Файл: анатомия человека.pdf

6

так как она рассматривает строение тела с учетом его функций. 
Изучению тела человека помогают материалы 

сравнительной анато-

мии

, которая исследует и сопоставляет строение тела человека и жи-

вотных на разных этапах развития.

Учитывая индивидуальные анатомические особенности, нормаль-

ная (системная) анатомия изучает варианты строения тела человека — 
крайние и типичные, часто встречающиеся формы. Так, по данным 
в анатомии выделяют три типа телосложения человека: 

долихоморф-

ный

 (от греч. dolichos — длинный), с узким и длинным туловищем 

(астеник); 

брахиморфный

 (от греч. brachus — широкий), с коротким 

широким туловищем и короткими конечностями (гиперстеник); 

мезо-

морфный

 (от греч. mesus — средний) — наиболее близкий к нормальному 

телосложению (нормостеник).

Таким образом, задачей анатомии является изучение тела челове-

ка по системам (систематический подход), с учетом функции органов 
(функциональный подход) и индивидуальных особенностей.

Анатомия ставит целью выяснить, что и почему повлияло на ор-

ганизм, что в последствии привело к определенному строению (при-
чинно-следственный, каузальный подход). Поэтому анатомия 
является еще и интегральной наукой, наряду с ее анатомическим 
определением. 

Для обозначения областей тела, органов и их частей в анатомии 

пользуются специальными латинскими терминами по Международной 
анатомической номенклатуре (NA). До 1955 г. пользовались термино-
логией Базельской анатомической номенклатуры (BNA). Современная 
латинская номенклатура, принятая на VI Международном конгрессе 
анатомов в Париже (1955 г.), называется Парижской анатомической 
номенклатурой (PNA).

В настоящем издании широко использованы термины, которые 

были приняты на ХIII Международном конгрессе в Рио-де-Жанейро 
в 1989 г.

7

КРАТКИЙ  ИСТОРИЧЕСКИЙ  ОЧЕРК 

РАЗВИТИЯ  АНАТОМИИ

История анатомии есть история борьбы материализма и идеализма 

во взглядах на строение и развитие организма человека. Эта борьба на-
чинается с возникновения классов в эпоху рабовладельческого строя. 
Ценные данные, послужившие развитию анатомии, были предостав-
лены анатомической школой древних греков: Гиппократ сформулиро-
вал учение о четырех основных типах телосложения и темперамента; 
Аристотель различил у вскрываемых животных сухожилия и нервы, 
кости и хрящи; Эразистрат уточнил строение сердца,  описал его кла-
паны, выделил двигательные и чувствительные нервы. 

Клавдий Гален (130–201 гг.), придворный врач императора-мысли-

теля Марка Аврелия, имел исключительные условия для своей науч-
ной и врачебной деятельности. Он описал семь из 12 пар черепных не-
рвов, соединительную ткань и нервы в мышцах, надкостницу, связки. 
Гален стал основоположником экспериментальной медицины, особен-
но неврологии.

Великие открытия в изучении анатомии с именем таджикского 

врача Абу Али Ибн-Сины (Авиценна, 980–1037 гг.). Он написал более 
100 сочинений, среди которых выделяется «Канон медицины», кото-
рый содержал новые воззрения на анатомию и дополнения к данным 
Гиппократа и Галена.

Леонардо да Винчи (1452–1519), величайший гений эпохи 

Возрождения, сделал многочисленные зарисовки костей, мышц, серд-
ца, изучил формы и пропорции тела человека. Вопреки религиозным 
представлениям о происхождении Евы из ребра Адама, он твердо го-
ворил о наличии 12 пар ребер у мужчин. Его указания на возможность 
автоматического сокращения мышц без участия сознания, в силу при-
вычки, можно рассматривать как предпосылку учения о рефлексе. 
Андрей Везалий (1514–1564) на основании собственноручных вскры-
тий трупов точно описал анатомию человека и указал на анатомиче-
ские ошибки Галена.

