ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 07.11.2023
Просмотров: 134
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
1.Tabuletta, tabulettae; dragŠe, dragŠe; granulum, granuli.
2. Unguenti, Pastae, Linimenti.
3.Granulorum.
4.Tabulettas, dragée.
5. Suppositoria.
6. 1,0, 0,1, 0,05, 0,025.
7. 3 дециграмма, 15 сантиграммов, 1 миллиграмм, 5 децимиллиграммов.
8. А-сложные эфиры глицерина и жирных кислот. Б - остальные.
Задачи: ознакомиться с готовыми твердыми и мягкими лекарственными формами, их свойствами, способами применения, изучить правила и приобрести навыки их прописывания.
Содержание занятия.
ТВЕРДЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ
ТАБЛЕТКИ (Tabuletta, им. пад. ед. числа; tabulettae, им. пад. мн. числа). Это готовая, твердая, дозированная лекарственная форма, получаемая фабрично-заводским способом путем прессования порошкообразных или гранулированных веществ. В состав таблеток входят одно или несколько лекарственных веществ и вспомогательные вещества: — сахара, крахмал, тальк, гидрокарбонат натрия и др. Они обеспечивают склеивание лекарственных веществ при прессовании и распад таблеток в жидкой среде. Таблетки могут быть круглыми, овальными или иной формы, иметь плоскую или двояковыпуклую поверхность.
Изготовляются также таблетки покрытые оболочкой (Tabulettae obductae). Для покрытия используют сахара, декстран, муку пшеничную, какао. Независимо от наличия или отсутствия покрытия таблетки должны распадаться в подогретой воде в течение 15 минут.
С точки зрения особенностей прописывания таблетки следует подразделить на содержащие одно (простые), два и более лекарственных веществ (сложные), дозы которых указываются в прописи, и патентованные — выпускаемые под коммерческим условным названием сложные таблетки, при прописывании которых дозы входящих в их состав лекарственных веществ не указываются.
С учетом этого и общей схемы прописывания готовых лекарственных форм ниже приведены примеры прописывания таблеток.
Простые таблетки
Rp.: Tabulettas Digitoxini 0,0001
Dentur tales doses numero 20
Signa: По 1 табл. 3 раза в день внутрь
или в сокращенном варианте:
Rp.: Tab.(ulettas) Digitoxini 0,0001
D.t.d.N 20
S. по 1 табл. 3 раза в день внутрь
Сложные таблетки
Rp.: Tab. Amidopyrini 0,25
et Coffeini 0,03
cum Phenobarbitalo 0,02
D.t.d.N 20
S. По 1 табл. при головной боли внутрь
Патентованные таблетки
Rp.: Tab. “Theophedrinum” N 20
D.S. по 1 табл. утром и днем внутрь
Все прописи начинаются с указания лекарственной формы (винит. пад. мн. числа). В последнем случае фраза D. t. d. N отсутствует, т.к. доза в рецепте не указана. Её нет потому, что "теофедрин" - условное название таблеток, содержащих много лекарственных веществ, каждое из которых используется в определенной дозе: теофиллина, теобромина и кофеина по 0,05, амидопирина и фенацетина по 0,2, эфедрина и фенобарбитала по 0,02, экстракта красавки 0,004 и цитизина 0,0001.
ДРАЖЕ (Dragée, Dragée ) - твердая дозированная готовая лекарственная форма для внутреннего применения, получаемая фабрично-заводским способом путем многократного наслаивания (дражирования) лекарственных веществ на сахарные гранулы. Как и в таблетки, в состав драже входят вспомогательные вещества. Драже должны распадаться в желудочно-кишечном тракте в течение 30 минут. Способы прописывания драже аналогичны способам прописывания таблеток. Например:
Простые драже
Rp.: Dr.(agee) Aminazini 0,025
D.t.d.N 20
S. по 1 драже З раза в день внутрь
Патентованные драже
Rp.: Dr. “Hendevitum” N 50
D.S. по 2 драже 2 раза в день после еды
ПОРОШКИ (Pulvis, pulveres)- твердая лекарственная форма для внутреннего и наружного употребления, обладающая сыпучестью. Порошки по составу подразделяют на простые и сложные, по способу прописывания и приготовления - на разделенные (на отдельные приемы) и неразделенные. Порошки могут быть готовыми и экстемпоральными. Ниже показан пример прописывания готового неразделенного простого порошка:
Rp.: Magnesii sulfatis 50,0
D.S Одну столовую ложку порошка
растворить в стакане воды,
выпить за один прием
Нередко готовые разделенные порошки выпускают в капсулах.
КАПСУЛЫ (Capsula, capsulae) представляют собой оболочки-вместилища для дозированных порошкообразных, гранулированных или жидких лекарственных веществ, предназначенных для внутреннего применения. Обычно в капсулах выпускают лекарственные средства, обладающие раздражающим действием, неприятным вкусом или запахом.
Различают капсулы желатиновые твердые (caps. gelatinosae durae) или открывающиеся (caps. gelat. operculatae), капсулы крахмальные (caps. amylaceae, seu oblatae), капсулы глутоидные (caps. glutoidale). Последние устойчивы к воздействию желудочного сока и растворяются лишь в кишечнике. При прописывании готовых форм указание вида капсул не обязательно.
