ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 24.08.2021
Просмотров: 848
Скачиваний: 6
?
Ребенок 8 лет. Жалобы на припухлости в околоушных областях. Из анамнеза отмечает отек с одной стороны, а через 4 дня с другой стороны. При осмотре определяется увеличение околоушных слюнных желез. Железы плотноэластичной консистенции, болезненные. Из протоков мутная слюна. Составьте план лечения:
- вскрытие гнойника, антибактериальная, противоспалительная терапия
- бужированиепротока,антибактериальная,противоспалительнаятерапия
- удаление железы
+ лечение в условиях инфекционной больницы
- антибактериальная терапия, противовоспалительная терапия, физиолечение
?
Ребенок 5 лет. Жалобы на боли в области нижней челюсти справа. Общее состояние удовлетворительное. Местно: асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей щечной области. Припухлость мягкой консистенции, без четких границ, болезненная. В полости рта 85 разрушен на ½, перкуссия болезненна. Слизистая оболочка в области 84,85 гиперемирована, отечна, переходная складка сглажена, болезненна. Ваш диагноз:
- острый одонтогенный диффузный остеомиелит
+ острый гнойный периостит
- одонтогенная флегмона
- аденофлегмона
- абцессодонтогенный
?
Ребенку 6 лет. Жалобы на боли в области нижней челюсти справа. Общее состояние средней тяжести. Местно: асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей подчелюстной области справа. При пальпации инфильтрат плотный, резко болезненный, без четких границ, кожа над ним гиперемирована, напряжена. В полости рта патологии не выявлено. Ваш диагноз:
- острый серозный лимфаденит
- острый гнойный лимфаденит
- одонтогенная флегмона
- аденофлегмона
+сиалоденит
?
Ребенок 3 лет. Жалобы на боль и припухлость в области нижней челюсти. Болен в течение 2 дней. Объективно: асимметрия лица за счет припухлости в подчелюстной области слева. Кожа в цвете не изменена, в складку собирается. При пальпации определяется увеличенныйлимфаузел, болезненный, подвижный. Неспаян с окружающими тканями, плотноэластичной консистенции. Ваша тактика лечения:
- вскрытие гнойника, антибактериальная терапия
+ антибактериальная терапия, противовоспалительная терапия, физиолечение
- удаление лимфаузла
- лечение не нуждается
- противовирусная терапия, десенсибилизация
?
Из-за каких анатомо-физиологических особенностей, на верхней челюсти чаще используется инфильтрационная анестезия при стоматологических вмешательствах у детей?
- особенности кровоснабжения;
- особенности строения лимфатической сети;
- особенности строения периферических нервов;
- особенности строения костной ткани
- особенности строения надкостницы кости
?
Наиболее частой причиной развития острого лимфаденита поднижнечелюстной области у детей младшего возраста является:
- обострение хронического периодонтита временных зубов;
+острая респираторная инфекция, хроническая патология ЛОР-органов;
- декомпенсированное течение кариеса зубов;
- нагноившаяся рана лица и волосистой части головы;
- воспалительно-деструктивная форма пародонтита, стоматиты
?
Для дифференциальной диагностики одонтогенной воспалительной кисты и гиперостозного остеомиелита наиболее информативным является:
+наличие «причинного» зуба, рентгенологическое исследование;
- данные электроодонтометрии;
- длительность течения воспалительного процесса;
- степень активности течения кариеса;
- данные компьютерной томографии
?
Местным признаком инфекционно-воспалительного процесса при флегмоне крыловидночелюстного пространства является
- выраженная припухлость тканей позадичелюстной области
- резко выраженная припухлость заднебокового отдела дна полости рта
- припухлость тканей в области боковой стенки глотки
- гиперемия и боль в области крыловидно-челюстной складки
- выраженная припухлость тканей подязычной области
?
У больного диагностирована флегмона подглазничной области. Назовите местный признак данной флегмоны
- выраженный отек век, экзофтальм
- инфильтрат в заднем отделе свода преддверия рта
- выраженная припухлость век
- выраженная припухлость тканей подглазничной области, отек верхнего и нижнего века
- выраженная припухлость тканей в скуловой области
?
Назовите зону роста при повреждении которой, часто развивается вторичный деформирующий остеоартроз и костный анкилоз
- скулочелюстной шов
- небный шов
- угол нижней челюсти
- срединный шов нижней челюсти
- шейка мыщелкового отростка
?
Ткани губы не срастаются только в нижних ее отделах, а у основания носа имеется правильно развитый участок, соединяющий оба отдела верхней губы - это наблюдается при:
- скрытой расщелине
- неполной расщелине
- полной расщелине
- укорочение мягкого неба
- расщелине мягкого неба
?
При скрытой расщелине верхней губы наблюдается
- несрастание всех тканей на всем протяжении губы
- несрастание тканей только в нижнем отделе губы
- расщепление мыщечного слоя с сохранением непрерывности кожного покрова и слизистой оболочки
- несрастание всех тканей только верхних отделах губы
+ деформация перегородки носа
?
