ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 07.11.2023

Просмотров: 1779

Скачиваний: 24

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
E) антисептиктер, жансыздандыру, ферменттер, гидрокортизон, витаминдер

{Дұрыс жауабы}=A

{Күрделілігі}=3

$$$003

Науқастың жасы 32. Бір күн бұрын суық тиген. Содан кейін жоғарғы ерінде бөртпе пайда болғанына шағымданып келген. Соңғы 5 жыл бойы осындай бөртпелер мазалайды. Қарап тексергенде: сол жақ жоғарғы еріннің және тері шекарасында ұсақ, бір-бірімен жабысқан, топтасқан, диаметрі 1-2 мм, ауратын, күнгірт-лай (мутный) сұйығы бар көпіршіктер анықталады. Көпіршіктің сұйығынан көптеп Лангханс алып клеткалар табылған. Болжалды диагноз:

A) көптүрлі жалқықты эритема

B) аллергиялық стоматит

C) созылмалы афтозный стоматит

D) созылмалы қайталанған ұшық

E) жедел герпетикалық стоматит

{Дұрыс жауабы}=D

{Күрделілігі}=3
$$$001

Науқас, ауыз қуысының шырышты қабатында, аяқтың сандарында бөртпелерінің пайда болуына шағымданады. Ауырғалы 2 жыл болған, аурудың асқынуын басынан кешірген инфекциямен байланыстырады. Қарап тексергенде: еріннің, урттың шырышты қабаттарында көптеген мөлдір сұйықты көпіршіктер, эрозиялар. Кейбір жерлерде көпіршектерден қалған покрышкалар, қабыну процесі жоқ, еріннің қызыл жегінде эрозиялар қабықпен жабынды. Қан анализінде нейтрофильді лейкоцитоз. Диагнозынын анықтауда қандай клиникалық белгісі маңызды:

A) геморрагиялық васкулит, «жгут» симптомы
B) қызыл жалпақ теміреткі, Кебнер симптомы
C) екіншілік мерез, Вассерман реакциясы
D) акантоликалық көпіршік, Никольский симптомы
E) жүйелі қызыл жегі, «розетки» симптомы

{Дұрыс жауабы}=D

{Күрделілігі}=3

$$$002

Әйел адам П, 46 жаста. Өзінің ауырғанына 1 жылдай болған. Ауыз қуысының құрғауына, шырышты қабығының керу сезіміне және кедір-бұдырлығына шағымданып келген. Аанамнезі бойынша: гауқас 5 жылдай гипертония мен сырқаттанады. Қарап тексергенде: ауыз қуысының шырышты қабатында және тілінде шекрасы анық емес эрозиялардың түсі ақ-сұр түстес.

Қол терісінде және омыртқа маңында папулар анықталады. Осы клиникалық көрініс қандай диагнозға сәйкес келеді?:

A) Қызыл жалпақ теміреткі, жаралы-эрозивті түрі

B) Созылмалы гиперпластикалық кандидоз

C) Қызыл жегі

D) Лейкоплакия,жаралы түрі

E) Екіншілік мерез, папулезді түрі

{Дұрыс жауабы}=А

{Күрделілігі}=3

Тісжегі қуысы жабынды дентин денгейінде орналасқан. Шұқып тексергенде кіреуке-дентин шекарасында аурады. Тістің түсі өзгермеген. Қандай ауруға тән белгілер://


+орта тіс жегі//

беткей тіс жегі//

тез дамыған терең тіс жегі//

баяу дамыған терең тіс жегі//

сына тәрізді ақау

***

Үлкен емес, бірақ терең тісжегі қуысы бар, қуыста қабықтанып алынатын жұмсарған дентиндер көп. Шұқып тексергенде табаны бойынша ауру сезімі бар. Суыққа қатты ауратын қысқа мерзімде қатты ауру сезімі бар. Қандай ауруға тән белгілер деп ойлайсыз://

орта тіс жегі//

беткей тіс жегі//

+тез дамыған терең тіс жегі//

баяу дамыған терең тіс жегі//

сына тәрізді ақау

***

Бірінші қабылдауда тісжегіні егеп тазалау, медикаментозды өңдеу, қуысты кептіргеннен кейін емдік төсем және уақытша пломбасы қойылады. 5-7 күннен кейін уақытша пломбаны турақтыға ауыстырып, емдік төсемді қойылып, аралық төсемді қояды. Қандай ауруды емдеуде ұсынылады://