Примеры прописывания лекарств в капсулах:
Rp.: Metacyclini hydrochloridi 0,15
D.t.d.N 20 in caps.(ulis) gel.(atinosis)
S. По две капсулы на прием через
каждые 12 часов
Rp.: Olei Ricini 1,5
D.t.d.N 15 in caps.
S. На один прием, запивая каждую
капсулу глотком воды
Разновидностью порошков являются гранулы.
ГРАНУЛЫ (Granulum, granuli ) - готовая твердая лекарственная форма в виде однородных крупинок (зернышек) округлых, цилиндрических или иных, размером 0,2-0,3 мм, предназначенная для внутреннего применения. Это лекарственная форма, чаще всего, выписывается как недозированная и отпускается общим количеством, которое разделяется на приемы самим больным по указанию врача. Отмеренное количество гранул рекомендуют перед приемом растворять в воде.
Пример прописывания гранул:
Rp.: Gran.(ulorum) Natrii paraaminosalicylatis 100,0
D.S. по 1 чайной ложке гранул, взболтанных
в1/4 стакана воды, З раза в день внутрь
МЯГКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ, хотя и имеют разную консистенцию ( от жидкой - линименты, до твердой - суппозитории, пластыри), объединяются в одну группу, поскольку при их изготовлении в качестве формообразующей основы используются жиры и жироподобные вещества: Adeps suillus depuratus, Lanolinum, Vaselinum - в мазях и пастах; Oleum Helianthi, Oleum Ricini - в линиментах, Oleum Cacao, Butyrolum — в суппозиториях. Мягкие лекарственные формы могут прописываться в виде готовых, со строго определенным составом, или в виде экстемпоральных, если врач считает необходимым определить иной состав лекарства.
СУППОЗИТОРИИ ( Suppositorium, suppositoria), или "мыльца"- мягкая дозированная лекарственная форма, плавящаяся при температуре тела и предназначенная для введения в прямую кишку (Suppositorium rectale) или во влагалище (Suppositorium vaginale). Лекарственные вещества в суппозиториях применяют и для местного, и для резорбтивного действия. В связи с этим при назначении ядовитых и сильнодействующих веществ необходимо соблюдать те же правила о высших дозах, как и для лекарственных форм, применяемых внутрь.
Суппозитории, выпускаемые фармацевтической промышленностью, как и все прочие готовые лекарственные формы, выписывают, пользуясь сокращенной формой прописи. Пропись начинается с указания лекарственной формы - Suppositoria (вин. пад. мн. числа), если прописываются ректальные суппозитории, или Suppositoria vaginalia, если прописываются вагинальные. Далее после предлога cum (с) следует название лекарственного вещества ( в тв. пад. ед. числа) и его доза. Пропись заканчивается предписанием фармацевту и сигнатурой.
Пример прописывания готовых суппозиториев содержащих одно лекарственное вещество
Rp.: Supp.(ositoria) cum Digitoxino 0,00015
D.t.d.N 10 in char. cer.
S. по 1свече в задний проход утром и на ночь.
Официнальным суппозиториям сложного состава дается коммерческое название, например "Осарцид", "Бетиол", "Анестезол". При прописывании таких суппозиториев ограничиваются указанием лекарственной формы, коммерческого названия и числа суппозиториев.
Пример рецепта:
Rp.: Supp. vag. “Osarbonum” N 10
D.S. По 1 шарику во влагалище 2 раза в день.
МАЗИ - ( Unguentum, unguenta), мягкая лекарственная форма, имеющая консистенцию свиного жира и предназначенная для наружного применения.
Мази получают путем равномерного смешения лекарственных веществ (basis) и формообразующих веществ (constituens), называемых мазевыми основами. В настоящее время в качестве мазевых основ часто используют продукты переработки нефти, представляющие собой смеси углеводородов ( вазелин, вазелиновое масло, парафин), характерной особенностью которых является стойкость при хранении и плохое всасывание через кожу. Формообразующие вещества из числа жиров животного происхождения (наиболее часто применяется Adeps suillus depuratus) легче проникают в глубокие слои кожи и тем самым способствуют всасыванию смешанных с ними лекарственных веществ. При приготовлении мазевых основ используют также ланолин, пчелиный воск, спермацет, отличающиеся стойкостью при хранении и хорошей всасываемостью через кожу.
Мази являются недозированной лекарственной формой и поэтому в рецептах их выписывают общим количеством. Различают простые и сложные мази. Простыми считаются мази, состоящие из двух ингредиентов: одного лекарственного и одного формообразующего. Мази включающие в свой состав более двух ингредиентов называют сложными. Они выпускаются как правило под условным (коммерческим) названием.
В настоящее время большинство мазей являются официнальными и выписываются в сокращенной форме, их выпускают в баночках по 5,0 - 100,0 или тубах по 1,0 - 10,0. Мази для лечения заболеваний кожи и слизистых обычно выписываются в количестве 20,0-100,0, глазные мази — 5,0 - 10,0.
