ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 11.09.2021

Просмотров: 4391

Скачиваний: 95

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

СОДЕРЖАНИЕ

?

В исследовании, проведенном в Швеции, оценивалось влияние атенолола на вторичную профилактику инсульта. Все 720 пациентов были поделены в группу атенолола (50 мг в день) или в группу плацебо в течение трех недель после перенесенного инсульта или ТИА. В исследовании не было получено статистически достоверного снижения смертности, частоты инсультов и инфарктов в группе активного лечения. Какой тип клинического исследования был проведен?

?

На базе 12 госпиталей в Канаде сравнивали исходы пункции амниотической оболочки в 11–12 недель у 2183 беременных против 2185 – в 14–15 недель. Отмечено увеличение риска прерывания беременности. К сожалению, ранний амниоцентез по сравнению с традиционным вызывает дополнительный риск невынашивания беременности – до 3% и некоторых аномалий (деформации стопы, гемангиомы) – до 2,3%. Какой тип клинического исследования был проведен?

?

В исследовании 3761 пациент, которому была проведена имплантация коронарного стента с целью реваскуляризации, по поводу острого коронарного синдрома, были рандомизированы на 2 группы: в первой пациенты получали 75 мг клопидогреля и 20 мг омепразола, во второй – такую же дозировку клопидогреля и плацебо. Все пациенты получали аспирин в дозировке 75-325 мг. Группы были сопоставимы по исходным клиническим показателям. Какой тип клинического исследования был проведен?

?

Исследование проводили среди уроженок Швеции, проживающих в округах крупных городов страны. В первой группе - женщины в возрасте 50-81 год с переломом проксимального отдела бедренной кости, происшедшим в период с 1993 г. по 1995г. Во второй - случайная выборка женщин в возрасте 50-81 год, родившихся в Швеции и проживающих в тех же округах. Необходимо выявить употребление оральных контрацептивов. Какой дизайн исследования был запланирован?

?

Какой дизайн исследования следует запланировать для выявления смертности от онкологических заболевании, причиной которых является воздействие на организм человека химических соединений на кожевенном производстве?

- Клиническое неконтролируемое исследование

- Исследование типа «случай-контроль»

+ Перекрестное исследование

- Клиническое контролируемое исследование

- Клиническое рандомизированное слепое исследование

?

В каком клиническом исследовании активность нового вмешательства сравнивается с плацебо в параллельных группах или перекрёстном исследовании?

- Когортное исследование

+ Плацебо-контролируемое исследование

- Неконтролируемое

- Слепое исследование

- Открытое исследование

?

Как называют благоприятный эффект в ответ на вмешательство независимо от того, было ли оно настоящим или плацебо (пустышкой), связанный с психологическим действием на больного?

- Эффект бабочки

- Эффект Джекобса

- Положительный эффект

+ Плацебо-эффект

- Стандартный эффект

?

Какому исследованию характерна математическая суммация результатов нескольких исследований, с целью получения обобщенной оценки и выявления, изучения и объяснения различий (неоднородности, гетерогенности)?

- Систематический обзор

+ Мета-анализ

- Анализ рисков

- Коэффициент различий

- Доверительный интервал

?

Как называется исследование, проводимое по материалам, полученным в прошлом или по сведениям, получаемым в момент исследования о прошлом, т.е. исходы наступили до того, как оно было начато?

- Проспективное исследование

- Открытое простое исследование

+ Ретроспективное исследование

- Когортное исследование

- Слепое исследование

?

Какой метод избирается для случайного распределения участников исследования в группы вмешательства и контроля в клиническом исследовании с целью сделать группы одинаковыми (сравнимыми) и повысить достоверность результатов исследования?

- Метод ослепления участников исследования

- Верификация

- Метод параллельных групп

+ Рандомизация

- Половозрастная дезориентация

?

Как называется клиническое исследование, в котором пациенты распределяются по группам лечения и контроля случайным методом?

+ Рандомизированное клиническое исследование

- Двойное слепое клиническое исследование

- Исследование типа «случай-контроль»

- Нерандомизированное клиническое исследование

- Простое клиническое исследование

?

Как называется клиническое исследование, в котором участники исследования набираются по критериям одобренного протокола исследования и наблюдаются в течение некоторого определенного времени?

- Бессрочное исследование

- Ретроспективное исследование

- Временное исследование

- Отсроченное исследование

+ Проспективное исследование

?

К каком клиническом исследовании участвующие стороны не знают о типах (видах) вмешательства в экспериментальных группах и группах контроля, с целью уменьшения влияния различных факторов и повышения достоверности результатов?

- Открытое

- Закрытое


- Когортное

- Рандомизированное

+ Слепое

?

Какой источник информации имеет наиболее высокую ступень в иерархии доказательности?

-Когортные исследования

- Мнения экспертов и экспертных комитетов

- Исследования типа «случай-контроль»

- Нерандомизированные клинические исследования

+ Рандомизированные контролируемые клинические исследования

?

Какой вариант ответа следует отнести к уровню A согласно модифицированной шкале уровней доказательности SIGN?