В 1628 г. английский врач Уильям Гарвей привел доказатель-

ства движения крови по сосудам большого круга кровообращения. 
Анатомия ХVII–XIX вв. обогатилась новыми именами и фактами. 
М. Мальпиги с помощью микроскопа открыл кровеносные капилляры. 
В 1685 г. был издан анатомический атлас Готфирда Бидлоо из 105 таб-
лиц-рисунков. Он был переведен на русский язык и служил посо-
бием в медицинской школе при Московском госпитале. Развитию 

8

лимфологии способствовали труды итальянского анатома П. Масканьи 
(1755–1815). Основы эмбриологии заложил К.М. Бэр (1792–1876), от-
крывший яйцеклетку человека и описавший развитие ряда органов.

Во второй половине ХІХ в. анатомия обогатилась открытиями 

Грегора Менделя (1834–1884) о закономерностях наследования. 
В. Флеминг одновременно с киевским гистологом П.И. Перемежко  
описали митоз. Открытие в 1895 году К. Рентгеном (1845–1923) 
Х-лучей послужило началом новой эры анатомии — рентгеноанатомии. 
В ХХ веке основополагающими отраслями развития анатомии стали 
гистология, цитология. С. Рамони-Кохаль (1852–1934) сформулиро-
вал нейронную теорию, согласно которой каждый нейрон является 
структурно и функционально независимой единицей, открыл дина-
мическую поляризацию нейрона. К. Монаков, П. Флексинг детально 
изучили анатомию мозга. О. Леви исследовал структуру и функцию 
синапсов, обнаружил медиаторы парасимпатической (ацетилхолин) 
и симпатической (адреналин) частей вегетативной нервной системы.

В. Гисс (младший), Л. Ашофф, С. Товара разработали учение 

о проводящей системе сердца. Д.Э. Палладе впервые описал ультра-
структуру митохондрий, эндоплазматической сети, рибосом, пред-
ложил и обосновал везикулярную теорию клеточного транспорта ве-
ществ, изучил синтез клеточных и внутриклеточных мембран.

Г. Хаксли в середине 60-х годов разработал современную теорию 

мышечного сокращения – скользящих нитей, которая получила при-
знание в научном мире.

Анатомия как наука получила развитие благодаря врачам Древней 

Греции и Рима, в первом тысячелетии она проникла в Россию и го-
сударства Средней Азии. При Петре I уже создавались медицинские 
школы, где преподавали по рукописным учебникам  Николая Бидлоо 
«Зеркало анатомии», «Theatrum Anatomicum». 

В медицинских школах — вначале в Московской, а затем в Петер-

бургской — анатомию, физиологию и ботанику преподавал на русском 
языке талантливый врач К.И. Щепин.

В развитии научных знаний в России огромную роль сыграла 

Академия наук, основанная в 1724 году, где анатомию читал акаде-
мик А.Р. Протасов (1724–1796), известный своими работами о те-
лосложении человека, строении и функциях желудка. В 1782 году 
А.М. Шумлянский (1748–1795) написал диссертацию «О строении 
почек», в которой на 60 лет ранее Боумена описал микроскопическое 
строение почек, в частности извитые канальцы и капсулу клубочка, из-
вестную под названием «капсула Шумлянского — Боумена».

9

Большим вкладом в анатомию как науку стало издание в 1783 г. 

«Анатомико-физиологического словаря», автором которого был про-
фессор акушерства Н.М. Амбодик-Максимович (1744–1812).

Особое место в истории анатомии и хирургии занимает имя 

Н.И. Пирогова (1810–1881). По его инициативе при медико-хирурги-
ческой академии в Петербурге был создан Анатомический институт. 
Также Н.И. Пирогов предложил оригинальный метод исследования 
тела человека по распилам замороженных трупов. Н.И. Пирогов изу-
чал положение органов и их взаиморасположение относительно друг 
друга и скелета. Результаты своих исследований он изложил в кни-
ге «Топографическая анатомия, иллюстрированная разрезами, про-
веденными через замороженное тело человека в трех направлениях» 
(1852–1859). Н.И. Пирогов изучил фасции и клетчаточные простран-
ства в теле человека. Именем Пирогова названы язычный треугольник 
на шее, апоневроз двуглавой мышцы плеча, лимфатический узел, рас-
положенный на глубоком кольце бедренного канала, и другие анато-
мические образования.

