?Перинаталдық өлім көрсеткішін қалай анықтауға болады? + Өлі туылғандар саны + туғаннан кейінгі алғашқы 7 күндегі қайтыс болғандар саны / жалпы туылғандар х 1000+
- Өлі туылғандар / жаңа туған нәрестелер саны х 1000
- Өлі туылған нәрестелер саны + туылғаннан кейінгі алғашқы 168 сағатта қайтыс болғандар саны х 100
- Туылғаннан кейінгі алғашқы 7 күндегі өлім саны / жаңа туған нәрестелер х 1000
- Босану кезіндегі өлім саны / жаңа туған нәрестелер x 1000
22 жастағы әйел контрацепция әдісін сұрауға, әйелдер кеңесіне жүгінді. Бойдақ, тұрақты жыныстық серіктесі жоқ, ол айына 2-3 рет, кейде сирек жыныстық өмір сүреді. Жүктілік болған жоқ. Қандай контрацептив ұсынылады? ҚР ДСМ 27.12.2017 "босанғаннан кейін"№36 хаттамасына сәйкес босанғаннан кейінгі эндометритті емдеудің қандай принциптері бар?Әйел жүктілік мерзімі 32-33 аптасында ТК қабылдауға келді. Тексеру кезінде аяқтарда, бетте, іштің алдыңғы қабырғасында ісіну байқалады, қан қысымы 190/110 мм сын.бағ. кенеттен бас ауруы пайда болды, көру қабілеті нашарлады. Жатыр қозғыш емес. Ұрықтың жүрек соғысы бұзылмаған. Жоғарыда айтылғандардың қайсысы осы жағдайда емдеу үшін ең тиімді дәрі болып табылады?Перзентхана босанғаннан кейінгі 3-ші күні шығарылды, босанғаннан кейінгі кезеңдегі гигиена туралы әңгіме жүргізілді. Босанғаннан кейінгі жатырдың физиологиялық инволюциясы кезінде жатыр мойны каналының қалыптасуы қандай ықтимал күнде аяқталады?Жүкті әйелде декреттік демалыстың мерзімін анықтау кезінде әр түрлі анамнездік мәліметтер бойынша 2-3 апталық айырмашылық анықталды.Төмендегілердің қайсысы жүктілік мерзімін анықтау үшін ең тыйымды болып табылады?Жасөспірімдер үшін контрацепцияның қай әдісі ең ықтимал?Әйелдің жүктіліктің 28 аптасында консультациясында қабылдау кезінде диагноз қойылады, ауыр Преэклампсия. Әйелдерге кеңес беру дәрігерінің ең ықтимал тактикасы қандай??34 жастағы әйел 2 ай бұрын жатырішілік құралды енгізгеннен кейін ауыр және қатты кезеңдерге шағымданады. Жүргізудің ең ықтимал тактикасы қандай?ЖИА жою+
Қабынуға қарсы терапия
Симптоматикалық терапия
СПА емдеу
Физиотерапия
?30 жастағы әйел 4 аптаға кешіктірілген етеккірмен шағымдары . Диагноз қою үшін қандай зерттеу әдістері ең ықтимал?+HCG сынағы+
-Сауалнама және жамбас мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі
-Емтихан және клиникалық сынақтар
-Сыртқы жыныс мүшелерін тексеру
-Сүт бездерін тексеру және жамбас мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі
Осы тексеру әдістерінің қайсысы созылмалы сальпингоофорит пен эктопиялық жүктілік фонындағы аналық без дисфункциясы арасындағы дифференциалды диагностикада ең маңызды болып табылады??ҚР ДСМ "клиникалық хаттамаға" сәйкес жүкті әйелде бөлінді пайда болған кезде қандай тактика жүргізеді?+Стационарға емдеуге жатқызу
-Гемостатиктерді енгізу
-Антибиотиктерді тағайындау
- Утеротониканы енгізіңіз
-Амбулаториялық бақылау
