболее достоверный метод диагностики диффузных заболеваний почек.Со стороны поясницы в области проекции почек делают прокол специальной иглой с мандреном, с помощью аспирационного шприца берут для исследованиякусочек почечной тканиУЗИ позволяет оценить размеры, форму, контуры почек, состояние паренхимы и чашечно-лоханочной системы, мочеточников, мочевого пузыря, предстательной железы. С помощью ультразвуковой допплерографии определяют нарушение кровотока в почечных артериях.УЗИ опухоль мочевого пузыряРадиоизотопная ренография и сцинтиграфия почек- Динамическая сцинтиграфия почек – это функциональная визуализация, при которой в организм больного вводятся специальные радиоактивные изотопы. После этого проводится исследование, при помощи испускаемого излучения на экране отображаются данные, которое необходимы для обследования и заключения.- Статическая сцинтиграфия 

---

дает возможность проведения оценки общего состояния паренхимы, размера, положения почки.

---

Смотрите также файлы

• Астра в dmcc о нас.pptx

• Гигиена полости рта у детей с ортодонтическими конструкциями.docx

• Современные ценностные ориентиры уголовного судопроизводства.docx

• Кафедрасы отырысыны хаттамасы.docx

• Исследовательские методы на уроках математики в начальных классах.docx