ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 11.09.2021

Просмотров: 4385

Скачиваний: 95

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

СОДЕРЖАНИЕ

?

В исследовании, проведенном в Швеции, оценивалось влияние атенолола на вторичную профилактику инсульта. Все 720 пациентов были поделены в группу атенолола (50 мг в день) или в группу плацебо в течение трех недель после перенесенного инсульта или ТИА. В исследовании не было получено статистически достоверного снижения смертности, частоты инсультов и инфарктов в группе активного лечения. Какой тип клинического исследования был проведен?

?

На базе 12 госпиталей в Канаде сравнивали исходы пункции амниотической оболочки в 11–12 недель у 2183 беременных против 2185 – в 14–15 недель. Отмечено увеличение риска прерывания беременности. К сожалению, ранний амниоцентез по сравнению с традиционным вызывает дополнительный риск невынашивания беременности – до 3% и некоторых аномалий (деформации стопы, гемангиомы) – до 2,3%. Какой тип клинического исследования был проведен?

?

В исследовании 3761 пациент, которому была проведена имплантация коронарного стента с целью реваскуляризации, по поводу острого коронарного синдрома, были рандомизированы на 2 группы: в первой пациенты получали 75 мг клопидогреля и 20 мг омепразола, во второй – такую же дозировку клопидогреля и плацебо. Все пациенты получали аспирин в дозировке 75-325 мг. Группы были сопоставимы по исходным клиническим показателям. Какой тип клинического исследования был проведен?

?

Исследование проводили среди уроженок Швеции, проживающих в округах крупных городов страны. В первой группе - женщины в возрасте 50-81 год с переломом проксимального отдела бедренной кости, происшедшим в период с 1993 г. по 1995г. Во второй - случайная выборка женщин в возрасте 50-81 год, родившихся в Швеции и проживающих в тех же округах. Необходимо выявить употребление оральных контрацептивов. Какой дизайн исследования был запланирован?

?

Какой дизайн исследования следует запланировать для выявления смертности от онкологических заболевании, причиной которых является воздействие на организм человека химических соединений на кожевенном производстве?

- только о серьезных нежелательных эффектах любых ЛС

- только о неизвестных и неожиданных эффектах «старых» ЛС

+ о всех нежелательных эффектах новых ЛС, о неизвестных и неожиданных эффектах «старых» ЛС, о серьезных НЛР любых препаратов

?

Какие задачи включает первая фаза клинических испытаний лекарственных средств?

+ определение спектра фармакологических действий, производимого разными дозами препарата и его фармакокинетические характеристики

- подтверждение терапевтических эффектов, подбор эффективной дозы и кратности приема препарата, изучении безопасности и переносимости

- оценка эффективности и безопасности, изучение терапевтических преимуществ, фармакоэкономики и влияния изучаемого средства на качество жизни, лекарственных взаимодействий с регистрацией нежелательных реакций, возникающие с частотой более 1% на большой группе пациентов

- дополнительная оценка безопасности и эффективности у большого количества людей. Обнаружение неописанных нежелательных побочных реакций

- проведение ретроспективного анализа эффективности препарата

?

Какие задачи включает вторая фаза клинических испытаний ЛС?

- определение спектра фармакологических действий, производимого разными дозами препарата и его фармакокинетические характеристики

+ подтверждение терапевтических эффектов, подбор эффективной дозы и кратности приема препарата, изучении безопасности и переносимости

- оценка эффективности и безопасности, изучение терапевтических преимуществ, фармакоэкономики и влияния изучаемого средства на качество жизни, лекарственных взаимодействий с регистрацией нежелательных реакций, возникающие с частотой более 1% на большой группе пациентов

- дополнительная оценка безопасности и эффективности у большого количества людей. Обнаружение неописанных нежелательных побочных реакций

- проведение ретроспективного анализа эффективности препарата

?

Какие задачи включает третья фаза клинических испытаний лекарственных средств?

