ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 11.09.2021

Просмотров: 4388

Скачиваний: 95

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

СОДЕРЖАНИЕ

?

В исследовании, проведенном в Швеции, оценивалось влияние атенолола на вторичную профилактику инсульта. Все 720 пациентов были поделены в группу атенолола (50 мг в день) или в группу плацебо в течение трех недель после перенесенного инсульта или ТИА. В исследовании не было получено статистически достоверного снижения смертности, частоты инсультов и инфарктов в группе активного лечения. Какой тип клинического исследования был проведен?

?

На базе 12 госпиталей в Канаде сравнивали исходы пункции амниотической оболочки в 11–12 недель у 2183 беременных против 2185 – в 14–15 недель. Отмечено увеличение риска прерывания беременности. К сожалению, ранний амниоцентез по сравнению с традиционным вызывает дополнительный риск невынашивания беременности – до 3% и некоторых аномалий (деформации стопы, гемангиомы) – до 2,3%. Какой тип клинического исследования был проведен?

?

В исследовании 3761 пациент, которому была проведена имплантация коронарного стента с целью реваскуляризации, по поводу острого коронарного синдрома, были рандомизированы на 2 группы: в первой пациенты получали 75 мг клопидогреля и 20 мг омепразола, во второй – такую же дозировку клопидогреля и плацебо. Все пациенты получали аспирин в дозировке 75-325 мг. Группы были сопоставимы по исходным клиническим показателям. Какой тип клинического исследования был проведен?

?

Исследование проводили среди уроженок Швеции, проживающих в округах крупных городов страны. В первой группе - женщины в возрасте 50-81 год с переломом проксимального отдела бедренной кости, происшедшим в период с 1993 г. по 1995г. Во второй - случайная выборка женщин в возрасте 50-81 год, родившихся в Швеции и проживающих в тех же округах. Необходимо выявить употребление оральных контрацептивов. Какой дизайн исследования был запланирован?

?

Какой дизайн исследования следует запланировать для выявления смертности от онкологических заболевании, причиной которых является воздействие на организм человека химических соединений на кожевенном производстве?

+ ДМ интегрирует медицинское образование с клинической практикой

?

При проведении какого вида исследований доказательства имеют уровень доказательности А?

- высококачественный систематический обзор когортных или исследований случай-контроль

- высококачественное когортное исследование

- высококачественное исследование случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки

+ высококачественный мета-анализ

- когортное или исследование случай-контроль или контролируемое исследование без рандомизации

?

Какое из предложенных утверждений соответствует понятию доказательной медицины?

- самостоятельная наука

- особая статистика

- механизм сокращения расходов

+ способ медицинской практики

- форма экономического анализа

?

В одной из клиник города Казахстана проведено проспективное когортное испытание среди женщин пожилого возраста, по изучению факторов риска развития рака молочной железы. Продолжительность наблюдения составила 2 года, участвовало 60 женщин. Имеются предварительные результаты. Может ли данное исследование быть включенным в базу данных Кохрановской библиотеки?

- да, так как данная база собирает всю имеющуюся информацию проводимых испытаний

- да, так как данная база включает в свой перечень такой вид исследований

- нет, так как данная база включает все исследования проведенные только в США

- нет, так как данная база включает исследования оформленные на английском языке

+ нет, так как данная база включает исследования тщательно отобранные и высокого методологического уровня

?

Для медико-биологических исследований в пределах какого процента доверительного интервала вероятность считается достоверной?

- 30%

- 55%

- 68%

- 80%

+ 95%

?

В журнале рекламируется эффективность нового лекарственного препарата, утверждающего об исчезновении имеющихся симптомов на 6 день после приема у 80% больных. Можно ли считать правильным такое утверждение и почему?

- да, так как указывается процент больных

- нет, так как нужно использовать относительную частоту для описания эффективности

- нет, так как нужно исследовать долгосрочные эффекты лечения

+ нет, так как нужно использовать сравнение с контрольной группой

- нет, так как нужно исследовать статистическую значимость

?

