Файл: 1 Анестезиолог проводит вводный наркоз пациентке 68ми лет тиопенталом натрия. Какова максимальная суточная доза тиопентала натрия для взрослого.doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 07.11.2023

Просмотров: 2429

Скачиваний: 11

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


С Токсико – кинетическая

Д Фармакологическая

Е Иммунологическая

Задача 40

Ребенок 2 лет доставлен БСМП в состоянии тяжелой гипоксии, без сознания, сердечная деятельность сохранена. Состояние возникло после аспирирования ребенком копейки. Рентгенологически верифицировано инородное тело верхнего отдела траеи. Какая манипуляция должна быть срочно выполнена ребенку ля удаления инородного тела?

А Прямая ларингоскопия

Четвертый вариант

Задача 1

Пациент 40 лет страдающий хроническим гепатитом С поступил в клинику с кровотечением из варикозно расширенных вен пищевода, осложнившимя геморрагическим шоком. Какие показатели необходимо определить для решения вопроса о гемотрансфузии?

А Уровень мочевины и креатинина

В Количество гемоглобина и гематокрит

С Количество эритроцитов и гемоглобина

Д Уровень лактата и креатинина

Е Количество тромбоцитов и гемоглобина

Задача 2

Пациент 38 лет доставлен в отделение ИТ с диагнозом острое полимедикаментозное отравление. С момента приема неизвестного количества препаратов прошло 2.5 часа. Какой метод предупреждения дальнейшего всасывания яда буден наиболее эффективным?

А Промывание желудка

Задача 3

Больной 58 лет обнаружен прохожими на улице без сознания. При осмотре врачом скоройбольной не реагирует на боль, дыхание и пульсация на центральных артерия отсутствует. В каком случае этому пациенту противопоказано проведение реанимационных меровприятий при стандартных климатических условиях?

С Если от момента остановки сердца прошло более 25 мин

Задача 4

В санпропускник бригадой СМП доставлен мужчина 45 лет. Ухудшение состояния возникло внезапно 40 мин назад, коргда во время покраски в закрытом помещении потерял сознание. При осмотре кожные покровы красно – розовые. Акроцианоза нет. В легких дыхание ослабленное. ЧДД 30 в мин,АД 130 /60, ЧСС 120, pH 7.2, ра О2 95 мм рт ст, рvО2 30 мм рт ст, артериовенозная разница по кислороду снижена. Какой вид гипоксии наиболее вероятно развился у больного?

Е Цитотоксическая

Задача 5

У пациента 60 лет поступившего в клинику с загрудинной болью возникла внезапная остановка сердца. Пациенту проводится реанимация. Какова цель комплекса СЛЦР в стадии дальнейшего поддержания жизни?


Д Восстановление спонтанного кровообращения

Задача 6

У больного с язвенным кровотечением в ближайшем послеоперационном периоде АД 90/60, ПУЛЬС 00 в мин, высокое центральное венозное давление, олигурия, плотность мочи 1036, клиренсы мочевины и креатинина в пределах нормы. Какова наиболее вероятная причина олигурии у данного больного

А Острая сердечная недостаточность

Задача 7

У больного выпившего по ошибке неизвестную жидкость через 2ч ри осмотре в санпропускнике – сознание на уровне 10 баллов по шкале ком Глазго, АД 150/ 90, мутный диурез 0.1 мл, плотность мочи 1002, креатинин плазмы260 мкмоль/л, мочевина 12 ммоль/л. Какое состояние развилось у больного?

С Ренальная форма острой почечной недостаточности

Задача 8

У пациента с полимедикаментозным отравлением развился отек головного мозга. Больному начато проведение инфузионной терапии. При обследовании выявлен гематорит 50%. Какой уровень гематокрита является оптимальным для начала терапии осмодиуретиками?
В 30 – 35%

Задача 9

У больного с разлитым перитонитом 4 дневной давности кожные покровы землистого оттенка, сухие,язык сухой, обложен серым налетом. Сознание на уровне сопора. АД 80/60,пульс 118 в мин, ослабленных пальпаторных свойств. Центральное венозное давление 1 см вод ст. Олигурия. Какой ведущий синдром определяет предоперационную подготовку больного?

Е Острой дегидратации

Задача 10

У больного 52 лет приосмотре в санпропускнике жалобы на тошноту, рвоту,слабость, анорексию. Объективно желтуха,асцит. Эйфоричен, речь нарушена, дезориентирован. На коже туловища и конечностей гематомы, мелкоточечная геморрагического характера сыпь.

Какие из перечисленных симптомов указывают на развитие у больного почечной недостаточности?

А Тошнота,рвота

В Слабость,анорексия

С Желтуха

Д Энцефалопатия

Е Все вышеперечисленное

Задача 11

У больного находящегося в клинике с острой кишечной инфекцией врач определяет осмолярность плазмы крови. Какая величина осмолярности плазмы крови является нормальной?

А 285 – 310 мосмоль/кг растворителя

Задача 12

У пациента 50 лет находящегося в отделении ИТ с ОНМК зафиксирована остановка сердца. Пациенту проводится ИВЛ через эндотрахеальную трубку. Начат непрямой массаж сердца Какова оптимальная глубина компрессий у этого пациента?



С 5 – 7 см

Задача 13

Больной 65 лет страдающий атеросклеротическим кардиосклерозом доставлен в клинику с жалобами на боль в груди. Заторможен, бледен, конечности холодные,ЧД 24,АД 80/50,ЧСС 38 в мин. Ему налажена оксигенотерапия,снята ЭКГ в 12 отв на которой выявлена AV блокада 2ст Мобитц 1.Какая максимальная доза атропина может быть введена этому больному?

