ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 20.08.2021
Просмотров: 203
Скачиваний: 2
- обладающие осмотическими свойствами
- увеличивающие объем содержимого кишечника
- способствующие размягчению каловых масс
- вызывающие механическое раздражение стенки кишечника
?
У ребенка на лице перламутровые полупрозрачные папулы с пупковидным вдавлением в центре, размерами от просеянного зерна до горошины. При сдавливании папул выделяется творожистое содержимое. Какому заболеванию соответствует описание клинической картины:
- вульгарные угри
- розовые угри
- ограниченный нейродермит
- контагиозный моллюск
- красная волчанка
?
К вам обратился больной 45 лет, с жалобами на наличие высыпаний. Объективно: на коже разгибательной поверхности верхних и нижних конечностей, туловище обилие лентикулярных, милиарных папул ярко розового цвета с тенденцией к периферическому росту и положительной изоморфной реакцией Кебнера, три феномена диагностической триады положительны. Болен 5 лет, обострения в зимний период. Ваш предположительный диагноз:
-псориаз распространенный, стационарная стадия зимняя форма
-красный плоский лишай прогрессивная форма
-псориозиформный сифилид
-диффузный нейродермит
-псориаз распространенный, прогрессивная стадия зимняя форма
?
Обратилась женщина с жалобами на обильные гнойные выделения из половых органов, жжение при мочеиспускании. Больна 6 дней. Связывает заболевание со случайной половой связью. При осмотре отмечается гиперемия и отечность слизистой преддверия влагалища, в зеркалах - отек и гиперемия слизистой оболочки влагалища и шейки матки. Выделения из половых органов обильные, гнойного характера. Возможный диагноз:
- кандидоз
- гонорея
- трихомониаз
- хламидиоз
- гарднереллез
?
Когда чаще встречается синдром злокачественной гипертонии:
- при реноваскулярной гипертонии
- при хронической болезни
- при хроническом пиелонефрите
- при хроническом гастрите
- при заболеваний щитовидной железы
?
У пожилых людей с артериальной гипертензией нежелательно быстрое значительное снижение АД главным образом из-за возможности:
- задержки жидкости
- развитие инсульта
- ухудшение кровоснабжения жизненно важных органов
- развитие коллапса
- нарушение сознания
?
Какая из перечисленных комбинации гипотензивных средств предпочтительнее при
гипертоническом кризе в сочетании с острой левожелудочковой недостаточностью:
- пентамин, дроперидол
- клофелин, фуросемид
- нитропруссид натрия, лазикс
- эуфиллин, лазикс
- резерпин, атенолол
?
Какая из перечисленных комбинаций антигипертензивных средств предпочтительнее при гипертоническом кризе у беременной:
- пентамин, дроперидол
- клофелин, фуросемид
- бета-блокатор, лазикс
- гидралазин, лазикс
- эналаприл, фурасемид
?
При каком нарушении ритма развивается синдром Морганьи-Эдемса-Стокса
- мерцании предсердий
- синусовой тахикардии
- синусовой аритмии
- полной атриовентрикулярной блокаде
- наджелудочковой тахикардии
?
Какие аритмии могут затруднять диагностику инфаркта миокарда:
- синдром WPW
- желудочковая тахикардия
- синусовая аритмия
- синусовая тахикардия
- желудочковая экстрасистолия
?
Мужчина 87 лет. Скорая помощь приехала во время приступа. Больной без сознания, выражена резкая бледность. Дыхание редкое, подергивание мышц. Со слов родных болен 15 лет, страдает ишемической болезнью сердца. Объективно: кожа бледная, цианоз губ. Дыхание 6 в минуту. Тоны приглушены, ритм неправильный. Число сердечных сокращений 30 в 1 мин. Пульс 20 в минуту, слабый. АД 40/0 мм рт ст. На электрокардиограмме: асистолия желудочков с редкими деформированными комплексами QRS.Введение какого лекарственного препарата из перечисленных наиболее целесообразно
- лидокаин
- адреналин
- амидарон
- этмозин
- новокаинамид
?
К критериям положительной ВЭМ пробы не относится:
- снижение ST по «ишемическому» типу
- подъем интервала ST более чем на 1 мм.
- появление приступов удушья
- понижение АД на 10% от исходной величины
- возникновение желудочковых экстрасистол
?
Больному в остром периоде инфаркта миокарда определены маркеры гибели кардиомиоцитов. Какой маркер является наиболее специфичным в данный период
- аспартатаминотрансфераза
- аланинаминотрансфераза
- тропонины Т, I
- креатинфосфокиназа
- лактатдегидрогеназа
?
Для какого порока чаще характерно выявление грубого систолического шума во II межреберье справа у грудины с исчезновением здесь II тона
- аортального стеноза
- стеноза легочной артерии
- дефекта межпредсердной перегородки
- дефекта межжелудочковой перегородки
- митральной недостаточности
?
Систолическое “кошачье мурлыканье” во II межреберье справа встречается при:
- недостаточности аортального клапана
- митральном стенозе
- стенозе устья аорты
- митральной недостаточности
- коарктация аорты
?