- определение спектра фармакологических действий, производимого разными дозами препарата и его фармакокинетические характеристики

- подтверждение терапевтических эффектов, подбор эффективной дозы и кратности приема препарата, изучении безопасности и переносимости

+ оценка эффективности и безопасности, изучение терапевтических преимуществ, фармакоэкономики и влияния изучаемого средства на качество жизни, лекарственных взаимодействий с регистрацией нежелательных реакций, возникающие с частотой более 1% на большой группе пациентов

- дополнительная оценка безопасности и эффективности у большого количества людей. Обнаружение неописанных нежелательных побочных реакций

-проведение ретроспективного анализа эффективности препарата

?

Какие задачи включает четвертая фаза клинических испытаний ЛС?


- определение спектра фармакологических действий, производимого разными дозами препарата и его фармакокинетические характеристики

- подтверждение терапевтических эффектов, подбор эффективной дозы и кратности приема препарата, изучении безопасности и переносимости

- оценка эффективности и безопасности, изучение терапевтических преимуществ, фармакоэкономики и влияния изучаемого средства на качество жизни, лекарственных взаимодействий с регистрацией нежелательных реакций, возникающие с частотой более 1% на большой группе пациентов

+ дополнительная оценка безопасности и эффективности у большого количества людей. Обнаружение неописанных нежелательных побочных реакций

- проведение ретроспективного анализа эффективности препарата

?

В чем преимущество классических когортных эпидемиологических ис­следований по сравнению с исследованиями случай—контроль?

+ высокая вероятность получения достоверных результатов

- возможность проведения смешанного (ретроспективно — проспек­тивного) исследования

- относительно небольшие затраты

- относительно небольшое время исследования

- небольшая выборка

?

Для решения каких клинических вопросов предназначены РКИ?

+ для оценки эффективности и безопасности ЛС и иммунобиологических препаратов

- для оценки работы лечебно-профилактических учреждений

- для оценки фармакокинетики ЛС и иммунобиологических препа­ратов

- для оценки валидности диагностических и скрининговых тестов

- для оценки фармакодинамики ЛС и иммунобиологических препа­ратов

?

Кто участвует в первой фазе клинических испытаний лекарственных средств?

+ здоровые добровольцы

- лабораторные животные

- на пациенты с определенным заболеванием

- врачи

- средний медицинский персонал

?

После какой фазы клинических испытаний лекарственное средство разрешают к применению в клинической практике?

- первой фазы КИ

- второй фазы КИ

+ третьей фазы КИ

- четвертой фазы КИ

- нулевой фазы КИ

?

На каких критериях основано формирование выборки для проведения клинических исследований?

+ включения, исключения

- обоснования, структурирования

- исключения, формирования

- формирования, обоснования

- включения, структурирования

?

На основании какого международного стандарта организуются клинические исследования?

- Food and Drug Administration (FDA)

- Good Manufacturing Practice (GMP)

+ Good Clinical Practice (GCP)

- Good Laboratory Practice (GLP)

- Стандартов Комитета по контролю качества Республики Казахстан

?

Какой из перечисленных примеров рандомизации является правильным?

- выбор пациентов по четности года рождения

+ использование таблицы случайных чисел

- по номеру палаты

- по дате рождения

- по желанию исследователя

?

Какими свойствами должно обладать плацебо?

- ярко красный цвет

+ полная копия внешнего вида изучаемого ЛС

- маркировка «плацебо»

- соответствие вкуса изучаемому ЛС


- соответствие цвета и запаха изучаемому ЛС

?

С целью определения влияния длительной (не менее 1 мес) антиагрегантной терапии на риск сердечно-сосудистых осложнений, анализировали результаты 145 рандомизированных испытаний, в которых сравнивали эффект длительной антиагрегантной терапии и плацебо, и 29 рандомизированных испытаний, в которых сравнивали разные схемы антиагрегантной терапии. Какой дизайн исследования описан?