Профессор Военно-медицинской академии В.Н. Тонков (1872–

1954) для исследования сосудистой системы проводил эксперименты 
на живых животных и явился одним из создателей функциональной 
анатомии. Вместе со своими учениками (А.П. Быстров, Б.А. Долго-
Сабуров, В.В. Кунцевич, Ф.П. Маркизов, А.А. Смирнов, Г.Ф. Иванов 
и др.) он разработал учение о коллатеральном кровообращении. 
В.Н. Тонков написал учебник анатомии, выдержавший пять изданий. 
Его ученик Б.А. Долго-Сабуров (1900–1960) продолжал научное на-
правление своего учителя. Он автор известных книг «Анастомозы 
и пути окольного кровообращения у человека», «Иннервация вен» и др. 

М.Г. Привес (1904–2000) около 40 лет возглавлял кафедру ана-

томии в I Ленинградском медицинском институте, известен своими 
работами в области ангиологии, рентгеноанатомии, бальзамирования 
анатомических препаратов. Его учебник «Анатомия человека» стал из-
вестным и востребованным в медицинских учебных заведениях. 

Академик В.П. Воробьев (1876–1937), профессор анатомии 

Харьковского медицинского института, рассматривал организм чело-
века в его связи с социумом. Используя бинокулярную лупу, он раз-
работал стереоморфологическую методику, ставшую основой макро-, 
микроскопической анатомии, особенно периферической нервной си-
стемы. Он разработал особый метод, с помощью которого было баль-
замировано и сохранено тело В.И. Ленина. Академик В.П. Воробьев 
основал замечательную школу отечественных анатомов (В.В. Бобин, 
Ф.А. Волынский, А.А. Отелен и др.), один из которых, Р.Д. Синельников, 

10

стал преемником его по кафедре. Также В.П. Воробьевым был издан 
прекрасный анатомический атлас.

Н.К. Лысенков (1865–1941), профессор одесского университета, 

занимался всеми основными анатомическими дисциплинами, изу-
чающими нормальное строение человека: нормальной анатомией, 
топографической и пластической, по которым написал руководство, 
в том числе «Нормальную анатомию человека», выдержавшую уже 
пять изданий.

Профессор II Московского медицинского института Т.А. Григорьева 

(1901–1968) свои исследования нервной, соединительной, мышеч-
ной ткани обобщила в книге «Иннервация кровеносных сосудов». 
Большой вклад в развитие нейрогистологии внес А.С. Догель (1852–
1922), основавший кафедру гистологии (1888 г.) в Томском универси-
тете и изучавший строение вегетативной нервной системы.

Ученик А.С. Догеля А.А. Заварзин (1886–1945), профессор Военно-

медицинской академии в Петербурге, один из основоположников эво-
люционной гистологии. Он изучал сравнительную гистологию нерв-
ной системы, соединительных  тканей на основании выполняемых ими 
функций.

Вопросами эмбриологии в Петербургском университете занимал-

ся П.Т. Светлов (1892–1974). Он исследовал критические периоды 
в эмбриогенезе, изучал влияние факторов внешней среды на эмбрио-
генез.

Во второй половине ХХ века в анатомии, цитологии, гистологии 

и эмбриологии на основании достоверных данных и общепринятых 
методов исследований применяют новые, современные методы ультра-
микроскопии, авторадиографии, биометрии, что позволяет получить 
много новых фактов, выявить важные закономерности. Все это позво-
ляет еще больше интегрировать ценные для науки и практической ме-
дицины знания.