сына тәрізді ақау//

орта тіс жегі//

+тез дамитын терең тіс жегі//

созылмалы фиброзды периодонт қабынуы//

баяу дамитын терең тіс жегі

***

Бастапқы тісжегіні реминералдап емдегенде болатын оң нәтижесін атаңыз://

+дақтың азаю немесе толығымен жоғалуы//

кіреукеде ақаудың пайда болуы//

дақтың көлемі үлкейеді//

тіс жегі қуыстың пайда болуы//

1% метилен көгімен кіреукені бояғанда айқын боялады

***

Тетрациклинді тістер тісжегі емес ақаулардың қай түріне жатады://

+жүйелі гипоплазия//

гиперплазия//

флюороз//

сына тәрізді ақау//

тістің жарақаттануы

***

Науқастың жасы 40. Тіс дәрігеріне ауыз қуысын санациялау мақсатымен келген. Қарап тексергенде: 3.7 тістің шайнау бетінде орта тіс жегі қуысы бар. Шұқып тесергенде кіреуке-дентин шекарасында ауру сезімі бар, қуыстың табаны ауырмайды. Қағып тексергенде ауырмайды. Диагнозын қойыңыз: //

беткей тісжегі//

+орта тісжегі//

терең тісжегі//

созылмалы периодонт қабынуы//

сына тәрізді ақау

***

Науқас Б., жасы 24. Тістерінің түсі өзгеріп, косметикалық ыңғайсыздық туғызуына шағымданады. Анамнезі бойынша тістердің түсінің өзгеруі бала шағында болған. Сонымен қатар бұндай белгілер туысқандар арасында бар екенін айтады. Қарап тексергенде: төменгі және жоғарғы тістердің кіреуке беттері кесу қырларында, төмпешіктерінде, сауыттың экваторында орналасқан ашық-қоңыр түсті дақпен жабылған. 2% метилен көгі ерітіндісімен бояғанда дақтар боялмайды. Диагнозын қойыңыз://

тіс жегінің дақты кезеңі//

+флюороз//

жергілікті гипоплазия//

жүйелі гипоплазия//

гиперплазия

***

Тісте ұстама тәрізді, өздігінен жедел туатын екі сағатқа немесе одан да көп созылытын аурусынуы, арасында 10-30 минут ауру сезімі болмайды. Жатқанда, түнде күшейетін, үшкіл нерв бойымен тарайтын ауру сезімі. Ауырсыну барлық тітіркендіргіштердің әсерінен туып көпке созылады. Бұрын осындай ауру сезімі болмаған. Пульпиттің қандай клиникалық түрі://



жедел ошақты пульпит//

созылмалы пульпиттің асқынуы//

+жедел диффузды пульпит//

жарақаттық пульпит//

конкрементозды пульпит

***

Ұлпа қабынуының түрін табыңыз: үлкен тісжегі қуысы, тіс қуысы ашылған. Беткей зондтау - ауырсынусыз, терең - ауырсынады. Ұлпа қансырауы мүмкін. Температуралық тітіркендіргіштерге реакциясы - ыстық тітіркендіргіштерден баяу үдемелі қақсап ауырсынады. ЭОД – 80 мкА://

созылмалы фиброзды ұлпа қабынуы//

созылмалы гипертрофиялық ұлпа қабынуы//

+созылмалы гангренозды ұлпа қабынуы//

созылмалы фиброзды периодонт қабынуы//

жедел диффузды ұлпа қабынуы

***

Науқастың жасы 25. Тістен нашар иістің шығуына шағымданады. Анамнезі бойынша: тіс бұрын қатты ауырған, ыстық тағам ішкенде ұзаққа созылататын ауру сезімі мазалайды. Қарап тексергенде 2.6 тістің сауытының түсі өзгерген, тісжегі қуысы тіс қуысымен байланысқан. Беткей шұқып тексергенде ауырмайды, ал терең шұқығанда аурады. ЭОД 80 мкА. Келтірілген клиникалық белгілері бойынша қай ауруға тән деп ойлайсыз://

