Файл: Норма среднестатистическая величина, характеризующая признак человека. Норма.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 07.11.2023
Просмотров: 27
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Патофизиология – это наука, которая изучает особенности функции органов и систем в больном организме, вскрывает наиболее общие закономерности развития патологии, ее исходы. Исследует основные механизмы, лежащие в основе выздоровления. Патофизиология – это механизмы воздействия и течения различных заболеваний и механизмы выздоровления.
-
ОБЩАЯ НОЗОЛОГИЯ. Это - учение о болезни, включающее наиболее общие вопросы, понятия такие как: норма, здоровье, предболезнь, болезнь, патологический процесс, патологическое состояние. В этот же раздел входят учение об этиологии, патогенезе, классификация болезней. 2. ТИПИЧЕСКИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ, т.е. то, что лежит в основе разнообразной патологии. Например, воспаление, лихорадка и пр.. 3. ЧАСТНАЯ ПАТОФИЗИОЛОГИЯ или ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ОРГАНОВ И СИСТЕМ. Включает в себя изучение наиболее общих механизмов, ведущих к развитию разнообразной патологии того или иного органа или системы органов, а не какой-либо конкретной болезни. -
Норма – среднестатистическая величина, характеризующая признак человека.
Норма – это среднестатистическая величина, характеризующая совокупность тех или иных признаков, свойств организма (напр., t тела, количество эритроцитов). Очень формализованный показатель, т.к. не учитывает индивидуальных особенностей -> нужно относится диалектически: если абсолютизировать цифры, то многих людей нужно отнести к разряду больных, если на норму не смотреть, то как вести диагностику. Используется понятие "индивидуальная норма", исходящее из того, что человек в 18-20 лет достигает наилучшего здоровья, и эти параметры врачу неплохо бы знать в дальнейшем.
Здоровье – это состояние полного физического, духовного и социального благополучия (а не просто отсутствие болезни или каких-либо дефектов).
Болезнь – это жизнь поврежденного организма при участии процессов компенсации нарушенной функции. (по Адо)
Предболезнь – это состояние организма, характеризующееся нарушением одного или нескольких саногенетических механизмов или их комплексов. Сущность данного определения заключается в признании недостаточности защитноприспособительных сил организма как основы возможного в дальнейшем развития болезни при действии на организм патогенных факторов.
Патологическая реакция
– это кратковременная, необычная по интенсивности, физиологически не оправданная реакция организма на какой-либо раздражитель. К длительным нарушениям трудоспособности не приводит. Например, кратковременный подъем величены АД, боли в области сердца при отрицательных или положительных эмоциях. Может перейти в болезнь.
Патологический процесс – это сочетание патологических реакций. Некоторые сочетания патологических и компенсаторно-приспособительных реакций называют типическими (типовыми) патологическими процессами (воспаление, лихорадка), которые встречаются при многих заболеваниях и составляют их сущность.
Патологическое состояние – это медленно развивающийся патологический процесс, или его последствия, либо это врожденные пороки, дефекты развития, уродства (культя после операции, заячья губа).
Этиология – это учение о причинах и условиях развития болезни.
Патогенез – это учение о механизмах возникновения и течения болезней. Знание патогенеза позволяет рационально проводить терапию, подавляя механизмы развития патологии и всячески поддерживая, укрепляя саногенетические механизмы. Основное звено патогенеза – это то явление или процесс, который совершенно необходим для развертывания всех звеньев патогенеза, предшествует им и обычно возникает непосредственно под влияние этиологического фактора. Как правило, специфично для конкретной болезни. (Расширение артериол при артериальной гиперемии, повреждение кровеносных сосудов при острой постгеморрагической анемии).
Ведущие звенья патогенеза - это все те изменения, которые можно наблюдать в динамике развития патологии вслед за первичным повреждением. Подчеркнем, что ведущие факторы патогенеза, как правило, неспецифичны для конкретного заболевания и встречаются при разнообразной патологии. Например, гипоксия, изменения дыхания, артериального давления, нарушения функции желудочно-кишечного тракта и пр.
Порочный круг – это такое развитие взаимосвязанных событий, в результате которого возникающие в ходе болезни нарушения усугубляют первичное нарушение.
ОАС – комплекс изменений, происходящих в организме при действии факторов внешней среды, в значительной мере обусловленный состоянием гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой (ГГН) системы и способствующий поддержанию неспецифической устойчивости организма к патогенным факторам. ГГН включает: гипоталамус (мелкоклеточные ядерные образования), аденогипофиз, кора надпочечников. Гормоны: глюкокортикоиды (гидрокортизон, кортикостерон), также относят адреналин, соматотропный гормон.
Стресс, или общий адаптационный синдром – это совокупность общих физиологических, психологических и биохимических реакций организма в ответ на действие чрезвычайных раздражителей любой природы – стрессоров. В своих работах Селье использовал понятия «стресс» и «общий адаптационный синдром» как синонимы. Под этим термином он понимал совокупность неспецифических реакций организма, которые возникают при действии стрессора, наряду со специфическими ответными реакциями, характер которых зависит от природы раздражителя.
Болезни адаптации – болезни, основу патогенеза которых составляет не сколько действие патогенного фактора, сколько обусловленные ими дисгормональные нарушения (например, полиартрит, бронхиальная астма и др.).
Саногенез – активные процессы, включающие в себя комплекс сложных реакций организма, возникающие в момент действия повреждающего фактора и направленные на устранение этого фактора, нормализацию функции, компенсацию возникших нарушений и в конечном итоге на восстановление нарушенного взаимодействия организма со внешней средой. Саногенез – учение о механизмах выздоровления.