Қазақстан Республикасында акушерлік-гинекологиялық көмек көрсетуді ұйымдастыру туралы № 92 бұйрықпен, 2 триместрде ультрадыбыстық скрининг жүргізу үшін жүктіліктің ең ықтимал мерзімдері қандай?Жүкті әйелді жеңіл жұмысқа ауыстырған кезде дәрігерлік-консультативтік комиссия қандай форманы береді?Босану кезінде ауырсынуды жеңілдету үшін сіз эпидуральды анестезия жасадыңыз. Міндетті түрде Сіз қандай мониторингті жүргізесіз?Қант диабетімен ауыратын жүкті әйелдерді профилактикалық емдеу үшін қандай мерзімде ауруханаға жатқызады?КРДСМ клиникалық хаттамаға сәйкес, жеңіл преэклампсиямен ауыратын жүкті әйелдерді жүргізудің ең ықтимал тактикасы қандай?КРДСМ клиникалық хаттамаға сәйкес, ауыр преэклампсиямен ауыратын жүкті әйелдерді жүргізудің ең ықтимал тактикасы қандай?Ауыр преэклампсиямен ауыратын жүкті әйелде симптоматикалық тырысуға қарсы емдеу мақсатында 5 минут ішінде 5 грамм магний сульфатының құрғақ заты көктамыр ішіне жүктеме дозасы ретінде баяу енгізіледі. 24 сағат ішінде сағатына грамм магний сульфатының ең оңтайлы қолдау дозасы қандай?Ауыр дәрежелі преэклампсиямен ауыратын жүкті әйелде симптоматикалық тырысуға қарсы емдеу мақсатында магний сульфатымен демеуші ем жүргізіледі. Магний сульфатының көрсетілген дозасын енгізудің ең оңтайлы әдісі қандай?Жүкті әйелде аяқтарда, бетте, іштің алдыңғы қабырғасында ісіну байқалады. АҚ 190/100 ммрт. Кенеттен бас ауруы пайда болды, көру қабілеті төмендеді. Жатыр қозғыш емес. Ұрықтың жүрек соғысы бұзылмаған. Жоғарыда айтылғандардың қайсысы емдеу үшін ең тиімді дәрі болып табылады?
Жүктілік 30 апта. Мөлдір қағанақ суы кетті. Босану әрекеті жоқ. Дене температурасы 36,6°C. Ұрықтың жүрек соғысы айқын, минутына 140 соққыға дейін. Ең негізделген тактика қандай?˂question˃26 жастағы 1-ші рет босанған әйелде , босанғаннан кейінгі 3-ші күні сүт бездерінің ауырсынуына шағымданады. Температура 38,2 ºC, пульс минутына 86 соққы. Пальпация кезінде сүт бездері едәуір тығыздалған, сезімтал, біркелкі толып кету байқалады. Қандай тактика?24 жастағы әйел контрацепцияны таңдау туралы әйелдер кеңесіне жүгінді. Бойдақ, тұрақты жыныстық серіктес жоқ, ол айына 4-5 рет, кейде сирек жыныстық өмір сүреді. Жүктілік болған жоқ. Контрацепцияның қандай әдісі? 20 жастағы әйел учаскелік гинекологқа жүгінді. Анамнезден: менструациясы 14 жастан бастап, 6-7 күнге дейін, тұрақты, ауыртпалықсыз. Бүгін етеккір циклінің 16-шы күні. 18 жастан бастап жыныстық өмір, тұрақты емес, некеде емес. Жүктілік - 1 жыл бұрын, медициналық түсік, асқынусыз. Контрацепцияның қандай әдісі??13 жастағы қызда іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну шағымдары бар , әр 28 күнде қайталанады, соңғы 6 айда менарха болған жоқ. Сыртқы жыныс мүшелерін тексеру клитор, үлкен және кіші еріндер дұрыс дамыған, қынаптың қарсаңында саңылаусыз көкшіл түсті серпімді тіннің ісінуі және кернеуі бар, пальпация кезінде сұйық. Дәрігердің ең ықтимал тактикасы қандай?+Қыздық пердеді кесіңіз?Әйелге босанғаннан кейінгі 15-ші күні оң жақ сүт безінің іріңді маститі диагнозы қойылды.Іріңді маститтің ең ықтимал емі қандай?+хирургиялық?Алғаш босанушы әйелде ірі ұрықтың шұғыл босануы болды. Тексеру кезінде айнада қынап қабырғасының, шат аралықтарында тері мен бұлшықеттерінің жыртылуы анықталды, қан кетеді. Босанған әйелдің ең ықтимал емдеу тактикасы қандай?