ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 20.08.2021
Просмотров: 289
Скачиваний: 2
Кафедра общей врачебной практики №2
Тесты рубежного контроля по дисциплине
«Общей врачебной практики» для интернов-ВОП
Вариант 2
?
Преимущества ПМСП:
1-предотвращает госпитализацию;
2-сокращает необходимость использования специалистов;
3-сокращает необходимость использования высокотехнологичных методов диагностики;
4-обеспечивает более высокую эффективность медицинской помощи при меньших затратах.
- верно 1, 2, 4
- верно 1, 3, 4
- верно 1, 2, 3, 4
- верно 1, 4
- верно 1, 2, 3
?
Специфические коммуникативные навыки имеют прямое отношение:
- к понятию «любимый врач» и результатам лечения пациента
- к понятию «хороший» и началом лечения пациента
- к понятию «хороший врач» и результатам лечения пациента
- к понятию «грамотный врач» и началом лечения пациента
- к понятию «грамотный» и результатам лечения пациента
?
Мероприятия по оздоровлению часто болеющих детей включают:
- психотерапия
- профилактика гриппа и ОРВИ
- гормонотерапия
- антибиотикотерапия
- длительное противовоспалительное лечение
?
Неустранимый фактор риска:
- курение
- ожирение
- возраст
- дислипидемия
- гиподинамия
?
Категории лиц, которым выдается лист нетрудоспособности:
- военнослужащим всех категорий, сотрудником КНБ и МВД
- лицам, выполняющим кратковременные и случайные работы для частных нанимателей
- учащимся всех категорий (школьники и студенты и т.д.), а также аспирантам, магистрантам и резидентам
- лицам, находящимся под арестом или на принудительном лечении по определению суда
- гражданам, у которых нетрудоспособность или отпуск по беременности и родам наступили в течение месячного срока после увольнения с работы по уважительным причинам
?
Правила выдачи гражданам листа и справки нетрудоспособности:
- Приказ МЗ РК от 23 октября 2010 года N 559
- Приказ МЗ РК от 25 октября 2010 года N 556
- Приказ МЗ РК от 23 октября 2010 года N 556
- Приказ МЗ РК от 23 октября 2012 года N 556
- Приказ МЗ РК от 25 октября 2010 года N 559
?
Постановление Правительства РК «Об утверждении Перечня видов заболеваний, при которых может устанавливаться срок временной нетрудоспособности более двух месяцев»:
- от 7 августа 2000 года N 1213
- от 7 августа 2010 года N 1213
- от 7 августа 2001 года N 1213
- от 7 августа 2005 года N 1213
- от 7 августа 2009 года N 1213
?
Какой дизайн исследования наиболее точно соответствует типу поставленного вопроса касающегося лечения пациента
- рандомизированное контролируемое исследование
- когортное исследование
- исследование типа «случай-контроль»
- серия случаев
- исследование на животных
?
Что такое PubMed
- электронно-поисковая система, разработанная Национальной библиотекой США для работы с базой данных MEDLINE и PreMEDLINE
- база данных художественной литературы
- база данных медицинской информации доступная платно через интернет как для специалистов, так и для широкой публики
- сайт Кокрановской библиотеки
- электронный справочник новейшей медицинской информации
?
Какой дизайн исследования следует запланировать для выявления взаимосвязи между приемом поливитаминов и заболеваемостью инвазивным раком молочной железы
- когортное исследование
- случай-контроль
- рандомизированное клиническое исследование
- описательные испытания
- перекрестно-секциональное исследование
?
Что характерно для открытого клинического исследования
- И врач, и пациент знают, какая терапия назначена
- Пациент, в отличие от исследователя, не знает, какое лечение ему назначено
- Ни врач, ни пациент не знают назначенной терапии
- Ни врач, ни пациент, ни исследователь не знают назначенной терапии
- Врач, пациент, исследователь знают назначенную терапию
?