- Высококачественное когортное исследование или исследование «случай-контроль» с
очень низкой вероятностью возникновения систематической ошибки.

- Описание серии случаев

- Неконтролируемые клинические исследования

+ Мета-анализ, систематический обзор или крупное РКИ с очень низкой вероятностью возникновения систематической ошибки

- Контролируемые клинические исследования без рандомизации с невысокой вероятностью возникновения систематической ошибки

?

Какой вариант ответа следует отнести к уровню B согласно модифицированной шкале уровней доказательности SIGN?

+ Высококачественное когортное исследование или исследование «случай-контроль» с очень низкой вероятностью возникновения систематической ошибки

- Описание серии случаев

- Неконтролируемые клинические исследования

- Мета-анализ, систематический обзор или крупное РКИ с очень низкой вероятностью возникновения систематической ошибки

- Контролируемые клинические исследования без рандомизации с невысокой вероятностью возникновения систематической ошибки

?

Какой вариант ответа следует отнести к уровню C согласно модифицированной шкале уровней доказательности SIGN?

- Высококачественное когортное исследование или исследование «случай-контроль» с
очень низкой вероятностью возникновения систематической ошибки

- Описание серии случаев

- Неконтролируемые клинические исследования

- Крупное рандомизированное контролируемое исследование с очень низкой вероятностью возникновения систематической ошибки

+ Контролируемые клинические исследования без рандомизации с невысокой вероятностью возникновения систематической ошибки

?

Какой вариант ответа следует отнести к уровню D согласно модифицированной шкале уровней доказательности SIGN?

- Высококачественное когортное исследование или исследование «случай-контроль» с очень низкой вероятностью возникновения систематической ошибки

+ Описание серии случаев, мнения экспертов, неконтролируемые исследования

- Систематический обзор когортных исследований

- Крупное рандомизированное контролируемое исследование с очень низкой вероятностью возникновения систематической ошибки

- Контролируемые клинические исследования без рандомизации с невысокой вероятностью
возникновения систематической ошибки


?

Какая формула предложена сторонниками доказательной медицины с целью построения правильно сформулированного клинического вопроса?

- SONY

- ARDO

+ PICO

- AUDI

- COLA

?

Какой из компонентов не включен в формулу формирования вопроса PICO для корректного поиска информации?

- Population или patient (Популяция или пациент)

+ Interruption (Задержка)

- Comparison (Сравнение)

- Outcomes (Исход)

- Intervention (Вмешательство)

?

Какие из нижеперечисленных клинических исследований всегда являются ретроспективными?

- РКИ

- Описание случаев

- Когортные исследования

+ Исследования типа «случай-контроль»

- Перекрестные исследования

?

Какие из нижеперечисленных клинических исследований всегда бывают проспективными?

+ РКИ

- Описание случаев

- Когортные исследования

- Исследования типа «случай-контроль»

- Систематический обзор

?

Какие из нижеуказанных клинических исследований следует отнести к обсервационным типам клинических исследований?

- Рандомизированное контролируемое клиническое исследование

- Нерандомизированное неконтролируемое клиническое исследование

- Двойное слепое рандомизированное клиническое исследование

+ Исследования типа «случай-контроль»

- Перекрестное клиническое исследование

?

Какие из нижеуказанных клинических исследований следует отнести к экспериментальным типам клинических исследований?

+ Нерандомизированное неконтролируемое клиническое исследование +

- Одномоментное поперечное исследование

- Описание серии клинических случаев

- Исследования типа «случай-контроль»

- Систематический обзор

?

Сколько фаз включает клиническое испытание нового лекарственного средства?

- 2 фазы

- 3 фазы

+ 4 фазы

- 5 фаз

- 6 фаз

?

Дизайну, какого клинического исследования характерно описание группы больных, объединенных общим признаком, обычно при отсутствии исследовательской гипотезы?

- Контролируемое клиническое исследование

- Поперечное исследование

+ Описание случаев

- Исследования типа «случай-контроль»

- Перекрестное исследование

?

Какое исследование выполняется в относительно короткий промежуток времени, как правило, для оценки распространенности того или иного исхода, варианта течения заболевания, использования метода диагностики или способа оказания помощи путём проведения наблюдений, измерений, интервью (анкетирования)?

- Контролируемое клиническое исследование

+ Поперечное исследование

- Когортное исследование

- Исследования типа «случай-контроль»

- Перекрестное исследование

?

Какой метод широко используется с целью обеспечения равного распределения участников исследования по группам лечения с учетом факторов, существенно влияющих на исход, например, возраста, длительности болезни, тяжести заболевания и т.д.?

- Метод маскирования вмешательств

- Рандомизация


- Статистическое моделирование

+ Стратификация

- Дизайн Зелена

?

Какому термину соответствует - систематически разрабатываемые утверждения, помогающие врачам и больным принимать правильные клинические решения в определенных клинических ситуациях?

+ Клинические рекомендации

- Клинические алгоритмы

- Клинические доклады

- Клинические исследования

- Клинические статьи

?

Какие из нижеуказанных относятся к случайным ошибкам?

