Файл: RK.doc

3. Қан құюдың анықтаудың көрсеткіші: 3%

а. наукастын аллергиялык жагдайы

b. шок жагдайында

c. бүйрек- бауыр жеткіліксіздігі

d. кан кетудің толтыру

е. наукастын авитаминозы.

4. Белоктық қан айырбастаушыларды құйған кезде келесі сынама жүргізіледі: 3%

а. қан тобын анықтау

b. резус факторды анықтау

c. жеке қан тобы сәйкестігін анықтау

d. резус сәйкестігін анықтау

е. жеке биологиялық сынама

5. Шығуды салу кезінде басты жағдай: 3%

а. науқасты дұрыс жатқызу

b. арнайы және қол асты заттарды толық жинау

с. тиімді жансыздандыру

d. науқасты психологиялық дайындау

е. жарақаттың жедел белгілерінің басылуынан кейін

салу

6. Жарақат шоғының эректильді фазасының

симптомдарына жатады: 3%

а. АҚ төмендеуі

b. беттің цианозы

с. қозғалыстың қозуы

d. Чайн Стокс дем алуы

е. қарашықтың үлкеюі

7. Төменде көрсетілген белгілердің қайсысы үсіктің II

сатысына жатады: 3%

а. тері түсінің багрово-көкшіл түске өзгеруі, ісіну,

b. геморрагиялық сұйықтыққа толы көпіршіктер

c. өсу аймағының некрозы

d. терінің барлық қабатының некрозы өсу қабатымен

қоса

е. сүйек және жұмсақ ұлпалардың некрозы

8. Электр тогының әсерінен сүйек, бұлшық ет, сіңірде

қандай өзгерістер болады, мынадан басқа: 3%

а. ісіну

b. сынықтар

c. бұлшық ет ажырауы

d. "жемчужин" сүйектерде құралуы

е. өліеттену

9. Терминальды жағдайға қатысты: 3%

а. кома

b. есенгіреу

c. шок

d. агония алды

е. есінен тену

10. Су-электролитті бар науқасқа не құю керек: 3%

а. липофундин

b. альбумин

c. 5 % глюкоза ерітіндісі

d. Рингера-Локка ерітіндісі

е. гемодез.

Сұрақтар

1. Ингаляциялық емес жансыздандыру. Көрсеткіш және қарсы көрсеткіш. 15%

2. Сынықтар: клиникасы, жіктелуі, емі. 15%

Жағдайлық есептер

Қабылдау бөліміне сол иығының тесілген кесілген соқыр жарамен келді. Жараны 4 күн бұрын алған. Жара аймағында ісіну және ауырсыну байқалады. Жарадан іріңді сұйықтық шығады. Қабылдау бөлімінің хирургі жараны тазалады, оны натрия хлорид гипертониялық ерітіндімен тампондады, байлам салды. Науқасқа сіреспеге қарсы арнайы алдын алу жүргізді.

Хирург қандай қателік жіберді? 40%

Кафедра меңгерушісі м.ғ.д., доцент Шакеев К.Т.

Қарағанды мемлекеттік медицина университеті

№1 хирургиялық аурулар кафедрасы

Аралық бақылау

Пән Жалпы хирургия

Мамандық «051301 – Жалпы медицина» Курс 3

Тесттер

1. Мишель қысқышын /скоба/ залалсыздандыру қалай

жүргізіледі: 3%

а. Кохер бойынша /жібекке ұқсас/

b. Клаудиус бойынша/ кетгутқа ұқсас/

c. қайнату

d. хлорамин ерітіндісінде

е. формалин буында / лапороскопқа ұқсас/

2. Физикалық антисептиканың әдістеріне не жатпайды:

3%

а. УКС/УФО/

b. ВЛОК

c. ультра дыбыс

d. гамма сәулесі

е. бактериофакторды қолдану

3. Қан кетудің қандай анатомиялық классифика-

циясын ажыратады: 3%

а. біріншілік, екіншілік;

b. жабық ішкі, жабық сыртқы;

c. артериалық, веноздық, капиллярлық,

паренхиматоздық;

d. ерте, кеш;

е. сыртқы, ішкі.

