Файл: Лекарственные препараты в стоматологии гомеопатические препараты. Траумель.doc
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 07.11.2023
Просмотров: 398
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Побочное действие: возможно раздражение вен, сопровождающееся болью при введении, и развитие тромбофлебита.
Взаимодействие с другими препаратами: несовместим в одном шприце с тубокурарином, декаметонием, промедолом. Потенцирует действие наркотических препаратов, барбитуратов, миорелаксантов, анальгетиков.
Противопоказания: тромбофлебит.
Форма выпуска: порошок по 0,5 г в герметичных флаконах.
Условия хранения: в прохладном месте. Список Б.
Пропанидид (Propanididum). Синоним: Сомбревин (Sombrevin).
Фармакологическое действие: является средством для внутривенного наркоза сверхкороткого действия. Эффект развивается через 20-40 с, хирургическая стадия наркоза продолжается 3-4 мин после начала. Действие препарата прекращается через 25-30 мин.
Показания: применяют при разрезах, вправлении вывихов нижней челюсти, репозиции отломков челюстей, удалении зубов и других амбулаторных стоматологических операциях. Способ применения: вводят внутривенно медленно, из расчета 6-10 мг/кг (0,2 мл/кг) для кратковременного и вводного наркоза. Используют в виде 5% раствора. Для удлинения наркотического эффекта возможны повторные введения с уменьшением дозы до 2/3 от первоначальной.
Побочное действие: может вызвать гипервентиляцию с последующим угнетением дыхания, тахикардию, мышечные подергивания, потливость и гиперемию по ходу вены. Возможны тошнота, икота, повышенная саливация.
Противопоказания: не назначать детям до 4 лет и лицам старше 60 лет, а также при недостаточности почек, гемолитической желтухе.
Форма выпуска: ампулы по 10 мл 5% раствора (1 мл содержит 50 мг препарата).
Условия хранения: в сухом, прохладном месте. Список Б.
Пропофол (Propofol). Синоним: Диприван (Diprivan).
Фармакологическое действие: оказывает кратковременное действие, вызывает быстрое наступление медикаментозного сна в течение примерно 30 с. Точный механизм действия еще не выяснен.
Показания: вводная анестезия, поддержание анестезии. Обеспечение седативного эффекта у больных, которым проводят искусственную вентиляцию легких.
Способ применения: для вводной анестезии независимо от наличия или отсутствия премедикации взрослым вводят внутривенным способом путем титрования по 4 мл (40 мг) каждые 10 с до появления клинических признаков анестезии. Пациентам в возрасте до 55 лет доза составляет 2-2,5 мг/кг массы тела. Поддержание адекватной анестезии обеспечивает, как правило, скорость постоянной инфузии в пределах 4—12 мг/кг/ч.
Побочное действие: во время введения препарата могут возникнуть гипотензия и временное апноэ. После пробуждения возможны рвота, тошнота, головная боль, бронхоспазм, эритема, гипотензия.
Противопоказания: аллергические реакции на пропофол в анамнезе. Не следует применять при беременности, не назначают детям до 3 лет. С осторожностью применяют при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
Взаимодействие с другими препаратами: хорошо сочетается со средствами для премедикации, миорелаксантами и анальгетиками.
Форма выпуска: водная изотоническая эмульсия типа «масло в воде» для внутривенного введения, белого цвета. Содержание активного вещества (пропофол) — 10 мг в 1 мл.
Условия хранения: при температуре +2—2,5°С. Нельзя замораживать.
Тиопентал-натрий (Thiopentaium-natrium). Синонимы: Пентотал (Pentotha)
фармакологическое действие: по свойствам близок к гексеналу, но действует быстрее и сильнее, вызывает более сильное мышечное расслабление. Быстро разрушается и выводится из организма. При введении однократной наркотической дозы действие продолжается до 25—30 мин. Антагонистом тиопентал-натрия является бемегрид.
Показания: применяется при операциях на челюстно-лицевой области.
Способ применения: для мононаркоза в количестве 20-30 мл 2% раствора внутривенно медленно (сначала вводят 1 мл раствора, а через 30 с — остальное количество) с премедикацией атропином или метацином. Наркоз после введения однократной наркотической дозы продолжается 25—30 мин.
Для вводного наркоза (в сочетании с миорелаксантами).