Укажите нерациональное лечение ХСН:
- дигоксин-фуросемид
- дигоксин-триампур
- дигоксин-гипотиазид
- каптоприл-дигоксин
- каптоприл-верошпирон
?
При осмотре больного на дому врач обнаружил тяжелое состояние: бледность лица, влажность кожи, АД 150/100 мм рт.ст., пульс 120 в минуту. В легких крупнопузырчатые хрипы, заглушающие тоны сердца. В анамнезе – артериальная гипертензия в течение 5 лет. Какова врачебная тактика:
- оставить больного на дому
- вызвать скорую помощь
- оставить на дому и наблюдать за клинической картиной
- назначить лечение в дневном стационаре
- вызвать специализированную бригаду и госпитализировать больного
?
У больного с инфарктом миокарда интенсивный ангинозный синдром, тахикардия, резкое снижение АД, нитевидный пульс, бледность кожных покровов, холодный пот. Какое осложнение развилось у больного
- отек легких
- кардиогенный шок
- аневризма сердца
- синдром Дресслера
- рецидив инфаркта миокарда
?
Больному 52 года. Внезапно потерял сознание. Со слов близких, страдает
сахарным диабетом, по поводу чего принимает инсулин подкожно. Состояние
тяжелое, кожные покровы бледные, обильный пот. В легких везикулярное
дыхание. Тоны сердца приглушены, ритм правильный, ЧСС 90 в мин, АД
100/60 мм рт.ст. Живот мягкий, безболезненный, печень по краю реберной
дуги. О каком осложнении сахарного диабета следует думать:
- острый инфаркт миокарда, кардиогенный шок
- ишемический инсульт
- гипергликемическая кома
- гипогликемическая кома
- геморрагический инсульт
?
Мужчина 56 лет. Внезапно потерял сознание. Со слов доктора жаловался на жгучую боль за грудиной с иррадиацией в левую руку, одышку, резкую слабость, холодный пот. Объективно: на сонной артерии пульс отсутствует. На ЭКГ хаотичные, разной амплитуды волны. Какое мероприятие из ниже перечисленных является наиболее первоочередным
- электрическая дефибрилляция
- искусственное дыхание
- непрямой массаж сердца
- добутамин 10 мкг/кг/минуту
- адреналин 0,1% 0,5 мл
?
Какое из ниже перечисленных положений по тактике мочегонной терапии у больного циррозом печени при наличии асцита и периферических отеков является верным:
- положительный диурез должен составлять не более 3 л
- не более 2 л
- не более 0,5 л
- не более 0,2 л
- не более 1 л
?
Гипертрофия правого желудочка:
- увеличивает перфузию легких
- увеличивает центральное венозное давление
- результат легочной гипертензии
- результат повышения внутригрудного давления
- все перечисленное верно
?
К наиболее характерным проявлениям стенокардии относятся…
- колющие боли в области верхушки сердца
- боли за грудиной с иррадиацией вправо
- загрудинный дискомфорт- сжатие, давление, тяжесть
- длительная ноющая боль в прекардиальной области
- ноющие боли в прекардиальной области, купируемые валидолом
?
Мужчина 60 лет проснулся от сильной боли за грудиной с иррадацией в область шеи и в обе руки, которая сопровождалась холодным потом. После повторного приема шести таблеток нитроглицерина с пятиминутными интервалами боль уменьшилась, но не исчезла полностью. При осмотре: тоны сердца глухие, ритмичные, пульс – 100 в минуту, ритмичный, артериальное давление – 100/80 мм рт. ст.,в нижних отделах легких – жесткое дыхание и влажные хрипы. Наиболее вероятно, что у больного…
- острый инфаркт миокарда
- расслаивающая аневризма аорты
- тромбоэмболия легочной артерии
- острый перикардит
- стенокардия Принцметала
?
У больного 60 лет с приступами стенокардии и доказанным синдромом слабости синусового узла в качестве антиангинального средства могут быть использованы…
- кордарон
- пропранолол
- верапамил
- нитросорбид
- бисопролол
?
В клинической картине хронического лимфолейкоза доминирует:
лимфоаденопатия
- гепатоспленомегалия
- геморрагический синдром
- лихорадка
- диспепсия
?
Уточнить локализацию, форму и размеры бронхоэктазов позволяет:
- бронхография
- R-графия
- R-скопия
- томография
- спирография
?
Больному с хроническим пиелонефритом и с ХПН 1 проведена проба по Зимницкому: дневной диурез составил 700 мл, относительная плотность мочи- 1007, ночной диурез-1500мл, относительная плотность мочи- 1012. Дайте интерпретацию пробы по Зимницкому:
- полиурия с сохраненной концентрационной способностью почек
- проба по Зимницкому соответствует норме
- полиурия с никтурией и изостенурией
- олигурия с никтурией и изостенурией
- никтурия с сохраненной концентрационной способностью почек
?
Основной патогенетический механизм отечного синдрома при амилоидозе:
- гипопротеинемия
- гиперволемия
- гиперкалиемия
- гиперальдостеронизм
- повышение проницаемости капилляров
?