4. Қайта қан дезинтоксикациондық әсерді келесі

жолмен көрсетеді: 3%

а. ОЦК жоғарлауы

b. токсиндердің абсорбциясы

c. мүшелердің активациясы

d. ұлпаларддың кислородпен қамтамасыз етулуінің

жақсартулуы

е. қан коагуляциясының жоғарлауы жолы

5. Адам қанынан дайындалған қан орнына қолданатын

қатты атаңыз: 3%

а. гидролизин

b. аминокровин

c. желатиноль

d. полиглюкин

е. гемодез

6. Шабылған жараның соғылған жарадан

айырмашылығы: 3%

а. ұлпалардың әр түрлі тереңдікте зақымдалуы

b. ұлпалардың тыртықталғаны бар болуы

c. сауыттың зақымдалуы

d. бұтақттың зақымдалуы

е. сүйекттің зақымдалуы

7. Құрсақ ағзаларының жарақаттары кезінде негізгі

емдік шаралар болып табылады: 3%

а. қан құю

b. антибиотиктерді енгізу

c. жүрек дәрілерін енгізу

d. құрсақ қуысына пункция

е. шұғыл лапаротомия

8. Ашық сынық бұл: 3%

а. сүйек сынығының бұлшықетпен бірге зақымдалуы

b. сүйек сынығының бұлшықетпен және терімен бірге

зақымдалуы

c. жұмсақ ұлпалардың зақымдалуы және сүйек

сынығы

d. сүйек сынығының сіңірдің үзілуімен бірге

е. сүйек сынығы және тамыр-жүйке шоғырының

зақымдалуы

9. Күйіктік шоктан кейінгі туындайтын кезең: 3%

а. гемоконцентрация

b. ацидоздың дамуы

c. жедел күйіктік токсемия

d. септикотоксемия

е. ылғалды некроз

10. Синтетикалық материалды қолданып, жүргізілетін

пластикалық операция түрі: 3%

а. гетеропластика

b. аллопластика

с. ксенопластика

d. аутопластика

е. фенопластика

Сұрақтар

1. Геморрагиялық шоктың клиникасы. Емдеу

принциптері. 15%

2. Іштің жабық жарақаты. Диагностикасы, клиникасы.

15%

Жағдайлық есептер

Ауылдық ауруханаға 23 жасар ер кісі қаралды, бір сағат бұрын тойда белгісіз адам пышақпен ішіне соққы жасаған. Жағдайы ауыр Пульс — минутына 92 соққы. Іштің алдыңғы қабатында кіндіктен төмен 3,5 см тесілген кесілген жара бар және онда шарбы майының шығып тұрғаны байқалады. Іші жұмсақ барлық аймақтарда ауырсынусыз. Симптом Щеткина—Блюмберга күмәнді. Перкуссиялағанда бауыр тұйықтығы сақталған.

Ауылдық дәрігер ретінде науқасқа қандай көмек көрсетесіз? Жарадан шығып тұрған шарбы майымен не істеу керек? 40%

Кафедра меңгерушісі м.ғ.д., доцент Шакеев К.Т.

