Файл: 150 детство с +.docx

?

Ребенку 8 лет. Обратился с жалобами на боль в зубе верхней челюсти слева при приеме сладкой пищи. Объект.: 6.5 кариоз­ная полость на жевательной поверхности не сообщающиеся с полостью зуба. Зондирование болезненно по эмалево-дентинной границе. Реакция на температурные раздражители отсутствует. Слизистая оболочка бледно-розовая. КПУ+кп=2, Гигиенический индекс=1,9б. Какой диагноз из перечисленных является наиболее вероятным?

-+средний кариес І степени активности,

- глубокий кариес ІІ степени активности,

- глубокий кариес ІІІ степени активности,

- средний кариес ІІІ степени активности,

- поверхностный кариес ІІ степени активности,

?

У 8-летнего ребенка постоянные резцы на верхней и нижней челюсти прорезались с пятнами на вестибулярной поверхности и беловатыми полосами, идущими параллельно режущему краю. Какому заболеванию характерны эти клинические симптомы?

+системная гипоплазия;

- несовершенныйамелогенез;

- эндемический флюороз;

- несовершенныйдентиногенез;

- местная гипоплазия

?

Больному 12 лет. Жалобы на симптоматические боли 3.5 зуба, в основном ночные. Объективно на мезиальной поверхности 3.5 зуба пломба, на жевательной кариозная полость с большим количеством размягченного дентина, зондирование болезненно ко дну кариозной полости, полость зуба вскрыта в одной точке. Пульпа кровоточит, резко болезненна. На ренгенограмме корень 3.5 зуба сформирован на ¾ длины, апикальное отверстие широкое. В периапикальных тканях патологии нет. Какой диагноз является наиболее вероятным?

- острый серозный пульпит

- острый гнойный пульпит

- острый периодонтит

- обострение хронического периодонтита

+ обострившийся хронический пульпит

?

У ребенка 5 лет в 7.5 зубе глубокая кариозная полость, заполнен­ная разрастанием мягкой ткани. Из анамнеза выяснены слабая болезненность и кровоточивость при еде. В прошлом были са­мопроизвольные боли в ночное время. Какой диагноз из перечисленных является наиболее вероятным?

- хронический гангренозный пульпит

- хронический фиброзный пульпит

+хронический гипертрофический пульпит

- острый гнойный пульпит

- хронический фиброзный периодонтит

?

Ребенку 8 лет. Находится на лечении по поводу хронического простого пульпита 3.6 зуба. Какой пломбировочный материал необходимо использовать для временного пломбирования корневого канала 3.6 зуба?

- фосфат-цемент,

- гуттаперчевый штифт,

- резорцин-формалиновая паста,

- эндометазоновая паста,

-+кальцийсодержащая паста.

?

У ребенка 5 лет со слов мамы последние полгода появились гиперкератоз подошв и потливость ладоней. В полости рта гиперемия и отек десны, зубы подвижны, вокруг глубокие пародонтальные карманы. На рентгенограмме: убыль костной ткани межальвеолярных перегородок, воронкообразное рассасывание костной ткани. На фоне какого заболевания из перечисленных ниже, наиболее вероятно развитие подобных изменений в полости рта?

• синдромМелькерсона-Розенталя;

• синдром-Стивенса-Джонсона;

+синдромПапийона-Лефевра;

• синдром Олбрайта;

• синдромОслера.

?

Ребенок 14 лет обратился с жалобами на кровоточивость и зуд в десне в области верхних зубов справа. При осмотре: десна в области 1.6, 1.7 зубов темно-красного цвета, отечна, из-под десневого края выбухают грануляции, пародонтальные карманы глубиной до 4 мм.Какой предварительный диагноз, из перечисленных ниже, наиболее вероятен?

+хронический локализованный пародонтит;

• хронический генерализованный пародонтит;

• хронический гипертрофический гингивит;

• хронический локализованный гингивит;

• хронический катаральный гингивит;

?

На консультацию обратились родители 3-х месячного ребенка. Со слов матери: последнее время ребенок плохо сосет соску, кричит, находится на искусственном вскармливании. При осмотре: пониженного питания, кожные покровы бледноваты. На слизистой оболочке полости рта, на границе твердого и мягкого неба имеются двухсторонние эрозии овальной формы, покрытые серым налетом. Какой диагноз из перечисленных является наиболее вероятным?

+афта Беднара;

- рецидивирующая афта;

- афтозный стоматит;

- медикаментозный стоматит;

- кандидозный стоматит.

?

Ребенку 1 год 5 месяцев. Со слов матери болеет второй день. Отмечается отсутствие аппетита, плохой сон. Ребенок бледный, вялый, капризен. Температура тела 38,3°. Объективно: пузырьковые высыпания на красной кайме губ, коже лица. На слизистой щек, языка, неба видны множественные эрозии, явления острого катарального гингивита. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

- многоформная экссудативная эритема,

- красный плоский лишай,

- острый лимфобластный лейкоз,

- медикаментозный стоматит,

-+острый герпетический стоматит.

?

Ребенку 6 месяцев. Два дня назад мама заметила его беспокойство, отказ от кормления. Из анамнеза выяснено, что ребенок находился на лечении у педиатра по поводу бронхопневмонии. Принимал антибиотики, жаропонижающие препараты. Объективно: слизистая полости рта гиперемирована, отечна, на языке творожисто-пленчатый налет белесоватого цвета. На слизистой оболочке щек, губ, неба налет снимается с трудом. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

- рецидивирующие афты,

- медикаментозный стоматит,

- многоформная экссудативная эритема,

- острый герпетический стоматит,

+кандидозный стоматит.

?

Ребенок 12 лет доставлен в клинику в тяжелом состоянии. Ухудшение состояния наступило после приема аспирина и бисептола по поводу острой респираторной инфекции. Температура тела повысилась до 40⁰С. На коже появилась пузырьковая сыпь, местами отторгается эпидермис. Симптом Никольского положительный. На слизистой щек, губ, дна полости рта, на языке имеются пузырьки и обширные эрозивные поверхности. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

- синдром Стивенса-Джонсона;

- синдром Бехчета;

- синдром Шегрена;

+синдром Лайелла;

- синдром Робена.

?

Ребенку 10 лет. Жалуется на головную боль, озноб, боли в суставах, горле. Температура тела 39°С. Болеет в течение двух суток. На губах отек, массивные кровянисто-гнойные корки, двусторонний конъюнктивит. На слизистых оболочках полости рта, половых органов, кожи множество пузырьков, эрозий, покрыты фибринозным налетом. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

- синдром Бехчета;

+синдром Стивенса-Джонсона;

- синдром Лайелла;

- синдром Турена;

- синдром Олбрайта.

?

Ребенку 13 лет. Жалуется на головную боль, боль в глазных яблоках, ломящие боли в мышцах и суставах, боли в горле, при приеме пищи. Из анамнеза выяснено, что неделю назад переболел ангиной, прошел курс лечения. Температура тела 38,6°. Конъюнктивит. На слизистой оболочке языка, губ, щек, дна полости рта поверхностные эрозии, покрытые белесоватой пленкой. На разгибательной поверхности предплечий имеются кожные поражения в виде синюшно-красных пятен. Лимфаденит подчелюстных лимфатических узлов. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

- острый лейкоз,

- медикаментозный стоматит,

- острый герпетический стоматит,

+многоформная экссудативная эритема,

• красный плоский лишай.

?

Ребенку 5 лет. Обратился с жалобами на сухость губ, чувство стягивания, шелушения, иногда появляются трещины. Со слов мамы часто возникает в холодную погоду, когда ребенок длительно находится на улице. Объективно: по красной кайме губ, преимущественно на нижней губе имеются мелкие чешуйки, губа сухая, слегка гиперемирована, отечна. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

- эксфолиативныйхейлит;

+метеорологический хейлит;

- экзематозный хейлит;

- гландулярныйхейлит;

- актинический хейлит.

?

В стоматологическую поликлинику обратился 10-летний ребенок с жалобами на появление трещин на слизистой губ, кровоточивость при приёме пищи. Из анамнеза выявлено, что находится у аллерголога на учёте по поводу нейродерматита. Объективно: губы сухие, на границе красной каймы губ и на коже лица множество складок, которые в области углов рта веерообразно расходятся. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

- эксфолиативныйхейлит,

+экзематозный хейлит,

- гландулярныйхейлит,

- актинический хейлит,

- метеорологический хейлит

?

У 5-летнего ребенка при осмотре полости рта обнаружены на спинке языка очаги десквамации эпителия беловато-серого цвета, по периферии полоска набухшего перед слущиванием эпителия. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

+десквамативный глоссит;

- ромбовидный глоссит;

- складчатый язык;

- травма слизистой оболочки языка;

- кандидомикоз.

?