На прием к семейному врачу обратился пациент, который предъявляет жалобы на тошноту, рвоту, появившиеся внезапно сегодня утром. Объективно: язык сухой, обложен белым налётом, температура 38С, при пальпации определяется резкая болезненность живота и разлитое напряжение мышц передней брюшной стенки. АД 90/70 мм.рт.ст. ЧСС 100 в/мин. Какой из перечисленных вариантов является приоритетным в дальнейшем ведении пациента
- дать противорвотное и жаропонижающие препараты
- тщательный осмотр и наблюдение в условиях поликлиники
- наблюдение на дому, при сильных болях назначить анальгетики
- экстренная госпитализация в хирургическое отделение
- внутривенные инфузии до стабилизации состояния
?
Женщина принимает низко дозированный КОК с целью контрацепции. Обратилась за консультацией, так как пропустила 2 дня приема таблеток. Ваш наиболее вероятный совет
- принять 2 таблетки из данной упаковки, остальные принимать в обычном режиме
- продолжать прием таблеток в обычном режиме
- начать прием таблеток с новой упаковки
- принять немедленно 1 таблетку сейчас, остальные принимать в обычном режиме
- принять 2 таблетки сейчас, затем через 72 часа еще 2 таблетки, остальные принимать в обычном режиме
?
Женщина 20 лет, обратилась к врачу за консультацией по поводу контрацепции после незащищенного полового контакта.Наиболее вероятный совет
- спермициды в течение 72 часов
- спринцевание влагалища
- вмешательства не нужно
- внутриматочный контрацептив
- постинор в течение 72 часов
?
Мужчина пожилого возраста, страдающий хроническим алкоголизмом и ХОБЛ, жалуется на кашель с трудноотделяемой вязкой, тягучей мокротой с запахом подгоревшего мяса, по виду и консистенции напоминающей черносмородиновое желе. Об-но: выраженная интоксикация, одышка, в легких незначительное количество хрипов. Рентгенологически выявлен феномен «расползающегося сотового легкого», многочисленные бронхоэктазы, остаточные полости, пневмосклероз. Какой возбудитель наиболее вероятен
- Хламидии
- Клебсиелла
- Микоплазма
- Вирус гриппа
- Кишечная палочка
?
Больной Т., 67 лет жалуется на кашель с трудноотделяемой мокротой слизисто-гнойного характера, одышку, усиливающуюся при физической нагрузке, повышение температуры до 38С. Заболел остро после переохлаждения. Курит до 20 сигарет в сутки. При аускультации на фоне ослабленного дыхания с удлиненным выдохом выслушиваются рассеянные сухие хрипы с двух сторон, справа в подлопаточной области - влажные мелкопузырчатые хрипы. Там же определяется притупление перкуторного звука. Рентгенологически в нижней доле правого легкого выявляются множественные инфильтративные тени размером 1-2 см. Лейкоциты – 14 тыс., СОЭ - 22 мм/час. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен
- ХОБЛ, легкой степени, обострение
- ХОБЛ, средней степени тяжести, обострение
- Бронхиальная астма, средней тяжести, обострение
- Бронхиальная астма, средней тяжести. Пневмония в нижней доле правого легкого
- ХОБЛ, средней степени тяжести, обострение. Пневмония в нижней доле правого легкого
?
Больной 72 лет, страдающий ХОБЛ в течение многих лет, жалуется на повышение температуры тела, кашель с отделением слизисто-гнойной мокроты, одышку, слабость, потливость, появившиеся после переохлаждения. Рентгенологически выявлена инфильтрация легочной ткани справа в нижней доле. Какой план лечения из перечисленных наиболее целесообразен
- Тетрациклин - метрогил - лазолван
- Амоксиклав - гентамицин - бромгексин
- Кларитромицин - преднизолон - бромгексин
- Метронидазол - амброксол - ипратропиума бромид
- Кларитромицин - амброксол - ипратропиума бромид
?
