Файл: ODM_DIFKA.doc

Группа ученых планирует изучить связь особенностей пищевого рациона и возникновения рака поджелудочной железы. Какой дизайн исследования им следует выбрать, если необходима быстрота выполнения исследования?

- описание отдельных случаев

- описание серии случаев

+ исследование случай-контроль

- когортное исследование

- РКИ

В течение 10 лет учеными изучалась связь курения и летального исхода в результате инфаркта миокарда. Какой дизайн исследования был использован?

- описание отдельных случаев

- описание серии случаев

- исследование случай-контроль

+ когортное исследование

- РКИ

Врачами Областной больницы города N была выявлена редкая форма течения заболевания кожи.

Данный случай был представлен в местном медицинском журнале. Какой дизайн исследования был использован?

+ описание отдельных случаев

- мета-анализ

- исследование случай-контроль

- когортное исследование

- РКИ

Цеховым врачом завода был проведен осмотр и опрос 100 работниц предприятия в возрасте старше 35 лет на предмет наличия у них рака молочной железы. Какой дизайн исследования был использован?

- описание отдельных случаев

+ поперечное исследование

- исследование случай-контроль

- когортное исследование

- РКИ

Группа ученых изучает эффективность 2-х разных антигипертензивных препаратов. В первую группу включены больные с максимальным подъемом систолического артериального давления до 179 мм.рт.ст., во вторую группу до 159 мм.рт.ст . Какой вид систематической ошибки будет иметь место?

+ систематическая ошибка вследствие отбора;

- систематическая ошибка, обусловленная измерением;

- систематическая ошибка, обусловленная вмешивающимся фактором;

- систематическая ошибка вследствие оказания ухода;

- систематическая ошибка вследствие исключения.

В исследовании была поставлена цель - определить, снижает ли регулярная физическая тренировка риск развития ИБС (Ишемической болезни сердца). Программа тренировки проводится среди рабочих завода. Частота клинических проявлений ИБС сравнивается в группе тренирующихся и в группе отказавшихся от тренировок. Рабочие из группы тренирующихся чаще приходят на осмотр и регистрируют ЭКГ, чем не тренирующиеся рабочие. Какой вид систематической ошибки будет иметь место?

- систематическая ошибка вследствие отбора;

+ систематическая ошибка, обусловленная измерением;

- систематическая ошибка, обусловленная вмешивающимся фактором;

- систематическая ошибка вследствие оказания ухода;

- систематическая ошибка вследствие исключения.

Группа ученых изучает риск развития рака гортани у работников медеплавильного комбината, по сравнению с работниками легкой пищевой промышленности, однако не был учтен тот факт, что в обоих группах имеются длительно курящие работники. Какой вид систематической ошибки будет иметь место?

- систематическая ошибка вследствие отбора;

- систематическая ошибка, обусловленная измерением;

+ систематическая ошибка, обусловленная вмешивающимся фактором;

- систематическая ошибка вследствие оказания ухода;

- систематическая ошибка вследствие исключения.

В отделении токсикологии изучается 2 новых гепатопротектора. В исследовании принимают участие мужчины и женщины в возрасте до 35 лет, некурящие. Средний медицинский персонал курирующий пациентов в палатах с четными номерами более опытен, чем персонал, курирующий пациентов в палатах с нечетными номерами. Какой вид систематической ошибки будет иметь место?

- систематическая ошибка вследствие отбора;

- систематическая ошибка, обусловленная измерением;

- систематическая ошибка, обусловленная вмешивающимся фактором;

+ систематическая ошибка вследствие оказания ухода;

- систематическая ошибка вследствие исключения.

Группа ученых изучает эффективность нового противовирусного препарата. У части пациентов возникла тошнота, рвота, тяжесть в правом подреберье на фоне его приема, вследствие чего они отказались принимать дальнейшее участие в исследовании. Какой вид систематической ошибки будет иметь место?

- систематическая ошибка вследствие отбора;

- систематическая ошибка, обусловленная измерением;

- систематическая ошибка, обусловленная вмешивающимся фактором;

- систематическая ошибка вследствие оказания ухода;

+ систематическая ошибка вследствие исключения.

Крупной промышленной корпорации необходимо принять решение - что выгоднее: протезирование сустава, либо физиотерапевтические реабилитационные мероприятия, у больных с заболеванием суставов. Какой метод фармакоэкономического анализа должен быть применен?