- когортное исследование

- описание серии случаев

- исследование «случай-контроль»

- рандомизированное клиническое испытание

+ систематический обзор РКИ

?

Чтобы оценить влияние массы тела новорожденного на темпы его дальнейшего роста, в течение первого года жизни проводили наблюдение 300 новорожденных с массой тела на момент рождения от 2 до 2,5 кг. Для оценки пищевого статуса выполняли антропометрические замеры. Также наблюдали аналогичное количество детей (300 человек), родившихся в тот же период с нормальной массой тела (более 2,5кг). Какой дизайн исследования описан?

+ когортное исследование

- описание серии случаев

- исследование «случай-контроль»

- рандомизированное клиническое испытание

- систематический обзор РКИ

?

В клинических исследованиях с использованием антибиотика у пациентов с пневмонией результат лечения оценивали по изменению рентгенологической картины. Пациенты не знали свою принадлежность к группе. Врач, проводивший испытание, знал принадлежность пациентов к контрольной или основной группе. При этом улучшение рентгенологической картины врач быстрее выявлял у пациентов экспериментальной группы. Какой дизайн исследования описан?

- когортное исследование

- описание серии случаев

+ простое слепое клиническое испытание

- двойное слепое клиническое испытание

- тройные слепые клиническое испытание

?

В клинических испытаниях нового препарата для снижения уровня триглицеридов крови пациенты случайным образом были поделены на две группы. Пациенты первой группы получали препарат, второй группы – плацебо. Пациенты знали свою принадлежность к группе. Какой дизайн исследования описан?

- когортное исследование

+ открытое РКИ

- простое слепое РКИ

- двойное слепое РКИ

- тройное слепое РКИ

?

В исследовании оценивали взаимосвязь наличия синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) и риска возникновения миомы матки у 23 571 афроамериканской жительниц США в репродуктивном возрасте с наличием и отсутствием СПКЯ и отсутствием миомы матки по данным первичного исследования. В течение 10 лет наблюдения по данным УЗИ у 2926 женщин, и по данным гистероэктомии – у 705 пациенток диагностирована миома матки. Частота миомы матки у женщин с СПКЯ на 65% выше, чем у женщин с отсутствием синдрома. Какой дизайн исследования описан?

+ когортное исследование

- описание серии случаев

- исследование «случай-контроль»


- рандомизированное клиническое испытание

- систематический обзор РКИ

?

С целью оценить влияние гипотензивной терапии на риск инсульта при систолической артериальной гипертонии, 4736 больных, отобранных из 447 921 человек 60 лет и старше, случайным образом разделили на 2 группы; одна из них (2365 человек) получала гипотензивные препараты, вторая (2371 человек) — плацебо. Средняя длительность исследования составила 4,5 года. Какой дизайн исследования описан?

- когортное исследование

- описание серии случаев

- исследование «случай-контроль»

- поперечное исследование

+ РКИ

?

Какое исследование необходимо провести, чтобы выяснить, предотвращает ли прием аспирина повторный инфаркт миокарда.

- когортное исследование

- описание серии случаев

- исследование «случай-контроль»

+ рандомизированное клиническое испытание

- систематический обзор РКИ

?

Врачами зафиксированы случаи возникновения тяжелых желудочковых аритмии на фоне приема препарата «Цизаприд». Всего к середине прошлого года в мире было зарегистрировано 386 подобных случаев, 125 из которых привели к гибели пациентов. Какой дизайн исследования описан?

- когортное исследование

+ описание серии случаев

- исследование «случай-контроль»

- описание случая

- РКИ

?

Исследователи планируют исследование по оценке влияния употребления высококалорийной пищи на динамику развития ожирения у подростков в условиях гиподинамии. Какой дизайн исследования описан?

+ когортное исследование

- описание серии случаев

- исследование «случай-контроль»

- рандомизированное контролируемое исследование

- мета-анализ

?