Қарағанды мемлекеттік медицина университеті

№1 хирургиялық аурулар кафедрасы

Аралық бақылау

Пән Жалпы хирургия

Мамандық «051301 – Жалпы медицина» Курс 3

Тесттер

1. Кеуде қуысындағы таңғыш мата қандай танғышпен

бекітіледі: 3%

а. масақ тәрізді;

b. суспензорий;

c. Дезо;

d. спиральді;

е. Вельпо

2. Жылқының жалы майсыздандыру үшін қолданады:

3%

а. бензин

b. эфир

c. спирт

d. нашатыр спирті

е. керосин

3. Антисептикалық байланыстың биорганикалық

тобын тағайындайды: 3%

а. сутегі тотығы

b. гелиомицин

c. йод тұнбасы

d. калия перманганат

е. бор қышқылы

4. Наркоздың IV стадиясында өкпенің жасанды

желдетілуі ауамен немесе көмір қышқыл газымен

қандай мақсатта жүргізіледі: 3%

а. наркоздың тереңдігін төмендету үшін және

спантанды тынысты қалпына келтіру үшін

b. артерияалды қысымды қалпына келтіру үшін

c. жүрек жұмысын және қан айналымды қалпына

келтіру үшін

d. хирургиялық мақсатта қолдану үшін

е. наркозды тереңдету үшін.

5. Иық өрімінің блокадасы бұл: 3%

а. Роман-Столяр

b. Воскресенский

c. Куленкампф

d. Школьников-Селиванов

е. Кохер

6. Қан кетуді тоқтату қанша топқа бөлінеді: 3%

а. уақытша, ақырғы, физикалық, химиялық

b. механикалық, биологиялық

c. сенімді, сенімді емес

d. дәрігерге дейінгі, дәрігерлік

е. уақытша, химиялық

7. Қан кұйғандағы Оттенберг ережесі: 3%

а. науқас агглютиногены донор агглютиногеніне

жабысады

b. донор агглютиногены реципиент агглютининамен

агглютинирленеді

c. өмір сүру барысында адамның қан тобы өзгермейді

d. қан құю көлемі "тамшыдан кейін тамшы болу

керек"

е. донор О/1/ группа Rh /кері/ универсальді донор

болып келеді

8. Тесілген-кесілген жараның макроскопиялық

бейнесін жаз: 3%

а. мылжаланған жиектерімен жара,көп қан кетеді

b. жұлдыз тәрізді жиектерімен тегіс емес жара,аз қан

кетеді

c. жанындағы тіндерге зиян келтірмеген тегіс жиекті

жара

d. домалақ формалы жабысқақ жағасымен

жара,қансырамайды;

е. тегіс емес жағалы тереңдегі тіндерді сүйекті

зақымдаған

9. Ұзақ қосарлану синдромының патогенетикалық

факторы болып табылады: 3%

а. травматологиялық токсемия;

b. плазмопотеря;

c. ауырсынудың мазалауы;

d. жұмсақ тіндердің ісінуі

е. ишемия

10. АИВ-тің алдын алуға жатпайды: 3%

а. инструментті стерилизация

b. хирургиялық асептика

c. уақтылы изоляция және АИВ анықтау

d. ретсіз жыныстық қатынаста болу

е. донорлық қанды тексеру

Сұрақтар

1. Күйікті ауру. Ағымы, клиникасы. 15%

2. Эфирлі наркоз: сатылары, жүргізу техникасы.

Асқынулардың алдын-алу. 15%

Жағдайлық есептер

Сізге жас өспірім мопедтен құлағаннан кейін оң балтырының ауырсынуымен және ол жердің ісінуімен қаралды. Жарақатты жарты сағат бұрын алды. Қараған кезде балтырының ортаңғы бөлігінде алдыңғы бетінде 10x6x5 см көлемді ісіну байқалады. Оның үстінде терісі қарайған. Сипағанда ауырсыну және флюктуация байқалады. Оң табанның үстінде пульсация сақталған.

Сіздің диагнозыңыз? Сіз науқасқа қандай көмек көрсетесіз? 40%

Кафедра меңгерушісі м.ғ.д., доцент Шакеев К.Т.