С 3мг

Задача 14

У пациента с острой инфекционной диареей при обследовании выявлено: гематокрит – 52%, натрий – 143 ммоль/л, К – 4.1 ммоль/л, диурез – 800 мл/сут. Какой тип нарушения водно – солевого обмена меется у больного?
С Гипертоническая дегидратация

Здача 15

В снпропускник ригадой СМП доставлен мужчина 33 лет получивший травму в ДТП. Дезориентирован. Отмечает выраженную боль в правой половине ГК, слабость, чувство «нехватки воздуха». При осмотре кожные покровы бледные,акроцианоз. В легких слева бронхиальное дыхание, там же тимпанит. АД 80/60,ЧСС 120 в 1 мин. Пульс аритмичный. Пальпация ГК резко болезненна справа. Другие органы без патологии. Чем обусловлена наиболее вероятная тяжесть состояния?

Е Обструктивный шок.

Задача 16

Пациенту 60 лет, страдающему ожирением планируется выполнение ушивания перфоративной язвы желудка, дренирование брюшной полости под эндотраеаьным наркозом. При осмотре глотки видны только мягкое и твердое небо. Какова вероятность трубной интубации по классификации Маллампати у данного больного?

С 3

Задача 17

Пациенту 35 лет с острой почечной недостаточностью, обусловленной вирусным гепатитом В планируется проведение альбуминового диализа. Что из перечисленного является относительным противопоказанием для начала такого лечения

А Артериальная гипотензия

Задача 18

У пациентки поступившей в отделение ИТ с нарушением сознания, при обследовании выявлены: гематокрит – 58%Ю натрий – 131ммоль/л, К - 2.9 ммоль/л,диурез – 1500 мл/сут. Какой тип нарушения водно – солевого обмена имеется у больной

В Гипотоническая дегидратация

Задача 19

Пациент 60 лет страдающий сахарным диабетом и церебральным атеросклерозом, внезапно отметил сильную головную боль, развилась рвота, утрата сознания, неоднократные судороги клонического характера с пеной у рта и прикусыванием языка. При обследовании гиперемия лица, кровоизлияния в склеры, ад 170/90,Т тела 36.6 С. Глюкоза крови 3.9 ммоль/л. Какова наиболее вероятная причина комы у больного?


С Эпилепсия

Задача 20

У больного 34 лет в раннем послеоперационном периоде появилась тошнота,рвота, желтуха, геморрагическая сыпь, носовое кровотечение. Опреация – аппендэктомия произведена с испльзованием ингаляционного наркоза и прошла без осложнений. Гемотрансфузий не проводилось. В анализе крови гипербилирубинемия за счет прямой и непрямой фракции, повышенный уровень трансаминаз, протромбиновый индекс 75%. Какой анестетик вероятнее всего был использован во время наркоза?
С Галотан

Задача 21

Больному предполагается проведение общей анестезии с использованием кетамина. Выберите правильную физико – фармакологическую характеристику указанного препарата

В Внутривенный анестетик

Задача 22

У больного в связи с травматическим разрывом селезенки, внутрибрюшным кровотечением произведена спленэктомия. Как предупредить развитие преренальной ОПН в ближайшем послеоперационном периоде?
В Инфузионная терапия,целевое АД, систолическое не ниже 90 мм рт ст

Задача 23

Пациент 32 лет доставлен в стационар без сознания При осмотре: реакция на боль отсутствует, зрачки резко сужены, кожные покровы бледные, цианоз губ, акроцианоз. Дыхание самостоятельное, поверхностное,ЧД 8. Над легкими везикулярное ослабленног дыхание. Сатурация кислорода 88%. АД 110/60,ЧСС 64. Какой антидот нужно назнчить больному?

Д Налоксон

Задача 24

Больному 50 лет, который поступил в отделение ИТ спустя час после отравления дихлофосом, в комплексе интенсивной терапии назначен дипироксим. К какой группе антидотов относится этот препарат?
Д Фармакологическая

Задача 25

Пациенту с дефицитом массы тела 25% в связи с кровотечением,осложнившимся геморрагическим шоком, планируется переливание свежезамороженной плазмы. На момент осмотра ЦВД 5 см вод ст, общий белок 50 г/л, мочевина 12 ммоль/л, креатинин 140 мкмоль/л, ПТИ 60%. В СОСТАВЕ ПРОВОДИМОЙ ТЕРАПИИИ ВИКАСОЛ, Р – Р НАТРИЯ ХЛОРИДА, АЛЬБУМИН. Какова цель трансфузии свежезамороженной плазмы у больного?
В Коррекция коагулопатии

Задача 26

Пациент 58 лет доставлен в клинику через 2 ч после случайного употребления уксусной эссенции на фоне алкогольного опьянения. При осмотре в сознании, жалуется на боль во рту, по ходу пищевода и в желудке, невозможность глотать слюну. Больному планируется зондовое промывание желудка. Какое осложнение зондового промывания желудка наиболее вероятно у данного больного?


Е Перфорация желудка

Задача 27

Больной 35 лет доставлен бригадойСМП без сознанияю При осмотре открывает глаза только на болевой раздражитель, реагирует некоординированными движениями конечностей, звуков не издает. Какова оценка уровня сознания по шкале ком Глазго?