Файл: Лекарственные препараты в стоматологии гомеопатические препараты. Траумель.doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 07.11.2023

Просмотров: 473

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
 

Показания: применяют для профилактики и лечения кровотечений при хирургических вмешательствах на челюстно-лицевой области. 

Способ применения: вводят внутривенно или внутримышечно по 1-2 мл 12,5% раствора за 1 ч до операции или назначают внутрь по 0,5-0,75 г за 3 ч до операции. Во время операции вводят 1-2 мл препарата. При опасности кровотечения после операции вводят 2 мл или применяют внутрь 0,5—2 г в течение первых суток. 

Раствор для инъекций можно применять местно: стерильный тампон, пропитанный этамзилатом, накладывают на рану. 

Побочное действие: возможны изжога, чувство тяжести в подложечной области, головная боль, головокружение, гиперемия лица, снижение систолического давления, парестезии нижних конечностей. 

Противопоказания: индивидуальная непереносимость препарата. 

Взаимодействие с другими препаратами: этамзилат нельзя смешивать в одном шприце с другими препаратами. 

Форма выпуска: таблетки по 0,25 г; 12,5% раствор в ампулах по 2 мл в упаковке по 50 шт. 

Условия хранения: в прохладном месте. Список Б. 

Ферменты и антиферментные препараты.

Показаниями к применению протеолшпических ферментных препаратов (трипсин, химотрипсин, химопсин, иммозимаза) в стоматологии являются гнойно-некротические процессы жевательного аппарата, где они способствуют расплавлению некротических масс и очистке раны без влияния на здоровые ткани. 

Эти препараты могут использоваться как местно, так и в инъекциях. Их применяют при заболеваниях пародонта, афтозном стоматите, многоформной экссудативной эритеме, язвах специфического и неспецифического характера, остеомиелите, гайморите, а также при лечении осложнений кариеса. 

Препарат с гиалуронидазной активностью (лидаза) применяют для лечения Рубцовых изменений кожи и слизистой оболочки, а также при ограниченной подвижности височно-нижнечелюстного сустава при артрозе. 

Антиферментные препараты — ингибиторы протеолиза (контрикал и др.), которые тормозят активность трипсина, калликреина, применяют в комплексной терапии аллергических поражений слизистой оболочки полости рта, сопровождающихся выраженной деструкцией тканей и явлениями общей интоксикации.
 


Апротинин (Aprotinin). Синонимы: Контрикал (Contrycal), Трасилол (Trasylol), Гордокс (Gordox). 

Фармакологическое действие: уменьшает эффект трипсина, калликреина, плазмина. Активность выражается в антитрипсиновых единицах действия (ЕД). 

Показания: используется при воспалительных процессах слизистой оболочки полости рта, гнойно-воспалительных поражениях костной ткани. 

Способ применения: в стоматологии назначают местно для аппликаций на слизистую оболочку полости рта и обработки зубо-десневых карманов. Длительность аппликаций составляет 10 мин. Средняя терапевтическая разовая доза — 10 000-20 000 ЕД. 

Побочное действие: возможны аллергические реакции. 

Противопоказания: следует применять с осторожностью у лиц, склонных к аллергическим реакциям. 

Форма выпуска: во флаконах, содержащих по 10 000, 30 000, 50 000 ЕД, с приложением ампул с растворителем (физиологический раствор). 

Условия хранения: при температуре не выше +15°С. 

Ацемин (Aceminum). Синоним: Plastenon. 

Фармакологическое действие: натриевая соль эпсилон-ацетиламинокапроновой кислоты. Ускоряет заживление ран, срастание переломов костей, очищение раневой поверхности от некротических масс, процессы эпителизации и регенерации тканей, уменьшает экссудацию. 

Показания: в стоматологической практике назначают при лечении ожогов лица, переломах челюстей и пластических операциях. 

Способ применения: назначают наружно в виде примочек или мазей. 

Мазь наносят на очищенную раневую поверхность ежедневно или 1 раз в 23 дня в течение 10-15 дней. Примочки из 25% раствора делают ежедневно. Для приема внутрь назначают по 20 мл 25% раствора 1—3 раза в день. 

Побочное действие: не отмечено. 

Противопоказания: не используют при гнойных и инфицированных ранах и во время беременности. 

Форма выпуска: 25% раствор в ампулах по 20 мл; мазь 5% по 25 г в тубе. 

Условия хранения: ампулы хранят в защищенном от света местубы — в сухом месте. 