- анализ минимизации затрат;

+ анализ эффективности затрат;

- анализ полезности затрат;

- анализ выгодности затрат;

- анализ минимизации затрат и анализ выгодности затрат;

Какие критерии обуславливают высокую достоверность медицинской информации?

+ информация основана на результатах нескольких независимых клинических испытаний с совпадением результатов, обобщенных в систематических обзорах.

- информация основана на результатах по меньшей мере нескольких независимых, близких по целям клинических испытаний

- информация основана на результатах одного клинического испытания.

- информация основана гипотетически

- информация основана на результатах клинических испытаний, проводимых на животных

Какие критерии обуславливают умеренную достоверность медицинской информации?

- информация основана на результатах нескольких независимых клинических испытаний с совпадением результатов, обобщенных в систематических обзорах.

+ информация основана на результатах по меньшей мере нескольких независимых, близких по целям клинических испытаний

- информация основана на результатах одного клинического испытания.

- информация основана гипотетически

- информация основана на результатах клинических испытаний, проводимых на животных

Какие критерии обуславливают ограниченную достоверность медицинской информации?

+ информация основана на результатах одного клинического испытания.

- информация основана гипотетически

- информация основана на результатах клинических испытаний, проводимых на животных

Какой из перечисленных критериев относится к правильно проведённому исследованию?

- Пациенты в ходе исследования подвергаются неоправданному риску.

- Происходит неэффективное использование ресурсов (финансов, времени исследователей), которые могли бы быть потрачены на решение более важных проблем.

- После публикации неверных результатов дальнейшие исследования направляются в неправильное русло.

- Применение неверных результатов исследования в медицинской практике способно причинить вред пациентам.

+ Применение результатов правильно организованных исследований признаются научно обоснованными, то есть доказательными.

С 1995 по 2002 год проводилось исследование с целью изучения введения высокоактивной антиретровирусной терапии для наблюдения динамики заболевания ВИЧ-инфицированных пациентов. По результатам исследования процент ВИЧ-инфицированных пациентов, снизился с 90% в 1995 году до 23% в 2002 году. Какой дизайн исследования описан?

+ когортное исследование

- описание серии случаев

- рандомизированное контролируемое исследование

- исследование типа «случай — контроль»

- мета-анализ

В 1932 году Департамент здравоохранения США начал в городе Таскиги (штат Алабама) исследование естественного течения нелеченного сифилиса у 399 афроамериканцев Пациентам не сообщали о том, что они больны сифилисом, им также не говорили о том, что они принимают участие в исследовании. Предполагалось, что исследование пройдет в две стадии: на первой (длительность 6-9 месяцев) исследователи будут наблюдать течение болезни не вмешиваясь, на второй — пациенты будут получать лечение. Какой дизайн исследования описан?

- двойное слепое исследование

+ простое слепое исследование

- рандомизированное контролируемое исследование

- исследование типа «случай — контроль»

- мета-анализ

В исследовании было включено 47 пациентов - 19 пациентов в группе флуконазола и 28 в группе нистатина. Пациенты получали суспензию нистатина в течение 10 дней или суспензию флуконазола (10 мг/мл) из расчета 3 мг/кг 1 раз в сутки 7 дней. К окончанию исследования для оценки в группе флуконазола осталось 15 пациентов, в группе контроля - 21 пациент. К концу 10 дня лечения в группе нистатина клиническая эффективность составила 28,6%, в то время как в группе флуконазола к концу 7 дня терапии клиническая эффективность была 100% (p<0,0001). Какой дизайн исследования описан?

- когортное исследование

- описание серии случаев

+ контролируемое исследование без рандомизации

- исследование типа «случай — контроль»

- мета-анализ

Швейцарская группа авторов выполнили ряд исследований для оценки анальгетического эффекта интратекального введения опиоидов у пациентов, подвергающихся хирургическому вмешательству с общей анестезией. Общее количество пациентов в этих исследованиях составило 1205 человек, 645 из них получали интратекально морфин, а дозы препарата варьировали от 100 до 4000 мкг. В 23 исследованиях изучалось однократное введение опиоида, а в 4-х оставшихся опиоиды вводились 3 или 4 раза. По выводам авторов предоперационное интратекальное введение морфина у пациентов, которым выполняются расширенные вмешательства под общей анестезией снижает интенсивность послеоперационной боли, а также позволяет снизить расход опиоидов во время и после операции. Какой дизайн исследования описан?