Девочка, 13 лет обратилась к врачу с жалобами на постоянные ноющие боли в 1.4 зубе, усиливающиеся при накусывании, ощущение «выросшего» зуба. Из анамнеза: травма получена 2 дня назад. При осмотре: зуб интактный, изменен в цвете, вертикальная и горизонтальная перкуссия зуба резко болезненны, переходная складка сглажена, слизистая гиперемирована, отечна, пальпация болезненна.Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

-+острый травматический периодонтит

-острыймедикаментозный периодонтит

-хронический гранулирующий периодонтит

-хронический гранулематозныйпериодонтит

-острый периостит

?

При санации полости рта у ребенка 10 лет выявлено глубокая кариозная полость в 1.7. Со слов ребенка в прошлом году зуб лечили, запломбировали в 1 посещение. Затем пломба выпала беспокоили боли при приеме пищи, при приеме горячей пищи боли усиливались. В последнее время болей нет, только неприятные ощущения при приеме пищи. При обьект. обследовании: кариозная полость сообщается с полостью зуба, зондирование безболезненно, пульпа в состоянии гангренозного распада. При сравнительной перкуссии отмечается незначительная боль в 1.7, слизистая в области этого зуба цианотична. Наиболее вероятным диагнозом является:

-+ хронический фиброзный периодонтит

• хронический гранулирующий периодонтит

• хронический гранулематозный периодонтит

• травматический периодонтит

- маргинальный периодонтит

?

Подростку 15 лет. Жалуется на кровоточивость и болезненность десен при чистке зубов и при приеме пищи, запах изо рта. Из анамнеза выявлено, что больной впервые обратился к врачу-стоматологу. Физическое развитие соответствует возрасту. Объективно: отек, гиперемия межзубных сосочков, маргинальной части десен, остальные участки десны цианотичны, кровоточивость при легком зондировании. Пародонтальные карманы отсутствуют. На R-грамме изменений нет. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

-обострение хронического катарального гингивита,

- хронический генерализованныйпарадонтоз,

-+острый катаральный гингивит,

-обострение хронического генерализованного пародонтита.

-хронический гипертрофический гингивит.

?

Ребенок 8 лет обратился к врачу-стоматологу с жалобами на кровоточивость десен во время чистки зубов. Беспокоит в течение года. При осмотре: лицо симметричное, дыхание через рот. Среди вредных привычек сосание предметов. Прикус глубокий травмирующий, аномалия положения зубов, уздечки языка и губ укорочены. Десна на всем протяжении гиперемирована, рыхлая. Гигиенические навыки плохие. Зубы чистит с 6 лет, нерегулярно. Практически здорова. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

-+хронический катаральный гингивит;

- ювенильный гингивит;

- хроничекий локализованный пародонтит;

- хронический генерализованный пародонтит;

- хронический генерализованныйпарадонтоз.

?

Во время санации полости рта у ребенка 10 лет на вестибулярной поверхности в пришеечной области 1.2, 1.1, 2.1, 2.2 зубов обнаружены меловидные пятна с нечеткими границами. Поверхность эмали гладкая, матовая, реакция на температурный раздражитель отсутствует. Гигиенический индекс = 2, КПУ - кп = 6. Фактором, ведущим в патогенезе данной патологии является:

• дисминерализация

• реминерализация

-+ деминерализация

• разрушение белков эмали

-разрушение углеводов эмали

?

Ребенок 13 лет обратился с целью профилактического осмотра. Объективно: слизистая полости рта бледно-розового цвета, десна плотно прилегает к зубам, при дотрагивании не кровоточит,зубной налет отсутствует. Прикус ортогнатический. Какая рентгенологическая картина наиболее ожидаема в данном случае:

- замыкающая пластинка отсутствует на вершине межзубной перегородки;

- +кортикальная пластинка четко отграничивает вершины межзубных перегородок;

- вершины межзубных перегородок находятся на уровне эмалево-дентинной границы;

- вершины межальвеолярных перегородок имеют уплощенную форму;

- межальвеолярная перегородка имеет воронкообразную форму.

?

К стоматологу обратилась мама с ребенком 4 лет с жалобами на повышение температуры до 38 ºи покраснение в полости рта. У ребенка отмечается кашель,обильной насморк, светобоязнь.При осмотре: на слизистой твердого и мягкого неба ярко-красные энантемы. На слизистой щек в проекции моляров определяются беловатые пятна, возвышающиеся над слизистой и окруженные ярко-красным ободком. Какой возбудитель, из перечисленных ниже, является наиболеевероятной причиной развития данного заболевания:

-гемолитический стрептококк А;

- +фильтрующийся вирус

- палочка Лефллера;

- вирус Коксаки;

- грибки кандида.

?

Ребенок 12 лет жалуется на отсутствие 2.1 зуба. Временный центральный резец был удален в 7–летнем возрасте. Постоянный зуб не прорезался. Объективно: дефект зубного ряда из-за отсутствия 2.1 зуба. Наблюдается болезненная деформация альвеолярного отростка левой верхней челюсти в участке отсутствующего 2.1 зуба. Какой из дополнительных методов исследования наиболее целесообразно провести в первую очередь:

-внутриротовая прицельная рентгенография

-+панорамная рентгенография

-обзорная рентгенография черепа

-ортопантомография

-телерентгенография

?

Ребенок 15лет обратился с жалобами на наличие кариозной полости в 4.5зубе. Объективно: края полости четкие, стенки плотные, дно и стенки при зондировании безболезненны, пигментированы. Пробы на холод отрицательные. Какой из дополнительных методов исследования наиболее целесообразно провести в первую очередь:

-полярография

-биомикроскопия десны

- окрашивание метиленовым синим

-+электроодонтометрия

- рентгендиагностика

?

Ребенок 12 лет, часто болеет простудными заболеваниями, состоит на учете у нефролога. Жалоба на появление свища в области 3.6 зуба. Ранее зуб часто лечили. Объективно на 3.6 зубе- глубокая кариозная полость с размягченным дентином. Полость зуба вскрыта, зондирование, перкуссия безболезненные. На рентгенограмме корни 3.6 зуба сформированы на 2/3 длины, в апикальной части – деструкция костной ткани с нечеткими контурами.Каковы значение электроодонтодиагностики при данном заболевании 3.6 зуба:

-2-6 мкА

-20-30 мкА

-60-100 мкА

-100-120 мкА

-+ не определяется

?

Ребенок в возрасте 7 лет явился на плановую санацию полости рта. При осмотре: на жевательной поверхности постоянного моляра обнаружены меловидные пятна. При зондировании в фиссурах зубов определяется шероховатость. Какой из ниже перечисленных дополнительных методов обследования является наиболее приемлемым в данной ситуации?

• транслюминация

• высушивание

• рентгендиагностика

-+витальноеокрашивание

- электроодонтометрия

?

Ребенку 14лет. Обратился с жалобами на пульсирующую боль в зубе на верхней челюсти. Объективно: 2.6 зуб изменен в цвете, разрушен полностью, зондирование устьев каналов безболезненно, перкуссия резкоболезненна. Какой из ниже перечисленных дополнительных методов обследования является наиболее приемлемым в данной ситуации?

-+внутриротовая рентгенограмма

-ортопантомограмма

-апекс-локация

-томография

-телерентгенография

?

Ребенку 17 лет, обратился с жалобами, что не может принимать пищу. Объективно: коронка зуба 3.6 слева нижней челюсти разрушена, хорошо видно разрастание ткани пульпы. Перкуссия безболезненна. Какой из ниже перечисленных дополнительных методов обследования является наиболее приемлемым в данной ситуации?

-ортопантомография

-телерентгенография

-панорамная рентгенография

-+рентгенография

-томография

?

Ребенку 15 лет. Жалобы на появление пузырьков на губах. Объективно: красная кайма губ отечна, на границе с кожей на фоне гиперемии определяются группы пузырьков, плотно расположенные друг к другу. Элементы поражения болезненны при пальпации. Какой из ниже перечисленных дополнительных методов обследования является наиболее приемлемым в данной ситуации?

-сиалографический

-бактериоскопический

- +цитологический

- кожно-аллергическую пробу

- пробу Ясиновского

?

Ребенок 13 лет явился на профилактический осмотр. Объективно: Лицо симметрично. На вестибулярных поверхностях и в пришеечной области зубов 1.2,1.1,2.1,2.2 имеются белые пятна размером 3*3 мм. Какой из ниже перечисленных дополнительных методов обследования является наиболее приемлемым в данной ситуации?

- окраска раствором Люголя

- окраска раствором йодинолом

- +окраска раствором метиленовым синим

- окраска раствором «Ремодент»

- окраска раствором «ColgatePlax»

?

Ребенку 8 лет. Предъявляет жалобы на резкую боль в полости рта, общую слабость, недомогание. При осмотре: на слизистой оболочке щек эрозии ярко красного цвета с обрывками покрышки пузыря по периферии, легко отслаивающимися при потягивании щечками пинцета.Какой из ниже перечисленных дополнительных методов обследования является наиболее приемлемым в данной ситуации?