Побочное действие: см. Гексенал.
Взаимодействие с другими препаратами: не применяется одновременно с дитилином, пентамином, арфонадом, аминазином, дипразином из-за выпадения осадка.
Противопоказания: органические заболевания печени, почек, диабет, бронхиальная астма, воспалительные заболевания носоглотки, нарушения кровообращения.
Форма выпуска: в герметичных стеклянных флаконах по 0,5 и 1 г сухого вещества.
Условия хранения: в сухом, прохладном месте. Список Б.
Этомидат (Etomidate). Синонимы: Раденаркон (Radenarcon), Гипномидат (Hypnomidat).
Фармакологическое действие: быстродействующий общий анестетик для внутривенного применения, используемый для наркотического сна. Эффект наступает через 1-2 мин после введения.
Длительность наркотического сна зависит от дозы. Восстановление сознания происходит быстро, сонливость у больного отсутствует.
Практически не оказывает влияния на деятельность сердечно-сосудистой системы, лишен анальгетической активности.
Оказывает противосудорожное действие.
Показания: кратковременные оперативные вмешательства. Введение в наркоз при комбинированном наркозе.
Способ применения: взрослым препарат вводят внутривенно, в течение 10-30 с из расчета 150—200 мкг/кг, детям до 15 лет — 50—150 мкг/кг. Через 38 мин при необходимости можно дополнительно ввести 50 мкг/кг массы тела.
Побочное действие: часто возможно появление сильной боли при инъекции, возможно развитие тромбофлебита. Длительное применение приводит к нарушению функции надпочечников. У больных без премедикации возможны миоклонические судороги, наблюдаются тахикардия, повышение и преходящее снижение АД.
Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату. Не используют во время беременности и у детей до 6 лет.
Взаимодействие с другими препаратами: премедикация с нейролептиками, опиатами, седативными средствами позволяет значительно снизить дозу препарата, но может привести к кратковременному апноэ. Этомидат усиливает действие гипотензивных препаратов.
Форма выпуска: раствор для инъекций в ампулах по 10 мл, содержащий 2 мг активного вещества (этомидата) в 1 мл (0,2% раствор).
Условия хранения: в прохладном месте.
Препараты для ингаляционного наркоза.
Галотан (Halothane). Синонимы: Фторотан (Phthorothanum), Наркотан (Narcotan).
Фармакологическое действие: оказывает сильное быстропроходящее наркотическое действие, не вызывает при наркозе возбуждения и напряжения больного. Выключение сознания происходит через I—2 мин после подачи фторотана в концентрации 1:200 (0.5 об.%) с кислородом, хирургическая стадия наступает через 3-5 мин; пробуждение — через 35 мин после прекращения подачи фторотана.
Показания: является средством выбора при многих хирургических вмешательствах, различных по объему и травматичности. Для кратковременного вмешательства, не требующего расслабления мышц, допустим поверхностный наркоз.
Способ применения: наркотизацию фторотаном можно проводить по любому контуру, но лучше использовать полузакрытый. Испаритель фторотана всегда устанавливают вне круга циркуляции. Ингаляционный мононаркоз при сохранении спонтанного дыхания проводится в следующем режиме: вводная фаза наступает при подаче 1:40-1:33 (2,5-3 об.%) фторотана в течение 34 мин, поддержание наркоза возможно при поступлении 1:100-1:66 (1 — 1,5 об.%) препарата с кислородом или смесью, состоящей из 50% кислорода и 50% закиси азота.
Побочное действие: возможны угнетение функции сердечно-сосудистой системы, гепатотоксический эффект (при нарушении функции печени), сенсибилизация сердца к катехоломинам, повышенная кровоточивость в зоне операционного вмешательства, озноб, боль.
Взаимодействие с другими препаратами
: во время наркоза нельзя применять адреналин, норадреналин, эуфиллин, аминазин. Использование азетотропной смеси, состоящей из фторотана и эфира (2:1) , при концентрации кислорода не ниже 50% позволяет уменьшить количество применяемого фторотана. Противопоказания: гипертиреоз, аритмия сердца, гипотония, органические поражения печени.
Форма выпуска: темные флаконы по 50 и 250 мл. Условия хранения: в сухом, прохладном, защищенном от света месте. Список Б.