Как может быть достигнута репрезентативность выборки при проведении исследования?

- тщательным проведением обследования каждого включенного в исследование

- увеличением численности

+ случайным выбором из популяции

- планомерным выбором представителей популяции из числа женщин и мужчин

- планомерным выбором представителей популяции из числа лиц разных профессий

Что гарантирует рандомизация при распределении в группу вмешательства и группу контроля?

+ распределение в группы будет случайным

- группы будут одинаковы по всем признакам, кроме вмешательства


- смещение в оценке исходов будет устранено

- эффект плацебо будет устранен

- распределение больных будет оптимальным

?

Изучается насколько лучше новая хирургическая процедура по сравнению с общепризнанным подходом, используемым в настоящее время. Какое исследование лучше всего ответит на этот вопрос?

- серия случаев

- поперечное исследование

- случай-контроль

- когортное исследование

+ рандомизированное контролируемое исследование

?

Необходимо провести исследование по изучению антропометрических показателей у здоровых школьников в возрасте 12-13 лет. Какое исследование лучше всего ответит на этот вопрос?

- серия случаев

+ поперечное исследование

- случай-контроль

- когортное исследование

- рандомизированное контролируемое исследование

?

Для чего используется двойной слепой метод при испытании вмешательств?

- достичь сравнимости леченных и контрольных субъектов

- уменьшить случайную ошибку в формировании выборки

+ уменьшить ошибки наблюдателей, оценивающих диагностические тесты и исходы

- уменьшить эффект плацебо наблюдателей, оценивающих диагностические тесты

- уменьшить число субъектов включенных в исследование

?

Какого компонента PICO не должно быть в хорошо сформулированном клиническом вопросе?

- пациент или проблема

- вмешательство

- сравнение

- исход

+ количество исследователей

?

Необходимо провести исследование эффективности нового лекарственного обезболивающего средства А для лечения заболевания по сравнению с другим средством В. Какое исследование лучше всего ответит на этот вопрос?

- серия случаев

- поперечное исследование

- случай-контроль

- когортное исследование

+ рандомизированное контролируемое исследование

?

Что является золотым стандартом по изучению эффективности лечения?

+ двойное слепое рандомизированное контролируемое клиническое испытание

- проспективное когортное исследование с длительным прослеживанием результатов

- независимое слепое сравнение с референтным тестом и последующей проверкой на другой группе больных

- когортное исследование с объективной оценкой исходов

- исследование типа «случай-контроль» с объективной оценкой исходов

?

Какая основная поисковая система предоставляет бесплатный доступ для наших пользователей с базой данных Medline?

- GratefulMed

+ PubMed

- Google

- Yandex

- Medconsult

?

Что представляет собой Medline?

- отечественную базу данных лучших исследований

- базу данных систематических обзоров

+ зарубежную реферативно-библиографическую базу данных

- универсальную англоязычную поисковую машину

- базу данных клинических руководств

?

Какое из утверждений противоречит целям создания опросника AGREE?

- создание систематического подхода к оценке качества КПР

- помочь создателям КПР следовать структурированной и строгой

методологии в создании рекомендаций


- помочь организаторам здравоохранения в принятии обоснованных решений по внедрению КПР в практику

+ использовать единые международные подходы по использованию КПР

- следовать определенным критериям качества КПР

?

Какое из представленных утверждений доказательной медицины является правильным:

- медицина, основанная на опыте и эксперименте

- медицина, основанная на философских представлениях

- медицина, основанная на знаменитостях

- медицина, основанная на социальных критериях

+ медицина, основанная на технологии сбора, критического анализа

?

Сосудистый хирург описывает результаты реваскуляризации сонных артерий у 100 больных с ишемией головного мозга. Какой тип исследования описан?

- когортное исследование (проспективное)

- исследование случай – контроль (ретроспективное)

- поперечное исследование

+ исследование серии случаев или описательное

- историческое когортное исследование

?