+тігу?Жүкті әйел 23 жаста, жүктілік мерзімі 34 апта әйелдер кеңесіне қабылданды. Бір апта ішінде аяқтың, беттің, іштің алдыңғы қабырғасының ісінуіне шағымданды, қан қысымы 190/100 мм.сын.бағ. Жатыр қозғыш емес. Ұрықтың жүрек соғысы айқын, минутына 136 соққыға дейін. Жоғарыда айтылғандардың қайсысы осы жағдайда емдеу үшін ең тиімді дәрі болып табылады?+магния сульфат?Баланы емізетін әйелдерге қандай бактерияға қарсы препарат қолданылмайды?+Тетрациклин
-Бензилпенициллин
-Феноксиметилпенициллин
-Цефуроксим
-Цефазолин
Босанғаннан кейінгі ерте кезеңде қан кету кезінде перифериялық тамырларды катетеризациялау үшін ең көп қолданылатын өлшем ?
Жүкті әйел 17 жаста, үйде болған эклампсия ұстамасынан кейін перзентханаға жеткізілді. Жүктілік 36 апта, жағдайы ауыр, санасы тежелген. Анасарка. АҚ 160/100 мм.сын.бағ. Бишоп шкаласы бойынша жатыр мойны >6 балл. Берілген пациент үшін ең ықтимал жүргізу тактикасы қандай?Жүкті әйелде 28 жаста, аяқтарда, бетте, іштің алдыңғы қабырғасында ісіну бар. АҚ 190/100 мм.сын.бағ. Босанудың I кезеңінде кенеттен бас ауруы, беттегі ұсақ құрысулар, көру қабілетінің бұзылуы пайда болды. Ұрықтың жүрек соғысы бұзылмаған. Осы кезеңдегі ең ықтимал тактика қандай?Эклампсия шабуылынан кейін қанша сағаттан соң босану мәселесін шешу керек?? Жаңа туған нәресте мен медициналық персоналдың жұқтыру қауіпін барынша азайту мақсатында АИТВ-инфекциясы бар жүкті әйелді босанудың қай әдісі ең орынды?-Босану жолдарының жарақаттануын төмендету үшін 36-37 апта мерзімінде индукцияланған босандыру
-Жатыр мойнының жетілуіне байланыста міндетті түрде болатын табиғи босануға бағытталған жолдары арқылы босандыру
-Персоналға арналған арнайы киімді пайдалана отырып табиғи босандыру арқылы кіндікті тез қысқыш көмегімен орындау
+Персоналға арналған арнайы киімді пайдалана отырып кесар тілігімен кіндікті тез қысқыш көмегімен орындау
-Персоналға арналған арнайы киімді пайдалана отырып индукцияланған босануды қолданып кіндікті тез қысқыш көмегімен орындау
1 және 2 жоспарлы госпитализацияда қант диабетімен ауыратын жүкті әйелдерді қай бөлімге жатқызу керек?Босанған әйел ұл туады. Баланы анасының кеудесіне қойды, жаңа туған нәрестені медициналық тексеруден өткізу, оны өлшеу және кіндік бауын өңдеу жоспарлануда. Жаңа туған нәрестені толық медициналық тексеру туылғаннан кейін қандай ең ықтимал уақытта болады ?Мерзіміне сәйкес нәресте дүниеге келді. Жаңа туған нәресте туылғаннан кейін кіндік бауын кесу қай уақытта ең ықтимал болады?Әйелде босанғаннан кейінгі 2-ші күні дене температурасының 39оС дейін көтерілуі, іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну, әлсіздік, иісі бар лохия, тахикардия, қалтырау. Босану кезінде ұрық жолдасының қалған бөліктерін қолмен алып тастау жүргізілді, лейкоцитоз 15,2х109/л, лейкоциттер формуласының солға ығысуы, ЭТЖ 40 мм/сағ. Қойылған диагноз: эндометрит, ауыр түрі. Ең ықтимал емдеу тактикасы қандай?Әйел М., 25 жаста, 2 сағат бойы босанудың күшену кезеңінде.Толғағы 1-1,5 минут сайын 50-55 секундқа. Ұрықтың басы жарып шыққан. Дәрігердің ең ықтимал тактикасы қандай ?