созылмалы фиброзды периодонт қабынуы//

+созылмалы гангренозды ұлпа қабынуы//

созылмалы жай ұлпа қабынуы//

созылмалы гранулденген периодонт қабынуы//

созылмалы гранулематозды периодонт қабынуы

***

Келесі клиникалық белгілері бойынша диагнозын анықтаңыз: тіске тағам қалдығының тұрып қалуына шағымданады, тіс жегі қуысы тіс қуысымен байланысқан, шұқып тексеру, қағып тексеруде ауырмайды, шырышты қабатта өзгеріс жоқ. Рентген суретте периодонт саңылауы біркелкі кеңейген://

+созылмалы фиброзды периодонт қабынуы//

конкрементозды ұлпа қабынуы//

созылмалы жай ұлпа қабынуы//

созылмалы гранулденген периодонт қабынуы//

созылмалы гранулематозды периодонт қабынуы

***

Науқастың жасы 28, тісінің температуралық және механикалық тітіркендіргіштерден ауратынына шағымданады. Ауру сезімі бір тәулік бойы өз бетімен және ұстама тәрізді көбінесе кешкі уақытта мазалаған. Ауру сезімі 10-15 минут бойы жалғасады. Ауырмайтын аралығы 2,5-3 сағат. Бұрында бұндай ауру сезімі болмаған. Қарап тесергенде 1.7 тістің дистальды шайнау бетінде терең тіс жегі қуысы бар. Тіс қуысымен байланыспаған. Шұқып тексергенде бір нүктеде ауырады (ұлпа мүйізшесінің проекциясы). Температуралық тітіркендіргіштерге ұстама тәрізді ауру сезімі ұзаққа созылады. Қағып тексергенде ауырмайды. ЭОМ 24 мкА. Сіздің алдын ала қоятын диагнозыңыз://


жедел дамыған терең тіс жегі//

созылмалы фиброзды ұлпа қабынуының өршуі//

созылмалы гангренозды ұлпа қабынуының өршуі//

жедел диффузды ұлпа қабынуы//

+жедел ошақты ұлпа қабынуы

***

Диагноз қойыңыз: тістің қозғалғыштығына шағымданады, қарап тексергенде ауыз қуысы шырышты қабаты және қызыл иек шеттері бозғылт түсті, қызыл иек шетінің атрофиясы, қызыл иек емізікшелері толығымен атрофияланған, тіс түбірлері 4-5 мм жалаңаштанған, пародонт қалталары жоқ. Тістер қозғалғыштығы 1-2 дәрежесінде://

жеңіл дәрежелі пародонтоз//

орташа дәрежелі пародонтоз//

+ауыр дәрежелі пародонтоз//

жайылған пародонтит жеңіл дәрежелі//

жайылған пародонтит, орташа дәрежелі

***

Қызыл иек бозарған, жоғарғы және төменгі жақтарда желпеуіш тәрізді тістердің айырылысы анықталған. Пародонтальді қалталары, тістердің қозғалыштығы жоқ, рентгенограммада – тісаралық қалқан сүйектерінің биіктігі біркелкі 1/3-ге дейін төмендеген, кортикальді пластинаның бүтінділігі бұзылмаған. Сіздің диагнозыңыз://

жеңіл дәрежелі созылмалы пародонтит//

ремиссия кезеңіндегі созылмалы жайылмалы орта дәрежелі пародонтит//

ауыр дәрежелі созылмалы жайылмалы пародонтит//

+жеңіл дәрежелі пародонтоз//

орта дәрежелі пародонтоз

***

Жалпы әлсіздік, дене температурасының көтерілуі, қызыл иекте кенеттен ауру сезімінің пайда болуы, қанау, ауыздан жағымсыз иістің шығатынына шағымданады. Қарап тексергенде: қызарған, ісінген қызыл иектің шетінде кір-сұр түстес некрозданған ошақтар бар. Тістерінде көптеген қақтар, тіс тастары, сілекейі қоюланған, ауыздан нашар иіс шығады. Қан анализінде – лейкоцитоз, ЭТЖ (СОЭ) -жылдам., R-суретте сүйек тінде өзгерістер байқалмайды. Диагноз қойыңыз://

