ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 07.11.2023
Просмотров: 128
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
в больших кол-вах под давление вводится в ткани – кожу ,подкожную клетчатку, мышцы, ткани внутренних органов.
Происходит пропитывание (инфильтроривание) тканей р-ров анестетика. Блокируются чувствительные нервные окончания и чувствительные нервные волокна, входящие в зону действия анестетика. Используется при многих хирургических операциях, при операциях на внутренние органах Для проводниковой, с/м и инфильтрационной анестезии используют только стерильные р-ры анестетиков. Идеальное анестезирующее в-во должно:1.Для проводниковой и инфильтрационной анестезии используют – прокаин, тримекаин, бупивакаин, артикаин. Для всех видов анестезии – лидокаин. Обладать высокой анестезирующей активностью 2.Действовать достаточно продолжительно 3. Не раздражать ткани, на которое оно воздействует 4. Обладать возможно низкой токсичностью 5. Хорошо растворяться в воде 6. Не разрушаться пристерилизации 7.Быть пригодным для всех видов анестезии.
8.Суживать кровеносные сосуды или быть совместимым с сосудосуживающими в-вами.
17.1 Транквилизаторы Феназепам
Rp.: Tab. Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepini 0.001
D.t.d.N 50
S. По 1 таб. на ночь
Для инъекций обычно используют растворы; для внутримышечных инъекций — также суспензии. Основное требование к лекарственным формам для инъекций — стерильность.
Чаще всего лекарственные формы для инъекций изготавливают на заводах, реже — в аптеках.
На заводах стерильные лекарства для инъекций выпускают в ампулах или флаконах.
При выписывании лек-в в ампулах после указания лек-ва (р-р, суспензия, порошок для приг-я р-ра и др.) обозначают его количество в одной ампуле. Затем D.t.d. N. in
ampullis (Выдай такие дозы числом в ампулах) и S. (обозначь).
При выписывании лек-в во флаконах указ-ся только D.t.d. N. Слово
«флакон» в прописи не употребляется.
При выписывании ампул и флаконов стерильность их содержимого подразумевается, поэтому никаких указаний о стерильности в рецепте не дается.
Жидкие лекарственные формы в ампулах и флаконах выписывают только в сокращенных формах прописи с указанием концентрации в процентах.
Примеры рецептов
Rp.: Solutionis Ephedrini hydrochloridi 5% - 1 ml
D.t.d. N. 10 in ampullis
S. Вводить под кожу по 1 мл.
бензилпе-нициллина (Benzylpenicillinum). Назначить по 300 000 ЕД внутримышечно в 2 мл 0,5% стерильного раствора прокаина 4 раза в сутки.
Rp.: Benzylpenicillini 300 000 ЕД
D.t.d. N. 12
S. Вводить внутримышечно по 300 000 ЕД в 2 мл 0,5% раствора прокаина 4 раза в сутки.
При выписывании ЛФ для инъекций, кот изг-т в аптеках, в рецепте делают указание о стерилизации лек-ва: пишут — Sterilisetur! ( Пусть будет простерилизовано!).
Пример рецепта Выписать 500 мл 5% стерильного раствора глюкозы (Glucosum). Назначить для внутривенного капельного введения.
Rp.:SolutionisGlucosi 5% - 500 mlSterilisetur!
D.S. Для внутривенного капельного введения.
Кроме указанных ЛФ для инъекций, в медицинской практике используют шприц-ампулы, шприц-тюбики.
М-холиноблокаторы учащают сердечные сокращения, расширяют зрачки, снижают тонус гладких мышц бронхов, ЖКТ и других внутренних
органов, уменьшает секрецию желез. К м-холиноблокирующим в-вам относятся атропин, скополамин. Наиболее известным является атропин, поэтому всю группу называют группой атропина. Атропин - алколоид, который содержится
в ряде растений. Он расслабляет круговую мышцу радужной оболочки глаза -расширение зрачков, повышает внутриглазное давление, противопоказан при глаукоме. На тканы и органы воздействует в течение 6-8ч блокирует тормозящее влияние на сердце со стороны блуждающих нервов - вызывает учащение сердечных сокращений. Используется в глазной практике, перед эфирным наркозом для предупреждения рефлекторной брадикардии. Атропин вводят под кожу, в/м. при язвенной болезни желудка и 12 п/к имеется избыточная секреция пищев. желез -происходит снижение секреции желез. Атропин оказывает выраженное стимулирующее влияние на ЦНС. Побочные эффекты: сухость во рту, тахикардия, фотофобия – боязнь яркого света, затруднение ближнего видения, уменьшение потоотделение. При отравлении атропином появляется тахикардия, сухость во рту, хриплый голос, расширение зрачков, нарушения зрения, покраснение кожи, головная боль, головокружение, нарушение координации. При более тяжелом отравлении повышается t тела, нарастает двигательное и
псих-ое возбуждение со спутанностью сознания, потеря ориентировки,
перестают узнавать окружающих, у них появляются зрительные и слуховые галлюцинации. В очень тяжелых случаях возникают судороги, которые сменяются состоянием угнетения, комой. Смерть наступает от паралича дых-ого центра. Лечение
связано с большими трудностями, т.к. между атропином и в-вами, возбуждающими м-холинорецепторы, имеется односторонний антагонизм – атропин устраняет действие
м-холиномиметиков, но эти в-ва в терапевтических дозах не устраняют действие атропина. Rp.: Sol. Athropini sulfatis 0.1% - 1ml / D. t. d. N. 6 in ampl. / S. Для введения под кожу по 0,5 мл.