Ұрықтың орналасуы бойлық, басы кіші жамбастың кіреберісіне бағытталған. Ұрықтың жүрек соғысы сол жақтағы кіндіктен тыңдағанда минутына 140 соққыға дейін. Ұрықтың позициясы, түрі, орналасуы, келуі қандай?Артқы қынап күмбезін пункциялау кезінде ине қандай анатомиялық кеңістікке енеді?Прогрессивті жатырдан тыс жүктілікті диагностикалаудың ең ақпараттық әдісі?Репродуктивті жастағы әйелдердің етеккір циклінің бұзылуында эндометриялық биопсияны жасаудың ең ықтимал әдісі??Босанған әйел 28 жаста, толық мерзімде және жеңіл преэклампсиямен босану басталғаннан кейін іштің қатты ауыруы пайда болды. Пульс минутына 120 соққы. АҚ 140/60 мм.сын.бағ. Жатыр тырысқан, толғақ арасында босаңсымайды. Қынаптан аздап қан кету байқалады. Ұрықтың жүрек соғысы тұйықталған. Сіздің ең ықтимал алдын ала диагнозыңыз?-Басталған жатырдың жыртылуы
-Жатырдың қауіпті жыртылуы
+Мерзiмiнен бұрын бала жолдасының бөлінуі
-Бала жолдасынын толық емес жатуы
?Босанудың басталуымен жеңіл преэклампсиямен ауыратын әйелде іштің қатты ауыруы пайда болды. Импульс минутына 120 соққы. Қан қысымы 100/60 мм.рт. Жатыр тырысқан, толғақ арасында босаңсымайды. Қынаптан аздап қан кету байқалады. Ұрықтың жүрек соғысы тұйықталған. Сіздің диагнозыңыз?-Басталған жатырдың жыртылуы
-Жатырдың қауіпті жыртылуы
+Мерзiмiнен бұрын бала жолдасының бөлінуі
-Бала жолдасынын толық емес жатуы
?Эклампсия ұстамасынан кейін неше сағаттан сон босануды шешу керек?-24 сағаттан кейiн +24-48 сағаттан кейін -6-12 сағаттан кейiн -1-12 сағаттан кейін -12-24 сағаттан кейін?32 жастағы әйел, босанғаннан кейінгі 3-ші күні іштің төменгі бөлігіндегі ауырсынуға, қалтырауға, бас ауруына, дене температурасының 390С дейін көтерілуіне шағымданады. Анамнезінде: бір босану және 2 медициналық түсік, созылмалы пиелонефрит. Сүт бездері-орташа ісінуі. Сіздің диагнозыңыз?+Эндометрит
-Жедел респираторлық ауру
-Созылмалы пиелонефриттің өршуі
-Лохиометр
-Мастит
?Босанғаннан кейін жаңа туған нәрестеге температураға бейімделу, аналық микрофлораның колонизациясы, емшек сүтімен ерте емізу басталуы, анамен психоэмоционалды байланыс, туыстық байланыстардың қалыптасуы қажет. Жоғарыда аталған нәрестені қамтамасыз ету үшін ең ықтимал байланыс қандай?