жедел катаральды гингивит//

созылмалы катаральды гингивит//

созылмалы катаральды гингивиттің өршуі//

+жаралы гигивит//

созылмалы пародонт қабынуының жеңіл дәрежесінің өршуі

***

Науқас М., 30 жаста, сөйлегенде, тамақ ішкенде ұрттың шырышты қабатының қатты ауырсынуына шағымданады. Объективті: ұрттың шырышты қабатының тістердің түйісу сызығы бойында, қызарған шырыштының үстінде афта анықталады, шеттері тегіс, үсті қиын алынатын ақшыл-сары фибринозды жағынмен жабылған. Сіздің болжам диагнозыңыз://

Созылмалы механикалық жарақат//

қайталамалы герпетикалық стоматит//

+созылмалы қайталамалы өршімелі афтозды стоматит//

белдемелі теміретке//

лейкоплакия

***

Науқастың жасы 60. Тағам қабылдағанда шымырлау, тілдің беті инемен шаншыған сияқты шымырлаған сезімдерге шағымданады. Бірақ ауру сезімі ас қабылдағанда мазаламайды. Қарап тексергенде: ауыз қуысының шырышты қабаты ақшыл қызғылт түстес, суланған, сипап тексергенде ауырмайды. Диагнозын анықтаңыз://


десквамативті глоссит//

гиповитаминоз В тобы //

лейкоплакияның жалпақ түрі //

+глоссалгия//

Cозылмалы гиперпластикалық кандидоз

***

Ер адам жасы 56, ұртында жараның пайда болып, тағам қабалдағанда мазалауына шағымданады. Екі ай бұрын жара пайда болып жазылмаған. Жағымсыз әдеті шылым шегеді. Бұрында туберкулез ауруына шалдыққан, бірақ казір фтизиатр мамандығынан учеттан алынған. Қарап тексергенде 4.7 тістің проекциясы ұрт маңында овальді пішіндес жара бар, диаметрі 0,7х0,5см, фибринозды қақпен жабылған, аурады, жараның түбі мен шеті аздап тығыздалған. Төменгі жақта жартылай алынатын протезі бар, кламмері 4.7 тіске дұрыс жатпайды, үнемі ұртты жарақаттайды. Сіздің алдын ала қоятын диагнозыңыз://

трофикалық жара//

туберкулез жарасы//

лейкоплакия, эрозиялы жаралы формасы //

жаралы некротикалық стоматиті Венсана//

+декубитальды жарасы

***

Тіс дәрігер терең тіс жегіні емдеу барысында аралық төсем ретінде құрамында ион фторы бар материалды қолдануды дұрыс көрді. Дәрігер қандай материалды таңдап алуы тиіс: //

Силицин //

Фосфат цемент//

Дайкал //

Фторлак//

+Кавитан

***

Жергілікті жансыздандыруды күшеіту үшін анестетик құрамына тамырларды тарылтатын, анестетиктің әсерін күшейтетін препараттар қосылады. Олардың ішінде жиі қолданылады://

Лидокаин//

Мепидонт//

Ксилоролланд//

Септанест//

+Адреналин 0,1%

***

Науқасты тексерудің клиникалық әдісінде анамнезге шағымдар мен ... кіреді://

науқас туралы жалпы мәлімет//

өмір анамнезі//

ауру анамнезі//

басынан өткен және қосарланған ауырулары//

+аталғандардың барлығы

***

Егер науқас ауру анамнезін жеткізіп айта алмаса не істейміз?//

мән бермейміз//

жетекші сұрақтар қоямыз//

сұхбатқа туыстарын шақырамыз//

ауру тарихына ауру анамнезін алу мүмкіншілігі болмағанын жазамыз//

+дұрыс б,в ,г

***

Жергілікті анестетиктер ... жатады://

антигистаминді фармакологиялық қосылыстарға//

ацетилхолин антагонисттеріне//

+антиаритмиялық препараттарға//

аналептиктерге//

нейроплетиктерге

***

Лидокаин ... жатады://

аминге//

эфирге//

+амидке//

изохинолин туындысына//

адамантильді радикалға

***

Дистрофиялық процесстерге ... жатады.//

пародонтит//

+пародонтоз//

гипертрофиялық гингивит//

десмодонтоз//

пародонтома

***

Пародонттың зақымдануымен бірге ... болады.//