- +цитологический

-ренгенологический

- микробиологический

- иммунологический

- биохимический

?

При санации полости рта у ребенка 8 лет обнаружены белые пятна на вестибулярной поверхности в области режущего края 1.1,2.1, 3.1,4.1и на жевательных поверхностях 1.6, 2.6, 3.6, 4.6 зубах. КПУ-кп =8. Гигиенический индекс=1. Ребенок перенес желтуху новорожденного, пневмонию.Ведущим фактором в патогенезе данного заболевания является:

-дисминерализация

- порок формирования

- деминерализация

- разрушение белков и углеводов эмали

-реминерализация

?

У ребенка 13 лет жалобы на боль и кровоточивость десен при чистке зубов и при приеме твердой пищи. Общее состояние удовлетворительное. Объективно: на зубах мягкий зубной налет, десна гиперемирована, отечная, гладкая, отмечается легкая кровоточивость при прикосновении инструментом. Что из перечисленного является наиболее приемлемым следующим шагом в диагностике?

-индекс Федорова-Володкиной

-индекс Рамфьорда

-+индекс Грина-Вермильона

-индекс РМА (папиллярно-маргинально-альвеолярный)

-индекс Расселя

?

Ребенок 12 лет обратился с жалобами на острые приступообразные ночные боли. Из анамнеза заболевания: болен в течении 2 дней. При осмотре: кариозная полость в 1.6 зубе средней глубины, с пигментированным дентином, который легко удаляется, зондирование резко болезненно в проекции рога пульпы. Какой метод исследования из перечисленных ниже наиболее целесообразен?

-+электроодонтометрия

- трансиллюминация

- рентгенография

- визиография

- реография

?

Ребенок 16 лет обратился к врачу с жалобами на появление "язвочек" в полости рта. Объективно: меловидная бледность кожи лица и слизистой оболочки полости рта. Что из перечисленного является наиболее приемлемым следующим шагом в диагностике?

-+цитологическое исследование, общий анализ крови

-определение РН слюны, общий анализ крови

-биопсия участка поражения, измерение микротоков в полости рта

-цитологическое исследование, люминесцентная диагностика

-исследование в лучах Вуда, серологические реакции

?

Ребенку 15 лет обратился к врачу на профилактический осмотр.Жалоб не предъявляет. При осмотре: обнаружено пятно меловидного цвета на вестибулярной поверхности 2.2 зуба в пришеечной области, при зондировании определяется шероховатость, ощущения задержки зонда нет. Какой из ниже перечисленных методов обследования является наиболее приемлемым в данной ситуации?

-опрос

-перкуссия

-пальпация

-+витальноеокрашивание

-температурная диагностика

?

У ребенка полутора лет, перенесшего две недели тому назад ОРЗ (острые респираторные заболевания), второй день повышена температура тела до 39°С, рвота. Ребенок отказывается от пищи, капризничает. Педиатром был поставлен диагноз ОРЗ. В момент настоящего обследования: лимфаденит подчелюстных лимфоузлов, обильное слюнотечение, на резко гиперемированной слизистой оболочке обеих губ, кончика языка и щек - мелкие множественные эрозии с четкими очертаниями, покрытые фиброзным налетом. Десна отечна, кровоточит. Ведущим фактором в патогенезе данного заболевания является:

- контакт с больным ребенком

- снижение уровня иммунитета

- переохлаждение

-+ недавно перенесенное ОРЗ

- грипп

?

Ребенку 12 лет обратился к врачу с жалобами на неприятные ощущения в ранее леченом зубе. Объективно: на дистально-жевательной поверхности 1.6 зуба имеется кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, зондирование и перкуссия безболезненны, коронка зуба изменена в светло-розовый цвет. Слизистая оболочка вокруг зуба бледно-розового цвета. После рентгенологического обследования 1.6 зуба поставлен диагноз: хронический фиброзный периодонтит.Какие рентгенологические признаки характерны для этого заболевания?

-+умеренное расширение периодонтальной щели

-разрежение костной ткани с четкими контурами

-разрежение костной ткани с нечеткими контурами

-разрежение костной ткани в области верхушек корней

-разрежение костной ткани в области бифуркации

?

Ребенку 13 лет, обратился с жалобами на боль в деснах, кровоточивость, усиливающиеся при еде, чистке зубов. Подобные явления появились неделю назад. Объективно: общее состояние после перенесенного гриппа удовлетворительное. Имеются обильные зубные отложения в области премоляров и моляров верхней и нижней челюстей. Десна гиперемированная, отечна, резко болезненная при прикосновении кровоточит.Местные факторы, способствующие возникновению данного заболевания:

-+ зубные отложения

- дефекты пломбирования

- отсутствие гигиены полости рта

- затрудненное прорезывание зуба

- аномалии зубо-челюстной системы

?

У ребенка 5 лет кп=4, это соответствует

- компенсированной форме кариеса

-+ субкомпенсированной форме кариеса

- декомпенсированной форме кариеса

- низкой степени активности

- высокой степени активности

?

Форма пульпита встречающаяся только во временных зубах

- +острый пульпит с вовлечением в процесс тканей перио­донта и лимфоузлов

- острый серозный частичный пульпит

- хронический гипертрофический пульпит

- острый гнойный частичный пульпит

- хронический гангренозный пульпит

?

При диф.диагностике хронического фиброзного пульпита и глу­бокого кариеса решающим является

- глубина кариозной полости

- наличие в полости светлого мягкого дентина

-+ наличие в полости плотного пигментированного дентина

- локализация и длительность боли при зондировании

- перкуссия

?

При хроническом фиброзном периодонтите на R-грамме отмечают

- + расширение периодонтальной щели с очагами разрежения в области корня

- очаг разрежения округлой формы с четкими границами размером 0,5 мм

- очаг разрежения с четкими границами округлой формы размером 1,5 мм

- очаг разрежения с нечеткими границами в виде пламени

- расширение периодонтальной щели с нечеткими границами в виде пламени

?

Порок развития твердых тканей зуба обусловленный хроническим остеомиелитом челюстей, это

- местная гипоплазия

- системная гипоплазия

- +очаговая гипоплазия

- аплазия

- гиперплазия

?

Ведущим признаком, отличающим хронический гингивит от паро­донтита является

- наличие патологического десневого кармана

- воспаление десневого края

- наличие зубного камня

- +рентгенологические симптомы

- наличие зубного налета

?

Причиной развития афт Беднара у детей является

- палочка Леффлера

- вирус простого герпеса

- дрожжеподобный гриб Candida

- сенсибилизация организма к аутоинфекции

-+ хроническая механическая травма

?

Подслизистая основа в полости рта отсутствует

- на нижней поверхности языка

- в слизистой оболочке губ

- в слизистой щеки, языка

- в мягком и твердом небе

- +на деснах, спинке языка и твердом небе

?

Наиболее вероятные теории возникновения многоформнойэкссудативной эритемы

- вирусная, аутоиммунная
- грибковая, вирусная

- неврогенная, вирусная, токсико-аллергическая
-+ токсико-аллергическая, инфекционно-аллергическая

- неврогенная, вирусная

?

Патогенетическое лечение герпангины заключается в применении

- антибактериальных препаратов

- +противовирусных препаратов

- средств физиотерапии

- кератопластических препаратов

- антигистаминных препаратов

?

Какой метод изучает функцию жевания?

- рентгенография

+-мастикоциография

- электромиография

- телерентгенография

- томография

?

Что представляет собой ретрузия зубов?

- +оральное положение фронтальных зубов

- вестибулярное положение фронтальных зубов

- щечное положение боковых зубов

- дистальное положение боковых зубов

- мезиальное положение боковых зубов

?

Что представляет собой тортоаномалия?

- смещение зубов вестибулярно

-+ поворот зуба по оси

- высокое положение зубов

- смещение зубов орально

- низкое положение зубов

?

Какое положение нижней челюсти у новорождённого считается в норме?

- ортогнатическое

-+ретрогнатическое

- прогнатическое

- вариабельное

-прогеническое

?

В каком возрасте окостеневает шов на нижней челюсти у ребёнка?

- после четвертого года жизни

-+ после первого года жизни

- после второго года жизни

- после третьего года жизни

- после пятого года жизни

?

В каком возрасте окостеневает срединный нёбный шов?

- после 1 года, к 2-3 годам

- после 5 лет, к 6-7 годам

- после 10 лет, к 14-15 годам

- после 15 лет, к 18-20 годам

-+ после 20 лет, к 24 – 25 годам

?

Какие бывают виды роста челюстных костей?

- интерстициальный, прогрессирующий и шовный рост

- суставной, регрессирующий и аппозиционный рост

- интерстициальный, суставной и шовный рост

-+ суставной, шовный и аппозиционный рост

- ремоделирующий, шовный и аппозиционный рост

?

Как проходит орбитальная плоскость в норме?