Қарағанды мемлекеттік медицина университеті

№1 хирургиялық аурулар кафедрасы

Аралық бақылау

Пән Жалпы хирургия

Мамандық «051301 – Жалпы медицина» Курс 3

Тесттер

1. Қатты таңғышқа жатады: 3%

а. бинт

b. гипс

c. желім

d. қысым тусіруші

е. аэрозольді

2. Жарақатты некротикалық тіндерден тазалау үшін

фермент құрамды мазь “Ируксол” жағылды. Қандай

антисептика түрін қолданды: 3%

а. хирургиялық;

b. химиялық;

c. механикалық;

d. физикалық;

е. биологиялық.

3. Синтетикалық матаны қалай стирильдейді (капрон,

нейлон, тефлон т б.): 3%

а. қайнату;

b. бу;

c. спиртке малу;

d. Люголяға салу;

е. құрғақ ыстық.

4. Қарашықтың кеңеюі және жастың ағуы наркоздың массалық методында пайда болады: 3%

а. анестетиктерді көп мөлшерде қолдану

b. жансыздандырудың жеткіліксіздігі

c. жүрек тоқтау

d. тыныстың тоқтауы

е. анальгетиктерді шамадан тыс қолдану

5. Гематома деген не: 3%

а. ограникалық тіндердің және қаннық жиналуы

b. паренхиматозды мүшелерге қан құйылу

c. буын беткеиәнде қанның жиналуы

d. жұмсақ тіндерде қанның сіңірілуі

е. плевральді және көк ет беткейінде қанның жиналуы

6. Парентералды қоректендірудегі майлы эмульсия

препаратына жатпайды: 3%

а. вамин

b. липомайз

c. липидин

d. интралипид

е. липофундин

7. Неге жаншылған жарақаттан кейін жалған

аневризма пайда болады: 3%

а. артерия зақымдалуы

b. нерв зақымдалуы

c. байлам зақымдалуы

d. тері зақымдалуы

е. буын зақымдалуы

8. Кеуде қуысының және бел аймағының сынығы

кезінде транспорттау: 3%

а. отырғызып

b. жартылай отырғызып

c. зембілмен арқасымен қараған қалыпта

d. зембілмен және щитпен

е. зембілде бүйіріне қаратып

9. Травматикалық токсикоздың клиникалық көрінісінің

дамуы: 3%

а. аяқ қол ұштарының жарақатынан кейін

b. жарақаттан кейң босатқан соң

c. 4-8сағ кейін

d. 24-48саң аралығында

е. 2-4 тәуліктен кейін

10. Үсікке дейінгі уақыттың реакциялық кезеңі: 3%

а. суықтың бірден әсер етуі

b. суықтың басталуынан жылынуына дейінгі

c. жылыну

d. дене температурасының қалпына келуінен кейінгі

е. суықтың әсер етуінен струпға дейін

Сұрақтар

1. Хирургиялық құралдарды стерилизациялау түрлері.

15%

2. Донор қанын консервациялау және сақтау тәсілдері.

15%

Жағдайлық есептер

Сіз апат болған жерге шақырумен келдіңіз. Сол жерде болғанг кісілердің айтуынша бірнеше минут бұрын науқас электр тогына түсіп қалды. Есінен танды. Қалтырау болды. Жұмыстағы достары токты сөндірді. Науқас еденде жатыр. Тынысы жоқ. Пульс сезілмейді, терісі көгерген, көз қарашығы кеңейген, жарыққа сезімталдығы жоқ.

Жарақаттанған науқасқа не болды? Сіздің әрекетіңіз? 40%

Кафедра меңгерушісі м.ғ.д., доцент Шакеев К.Т.

Қарағанды мемлекеттік медицина университеті

№1 хирургиялық аурулар кафедрасы

Аралық бақылау

Пән Жалпы хирургия

Мамандық «051301 – Жалпы медицина» Курс 3

Тесттер

1. Антисептикаға кіріспедегі регионарлы

антисептиканың түсінігі: 3%

а. аяқ қолдардың жұмсақ ұлпасы;

b. буын қуысы;

c. асқазан ішек трактісі;

d. бұлшықетті;

е. ошақ аймағындағы қоректендіруші тамырлар.