Примеры прописывания готовых мазей содержащих одно лекарственное вещество
Rp.: Ung.(enti) Ichthyoli 10 % - 25,0
D.S. Прикладывать под бинт к пораженному
месту, предварительно нанеся на марлю.
Rp.: Ung. Hydrocortisoni 1 % - 10,0
D.S. Втирать в пораженные участки
кожи 2 раза в день
Мазь ихтиола выпускается с содержанием ихтиола 10 % или 20%, что требует соответствующего указания в рецепте. Если мазь какого-то вещества выпускается только в одной концентрации, процентное содержание его в мази может быть в рецепте опущено, например:
Rp.: Ung. Nystatini 20,0
D.S. Втирать в пораженную область кожи.
Пример прописывания мазей, содержащих несколько лекарственных веществ и выпускаемых под условным названием:
Rp.: Ung. “Oxysonum” 20,0
D.S. Втирать в область кожных поражений 2 раза в день
ПАСТЫ - (Pasta, pastae) это разновидности мазей с содержанием порошкообразных веществ не менее 25 %. Количество порошкообразных веществ в пастах может достигать 60-65 %. При температуре тела пасты размягчаются. Благодаря большому содержанию порошкообразных веществ пасты в отличие от мазей обладают выраженными адсорбирующими и подсушивающими свойствами, оказывают противовоспалительное действие. В этой форме часто выпускают вяжущие, прижигающие и антисептические лекарственные средства. Пасты прописываются аналогично мазям, например:
Rp.: Past.(ae) Zinci-salicylatae 25,0
D.S. Наносить тонким слоем на
мокнущие участки кожи
ЛИНИМЕНТЫ (Linimentum, linimenta) или жидкие мази - мягкая лекарственная форма жидкой консистенции для наружного применения.
Они могут представлять собой эмульсии ( линимент Алое, линимент аммиачный), суспензии (линимент бальзамический Вишневского), эмульсии-суспензии (линимент синтомицина, стрептоцида), микстуры (линимент метилсалицилата сложный, линимент скипидара сложный), оподельдоки (мыльные линименты). Линименты-эмульсии и линименты-суспензии перед употреблением необходимо взбалтывать. Готовые линименты прописываются в сокращенной форме подобно другим мазям. Пример рецепта:
Rp.: Lin.(menti) balsamici Wischnevski 100,0
D.S. Перед употреблением взболтать, смочить марлевую
салфетку, прикладывать на рану под бинт.
Задания для приобретения навыков. В домашней тетради пропишите следующие рецепты:
1. Табл. Anaesthesinum по 3 дециграмма (дг).
2. Табл. Butadionum по 15 сантиграммов (сг).
3. Табл., содержащие по 15 мг Codeinum и 3 дг Natrii hydrocarbonas.
4. Драже Phepranonum по 25 мг.
5. Табл. под названием "Aeronum".
6. Драже под названием "Belloid".
7. Гранулы Calcii glycerophosphatis для приема внутрь по 1/2 чайной ложке на прием.
8. Methacyclini hydrochloridum в капсулах по 15 сг.
9. Свечи ректальные с 2 мг Cornerinum.
10. Свечи ректальные под названием "Bethiolum".
11. Свечи вагинальные с 5 сг Trichomonacidum.
12. Свечи вагинальные под названием "Osarbonum".
13. Мазь нистатина (Nystatinum).
14. Мазь под названием "Viprosalum".
15. Паста грамицидина (Gramicidinum).
16. Линимент стрептоцида (Streptocidum).
ГОТОВЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ.
ДРУГИЕ ГОТОВЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ И ПРЕПАРАТЫ.
Цель занятия: научиться прописывать готовые инъекционные лекарственные формы: порошки, растворы, суспензии, новогаленовы препараты, а также аэрозоли, пленки, лекарственные средства в капсулах, галеновы и новогаленовы препараты для приема внутрь.
Для этого необходимо различать конкретные виды инъекционных форм и выбирать в соответствии с этим эталон прописывания. Потребуется также умение использовать латинские термины в соответствии с требованиями грамматики, выражать концентрацию веществ в растворах в процентах, рассчитывать дозу лекарственного вещества в определенном объеме раствора или суспензий обозначенной концентрации, ориентироваться в физико-химических свойствах растворителей.
Чтобы убедиться в наличии у Вас необходимых знаний и умений, выполните следующие задания:
1. Поставьте в родительном падеже: Solutio, Suspensio.
2. Переведите на латинский язык выражения: раствор масляный, раствор спиртовой, в ампулах, во флаконах (в оригинальном стекле).
3. Определите какова процентная концентрация раствора, содержащего: 10 мг вещества в 1 мл, 1 сантиграмм вещества в 5 мл, 2,0 вещества в 400 мл.
4. Определите содержание вещества: в 1мл 1 % раствора, в 10 мл 0,5 % раствора, в 50 мл 4 % раствора.
5. Какой объем 1 % раствора содержит дозу 5 сантиграммов вещества?
6. Переведите на латинский язык слова аэрозоль, пленки, настойка, экстракт, экстракт жидкий (сухой, густой).