- через боковые резцы

-+через клыки

- через первые премоляры

- через вторые премоляры

- через первые моляры

?

Измерительным точкам по методу Пона на молярах верхней челюсти соответствует:

- середина межбугорковойфиссуры

-+ углубление межбугорковойфиссуры

- передний щечный бугор

- задний щечный бугор

- небные поверхности

?

Измерительным точкам по методу Пона на премолярах нижней челюсти соответствует:

-+ середина межбугорковойфиссуры

- щечный бугор

- дистальный скат щечного бугра

- мезиальный скат щечного бугра

- язычный бугор

?

Ребенок, 3 года. Мама жалуется на западение верхней губы, подсасывание ее. У ребенка имеется вредная привычка постоянно выдвигать нижнюю челюсть вперед. При осмотре лица отмечается вогнутый профиль лица, углубление носогубных складок. Какая патология прикуса возникнет у ребенка без должного ортодонтического лечения?

- открытый

- перекрестный

- прогнатический

-+прогенический

- глубокий

?

Ребенок, 1 год. Мама жалуется на западение нижней губы, подсасывание ее. При осмотре лица отмечается смещение подбородка назад, нижняя губа подсасывается под верхние зубы. Форма нижней челюсти квадратная. Расстояния между челюстями в сагиттальном направлении до 1,5 мм. Какая патология прикуса возникнет у ребенка без должного ортодонтического лечения?

- открытый

- перекрестный

- +прогнатический

- прогенический

- ортогнатический

?

Больная 12 лет, обратилась в клинику с жалобами на отсутствие смыкания зубов в переднем участке. Из анамнеза: вскармливалась грудью до 10 месяцев, длительное время закусывала нижнюю губу. При осмотре установлено нарушения конфигурации лица: удлинение нижней трети лица, сглаженность носогубных и подбородочных складок, на не смыкание губ. Верхняя челюсть вытянута во фронтальном участке, нижняя несколько уплощена, чрезмерно развиты альвеолярные отростки на верхней челюсти. Какая из функций зубочелюстной системы нарушена при данной патологии?

- дыхания

- глотания

- речеобразования

- жевания

- +откусывание

?

Ребенок, 5 лет. Жалоб нет, явились с целью профилактического осмотра. Объективные данные: лицо симметричное, осанка прямая, походка энергичная. Носогубные и подбородочные складки умеренно выражены. Движения ВНЧС свободны во всех направлениях. В полости рта: зубная формула соответствует возрасту. Форма зубных дуг – полукруглая. Имеется вредная привычка во время сна подкладывать руки под голову и давить на нижнюю челюсть. К каким изменениям зубочелюстной системы может привести данная вредная привычка?

- +уплощение челюсти с одной стороны

- изменение тонуса мышц челюстно-лицевой области

- сужение верхней челюсти

- смещение нижней челюсти в сторону

- сужение верхнего зубного ряда

?

Подросток, 14 лет. Объективно: Значительное выдвижение подбородка. Нижняя треть лица удлинена, выступает вперед, нижняя губа превалирует над верхней. Без успешного лечения у врача - ортодонта. В полости рта обратное резцовое перекрытие, соотношение боковых зубов – III класс по Энглю. Наиболее вероятная причина данной патологии?

- прикусывание верхней губы

- заболевания ЛОР-органов

- ранняя потеря боковых зубов

- + наследственный фактор

- сон на высокой подушке

?

Ребенок 8 лет обратился с жалобами на задержку прорезывания 1.2 / 2.2, из анамнеза установлено: молочные резцы выпали в срок, нижние постоянные резцы прорезались своевременно. При осмотре полости рта определяется отсутствие верхних постоянных резцов. Режущие края нижних резцов касаются слизистой оболочки альвеолярного отростка верхней челюсти. Какая патология прикуса возникнет у ребенка без должного ортодонтического лечения?

- ортогнатический

- перекрестный

- +глубокий

- открытый

- прогнатический

?

Ребенку 6 лет. Появилась привычка проталкивать язык между зубными рядами во время глотания. К какому виду аномалий прикуса может привести данная вредная привычка?

- глубокому

- +перекрестному

- прогнатическому

- ортогнатическому

- прямому

?

Ребенку 4 года. При осмотре зубных рядов 5.2, 5.1, 6.1, 6.2 разрушены коронки. При разговоре язык постоянно проталкивается между зубными рядами. К какой аномалии может привести данная клиническая картина?

- + открытому прикусу

- прогеническому прикусу

- протрузии зубов

- ретрузии зубов

- глубокому прикусу

?

У ребенка 6 лет все зубы временные, бугры боковых зубов хорошо выражены, диастемы и тремы отсутствуют, дистальные поверхности вторых временных моляров находятся на одной вертикальной линии. К какому из перечисленных состояний можно отнести описанную клиническую картину?

- +формирующаяся аномалия
- вариант нормы
- норма
- сформированная аномалия
- деформация
?

Ребенку 5,5 лет, верхние передние зубы перекрывают нижние больше чем на 2/3. К какому из перечисленных состояний можно отнести описанную клиническую картину?

-+ формирующаяся аномалия
- вариант нормы
- норма
- сформированная аномалия
- деформация
?

У ребенка при осмотре лица наблюдается широкая переносица, аденоидное выражение лица губы не смыкаются. О нарушении какой функции зубочелюстной системы свидетельствует описанная клиническая картина?
-+дыхания
- глотания
-речеобразования
- жевания
- сосания
?

Ребенку 6 лет , все зубы временные , бугры хорошо выражены диастемы , тремы отсутствуют. О нарушении какой функции зубочелюстной системы свидетельствует описанная клиническая картина?
- +жевания

- сосания
- глотания
- дыхания
- речеобразования

?

Ребенок, 5 лет. Имеется вредная привычка привычка закусывать нижнюю губу. Какая аномалия может развиться?

- +уплощение фронтального участка нижней челюсти
- укорочение фронтального участка нижней челюсти
- уплощение фронтального участка верхней челюсти
- укорочение фронтального участка верхней челюсти
- удлинение фронтального участка нижней челюсти

?

Ребенок, 6 лет. Мама ребенка жалуется на эстетические нарушения. При обследовании полости рта выявлено: сужение зубного ряда верхней челюсти. К какой аномалии прикуса может привести данная патология?

- +прогнатическому
- прогеническому
- латерогнатическому
- открытому
- латерогеническому

?

Ребенок, 9 лет. Мама ребенка жалуется на эстетические нарушения. При обследовании полости рта выявлено: сужение зубного ряда верхней челюсти справа. Какая аномалия прикуса может развиться при данной патологии?

- +односторонний буккальный перекрестный
- двусторонний лингвальный перекрестный
- латерогнатический
- двусторонний буккальный перекрестный
- односторонний лингвальный перекрестный

?

Ребенок, 7 лет. Мама ребенка жалуется на эстетические нарушения. При обследовании полости рта выявлено: коротая уздечка языка. К каким изменениям зубного ряда может привести данная патология?

-+ укорочению нижнего

- укорочению верхнего
- расширению нижнего
- сужению верхнего
- сужению нижнего

?

Мальчик, 10 лет. Диагноз: тортоаномалии 2.2 зуба. Для лечения врач-ортодонт 2.3, 2.2, 2.1 зубы покрыл коронками с петлями и разносторонними резиновыми тягами. Характер перемещения 2.2 зуба при лечении данной патологии:

- корпусное перемещение

- коронковое перемещение

- +поворот вокруг продольной оси

- перемещение корней зуба

- вертикальное перемещение

?

Ребенок, 13 лет. В течение 2-х лет находится на ортодонтическом лечении по поводу сужения верхнего и нижнего зубных рядов, протрузия передних зубов верхней и нижней челюстей. Лечение проводилось следующими аппаратами: расширяющаяся пластинка с активной вестибулярной дугой на верхней челюсти. Зубные ряды были нормализованы через год после начала лечения. Ретенционный период - длился 5 месяцев. Контрольный осмотр через 3 месяца после ретенции показал рецидив заболевания. Вероятная причина рецидива?

- неправильно выбранный аппарат

- +короткий срок ретенционного периода

- короткий срок аппаратурного лечения

- поздняя обращаемость к врачу - ортодонту

- причиной является протрузия зубов

?

Ребенок, 10 лет. Жалуется на эстетические нарушения. Объективные данные: Лицо в профиль выпуклой формы. Нижняя губа западает. Нижняя треть лица укорочена. Имеется симптом «наперстка». Врач диагностировал прогнатический прикус. Какую клиническую пробу необходимо провести для дифференциальной диагностики данной патологии?

- +по Эшлеру-Битнеру
- по Ильиной-Маркосян
- по Хорошилкиной
- по Малыгину
- по Шварцу

?

Ребенок, 10 лет. Жалобы на эстетические нарушения. Объективно: нижняя треть лица укорочена, подбородочные и носогубные складки сглажены. В профиль лицо имеет выпуклую форму. В полости рта: протрузия фронтальных зубов верхней челюсти. Наиболее вероятная причина данной патологии?