Какой дизайн исследования наиболее точно соответствует типу поставленного вопроса касающегося лечения пациента?

+ рандомизированное контролируемое исследование

- когортное исследование

- исследование типа «случай-контроль»

- серия случаев

- исследование на животных

?

Что является методом внедрения научных исследований в практику?

+ создание протоколов ведения больных

- монографические издания

- первичная документация

- схемы-таблицы

- клинические истории болезни

?

Что предусматривают принципы внедрения доказательной медицины в практику здравоохранения?

- оптимизация качеств медицинской помощи

+ внедрение результатов клинических исследований в клинические рекомендации для врачей

- обоснованность лучших исследований

- практика научных исследований

- обобщение научных информации

?

В каком исследовании группа больных специально формируется и целенаправленно отслеживается?

- ретроспективное

+ проспективное

- одномоментное

- вертикальное

- прямое

?

Какой тип исследования будет оптимальным для изучения причины и распространенности заболеваний, прогноза и выявления факторов риска?

+ когортное исследование (проспективное)

- исследование случай – контроль (ретроспективное)

- поперечное исследование

- исследование серии случаев или описательное

- историческое когортное исследование

?

Какая градация рекомендаций в доказательной медицине соответствует, по крайней мере, 1 мета-анализу или систематическому обзору или РКИ, оцененному как 1++ и применимые к соответствующей популяции?

+ рекомендации А

- рекомендации В

- рекомендации С

- рекомендации Д

- рекомендации Е

?

Проведен количественный анализ 26 рандомизированных клинических исследований с историческим контролем, посвященных химиотерапии цисплатином при раке пищевода. Какой дизайн исследования проведен?

+ мета-анализ

- систематический обзор


- рандомизированное клиническое испытание

- случай-контроль

- описание случаев

?

Где находится самая большая коллекция систематических обзоров высокого качества?

+ Cochrane Collaboration

- NORD Rare Disease Database

- Biological and Medical Sciences, University of St. Andrews, U.K

- База данных MEDWEB

- DynaMed

?

Какое исследование необходимо провести, чтобы выяснить эффективность комбинированной терапии сальметеролом и флутиказоном при ХОБЛ (хронические обструктивные болезни легких)?

- когортное исследование

- случай-контроль

+ рандомизированное КИ

- описание случая

- поперечное исследование

?

Что такое Библиотека Кокрейн?

+ cбор базы данных, в котором содержаны высококачественные, независимые, подтвержденные Сотрудничеством Кокрейн и другими систематическими обзорами надежные клинические испытания. Объединяет исследования по эффективности лечения и вмешательства здравоохранения по всему миру.

- научный труд в виде книги с углублённым изучением одной или нескольких (тесно связанных между собой) тем. Её автором, как правило, является один человек.

- положение, истинность которого должна быть доказана; кратко сформулированные основные положения доклада, лекции, сообщения и т. д.

- библиотека содержащая общую информацию о болезнях, методах лечения, лекарственных препаратах, самолечении.

- полнотекстовая база данных Национальной медицинской библиотеки США по клиническим руководствам, формулярам, фактам доказательной медицины и другим документам, помогающим в принятии клинических решений. Включает информацию для пациентов.

?

Целью проведённого в Пакистане на базе 4 стационаров клинического исследования было сравнение клинических исходов спустя 72 ч у детей с определённой, в соответствии с рекомендациями ВОЗ, нетяжёлой пневмонией на фоне лечения амоксициллином в сравнении с плацебо. 900 детей в возрасте от 2 до 59 месяцев были рандомизированы на получение либо амоксициллина внутрь в дозе 45 мг/кг/сутки в течение 3 дней либо плацебо; 873 ребёнка завершили участие в исследовании. Все дети наблюдались на 3, 5 и 14 день после окончания лечения. Какой дизайн исследования проведен?

- рандомизированное неконтролируемое исследование

+ рандомизированное плацебо контролируемое исследование

- двойное слепое рандомизированное исследование

- тройное слепое рандомизированное исследование

- нерандомизированное клиническое исследование

?