Больной 55 лет жалуется на периодические приступы удушья, выраженную одышку, кашель со слизистой трудноотделяемой мокротой. Приступы повторяются 2-3 раза в неделю. При осмотре: положительны симптомы «барабанных палочек» и «часовых стекол», бочкообразная грудная клетка. При перкуссии определяется легочный звук с коробочным оттенком, аускультативно – ослабленное везикулярное дыхание. Какая патология наиболее вероятно развилась у больного
- Пневмония
- Пневмоторакс
- Острый бронхит
- Эмфизема легких
- Хронический бронхит
?
Больной К., 28 лет жалуется на удушье, приступообразный сухой кашель. Дважды за последнюю неделю ночью просыпался от удушья, которое купировал беротеком. Принимает преднизолон по 10 мг ежедневно. При осмотре ЧДД – 22 в минуту. Пиковая скорость выдоха - 68%. Какой диагноз наиболее вероятен
- Бронхиальная астма, легкой степени, обострение ДН I
- Бронхиальная астма, тяжелое течение, обострение ДН III
- Бронхиальная астма, средней степени, обострение, ДН II
- Бронхиальная астма, тяжелое течение, обострение, гормонозависимая форма ДН I
- Бронхиальная астма, средней степени, обострение, гормонозависимая форма, ДН II
?
Мужчина 23 лет вызвал врача на дом с жалобами на повышение температуры тела до 38oС в течение 4х дней, кашель с мокротой желто-зеленого цвета, слабость, потливость. Из анамнеза: заболевание связывает с переохлаждением. Объективно: кожные покровы бледные, ЧДД 20 мин., справа ниже угла лопатки очаг притупления перкуторного звука, аускультативно мелкопузырчатые влажные хрипы. Наиболее оптимальное лечение для данного больного
- Макропен по 0,2 х 3 р/д внутрь 5 дней
- Эритромицин 0,25мг по 2 табл. х 4 р/д 7 дней
- Азитромицин 0,5 х1 р/д внутрь 5 дней
- Тетрациклин 0,25 х 4 р/д внутрь 10 дней
- Цефазолин 1,0 х 3р/д в/м 10 дней
?
У ребенка 5 лет в анамнезе бронхит более 3 раз в год. Болен 3 день, температура 380С, кашель сухой, укорочение легочного звука в межлопаточной области, аускультативно сухие хрипы, на рентгенограмме – усиление легочного рисунка в области корней. Какой из нижеперечисленных диагнозов наиболее вероятен у больного
- Рецидивирующий бронхит
- Острый простой бронхит
- Хронический бронхит
- Хроническая пневмония
- Бронхиолит
?
Девочка 6 лет. Жалобы на приступообразный кашель, шумное дыхание. Приступ удушья возник после употребления шоколада. При осмотре состояние средней тяжести, дыхание слышное на расстоянии, над легкими перкуторный звук с коробочным оттенком, масса сухих хрипов по всей поверхности легких, тоны приглушены. Рентгенограмма грудной клетки – усиление бронхолегочного рисунка в прикорневых зонах, повышение прозрачности, очаговых теней нет. Что из нижеперечисленного необходимо назначить для купирования приступа
- Адреналин
- Сальбутамол
- Глюканат кальция
- Эуфиллин
- Глюкоза
?
У ребенка кашель с отделением слизисто-гнойной мокроты в течение 6 месяцев. Что из перечисленного является наиболее приемлемым в обследовании пациента
- Бронхоскопия
- Ангиография
- Томография
- Бронхография
- Пункция плевральной полости
?
Какая гипертензия уже считается изолированной систолической:
- систолическое АД>140 и диастолическое АД< 90 мм.рт.ст.
-систолическое АД>160 и диастолическое АД< 90 мм.рт.ст.
-систолическое АД>170 и диастолическое АД< 100 мм.рт.ст.
-если систолическое АД > 209/120 мм.рт.ст.
-если систолическое АД > 180-209/110-119 мм.рт.ст.
?
Какой из перечисленных биологических факторов непосредственно приводит к повышению АД:
- ренин
-ангиотензиноген
- ангиотензин І
-ангиотензин ІІ
- альдестерон
?
?