-+макродентия резцов на верхней челюсти
- макродентия резцов на нижней челюсти
- микродентия резцов на верхней челюсти
- сверхкомплектные зубы на нижней челюсти
- смещение нижних резцов вперед

?

Ребенок, 3 года. Диагноз: прогнатический прикус. Какой ортодонтический аппарат целессобразно назначить в данном возрасте?

- вестибулярная пластинка Кербитца
-+ вестибулооральная пластинка Крауза
- пластинка с окклюзионными накладками
- аппарат Айнсворта
- аппарат Мершона

?

Ребенок, 5,5 лет. Диагноз: прогнатический прикус. Какой ортодонтический аппарат целессобразно назначить в данном возрасте?

-+пропульсорМюлемана
- аппарат Брюкля
- каппа Бынина
- аппарат Энгля
- пластинка Калвелиса

?

Ребенок, 14 лет, обратился с жалобами на косметический дефект, постоянную сухость во рту, затрудненное откусывание и пережевывание пищи, нечеткость произношения при разговоре. При осмотре: увеличение высоты нижнего отдела лица, полуоткрытый рот, сглаженность подбородочной и носогубной складок, укорочение ветви челюсти, увеличение угла нижней челюсти. В полости рта: резкое сужение верхнего зубного ряда и уплощение нижнего, небный свод высокий, язык в размере не увеличен. Размеры вертикальной щели в области резцов – 5 мм. Какой ортодонтический аппарат целесообразно применить для лечения данной патологии?

- скользящая дуга Энгля

- аппарат Хербста-Кожакару

- аппарат Брюкля

- пластинка Калвелиса

- накусочная пластинка Катца

?

Мальчик, 10 лет. Жалобы на нарушение жевания. В полости рта: соотношение фронтальных зубов по типу прямого прикуса. В боковых отделах соотношение не нарушено, но отмечается зубоальвеолярное удлинение с обеих сторон. Какой ортодонтический аппарат целесообразно применить для лечения данной патологии?

- расширяющая пластинка на верхнюю челюсть

- пластинка на верхнюю челюсть с наклонной плоскостью

+- пластинка на верхнюю челюсть с жевательным валиком

- расширяющая пластинка на нижнюю челюсть

- расширяющая пластинка на нижнюю челюсть с жевательным валиком

?

К ортодонту обратилась мама: ребенку 5 лет, диагноз: открытый прикус.

После проведенного ортодонтического лечения необходимо провести лечебную гимнастику. На какие групп мышц рациональнее назначить упражнения в данном случае?

- выдвигающая нижнюю челюсть

- поднимающая нижнюю челюсть

- для мышц языка

- для мимических мышц

- +для круговой мышцы рта

?

Ребенок, 4 года, жалуется на неправильное расположение нижних передних

зубов. При внешнем осмотре: нижняя губа перекрывает верхнюю губу, носогубные складки углублены, угол нижней челюсти увеличен. В полости рта обратно резцовое перекрытие, соотношение боковых зубов III классу по Энгля. Из анамнеза: такой же прикус у его бабушки. Тактика лечения при данной патологии:

-+избирательноепришлифовывание боковых и фронтальных зубов

- комбинированный аппарат- регулятор функции Френкеля III типа

- подбородочная праща в ночное время

- санация у врача отоларинголога

- функциональный аппарат - каппа Бынина

?

Ребенок, 9 лет. Жалуется на наличие щели между 1.1 и 2.2 зубами. В полости рта: наличие щели диаметром 5 мм. Диагноз: диастема. Какой ортодонтический аппарат целесообразно использовать при данной патологии?

-+ аппарат Персина- коронка на перемещаемый зуб с направляющей трубкой - аппарат Брюкля

- аппарат Андрезена-Гойпля

- пластинки с расширяющим винтом

?

Девочка, 6 лет. При рентгенологическом исследовании и после тщательного обследования обнаружено – частичная адентия 46 зуба. Какое лечение целесообразно применить в данной ситуации?

-+миотерапия с протезированием - изготовление пластинки с винтом - миотерапия

- аппарат Брюкля - каппа Шварца

?

Девочка, 10 лет. В течение двух месяцев находится на лечении по поводу небного положения 12 зуба. Лечение проводится при помощи пластинки с секторальным распилом , винтом и разобщением на боковых зубах. В настоящее время аномалийное положение 1.2 зуба устранено. Какой ортодонтический аппарат целесообразно применить для закрепления результатов лечения? - изготовление пластинки с винтом - изготовление пластинки с рукообразными пружинами -+ретенционный аппарат - подбородочная праща с головной шапочкой - аппарат Персина

?

Ребенку 8 лет. Мать заметила что передний отдел верхней челюсти выпуклый. Объективно: имеется сагиттальная щель между резцами верхней и нижней челюсти. Соотношение первых моляров по 1 классу Энгля. Какой ортодонтический аппарат стоит использовать для удержания рос­та фронтального отдела верхней челюсти?

-давящая повязка на верхнюю губу

- +защитная пластинка для языка

- расширяющая пластинка с сагитальным распилом и винт

- пластинка с вестибулярной дугой на нижнюю челюсть

- пластинка с рукообразной пружиной

?

Ребенку 7 лет. Объективно: лицо вытянутое, удивленное, имеется вертикальная щель размером 4 мм. Диагноз: открытый прикус. Какой ортодонтический аппарат целесообразно использовать в данной ситуации?

-+пластинка с защиткой для языка
- дуга Энгля
- аппарат Телебаевой
- моноблок Андрезена-Гойпля

- аппараты не назначать

?

Ребенок 8 лет. В полости рта: при смыкании зубных рядов определяется сагиттальная щель 6 мм, коронки 6/6 разрушены. Диагноз: Глубокое резцовое перекрытие. Какой ортодонтический аппарат целесообразно использовать в данной ситуации?

- вестибулярные пластинки - восстановление коронок

- лечебная гимнастика - +пластинка с накусочной площадкой на в/ч - аппарат Брюкля

?

Ребенку 4 мес. Объективно: ширина дефекта в области губы и альвеолярного отростка 22 мм. Отсутствует дно носа. Язык постоянно занимает высокое положение. Дефект распространяется на твердое и мягкое неба. Какой ортодонтический аппарат целесообразно использовать для закрытия дефекта неба?

-бионатор

-+обтуратор
- активатор
- стимулятор
- кинетор

?

?

Ребенку 8 лет, носогубные складки сглажены, соотношение первых моляров по II классу, имеется сагиттальная щель, протруссия фронтальных зубов верхней челюсти. Какой ортодонтический аппарат целесообразно применить в данной ситуации?

- пластинка Катца с наклонной плоскостью

- аппарат Персина

- +каппа Шварца

- пластинка Шонхера

- скользящая дуга Энгля

?

Ребенку 7 лет. Имеется вредная привычка сосать язык. Объективно: имеется сагиттальная щель размером 4 мм, при глотании язык упирается в губы. Какой ортодонтический аппарат необходимо применить для профилактики сосания языка и нормализации глотания?

-+пластинка с защиткой (упором) для языка

- расширяющая пластинка с винтом

- пластинка с вестибулярной дугой

- пластинка с рукообразными пружинами

- пластинка с пружиной Коффина

?

Ребенку 6 лет, жалобы на затрудненное дыхание. Объективно: лицо аденоидное, ноздри узкие. Проведена функциональная дыхательная проба. Был выставлен диагноз: нарушение функции дыхания – ротовое дыхание. Какой ортодонтический аппарат целесообразно назначить для миогимнастики при данной патологии?

- амортизатор Роджерса

- пропульсорМулемана
- аппарат Телебаевой

- +регулятор Френкля

- каппа Шварца

?

Ребенку 15 лет. Жалобы на эстетическое нарушение. Объективно: нижняя треть лица удлинена, носогубные складки выражены. Для лечения выбран аппарат, фиксирующий положение нижней челюсти в определенном положении, стимулирующий рост недоразвитой челюсти, перемешаю­щий зубы с помощью множественных наклонных плоскостей. Какой ортодонтический аппарат целесообразно применить для лечения данной патологии?

- +активаторы

- регуляторы функций

- кинеторы

-эквилибраторы

- пропульсоры

?

15-летняя пациентка обратилась в ортодонтический кабинет по поводу «неправильного прикуса», затрудненного откусывания пищи, кровотечения десен, а также в безуспешности лечения в поликлинике, течение 5 лет. Объективно: лицо симметричное, подбородок выступает вперед. Осмотр полости рта: наличие зубов соответствует возрасту, зубные ряды правильной формы. Соотношение зубов во фронтальном отделе прогенический, в боковых - прогенический и латерогенический (вестибуллоокклюзия). Слизистая оболочка десны в области нижних передних зубов отечны, синюшного цвета. Из анамнеза выяснили что, такая же форма лица и прикус у отца. Какая лечебная тактика наиболее эффективна в данной клинической ситуации?