Для поиска РКИ использовались Кокрейновский регистр контролируемых исследований и MEDLINE. В анализ включались рандомизированные исследования, в которых сравнивалась эффективность длительного (7-14 дней) и короткого (≤3 дней) курсов назначения антибиотиков для лечения инфекций МВП у амбулаторных пациентов в возрасте от 0 до 18 лет. Какой дизайн исследования проведен?

- описание серии случаев

+ систематический обзор


- рандомизированное клиническое испытание

- случай-контроль

- описание случаев

?

В исследовании принимали 398 мужчин, обратившиеся в клинику Нового Орлеана с признаками и симптомами уретрита, вызванной M.genitalium, соответствующими клиническим критериям негонококкового уретрита. 197 пациентов были рандомизированы на получение 1 г азитромицина однократно, 201 пациентов на получение 100 мг доксициклина 2 раза в сутки на протяжении 7 дней. Сравнивалась эффективность азитромицина и доксициклина в лечении инфекции, вызванной M. genitalium. Какой дизайн исследования проведен?

- мета-анализ

- систематический обзор

+ рандомизированное клиническое испытание

- случай-контроль

- описание случаев

?

Целью исследования, проведенного канадскими учеными, было сравнение микробиологической и клинической эффективности и клинической безопасности 7-дневного курса кларитромицина в сравнении с 14-дневным курсом эритромицина у детей с коклюшем. Пациенты были рандомизированы на 2 группы: первая (76 детей) получала кларитромицин 7,5 мг/кг х 2 раза в сутки в течение 7 дней, вторая (77 детей) - эритромицин (13,3 мг/кг х 3 раза в сутки в течение 14 дней). Микробиологическое обследование проводилось при включении в исследование и по окончании терапии. При этом пациенты не знали принадлежность к группам. Какой дизайн исследования проведен?

- рандомизированное тройное слепое исследование

+ рандомизированное простое слепое исследование

- рандомизированное клиническое испытание

- рандомизированное двойное слепое исследование

- описание случаев

?

Целью проведённого иранскими исследователями анализа было оценить, влияет ли использование пробиотиков на течение синдрома раздражённого кишечника. Поиск РКИ, в которых изучалось применение пробиотиков при синдроме раздражённого кишечника, проводился в электронных медицинских базах данных PubMed, Embase, Scopus, Web of Science, а также в Кокрановском центральном регистре контролируемых исследований за период с 1966 г. по сентябрь 2007 г. Было выявлено 8 рандомизированных плацебо контролируемых КИ, соответствующих критериям включения. Какой дизайн исследования проведен?

+ мета-анализ

- когортное ииследование

- рандомизированное клиническое испытание

- случай-контроль

- описание случаев

?

В клиническом исследовании, проходившем с 2000 по 2002 гг., приняли участие 407 здоровых детей в возрасте от 2 до 11 лет. Дети получали эхинацею или плацебо в качестве терапии при инфекции верхних дыхательных путей, в течение 10 дней. Применяли метод рандомизации. Какой дизайн исследования проведен?

- мета-анализ

- когортное ииследование

+ рандомизированное плацебо контролируемое КИ

- случай-контроль

- описание случаев

?

Целью исследования, проведенного проведенного Cochrane Acute Respiratory Infections Group, было оценить целесообразность проведения рентгенографии грудной клетки у детей с острыми инфекциями нижних дыхательных путей. Поиск исследований, посвященных данной тематике, проводился в специальном регистре Cochrane Acute Respiratory Infections Group, Кокрановском регистре контролируемых исследований и MEDLINE. Кроме этого, исследователи контактировали с учеными, занимавшимися этой проблемой. В обзор включали рандомизированные и квази-рандомизированные контролируемые исследования, в которых в качестве вмешательства оценивалось проведение рентгенографии грудной клетки у детей с острыми инфекциями нижних дыхательных путей. Какой дизайн исследования проведен?