- Ошибки выборки

- Информационная ошибка

- Вмешивающийся фактор (конфаундинг)

+ Ошибки в оформлении учетных документов

- Миграция

?

Какие из нижеуказанных относятся к систематическим ошибкам?

- Неточности в определении популяции

- Неточности в формировании репрезентатив­ной выборки

- Неточности в измерении явлений в группах и фиксации резуль­татов

- Неточности в оформлении учетных документов

+ Ошибки выборки

?

Какие из нижеуказанных относятся к систематическим ошибкам выборки?

+ Некорректное формулирование критериев включения и исключения

- Ошибки статистической обработки полученных результатов

- Отклонения в мето­дах сбора данных (информации) о факторе и исходе, которые собира­ются из сравниваемых групп

- Неточности в оформлении учетных документов

- Ошибки интервьюера

?

Какому дизайну исследования характерны недостатки: трудоемки, так как проводятся продолжительное время и вовлекается большое количество людей; требуют значительных финансовых затрат; не могут использоваться при редких заболеваниях?

- Исследования типа «случай-контроль»

- РКИ

- Поперечные исследования

+ Когортные исследования

- Мета-анализ, систематический обзор

?

Какие утверждения следует отнести к преимуществам поперечных исследований?

- Отсутствие хронологической связи

- Трудность формирования репрезентативной выборки (адекватно отражающей типичную ситуацию в изучаемой популяции больных)

+ Подходящий дизайн при изучении status quo заболеваний и состояний, быстрое получение результатов, простота, невысокая стоимость

- Позволяют провести проспективное изучение эффективности новых схем терапии

- Позволяют определить причину заболевания

?

Исследование TORCH было проведено в 444 центрах 42 стран. Было включено 6112 пациентов с ХОБЛ. В исследовании было предусмотрено проведение анализа исходов в зависимости от назначенного лечения. Согласно виду получаемой терапии пациенты были распределены в 4 группы: 1я - плацебо; 2я - только длительнодействущий бета-адреностимулятор (сальметерол); 3я - только ингаляционный глюкокортикостероид (флутиказон); 4-я - комбинация сальметерола с флутиказоном. Когда же исследование было завершено, то оказалось, что лечение почти не повлияло на общую смертность в исследуемых группах. Какая первичная суррогатная точка была выбрана исследователями данного РКИ?


- Заболеваемость ХОБЛ

- Число госпитализаций в год

- Качество жизни пациентов ХОБЛ

+ Смертность

- Число обострений ХОБЛ

?

Какое определение включает в себя структуру, схему, организацию исследования?

- Протокол исследования

- Этическое одобрение исследования

- Методология исследования

+ Дизайн исследования

- Срок исследования

?

Как называется репрезентативная, специально отобранная часть популяции, для включения в клиническое исследование?

- Группа

- Депутаты

+ Выборка

- Представители

- Избранники

?

О каком типе ошибки следует говорить, в случае если один метод лечения признан эффективнее другого, когда в действительности это различие отсутствует?

+ α - ошибка (I рода)

- β – ошибка (II рода)

- γ – ошибка (III рода)

- δ – ошибка (IV рода)

- ε – ошибка (V рода)

?

О каком типе ошибки следует говорить, в случае если оба метода лечения признаны равно эффективными, когда в действительности один метод лучше другого?

- α - ошибка (I рода)

+ β – ошибка (II рода)

- γ – ошибка (III рода)

- δ – ошибка (IV рода)

- ε – ошибка (V рода)

?

Какая величина говорит о статистической значимости полученного различия в исследовании и указывает на вероятность того, что полученный результат абсолютно случаен?

- величина q

- величина s

- величина h

- величина m

+ величина p

?

Какой статистический показатель, позволяет оценить в каких пределах может находиться истинное значение параметра в популяции – диапазон колебаний истинных значений и характеризует степень доказательности данных?

- коэффициент Стьюдента

- коэффициент Фишера

+ доверительный интервал

- критерий Мак-Нимара

- критерий Уилкиксона

?

Вероятность какого типа систематической ошибки высока в исследовании, запланированном с целью доказать, что мужчины чаще чем женщины болеют ИБС?

+ вмешивающийся фактор (конфаундинг-фактор)

- ошибка формирования выборки

- ошибка включения/исключения

- ошибка измерений

- ошибка статистической обработки результатов

?

Какой письменный документ подтверждает желание человека принимать участие в клиническом исследовании после того, как он был проинформирован обо всех деталях исследования?

- Анкета участника исследования

- Протокол исследования

- Индивидуальная регистрационная форма

- Описание всех компенсаций для участника исследования за участие в исследовании

+ Информированное согласие

?

До начала клинического исследования, в каком уполномоченном органе оно должно пройти обязательную экспертизу на вопрос получения одобрения и дальнейшего мониторинга за соблюдением прав участников исследования?

- Всемирная организация здравоохранения

- Местный департамент здравоохранения

- Администрация клинической базы, где планируется проведение исследования

- Департамент фармацевтического контроля и контроля качества медицинских услуг