- миогимнастика с применением дуги Энгля

- резекция нижней челюсти и ретенционные аппараты

- +разобщение с применением аппаратов комбинированного действия

- применение аппаратов механического действия

- остеосинтез верхней челюсти и ретенционные аппараты

?

Ребенок, 12 лет, во время игры получил травму 11 зуба. Объективно: коронка 11 зуба отсутствует до шейки. Слизистая в области данного зуба слегка гиперемирована, отечна. На рентгенограмме: корень 11 зуба сформирован, изменений нет. Какую конструкцию аппарата целесообразно использовать в данной ситуации?

- микропротез на 11 зуб

- пластмассовую коpонку

- pаспоpку в области 11 зуба

- +штифтовый зуб по Ильиной-Маpкосян

- металлическую коронку

?

Ребенку 13 лет. Небное положение 1.1 зуба. Имеется достаточно места для перемещения в зубной ряд. Причинный зуб перекрыт на 1/3 коронки антагонистами. Какую конструкцию ортодонтического аппарата следует применить для такой аномалии?

- каппа Шварца

- пластинка с секторальным распилом

-+ коронка Катца

- расширяющая пластинка с тонким кламмером

- дуга Энгля

?

Девочка 12 лет жалуется на отсутствие 21 зуба. Временный центральный резец был удален в 7 –летнем возрасте. Постоянный зуб не прорезался. Объективно: дефект зубного ряда из-за отсутствия 21 зуба. Наблюдается болезненная деформация альвеолярного отростка левой верхней челюсти в участке отсутствующего 21 зуба. Какой из дополнительных методов исследования наиболее целесообразно провести в первую очередь?

-+Внутриротовая прицельная рентгенография

- УЗИ, компьютерная томография

- Обзорная рентгенография черепа

- Ортопантомография

- Компьютерная томография, термография

?

Во время драки мальчик 12 лет получил удар тупым предметом по голове и лицу. Из анамнеза: сознание терял на неопределенное время, тошноты и рвоты не отмечал. Объективно:имеется отек и ссадина на нижней губе, открывание рта в полном объеме.

Какой диагноз наиболее вероятен?

- Рвано-ушибленная рана губы

- Сотрясение головного мозга и рваная рана губы

- +Комбинированная травма

- Укушенная рана нижней губы

- Сотрясение головного мозга и тупая травма нижней губы

?

Родители ребенка 2-х лет обратились к врачу с жалобами на боли в области верхних центральных зубов. Из анамнеза: ребенок получил травму, ударился об край дивана, со слов мамы появилась припухлость верхней губы. На основании рентген снимка врачом поставлен диагноз: неполный вывих 51,52,61,62 зубов.

Какую помощь необходимо оказать в данной ситуации?

- Удаление зубов

-Реплантация зубов

-Эндодонтическое лечение

- Диспансерное наблюдение

-+Шинирование

?

Ребенок 7 лет. Жалобы на боль в области нижней челюсти слева. Общее состояние средней тяжести. Температура тела 39,0 С. Ребенок вялый. Кожные покровы бледные. Местно: асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей подчелюстной, щечной областей слева. При пальпации плотный, резко болезненный инфильтрат, без четких границ. В полости рта 75 разрушен на 1/3, перкуссия болезненна. Слизистая оболочка в области альвеолярного отростка гиперемирована, отечна с вестибулярной и язычной стороны. Альвеолярный отросток муфтообразно утолщен. Какое заболевание наиболее вероятно:

- +острый одонтогенный диффузный остеомиелит

- острый одонтогенный гнойный периостит

- поверхностная одонтогенная флегмона

- одонтогеннаяаденофлегмона

- острый гнойный одонтогенныйсиалоденит

?

Ребенок 8 лет. Жалобы на боли в области нижней челюсти слева. Общее состояние средней тяжести. Температура тела 38,3 С. Ребенок вялый. Кожные покровы бледные. Местно: асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей подчелюстной области слева. При пальпации плотный, резко болезненный инфильтрат, без четких границ. В полости рта 36 разрушен на ½, перкуссия болезненна. Слизистая оболочка в области 36 гиперемирована, отечна с вестибулярной стороны. Какой нраиболее вероятный диагноз:

- острый одонтогенный диффузный остеомиелит

- острый гнойный периостит

-+одонтогенная флегмона

- одонтогеннаяаденофлегмона

- острый гнойный сиалоденит

?

У новорожденного определяется дефект в области верхней губы слева, доходящий до дна носового хода. Верхняя губа укорочена. Крыло носа слева уплощено. В области альвеолярного отростка, твердого и мягкого неба дефект. Мягкое небо укорочено, средний отдел глотки расширен. С целью прогнозирования развития данного заболевания необходимо было провести исследование:

- клинический анализ крови

-+ рентгенографическое исследование

- медико-генетическое консультирование

- исследование околоплодных вод

- ультразвуковое исследование

?

Ребенок 3 лет. При осмотре в подъязычной области определяется образование мягкоэластичной консистенции, безболезненная, голубоватого цвета. Определите метод лечения:

-+цистотомия

- цистоэктомия

- экскохлеация

- алкоголизация

- коогуляция

?

У ребенка 4 месяцев определяется наличие дефекта с нарушением целостности дна носового хода, укорочение верхней губы, уплощение кожно-хрящевого отдела носа слева. В области альвеолярного отростка слева, твердого и мягкого неба дефект, средний отдел глотки расширен, мягкое небо укорочено. Определите метод лечения:

-хейлопластика

- уранопластика

-+хейлоуранопластика

- свободная пластика

- остеопластика

?

Ребенок 10 лет. Жалобы на припухлость в области верхней челюсти слева. Припухлость безболезненная, увеличивается постепенно в размере (в течении 2-х месяцев). При осмотре: асимметрия лица за счет припухлости верхней челюсти слева. Кожные покровы без изменений. В полости рта по переходной складке определяется вздутие в области 22, 23 зубов. При пальпации безболезненна, отмечается симптом Дюпюитрена. Какой дополнительный метод исследования целесообразен:

- +прицельная рентгенография

- панорамная рентгенография

- компьютерная томография

- магнитно-резонансная томография

- тепловизиография

?

У новорожденного определяется дефект в области верхней губы слева, недоходящий до дна носового хода. Верхняя губа укорочена. Крыло носа слева уплощено. В области альвеолярного отростка патологии не выявлено. Ваш диагноз:

- врожденная полная расщелина верхней губы

- +врожденная неполная расщелина верхней губы

- врожденная двусторонняя полная расщелина верхней губы

- врожденная скозная расщелина верхней губы, альвеолярного отростка, твердого, мягкого неба

- косая расщелина лица

?

Ребенок 9 лет. Жалобы на боль и припухлость в области нижней челюсти справа, повышение Т тела до 39.5 С. Общее состояние средней тяжести. Ребенок вялый, адинамичный. Местно: асимметрия лица за счет припухлости подчелюстной области справа. При пальпации плотный резкоболезненный инфильтрат. Определяется флюктуация. Кожа гиперемирована. В полости рта коронка 46 разрушен на 1/3. перкуссия болезненна. Патологическая подвижность 1 степени. Переходная складка сглажена, гиперемирована, болезненна, муфтообразно утолщена. Патологическая подвижность соседних зубов. Ваша тактика лечения

- удаление зуба, антибактериальная терапия

- +вскрытие гнойника, остеоперфорация , внутрикостный лаваж

- удаление зуба, периостеотомия

- вскрытие гнойника, антибактериальная терапия

- антибактериальная терапия, противовоспалительная терапия, физиолечение

?

У ребенка 13 лет во время рентгенологического обследования обнаружен очаг разрежения костной ткани округлой формы, с четкими границами, диаметром 1,5 см в области 11,12 зубов. Ваш метод оперативного вмешательства

- удаление обоих зубов, периостеотомия

- цистотомия

-+цистоэктомия

- экскохлеация

- коагуляция

?

Ребенок 6 лет обратился с жалобами на боли в зубах нижней челюсти слева, болезненность при глотании и широком открывании рта. Температура - 38.50с. Болен в течение трех суток. При осмотре: ребенок вял, бледен, капризничает. Асимметрия лица за счет отека щечной и подчелюстной областей слева. Пальпируются увеличенные, болезненные лимфатические узлы в подчелюстной области слева. Открывание рта несколько болезненно, ограничено. 7475 - розового цвета, в 74 - пломба из цемента, в 75 - кариозная полость. Перкуссия 7475, а также интактных 72, 36 - болезненная. Зубы подвижны. Переходная складка соответственно 72-36 - сглажена, гиперемирована, резко болезненна. Определяется флюктуация. Болезненна также при пальпации язычная поверхность альвеолярного отростка.