Повышение активности креатинфосфокиназы в сыворотке крови наиболее характерно для:
- ревматоидного артрита
- системной склеродермии
- узелкового периартериита
- дерматомиозита
- системной красной волчанки
?
Общая врачебная практика обладает потенциалом для:
1.оказания доступных и удовлетворительных услуг для пациентов;
2. справедливого распределения ресурсов здравоохранения;
3. интегрированного и координированного оказания всесторонних лечебных, восстановительных, паллиативных и профилактических услуг и пропаганды здоровья;
4. рационального использования технологий вторичной помощи и лекарственных препаратов;
5. экономической эффективности.
- верно 1, 2, 4, 5
- верно 1, 3, 4, 5
- верно 1, 2, 3, 4, 5
- верно 3, 4
- верно 1, 2, 3
?
Профессиональная компетентность – это:
- привычное и разумное использование коммуникабельности, знаний, технических навыков
- клинического мышления, сопереживания, рефлексии в ежедневной практике
- разумное использование коммуникабельности
- привычное и разумное использование коммуникабельности, знаний, технических навыков, клинического мышления, сопереживания, рефлексии в ежедневной практике, чтобы служить людям и обществу
- нет верного ответа
?
Особенностью проведения профилактических осмотров путем скрининговых обследований является:
- осмотр населения мужского пола, сельского населения выделенных целевых групп
- осмотр населения женского пола, городского и сельского населения выделенных целевых групп
- осмотр населения мужского и женского пола, городского и сельского населения выделенных целевых групп
- осмотр детей, городского и сельского населения выделенных целевых групп
- осмотр пенсионеров, городского и сельского населения выделенных целевых групп
?
Неустранимый фактор риска:
- курение
- ожирение
- дислипидемия
- гиподинамия
- менопауза
?
Категории лиц, которым не выдается лист нетрудоспособности:
1. гражданам, у которых нетрудоспособность или отпуск по беременности и родам наступили в течение месячного срока после увольнения с работы по уважительным причинам
2. военнослужащим всех категорий, сотрудником КНБ и МВД
3. лицам, занятым на любой работе
4. лицам, выполняющим кратковременные и случайные работы для частных нанимателей
5. лицам, находящимся под арестом или на принудительном лечении по определению суда
- верно 1, 4, 5
- верно 2, 4, 5
- верно 2, 3, 5
- верно 1, 2, 3, 5
- верно 1, 2, 4, 5
?
Правила выдачи гражданам листа и справки нетрудоспособности:
- Приказ МЗ РК от 23 октября 2010 года N 559
- Приказ МЗ РК от 25 октября 2010 года N 556
- Приказ МЗ РК от 23 октября 2010 года N 556
- Приказ МЗ РК от 23 октября 2012 года N 556
- Приказ МЗ РК от 25 октября 2010 года N 559
?
Постановление Правительства РК «Об утверждении Перечня видов заболеваний, при которых может устанавливаться срок временной нетрудоспособности более двух месяцев»:
- от 7 августа 2000 года N 1213
- от 7 августа 2010 года N 1213
- от 7 августа 2001 года N 1213
- от 7 августа 2005 года N 1213
- от 7 августа 2009 года N 1213
?
Какой дизайн исследования наиболее точно соответствует типу поставленного вопроса касающегося лечения пациента
- рандомизированное контролируемое исследование
- когортное исследование
- исследование типа «случай-контроль»
- серия случаев
- исследование на животных
?
Что такое PubMed
- электронно-поисковая система, разработанная Национальной библиотекой США для работы с базой данных MEDLINE и PreMEDLINE
- база данных художественной литературы
- база данных медицинской информации доступная платно через интернет как для специалистов, так и для широкой публики
- сайт Кокрановской библиотеки
- электронный справочник новейшей медицинской информации
?
Какой дизайн исследования следует запланировать для выявления взаимосвязи между приемом поливитаминов и заболеваемостью инвазивным раком молочной железы
- когортное исследование
- случай-контроль
- рандомизированное клиническое исследование
- описательные испытания
- перекрестно-секциональное исследование
?
Что характерно для открытого клинического исследования
- И врач, и пациент знают, какая терапия назначена
- Пациент, в отличие от исследователя, не знает, какое лечение ему назначено
- Ни врач, ни пациент не знают назначенной терапии
- Ни врач, ни пациент, ни исследователь не знают назначенной терапии
- Врач, пациент, исследователь знают назначенную терапию
?
На прием к семейному врачу обратился пациент, который предъявляет жалобы на тошноту, рвоту, появившиеся внезапно сегодня утром. Объективно: язык сухой, обложен белым налётом, температура 38С, при пальпации определяется резкая болезненность живота и разлитое напряжение мышц передней брюшной стенки. АД 90/70 мм.рт.ст. ЧСС 100 в/мин. Какой из перечисленных вариантов является приоритетным в дальнейшем ведении пациента
- дать противорвотное и жаропонижающие препараты
- тщательный осмотр и наблюдение в условиях поликлиники
- наблюдение на дому, при сильных болях назначить анальгетики