2. Венаішілік жалпы анестезияның жеткіліксіздігі: 3%

а. наркозбен бақылаудың қиындығы

b. қаңқалық бұлшықет тонусы сақталған

c. құсықтан және тілдің тартылу әсерінен

асфиксияның қауіптілігі

d. рефлекс белсенділігінің сақталуы

е. наркоздың қысқа уақыттылығы

3. Қысып байлайтын байлам қан кету кезінде мына

жағдайда қолданылады: 3%

а. иық веналарынан қан кеткенде;

b. ұйқы артеиясы зөақымданғанда;

c. ішкі мүшелерден қан кеткенде;

d. тізе асты аймағында жарақат болса;

е. кеуде қабырғасынан қан кеткенде.

4. Қан құю алдында жинау керек: 3%

а. акушерлік анамнез

b. аллергиялық анамнез

c. өмір анамнез

d. гемотрансфузионды анамнез

е. тұқымқуалаушылық анамнез

5. Екіншілік инфекциялы жараның алдын

алу үшін: 3%

а. емдеу және көмек көрсетуде негізгі асептика

заңдарын қатаң ұстану;

b. жараға микроб түсу жолдарын білу;

c. дезинфекция және стерилизация әдістерін білу;

d. стерильділікті бақылау әдістерін білу;

е. кең спектрлі антибиотиктердің болуы.

6. Иықтың шығу симптомы: 3%

а. крепитация;

b. жалған қимыл;

c. аяқ қолдың абсолютті ұзындықтықтың өзгерісі ;

d. аяқ қодың салыстырмалы ұзындықтың өзгерісі;

е. иықтың супинациясының әлсіреуі.

7. Травмалық шокты емдеудегі алғашқы күрес: 3%

а. тынысалу жеткіліксіздігімен;

b. жүрек тамыр жеткіліксіздігімен;

c. эффективті жансыздандыру, ауырсыну факторын

жою

d. алмасу процестерінің бұзылысын қайта қалпына

келтіру;

е. әртүрлі асқынуларды емдеу және ескерту (бауырлық,

бүйрек жеткіліксіздігі, іріңді септикалық асқынулар,

т.б.)

8. Ағзада тоқ өткізетін негізгі орта: 3%

а. суйек тіні

b. тері

c. қан

d. дәнекер тіні

е. нерв

9. Үсу жарақатында дегенеративті өзгерістер мен

ұлпалардың өліеттенуінің негізгі себебі: 3%

а. плазманың жоғалуы

b. жүйкелік аяқтамалардың параличі

c. бұлшық еттердің дисфункциясы

d. қан ағымының бұзылуы

е. тері бөлінудің тоқтауы

10. Дәрігердің жүргізу қатесіне жататын дәрігерлік

қате: 3%

а. диагностикалық

b. ем- тактикалық

c. техникалық

d. организационды

е. деонтологиялық

Сұрақтар

1. Хирургиядағы физикалық антисептиканың тәсілдері. 15%

2. Аяқ сынған кездегі алғашқы көмек, иммобилизациялау түрлері. 15%

Жағдайлық есептер

Жас өспірім 14 жаста, гимнастикалық зеңбіректен құлап, басымен соғылды. Аз уақытқа есінен танды. Өзіне келгеннен кейін бір рет құсық болды. Не болғанын есіне ала алмады. Шүйде аймағында ісіну пайда болды, терісі сау, бозарған. Науқас әлсіз. Пульсі минутына 84 соққы. Артериялық қан қысымы 115/75 мм.с.б.б. Бас милық және менингиальдық симптомдар жоқ.

Сіздің алғашқы диагнозыңыз? Апат болған жерде науқасқа сіз қандай көмек көрсетесіз? 40%

Кафедра меңгерушісі м.ғ.д., доцент Шакеев К.Т.