Исследование посвящено оценке влияния массы тела детей при рождении (определяют по архивным данным) на последующее интеллектуальное развитие (измерение IQ). Какой дизайн исследования описан?

- когортное проспективное

- когортное ретроспективное

+ исследование «случай-контроль»

- рандомизированное контролируемое исследование

- мета-анализ

?

В рамках исследования были сформированы 2 группы: больные с аденокарциномой (n=8) и молодые женщины без аденокарциномы (n=32). После чего в обеих группах ретроспективно оценивалась частота воздействия неблагоприятного фактора – прием синтетического эстрогена матерью участницы во время беременности. Какой дизайн исследования описан?

- когортное исследование

- описание серии случаев

+ исследование «случай-контроль»

- контролируемое исследование без рандомизации

- мета-анализ

?

В больнице Сент-Луис штат Техас (США) были зафиксированы случаи рождения детей с врожденной патологией. Врачами выдвинута гипотеза о связи между приемом матерями во время беременности препарата бендектина и развитием тератогенного эффекта. Какой дизайн исследования описан?

- когортное исследование

+ описание случая или серии случаев

- исследование «случай-контроль»


- контролируемое исследование без рандомизации

- мета-анализ

?

В рамках исследования из популяции мужчин старше 65 лет с гиперлипидемией (n=132) были сформированы 2 группы: в первой группе участники (n=56) принимали препарат симвастатин 20 мг 1 раз в сутки, во второй группе участники (n=56) принимали плацебо. Оценивалась динамика снижения уровня содержания липидов в крови через 1, 3, 6 месяцев. Какой дизайн исследования описан?

- когортное исследование с оценкой конечного исхода

- РКИ с оценкой конечного исхода

- РКИ с оценкой суррогатного исхода

- КИ без рандомизации с оценкой конечного исхода

+ КИ без рандомизации с оценкой суррогатного исхода

?

Была проведена оценка состояния здоровья у 1235 (98%) из 1261 мужчин европеидной расы, занятых на производстве асбестового текстиля в период с 1940 по 1975 г. По специально разработанному опроснику оценивалось качество жизни участников каждые 6 месяцев, случаи выявления заболеваний бронхолегочной системы фиксировались в течение всего периода наблюдения. Какой дизайн исследования описан?

+ когортное исследование

- описание серии случаев

- исследование «случай-контроль»

- контролируемое исследование без рандомизации

- РКИ

?

В рамках исследования популяция пациентов с артериальной гипертензией разделена на 2 группы с использованием программы-генератора случайных чисел. В первой группе участники получали эналаприл в дозе 20мг/сут, во второй – лозартан 50 мг/сут. Использовалось маскирование. Оценивалась частота развития инфаркта миокарда в обеих группах. Какой дизайн исследования описан?

- когортное исследование

- описание серии случаев

- исследование «случай-контроль»

- контролируемое исследование без рандомизации

+ РКИ

?

В рамках исследования по архивным данным оценивалась связь между приемом препарата фенфлурамина и развитием поражения клапанов сердца. Какой дизайн исследования описан?

- когортное исследование

- описание серии случаев

+ исследование «случай-контроль»

- поперечное исследование

- РКИ

?

Врачом зафиксирован случай возникновения приступа глаукомы на фоне приема препарата «Эспераль». Данный случай должен на заседании общества наркологов, опубликованы статьи в журналах «Вестник офтальмологии» и «Вопросы наркологии». Какой дизайн исследования описан?

- когортное исследование

- описание серии случаев

- исследование «случай-контроль»

+ описание случая

- РКИ

?

Электронные публикации имеют ряд недостатков по сравнению с традиционными публикациями в рецензируемых медицинских журналах. Какой основной недостаток большинства электронных публикаций Интернета (не путать с сайтами научных журналов)?

- могут быть интерактивными или мультимедийными

- увеличение функциональности и доступности объема

+ отсутствие стабильной и строгой системы рецензирования статьи