Rp: Sol. Protargoli 2 % ( 5 % ) – 10,0
D. S. По 5 капель 2 раза в день в каждую половину носа. 2 .Лек-е в-во. Лек-й преп-т. Лек-я форма. Лек-ое сырьё.
-Лек.в-во- отдельное хим.соед-е/биологически активное в-во, кот. При введении в орг-м предотвращает возник-е забол-я, нормализ-ть ф-ю и способст-ть быстрому выздораления.
-Лек-й преп-т - лек-е ср-во в виде определ-й формы (мазь, табл и т.д).
-Лек-я форма – физическое сост-е лек.сред-ва, удобное для применения.
-Лек-ое сырьё- материал бактериального, растительного, минерального, животного, синтетич-го происхождения, из кот-го изготавливают лек-ые препараты.
3 Ненаркотические анальгетики (виды, действия, препараты, применение).
Ненаркотические анальгетики - это болеутоляющие, аналгизирующие препараты, не оказывающие существенного воздействия на ЦНС, не приводящие к наркомании и наркозу. Говоря другими словами, в отличие от наркотических препаратов у них нет седативного и снотворного побочного эффекта; эйфория, привыкание и
Происходит пропитывание (инфильтроривание) тканей р-ров анестетика. Блокируются чувствительные нервные окончания и чувствительные нервные волокна, входящие в зону действия анестетика. Используется при многих хирургических операциях, при операциях на внутренние органах Для проводниковой, с/м и инфильтрационной анестезии используют только стерильные р-ры анестетиков. Идеальное анестезирующее в-во должно:1.Для проводниковой и инфильтрационной анестезии используют – прокаин, тримекаин, бупивакаин, артикаин. Для всех видов анестезии – лидокаин. Обладать высокой анестезирующей активностью 2.Действовать достаточно продолжительно 3. Не раздражать ткани, на которое оно воздействует 4. Обладать возможно низкой токсичностью 5. Хорошо растворяться в воде 6. Не разрушаться пристерилизации 7.Быть пригодным для всех видов анестезии.
8.Суживать кровеносные сосуды или быть совместимым с сосудосуживающими в-вами.
17.1 Транквилизаторы Феназепам
Rp.: Tab. Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepini 0.001
D.t.d.N 50
S. По 1 таб. на ночь
-
Лекарственные формы для инъекций. Правила выписывания.
Для инъекций обычно используют растворы; для внутримышечных инъекций — также суспензии. Основное требование к лекарственным формам для инъекций — стерильность.
Чаще всего лекарственные формы для инъекций изготавливают на заводах, реже — в аптеках.
На заводах стерильные лекарства для инъекций выпускают в ампулах или флаконах.
При выписывании лек-в в ампулах после указания лек-ва (р-р, суспензия, порошок для приг-я р-ра и др.) обозначают его количество в одной ампуле. Затем D.t.d. N. in
ampullis (Выдай такие дозы числом в ампулах) и S. (обозначь).
При выписывании лек-в во флаконах указ-ся только D.t.d. N. Слово
«флакон» в прописи не употребляется.
При выписывании ампул и флаконов стерильность их содержимого подразумевается, поэтому никаких указаний о стерильности в рецепте не дается.
Жидкие лекарственные формы в ампулах и флаконах выписывают только в сокращенных формах прописи с указанием концентрации в процентах.
Примеры рецептов
-
Выписать 10 ампул, содержащих по 1 мл 5% раствора эфедрина гидрохлорида (Ephedrini hydrochloridum). Назначить для введения под кожу по 1 мл.