Ожог — это повреждение тканей, возникающее при увеличении местной температуры до 45-50° в результате действия пламени, горячего пара, разогретых предметов. Патогенетической основой ожогов является воспаление.
Охлаждение — это расстройство функций организма в результате действия низкой температуры. Ему способствуют: усиление теплоотдачи, снижение теплообразование.
Отморожение – повреждение ткани вызванное их охлаждением.
СДР – это состояние организма, развивающееся в результате поражения его продуктами, образующимися при раздавливании, размозжении значительного объема тканей. Тяжесть зависит от локализации, силы, площади и длительности травмирующего агента, кроме того, влияют внешние (температура, влажность) и внутренние (резистентность) условия.
Шок – пограничное между жизнью и сметью состояние организма, в основе которого лежит критическое нарушение капиллярного кровотока в жизненно важных органах.
Кинетоз – состояние организма при действии на него продолжительных и изменяющихся ускорений.
Перегрузка – сила, действующая на организм при движении с ускорением. Различают продольные и поперечные. Наиболее опасен вектор ноги-голова – избыточное кровенаполнение мозга, возможно кровоизлияние; менее опасен – голова-ноги – ишемия мозга. Поперечные переносятся легче, но при значительной нагрузке появляются нарушения кровотока, газообмена в легких. Смещение внутренних органов вызывает раздражение интрорецепторов à возникновение вегетативных расстройств.
Реактивность – это свойство целостного, обладающего нервной системой организма, являющееся высшей формой развития ходе эволюции раздражимости и определяющее тонкий дифференцированный ответ на действие факторов внешней среды. Сущность в том, что именно реактивность организма определяет количественные и качественные особенности ответной реакции, то как реагирует организм на различные воздействия, обусловлено его реактивностью.
Резистентность – это устойчивость организма по отношению к каким-либо конкретным факторам внешней среды. При действии –экстремальных факторов зависимость обратная, реактивность высокая, резистентность низкая. То же самое при аллергии. При развитии опухолевого процесса реактивность низкая, резистентность – высокая. Высокая реактивность позволяет увеличивать резистентность по принципу предупредительного реагирования.
Предупредительное реагирование – это превентивная реакция организма на те вредоносные факторы, которые в скором времени должны на него подействовать. Возникновение и уровень развития этого качества непосредственно связан с уровнем реактивности. Благодаря высокому уровню предупредительного реагирования высокоразвитые живые существа могут увеличить свою резистентность к экстремальным факторам, т.ч. за счет мер социального характера.
Патологическая реактивность – это качественно особая форма реактивности, характеризующаяся относительно устойчивой, извращенной формой реагирования организма на соответствующий раздражитель, что находит свое выражение в новых комбинациях ответных реакций, их необычной интенсивности, длительности, в особых пространственных и временных взаимоотношениях процессов. Т.е. реакций то новых нет – все старые, но изменяется их сила, длительность, а, главное, сочетание (пример – воспаление).
Фенокопия – это такие изменения, которые возникают в организме в ходе онтогенеза и не отличаются от передающихся по наследству.
Мутация – скачкобразное изменение аппарата наследственности клетки, изменение тех или иных признаков, которое часто передается потомкам.
Закон Бидла-Татума – ген à фермент à признак. Мутация гена àнарушение цепочки: накапливаются исходные вещества, исходные вещества вступают в альтернативные биохимические реакции, в результате этого развивается цепь нарушений, может развиваться патология, связанная с отсутствием продуктов данной реакции.
Хромосомные болезни – такие, которые обусловлены нарушением созревания половых клеток, в результате чего образуются гаметы с изменением либо структуры, либо числа хромосом. По наследству обычно не передаются. Патогенез связан со значительным изменением наследственного материала, что чаще происходит гибель на стадиях зародыша. При изменениях в соматических хромосомах наиболее жизнеспособны дети с болезнью Дауна. Диагностика, в том числе пренатальная, основана на кариотипировании.
Иммунологическая реактивность – это способность иммунной системы организма отвечать на действие антигенных раздражителей определенными гуморальными и клеточными реакциями, строго специфичными по отношению к вызвавшему его антигену.
Иммунопатологические процессы – нарушения иммунной системы, приводящие к неадекватным реакциям на антигены, что завершается альтерацией тканей организма.
Аллергия – типовая форма иммунопатологического реагирования, возникающая в сенсибилизированном организме на повторный контакт со специфическими аллергенами и проявляющаяся в виде повреждения собственных тканей.
Аллергические болезни – группа заболеваний, в основе развития которых лежит повреждение, вызванное иммунной реакцией на аллерген.
ИДС – это одна из форм нарушения иммунологической реактивности, характеризующаяся снижением или отсутствием способности организма осуществлять специфические реакции клеточного и гуморального иммунитета. К ИДС относят нарушение в неспецифической защите организма (комплемент, фагоцитоз).
Причины аллергических реакций – попадание в организм аллергенов, связывание их с белками и вызывающие сенсибилизацию, а при повторном наступлении аллергическую реакцию.
Аллергические антитела - антитела, обуславливающие развитие аллергии). IgE – аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, отёк Квинке, крапивница, бронхиаьная астма. IgG4 – анафилактический шок. Иммунокомплексные и цитотоксические реакции – IgG1,2,3; IgM.
Сенсибилизация – иммунологически опосредованное повышение чувствительности организма к аллергенам. Бывает активная и пассивная. Активная развивается при искусственном или естественном попадании аллергена в организм и иммунная система сама нарабатывает Ig и сенсибилизированные Lm. Пассивная сенсибилизация развивается при введении сыворотки (Ig) или лимфоидных клеток от активно сенсибилизированных доноров.