Гиалуронидаза
 (Hyaluronidase). Синоним: Лидаза (Lydasum), 

Фармакологическое действие: расщепляет гиалуроновую кислоту — «цементирующее» вещество соединительной ткани, повышает проницаемость тканей. При этом эффективность лидазы выше в начальных стадиях патологического процесса. 

Показания: служит для лечения рубцовых изменений кожи и слизистой оболочки полости рта (воспалительного или травматического, в том числе послеоперационного происхождения), ограничений подвижности в височно-нижнечелюстном суставе, связанных с артрозами. 

Используется также при подготовке к пластическим операциям, направленным на иссечение келлоидных рубцов. 

Применяется также при лечении коллагенозов с проявлениями в челюстно-лицевой области. 

Способ применения: вводят подкожно или с помощью электрофореза. 

Для инъекций содержимое флакона (64 условные единицы — УЕ) разводят в 1 мл 0,5% раствора новокаина, вводят под кожу вблизи места поражения или под рубцовоизмененные ткани. Инъекции производят ежедневно или через день, на курс лечения 6—15 инъекций. 

Для электрофореза 64 УЕ лидазы разводят в 30 мл дистиллированной воды, добавляют 45 капель 0,1% раствора соляной кислоты. Длительность сеанса составляет 20-30 мин, курс — 10-15 сеансов. 

Побочное действие: препарат обычно хорошо переносится, однако, возможны кожные аллергические реакции. 

Противопоказания: не рекомендуется при новообразованиях, туберкулезе, инфекционных заболеваниях, острых воспалительных процессах. 

Форма выпуска: герметически закрытые флаконы, содержащие 64 УЕ лидазы. 

Условия хранения: в защищенном от света месте при температуре не выше +15°С. 

Дезоксирибонуклеаза (Desoxyribonucleasa). 

Фармакологическое действие: способствует разжижению гнойного экссудата, задерживает развитие вирусов герпеса и других ДНК-содержащих вирусов. 

Показания: применяют при поражениях слизистой оболочки полости рта, невритах, вызванных ДНК-содержащими вирусами (вирус простого герпеса, аденовирус и др.); эрозивно-язвенных поражениях слизистой оболочки полости рта, зубодесневых карманах, острых и обострившихся хронических периодонтитах.
 

Способ применения: используют местно, ингаляционно, внутримышечно. Применяется в концентрации 0,2% на физиологичен ском растворе или 0,25-0.5% на растворе новокаина. При герпетических инфекциях раствор закапывают в нос по 2—3 капли 34 раза в день, либо проводят ингаляции 23 раза в день по 3 мл в течение 7—8 дней. 

Применяют также аппликации на очаги поражения слизистой оболочки: по 23 раза в день. При тяжелых формах рецидивирующего герпетического стоматита и при опоясывающем лишае вводят внутримышечно 25-30 мг в 5 мл растворителя с перерывами 4 ч 46 раз в сутки, длительность курса 8-10 инъекций. 

Побочное действие: возможны аллергические реакции. 

Противопоказания: индивидуальная повышенная чувствительность. 

Форма выпуска: в герметически закрытых флаконах, содержащих 5, 10, 25 и 50 мг препарата. 

Условия хранения: в сухом, прохладном, защищенном от света месте. Срок годности приготовленного раствора — 12 ч. Иммозимаза (Immosimasum). 

Фармакологическое действие: является ферментным протеолитическим препаратом пролонгированного действия, обладает способностью длительно гидролизировать денатурированные белки. Обеспечивает высокоэффективную терапию гнойно-некротических очагов, оказывает неполитическое , противоотечное, противовоспалительное действие, стимулирует репаративные процессы, ускоряет рост и созревание грануляционной ткани. Не гидролизирует нативные белки тканей. Способен лизировать поврежденные кариесом некротические ткани зуба. 

Показания: применяется при лечении глубокого кариеса временных и постоянных зубов, острых экссудативных пульпитов, острых и хронических периодонтитов, воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта и тканей пародонта, гнойно-воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области. 

Способ применения: назначают местно, путем аппликаций. При лечении кариеса и биологическом методе лечения пульпита 0,1-0,2 мл препарата вводят на тампоне в обработанную кариозную полость или на вскрытый рог пульпы и закрывают временной повязкой на 12-24 ч. Во второе посещение удаляют размягченный дентин и пломбируют кариозную полость с применением кальцийсодержащих пломбировочных материалов (См. Кальция гидроокись).