При каком заболевании гипертонические кризы носят наиболее тяжелый характер:
- феохромацитома
- хронический пиелонефрит
- первичный альдостеронизм
- гипертоническая болезнь
- сахарный диабет
?
При водно-солевом гипертоническом кризе наиболее эффективными препаратом является:
- но-шпа
- лазикс в/в
- верапамил
- гатенолол
- ропранолол
?
В амбулатории на приеме у больного выявлен дефицит пульса. Какое
- нарушение ритма может быть у больного:
- синусовая аритмия
- предсердная экстрасистолия
- мерцательная аритмия
- суправентрикулярная тахикардия
- полная атриовентрикулярная блокада.
?
Признаком синусовой тахикардии на ЭКГ являются:
- укорочение интервала RR
- укорочение интервала РQ
- отрицательный зубец Q
- неизмененный комплекс QRS
- укорочение интервала ТР
?
У больного 44 года на фоне острого инфаркта миокарда возникли политопные
групповые желудочковые экстрасистолы. Какой из антиаритмических средств
необходимо ввести больному в данном случае
- этацизин
- лидокаин
- АТФ
- новокаинамид
- строфантин
?
Укажите противопоказания для проб с физической нагрузкой:
- оценка трудоспособности больных с ИБС
- оценка эффективности лечения больных с ИБС
- боли в области сердца неясного генеза у больных имеющих факторы риска ИБС
- нарушение липидного обмена
- недостаточность кровообращения более ІІ А стадии по классификации Стражеско – Василенко
?
Критериями прекращения ВЭМ является все, кроме:
- достижение субмаксимальной ЧСС
- появление нарушений АВ проводимости во время пробы
- повышение АД систолического больше 160 мм.рт.ст., диастолического больше 95 мм.рт.ст
- развитие физического утомления
- появление нарушений ритма
?
Чем отличается систолический шум изгнания от систолического шума регургитации
- сливается с І тоном
- возникает в последнюю треть систолы
- сопровождается ІІІ тоном
- возникает через небольшой интервал после І тона, имеет ромбовидную форму
- сопровождается добавочным тоном в систолу
?
Пресистолический шум при митральном стенозе исчезает при:
- АВ-блокаде І степени
- развитии легочной гипертензии
- присоединении поражения клапанов
- развитие мерцательной аритмии
- синусовой брадикардии
?
12.Для сердечной недостаточности IIБ степени характерно:
- конечная стадия поражения сердца,тяжелые нарушения гемодинамики, необратимые структурные изменения органов-мишеней(сердца,легких,сосудов,головного мозга,почек).
- начальная стадия заболевания,гемодинамика не нарушена,скрытая СН,бессимптомная дисфункция ЛЖ.
- одышка при малейшей физической нагрузке, застой в малом круге кровообращения
- клинически выраженная стадия заболевания,нарушение гемодинамики в одном из кругов кровообращения,выраженные умеренно
- тяжелая стадия заболевания,выраженные изменения гемодинамики в обоих кругах кровообращения
?
К мужчине 57 лет, вызвана бригада скорой помощи, по поводу болей в груди, возникших в течение последних 10-12 часов. При осмотре: состояние тяжелое, бледен, покрыт потом. Сердце увеличено влево, тоны глухие. Пульс 110 уд. В мин. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Состояние больного продолжало ухудшаться, артериальное давление снизилось до 80/50 мм. рт. ст., диурез резко уменьшен. ЭКГ: ST выше изолинии в отведениях III, II. Несмотря на сердечно-сосудистую терапию, больной при явлениях коллапса умер. Какова наиболее вероятная причина смерти больного
- разрыв миокарда
- расслаивающаяся аневризма аорты
- кардиогенный шок
- инфаркт миокарда
- острая сердечно-сосудистая недостаточность
?
У больного после физической нагрузки появился приступ одышки, сопровождаемый удушьем, кашлем с выделением пенистой розовой мокроты. При осмотре: в легких влажные разнокалиберные хрипы с обеих сторон, мерцательная аритмия, увеличение печени, отеки на нижних конечностях. Для какой патологии характерны указанные симптомы