Rp.: Solutionis Ephedrini hydrochloridi 5% - 1 ml
D.t.d. N. 10 in ampullis
S. Вводить под кожу по 1 мл.
-
Выписать 12 флаконов, содержащих по 300 000 ЕД
бензилпе-нициллина (Benzylpenicillinum). Назначить по 300 000 ЕД внутримышечно в 2 мл 0,5% стерильного раствора прокаина 4 раза в сутки.
Rp.: Benzylpenicillini 300 000 ЕД
D.t.d. N. 12
S. Вводить внутримышечно по 300 000 ЕД в 2 мл 0,5% раствора прокаина 4 раза в сутки.
При выписывании ЛФ для инъекций, кот изг-т в аптеках, в рецепте делают указание о стерилизации лек-ва: пишут — Sterilisetur! ( Пусть будет простерилизовано!).
Пример рецепта Выписать 500 мл 5% стерильного раствора глюкозы (Glucosum). Назначить для внутривенного капельного введения.
Rp.:SolutionisGlucosi 5% - 500 mlSterilisetur!
D.S. Для внутривенного капельного введения.
Кроме указанных ЛФ для инъекций, в медицинской практике используют шприц-ампулы, шприц-тюбики.
-
М-холиноблокаторы (атропин). Механизм действия. Применение. Блокируют м-холинорецепторы, расположенных в клетках органов и тканей в области окончаний парасимпатических волокон.
М-холиноблокаторы учащают сердечные сокращения, расширяют зрачки, снижают тонус гладких мышц бронхов, ЖКТ и других внутренних
органов, уменьшает секрецию желез. К м-холиноблокирующим в-вам относятся атропин, скополамин. Наиболее известным является атропин, поэтому всю группу называют группой атропина. Атропин - алколоид, который содержится
в ряде растений. Он расслабляет круговую мышцу радужной оболочки глаза -расширение зрачков, повышает внутриглазное давление, противопоказан при глаукоме. На тканы и органы воздействует в течение 6-8ч блокирует тормозящее влияние на сердце со стороны блуждающих нервов - вызывает учащение сердечных сокращений. Используется в глазной практике, перед эфирным наркозом для предупреждения рефлекторной брадикардии. Атропин вводят под кожу, в/м. при язвенной болезни желудка и 12 п/к имеется избыточная секреция пищев. желез -происходит снижение секреции желез. Атропин оказывает выраженное стимулирующее влияние на ЦНС. Побочные эффекты: сухость во рту, тахикардия, фотофобия – боязнь яркого света, затруднение ближнего видения, уменьшение потоотделение. При отравлении атропином появляется тахикардия, сухость во рту, хриплый голос, расширение зрачков, нарушения зрения, покраснение кожи, головная боль, головокружение, нарушение координации. При более тяжелом отравлении повышается t тела, нарастает двигательное и
псих-ое возбуждение со спутанностью сознания, потеря ориентировки,
перестают узнавать окружающих, у них появляются зрительные и слуховые галлюцинации. В очень тяжелых случаях возникают судороги, которые сменяются состоянием угнетения, комой. Смерть наступает от паралича дых-ого центра. Лечение
связано с большими трудностями, т.к. между атропином и в-вами, возбуждающими м-холинорецепторы, имеется односторонний антагонизм – атропин устраняет действие
м-холиномиметиков, но эти в-ва в терапевтических дозах не устраняют действие атропина. Rp.: Sol. Athropini sulfatis 0.1% - 1ml / D. t. d. N. 6 in ampl. / S. Для введения под кожу по 0,5 мл.
-
1 Антицептики Протаргол
Rp: Sol. Protargoli 2 % ( 5 % ) – 10,0
D. S. По 5 капель 2 раза в день в каждую половину носа. 2 .Лек-е в-во. Лек-й преп-т. Лек-я форма. Лек-ое сырьё.
-Лек.в-во- отдельное хим.соед-е/биологически активное в-во, кот. При введении в орг-м предотвращает возник-е забол-я, нормализ-ть ф-ю и способст-ть быстрому выздораления.
-Лек-й преп-т - лек-е ср-во в виде определ-й формы (мазь, табл и т.д).
-Лек-я форма – физическое сост-е лек.сред-ва, удобное для применения.
-Лек-ое сырьё- материал бактериального, растительного, минерального, животного, синтетич-го происхождения, из кот-го изготавливают лек-ые препараты.
3 Ненаркотические анальгетики (виды, действия, препараты, применение).
Ненаркотические анальгетики - это болеутоляющие, аналгизирующие препараты, не оказывающие существенного воздействия на ЦНС, не приводящие к наркомании и наркозу. Говоря другими словами, в отличие от наркотических препаратов у них нет седативного и снотворного побочного эффекта; эйфория, привыкание и