- когортное исследование

- описание серии случаев

- рандомизированное контролируемое исследование

- исследование типа «случай — контроль»

+ систематический обзор и мета-анализ

Ученые провели клиническое исследование, целью которого было - обнаружить какое НПВС наиболее часто вызывает побочные эффекты. В исследовании принимали участие 8677 пациентов. Методом рандомизации пациенты разделены на 3 группы: 2900 получали ацетилсалициловую кислоту, 2886 — ибупрофен и 2888 — парацетамол. О каком дизайне исследования идет речь?

- когортное исследование

- описание серии случаев

+ рандомизированное контролируемое исследование

- исследование типа «случай — контроль»

- мета-анализ

Исследование проводилось на «чистых» пациентах, часть из которых (n=21) получала 10 г нового препарата, содержащего лактулозу, в день, а другая (n=20) – 15 г. По результатам исследования через 4 недели лечения отмечалось снижение активности b-глюкуронидазы в кале в обеих группах, параллельно с увеличением числа бифидобактерий. В то же время зависимости этого эффекта от дозы препарата обнаружено не было. Какая фаза клинического исследования была проведена?

- Фаза I

+ Фаза II

- Фаза III

- Фаза IV

- Фаза V

С целью изучения кислотоингибирующей активности блокаторов Н2-рецепторов гистамина, применяемых при лечении язвенной болезни, было проведено исследование, состоящее из 75 больных (в возрасте от 20 до 65 лет) с ЯБДПК в стадии обострения. Под контролем суточной рН-метрии желудка проводилась лекарственная проба с ранитидином (150 мг) 40 больным и пилоридом (400 мг) 35 больным. По результатам проведенного исследования антисекреторный эффект пилорида существенно не отличается от антисекреторного эффекта ранитидина. Какой дизайн исследования проводился?

- когортное исследование

- описание серии случаев

+ контролируемое исследование без рандомизации

- исследование типа «случай — контроль»

- мета-анализ

Чтобы определить является ли применение омепразола профилактикой обострений язвенной болезни желудка и 12-типерстной кишки, какой дизайн исследования следует запланировать?

- когортное исследование

- описание серии случаев

+ рандомизированное контролируемое исследование

- исследование типа «случай — контроль»

- мета-анализ

Какой дизайн исследования следует запланировать, чтобы определить влияние длительного приема кофеинсодержащих напитков в неумеренном количестве на динамику развития остеопороза?

+когортное исследование

- описание серии случаев

- рандомизированное контролируемое исследование

- исследование типа «случай — контроль»

- мета-анализ

Какой дизайн исследования следует запланировать, чтобы определить насколько часто у детей до 1 года возникают осложнения на проводимые вакцинации?

- когортное исследование

+ поперечное исследование

- рандомизированное контролируемое исследование

- исследование типа «случай — контроль»

- мета-анализ

С целью оценки состояния иммунитета детей грудного возраста кормящих и искусственно кормящих матерей, было проведено исследование длительностью 6 месяцев. По результатам исследования дети, непитающиеся материнским молоком, оказались в 3 раза чаще подвержены ОРВИ и аллергическим заболеваниям, чем дети, находившиеся на естественном вскармливании. Какой дизайн исследования проводился?

+ когортное исследование

- описание серии случаев

- рандомизированное контролируемое исследование

- исследование типа «случай — контроль»

- мета-анализ

Какой дизайн исследования следует запланировать, чтобы определить является ли применение статинов профилактикой инфаркта миокарда?

- когортное исследование

- описание серии случаев

+ рандомизированное контролируемое исследование

- исследование типа «случай — контроль»

- мета-анализ

Какой дизайн исследования следует запланировать, чтобы определить может ли постоянный прием в пищу генномодифицированных продуктов привести к развитию онкозаболеваний?

+ когортное исследование

- описание серии случаев

- рандомизированное контролируемое исследование

- исследование типа «случай — контроль»

- мета-анализ

Чтобы определить, как часто длительный послеоперационный постельный режим может приводить к развитию тромбозов, в том числе к ТЭЛА, какой дизайн исследования следует запланировать?

+ когортное исследование

- описание серии случаев

- рандомизированное контролируемое исследование

- исследование типа «случай — контроль»

- мета-анализ

Чтобы определить может ли длительный прием активированного угля привести к развитию авитаминоза, какой дизайн исследования следует запланировать?

+ когортное исследование

- описание серии случаев