Предполагаемый диагноз:

- гнойный периостит нижней челюсти

- острый одонтогенный лимфаденит подчелюстной области слева

- +острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти слева флегмона

- подчелюстной области слева

- абсцесс челюстно-язычного желобка

?

Ребенок 6 лет обратился с жалобами на боли в зубах нижней челюсти слева, болезненность при глотании и широком открывании рта. Температура - 38.50с. Болен в течение трех суток. При осмотре: ребенок вял, бледен, капризничает. Асимметрия лица за счет отека щечной и подчелюстной областей слева. Пальпируются увеличенные, болезненные лимфатические узлы в подчелюстной области слева. Открывание рта несколько болезненно, ограничено. 7475 - розового цвета, в 74 - пломба из цемента, в 75 - кариозная полость. Перкуссия 7475, а также интактных 72, 36 - болезненная. Зубы подвижны. Переходная складка соответственно 72-36 - сглажена, гиперемирована, резко болезненна. Определяется флюктуация. Болезненна также при пальпации язычная поверхность альвеолярного отростка.

Какой показатель гемограммы наиболее характерен для данного диагноза:

- эритропения

- снижение количества гемоглобина

- +левый сдвиг нейтрофильных лейкоцитов с появлением юных форм

- количество лейкоцитов – 11 000

- СОЭ – 10 мм /час

?

Ребенок 9 лет обратился с жалобами на боли во фронтальных зубах верхней челюсти, отек верхней губы. Температура 37.50С, появившаяся накануне. Объективно: асимметрия лица за счет отека верхней губы и сглаженности носогубной складки слева, небольшой отек нижнего века левого глаза. 1121 – коронки разрушены (травма год назад). На 11 - пломба из цемента. Перкуссия 21 - резко болезненна. Зуб подвижен. 11 реагирует на перкуссию слабо болезненной реакцией. Переходная складка гиперемирована, отечна. Пальпация болезненна в области 1121.

В первое посещение лучше назначить:

- УВЧ - терапию

- сделать разрез по переходной складке

- противовоспалительную терапию

- раскрыть 21, назначить противовоспалительную терапию

- +раскрыть 21, сделать периостотомию

?

Мальчик 14 лет обратился с жалобами на повышение температуры тела до 38,5⁰С, затрудненное открывание рта, боль при глотании, еде, разговоре, усиленное слюноотделение. Объективно: отек мягких тканей в левой подчелюстной и подъязычных областях, левый челюстно-язычный желобок инфильтрирован, сглажен, пальпация резко болезненна. Слизистая гепиримированна, отечна. В 36 зубе глубокая кариозная полость, зуб изменен в цвете. В каких условиях преимущественно оказать медицинскую помощь?

- На дому

- +В отделении челюстно-лицевой хирургии

- В хирургическом кабинете поликлиники

- В отделении отоларингологии

- В травматологическом пункте

?

У мальчика 3 лет в левой верхнешейной области пальпируется болезненный «шарик», подвижный, в кожей и подлежащими ткаными не спаян. Размером 2*2см. Кожа над ним в цвете не изменена, берется в складку. Ребенок последнюю неделю болел ангиной.

Какой из дополнительных методов исследования наиболее целесообразно провести в первую очередь?

- Биохимические

- Микробиологические

- Рентгеновского снимка

- Томограммы

- +УЗИ

?

У девочки 14 лет. Жалобы на быстро увеличивающееся в размерах болезненное новообразование в поднижнечелюстной слюной железе. Объективно: В подчелюстной области имеется плотный инфильтрат. Кожа вокруг инфильтрата бледная, с выраженным сосудистым венозным рисунком. Какой из дополнительных методов исследования наиболее целесообразно провести в первую очередь?

- Радиоизотопное исследование, компьютерная томография

- Рентгенография нижней челюсти в боковой поверхности

- Термография, МРТ

-+Сиалография, пункционная биопсия

- УЗИ, сцинтиграфия

?

В клинику обратился пациент 6 лет с жалобами на подвижность зуба. Объективно: Лицо симметрично. Зуб 85 интактный, подвижность III степени. Слизистая физиологической окраски. Какой инструмент наиболее целесообразно применить для лечения?

-+ Клювовидные с щечками

- Клювовидные без щечек

- Прямые

- Гладилку

- S-образные с шипом слева

?

Ребенок 11 лет. Жалобы на наличие корней. Объективно: в полости рта на десне в области 15 зуба имеется часть корня 65 зуба. Слизистая в области корня гепиримированна. Какие лекарственные препараты наиболее целесообразно включить в план общего лечения?

- анестетики

- +противовоспалительные препараты

- антибактериальные препараты

- барбитураты

- антигистаминные препараты

?

Мальчик, 14 лет, обратился к врачу с жалобами на сильные боли при накусывании на зуб. Объективно: зуб изменен в цвете, имеется глубокая кариозная полость на жевательной поверхности 16 зуба, коронка зуба разрушена на 2/3 .Зондирование безболезненное, перкуссия резко болезненна .Слизистая оболочка вокруг зуба гиперемированная, отечная, переходная складка сглажена. Поставлен диагноз: обострение хронического периодонтита 16 зуба. При удалении 16 зуба произошла перфорация гайморовой пазухи.

Какова тактика врача при данной ситуации?

-Гайморотомия

-+Ушивание лунки

- Тампонада лунки

- Антибиотикотерапия

-Физиолечение

?

Девочка, 12 лет обратилась к врачу с жалобами на боли и отек в области зубов нижней челюсти справа. Объективно: подчелюстные лимфатические узлы справа увеличены, ассиметрия лица за счет коллатерального отека мягких тканей щечной области, имеется глубокая кариозная полость в 46 зубе, зуб подвижный, по переходной складке воспалительный инфильтрат. Поставлен диагноз: острый одонтогенный периостит 46 зуба.

Какой метод лечения необходимо применить?

- Разрез по переходной складке

- Препарирование кариозной полости

- Расширение верхушечного отверстия

- Пломбирование причинного зуба

- +Удаление причинного зуба

?

На прием к врачу с целью санации привезли ребенка 7 лет, с диагнозом: детский церебральный паралич. При осмотре полости рта: кп- КПУ = 7.Ребенок с выраженным негативным непреодолимым отношением к лечению зубов.

Какой вид обезболивания показан ребенку при лечении зубов?

- Аппликационный

- Инфильтрационный

- Проводниковый

- Друк анестезия

- +Общее обезболивание

?

Мальчику, 8 лет с целью удаления 85 зуба была проведена местная анестезия лидокаином. Внезапно лицо пациента побледнело, отмечается общая слабость, онемение конечностей, потеря сознания, пульс учащен, слабого наполнения.

Какое осложнение возникло у больного?

- Анафилактический шок

- Коллапс

- Асфиксия

- Отек Квинке

- +Обморок

?

Ребенок 5 лет. Жалобы на боль в области верхней челюсти справа. Общее состояние средней тяжести. Местно: асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей подглазничной, щечной областей справа. Припухлость мягкой консистенции, без четких границ, болезненная. По ходу угловой вены – плотный, болезненный тяж. В полости рта 55 разрушен на ½, перкуссия болезненна. Слизистая оболочка в области 55 гиперемирована, отечна, переходная складка сглажена, болезненна. Ваш диагноз:

- острый одонтогенный диффузный остеомиелит

- +острый гнойный периостит

- одонтогенная флегмона

- аденофлегмона

- острый гнойный периостит. Флебит угловой вены

?

Ребенок 7 лет. Жалобы на боль и припухлость в области нижней челюсти справа, повышение Т тела до 37.5 С. Общее состояние удовлетворительное. Местно: асимметрия лица за счет припухлости щечной области справа. Припухлость без четких границ, мягкой консистенции, болезненная, кожа в цвете не изменена. В полости рта 85 разрушен на 1/3, перкуссия болезненна. Патологическая подвижность 1 степени. Переходная складка сглажена, гиперемирована, болезненна. Ваша тактика лечения

- удаление зуба, антибактериальная терапия

- вскрытие гнойника, остеоперфорация , внутрикостный лаваж

- +удаление зуба, периостотомия

- вскрытие гнойника, антибактериальная терапия

- антибактериальная терапия, противовоспалительная терапия, физиолечение

?

Ребенок 8 лет. Жалобы на припухлости в околоушных областях. Из анамнеза отмечает отек с одной стороны, а через 4 дня с другой стороны. При осмотре определяется увеличение околоушных слюнных желез. Железы плотноэластичной консистенции, болезненные. Из протоков мутная слюна. Составьте план лечения:

- вскрытие гнойника, антибактериальная, противоспалительная терапия

- бужированиепротока,антибактериальная,противоспалительнаятерапия

- удаление железы

-+ лечение в условиях инфекционной больницы

- антибактериальная терапия, противовоспалительная терапия, физиолечение

?