С целью удаления зуба у ребенка в детской стоматологической поликлинике была проведена местная анестезия лидокаином. Сразу же после этого лицо пациента внезапно побледнело, он почувствовал слабость, похолодание конечностей и потерял сознание, пульс слабого наполнения, учащен. Какое осложнение возникло у больного?
-анафилактический шок;
- коллапс;
- асфиксия;
- отек Квинке;
- обморок.
?
Назовите характерный дифференциальный признак острого одонтогенного остеомиелита нижней челюсти в отличие от других острых одонтогенных процессов:
- болезненный инфильтрат в области альвеолярного отростка;
- подвижность и болезненность «причинного» зуба;
- увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов;
- подвижность «причинного» зуба, воспаление тканей пародонта;
-муфтообразный инфильтрат в области тела или ветви челюсти
?
Основной доступ для дренирования инфекционно-воспалительного очага при флегмоне поднижнечелюстной области
- разрез по переходной складке
- разрез, окаймляющий угол нижней челюсти
- разрез параллельно заднему краю ветви нижней челюсти
- разрез поднижнечелюстной области вдоль края нижней челюсти отступя на 1,5-2 см
- разрез в подподбородочной области параллельно краю нижней челюсти
?
У больного диагностирована флегмона окологлоточного пространства. Укажите основной симптом данной флегмоны
- затрудненное глотание с дыханием
- повышение температуры тела
- боли при глотании
- тахикардия
- бледность кожных покровов
?
Какой метод хирургического вмешательства патогенетически обоснован при остром одонтогенном остеомиелите нижней челюсти?
- удаление «причинного» зуба, внутриротовые разрезы;
- удаление «причинного» зуба, внеротовые разрезы;
- остеоперфорация и внутрикостный лаваж внутри- и внеротовые разрезы;
+удаление «причинного» зуба, остеоперфорация и внутрикостный лаваж, внутри- и внеротовые разрезы;
- удаление «причинного» зуба, внутри- и внеротовые разрезы
?
У ребенка 3х лет диагностирован специфический лимфаденит подчелюстной области. Возбудителем лимфаденита данной этиологии является
- стафилококками
- микобактериями туберкулеза
- кишечной палочкой в сочетании с анаэробной флорой
- диплококками
- стрептококками
?
У девочки 5 лет диагностирован острый серозный лимфаденит околоушной области слева. Ваш план лечения
- противовоспалительная терапия, физиолечение
- вскрытие гнойника
- дезинтоксикационная терапия
- иммуностимулирующая терапия
- назначение антигистаминных препаратов
?
Во время профилактического осмотра у 9- летнего ребенка установленадиастема между центральными резцами верхней челюсти и низкое прикрепление уздечки верхней губы. Щель между зубами составляет 3 мм. Какова ваша тактика лечения больного?
- назначить ортодонтическое лечение;
- наблюдать за ребенком еще 1,5-2 года;
- никаких действий не принимать, возможнасаморегуляция:
- массаж в области фронтальных зубов;
-френулопластика с последующим ортодонтическим лечением
?
У больного диагностирована флегмона крыловидно-челюстного пространства. Укажите местные признаки инфекционно-воспалительного процесса
- выраженная припухлость тканей позадичелюстной области
- резко выраженная припухлость заднебокового отдела дна полости рта
- припухлость тканей в области боковой стенки глотки
- гиперемия и боль в области крыловидно-челюстной складки
- выраженная припухлость тканей подьязычной области
?
У 2 месячного ребенка наблюдается быстрорастущая опухоль в щечной и околоушножевательной области слева. Опухоль при пальпации безболезненна, кожа багрово-красного цвета, положительный симптом сжатия и наполнения. Ваш диагноз и лечебная тактика?
+кавернознаягемангиома, безотлагательное начало лечения;
- лимфангиома, склерозирующая терапия;
- гипертрофическая гемангиома, электрокоагуляция;
- капилярнаягемангиома, химиодеструкцияферезолом;
- нейрофиброматоз; полное иссечение опухоли
?
В клинику поступил 2-летний ребенок с ограничением открывания рта. В анамнезе в периоде новорожденности ребенок перенес пупочный сепсис. Укажите предполагаемый диагноз и причину развития болезни:
- травматический артрит, средний отит;
- острый артрит, травма суставного отростка нижней челюсти;
- хронический артрит, одонтогенный остеомиелит;
- костный анкилоз, гематогенный остеомиелит;
- деформирующий артроз, сепсис
?
Назовите области у детей, где незрелое костное вещество находится в состоянии физиологического возбуждения и своеобразного кровоснабжения
- скуловой, суставной, лобный отростки
- небный шов
- фронтальный отдел альвеолярного отростка
- тело нижней челюсти
- угол нижней челюсти