Ребенок 5 лет. Жалобы на боли в области нижней челюсти справа. Общее состояние удовлетворительное. Местно: асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей щечной области. Припухлость мягкой консистенции, без четких границ, болезненная. В полости рта 85 разрушен на ½, перкуссия болезненна. Слизистая оболочка в области 84,85 гиперемирована, отечна, переходная складка сглажена, болезненна. Ваш диагноз:

- острый одонтогенный диффузный остеомиелит

- +острый гнойный периостит

- одонтогенная флегмона

- аденофлегмона

- абцессодонтогенный

?

Ребенку 6 лет. Жалобы на боли в области нижней челюсти справа. Общее состояние средней тяжести. Местно: асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей подчелюстной области справа. При пальпации инфильтрат плотный, резко болезненный, без четких границ, кожа над ним гиперемирована, напряжена. В полости рта патологии не выявлено. Ваш диагноз:

- острый серозный лимфаденит

- острый гнойный лимфаденит

- одонтогенная флегмона

- аденофлегмона

+сиалоденит

?

Ребенок 3 лет. Жалобы на боль и припухлость в области нижней челюсти. Болен в течение 2 дней. Объективно: асимметрия лица за счет припухлости в подчелюстной области слева. Кожа в цвете не изменена, в складку собирается. При пальпации определяется увеличенныйлимфаузел, болезненный, подвижный. Неспаян с окружающими тканями, плотноэластичной консистенции. Ваша тактика лечения:

- вскрытие гнойника, антибактериальная терапия

- +антибактериальная терапия, противовоспалительная терапия, физиолечение

- удаление лимфаузла

- лечение не нуждается

- противовирусная терапия, десенсибилизация

?

Из-за каких анатомо-физиологических особенностей, на верхней челюсти чаще используется инфильтрационная анестезия при стоматологических вмешательствах у детей?

- особенности кровоснабжения;

- особенности строения лимфатической сети;

- особенности строения периферических нервов;

- +особенности строения костной ткани

- особенности строения надкостницы кости

?

Наиболее частой причиной развития острого лимфаденита поднижнечелюстной области у детей младшего возраста является:

- обострение хронического периодонтита временных зубов;

-+острая респираторная инфекция, хроническая патология ЛОР-органов;

- декомпенсированное течение кариеса зубов;

- нагноившаяся рана лица и волосистой части головы;

- воспалительно-деструктивная форма пародонтита, стоматиты

?

Для дифференциальной диагностики одонтогенной воспалительной кисты и гиперостозного остеомиелита наиболее информативным является:

-+наличие «причинного» зуба, рентгенологическое исследование;

- данные электроодонтометрии;

- длительность течения воспалительного процесса;

- степень активности течения кариеса;

- данные компьютерной томографии

?

Местным признаком инфекционно-воспалительного процесса при флегмоне крыловидночелюстного пространства является

- выраженная припухлость тканей позадичелюстной области

- резко выраженная припухлость заднебокового отдела дна полос­ти рта

- припухлость тканей в области боковой стенки глотки

+ гиперемия и боль в области крыловидно-челюстной складки

- выраженная припухлость тканей подязычной области

?

У больного диагностирована флегмона подглазничной области. Назовите местный признак данной флегмоны

- выраженный отек век, экзофтальм

- инфильтрат в заднем отделе свода преддверия рта

- выраженная припухлость век

+ выраженная припухлость тканей подглазничной области, отек верхнего и нижнего века

- выраженная припухлость тканей в скуловой области

?

Назовите зону роста при повреждении которой, часто разви­вается вторичный деформирующий остеоартроз и костный анки­лоз

- скулочелюстной шов

- небный шов

- угол нижней челюсти

- срединный шов нижней челюсти

+ шейка мыщелкового отростка

?

Ткани губы не срастаются только в нижних ее отделах, а у основания носа имеется правильно развитый участок, соединя­ющий оба отдела верхней губы - это наблюдается при:

- скрытой расщелине

+ неполной расщелине

- полной расщелине

- укорочение мягкого неба

- расщелине мягкого неба

?

При скрытой расщелине верхней губы наблюдается

- несрастание всех тканей на всем протяжении губы

- несрастание тканей только в нижнем отделе губы

+ расщепление мыщечного слоя с сохранением непрерыв­ности кожного покрова и слизистой оболочки

- несрастание всех тканей только верхних отделах губы

- деформация перегородки носа

?

С целью удаления зуба у ребенка в детской стоматологической поликлинике была проведена местная анестезия лидокаином. Сразу же после этого лицо пациента внезапно побледнело, он почувствовал слабость, похолодание конечностей и потерял сознание, пульс слабого наполнения, учащен. Какое осложнение возникло у больного?

+анафилактический шок;

- коллапс;

- асфиксия;

- отек Квинке;

- обморок.

?

Назовите характерный дифференциальный признак острого одонтогенного остеомиелита нижней челюсти в отличие от других острых одонтогенных процессов:

- болезненный инфильтрат в области альвеолярного отростка;

- подвижность и болезненность «причинного» зуба;

- увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов;

- подвижность «причинного» зуба, воспаление тканей пародонта;

+муфтообразный инфильтрат в области тела или ветви челюсти

?

Основной доступ для дренирования инфекционно-воспалительного очага при флегмоне поднижнечелюстной области

- разрез по переходной складке

- разрез, окаймляющий угол нижней челюсти

- разрез параллельно заднему краю ветви нижней челюсти

+ разрез поднижнечелюстной области вдоль края нижней челюсти отступя на 1,5-2 см

- разрез в подподбородочной области параллельно краю нижней челюсти

?

У больного диагностирована флегмона окологлоточного прост­ранства. Укажите основной симптом данной флегмоны

+ затрудненное глотание с дыханием

- повышение температуры тела

- боли при глотании

- тахикардия

- бледность кожных покровов

?

Какой метод хирургического вмешательства патогенетически обоснован при остром одонтогенном остеомиелите нижней челюсти?

- удаление «причинного» зуба, внутриротовые разрезы;

- удаление «причинного» зуба, внеротовые разрезы;

- остеоперфорация и внутрикостный лаваж внутри- и внеротовые разрезы;

+удаление «причинного» зуба, остеоперфорация и внутрикостный лаваж, внутри- и внеротовые разрезы;

-удаление «причинного» зуба, внутри- и внеротовые разрезы

?

У ребенка 3х лет диагностирован специфический лимфаденит под­челюстной области. Возбудителем лимфаденита данной этиологии является

- стафилококками

- микобактериями туберкулеза

- кишечной палочкой в сочетании с анаэробной флорой

- диплококками

+стрептококками

?

У девочки 5 лет диагностирован острый серозный лимфаденит околоушной области слева. Ваш план лечения

+ противовоспалительная терапия, физиолечение

- вскрытие гнойника

- дезинтоксикационная терапия

- иммуностимулирующая терапия

- назначение антигистаминных препаратов

?

Во время профилактического осмотра у 9- летнего ребенка установленадиастема между центральными резцами верхней челюсти и низкое прикрепление уздечки верхней губы. Щель между зубами составляет 3 мм. Какова ваша тактика лечения больного?

- назначить ортодонтическое лечение;

- наблюдать за ребенком еще 1,5-2 года;

- никаких действий не принимать, возможнасаморегуляция:

- массаж в области фронтальных зубов;

+френулопластика с последующим ортодонтическим лечением

?

У больного диагностирована флегмона крыловидно-челюстного пространства. Укажите местные признаки инфекционно-воспали­тельного процесса

+выраженная припухлость тканей позадичелюстной области

- резко выраженная припухлость заднебокового отдела дна полос­ти рта

- припухлость тканей в области боковой стенки глотки

- гиперемия и боль в области крыловидно-челюстной складки

- выраженная припухлость тканей подьязычной области

?

У 2 месячного ребенка наблюдается быстрорастущая опухоль в щечной и околоушножевательной области слева. Опухоль при пальпации безболезненна, кожа багрово-красного цвета, положительный симптом сжатия и наполнения. Ваш диагноз и лечебная тактика?

+кавернознаягемангиома, безотлагательное начало лечения;

- лимфангиома, склерозирующая терапия;

- гипертрофическая гемангиома, электрокоагуляция;

- капилярнаягемангиома, химиодеструкцияферезолом;

- нейрофиброматоз; полное иссечение опухоли

?

В клинику поступил 2-летний ребенок с ограничением открывания рта. В анамнезе в периоде новорожденности ребенок перенес пупочный сепсис. Укажите предполагаемый диагноз и причину развития болезни:

- травматический артрит, средний отит;

- острый артрит, травма суставного отростка нижней челюсти;

- хронический артрит, одонтогенный остеомиелит;

+ костный анкилоз, гематогенный остеомиелит;

- деформирующий артроз, сепсис

?

Назовите области у детей, где незрелое костное вещество на­ходится в состоянии физиологического возбуждения и своеоб­разного кровоснабжения

- +скуловой, суставной, лобный отростки

- небный шов

- фронтальный отдел альвеолярного отростка

- тело нижней челюсти

- угол нижней челюсти