ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 14.09.2021
Просмотров: 4309
Скачиваний: 38

11
ОСНОВНЫЕ АНАТОМИЧЕСКИЕ
ПОНЯТИЯ
ОРГАНЫ, ТКАНИ И СИСТЕМЫ ОРГАНОВ
Ткани человеческого организма, взаимодействуя друг с другом
структурно и функционально, образуют органы.
Орган
— это часть тела, имеющая определенную форму и строение,
занимающая определенное место в организме и выполняющая опреде-
ленную функцию. В образовании любого органа участвуют различные
ткани
. Для костей это костная ткань, для мышц — мышечная, для моз-
га — нервная, для желез — эпителиальная. Другие ткани, входящие
в состав органов, выполняют вспомогательную функцию. Так, соеди-
нительная ткань образует соединительно-тканный остов органа, кото-
рый называется
стромой
; эпителиальная ткань выстилает слизистые
оболочки органов дыхательной и пищеварительной систем; мышечная
ткань участвует в образовании стенок полых органов.
Органы, сходные по строению, развитию и выполняющие еди-
ную функцию, объединяются в
системы
. Выделяют нервную, дыха-
тельную, половую, пищеварительную, сердечно-сосудистую, мочевую
и другие системы.
Совокупность органов, имеющих различное строение и происхож-
дение, но выполняющих единую функцию, называется
аппаратом
.
Выделяют опорно-двигательный, мочеполовой и другие аппараты.
Совокупность систем и аппаратов органов образуют целостный
человеческий организм. При этом основная роль в интеграции (объ-
единении) принадлежит нервной и сердечно-сосудистой системам,
которые обеспечивают нейрогуморальную регуляцию функций ор-
ганизма.
ЧАСТИ ТЕЛА, ПЛОСКОСТИ
И ОСИ ВРАЩЕНИЯ
Для обозначения положения тела и органов в пространстве, распо-
ложения их относительно друг друга при изучении анатомии челове-
ка используют понятия о частях тела, плоскостях и осях. За исходное
принимается естественное вертикальное положение тела человека
с опущенными вдоль туловища руками, обращенными вперед ладоня-
ми и большими пальцами кистей, повернутыми наружу.

12
В теле человека различают следующие части: грудь, спину, живот,
а также полости — грудную и брюшную.
Тело человека симметрично делится на правую и левую половины.
При описании частей тела и положения отдельных органов использу-
ют три взаимно перпендикулярные плоскости: саггитальную, фрон-
тальную и горизонтальную.
Саггитальная плоскость
проходит в переднезаднем направлении
и делит тело человека на правую (
dexter
) и левую (
sinister
) части.
Фронтальная плоскость
проводится параллельно плоскости лба
и делит тело человека на переднюю (
anterior
) и заднюю (
posterior
) части.
Горизонтальная плоскость
перпендикулярна фронтальной и саг-
гитальной плоскостям, она отделяет нижнюю часть тела (
inferior
) от
верхней (
superior
).
Для обозначения положения органов и частей тела пользуются
следующими анатомическими терминами:
медиальный
(
medialis
) — расположенный ближе к срединной
плоскости;
латеральный (боковой)
(
lateralis
) — расположенный дальше от
срединной плоскости;
внутренний
(
internus
) — расположенный внутри;
наружный
(
externus
) — расположенный снаружи;
глубокий
(
profundus
) — расположенный глубоко;
поверхностный
(
superfinalis
) — расположенный на поверх-
ности.
Поверхность (или край ограна), обращенную в сторону головы,
называют
краниальной
(
cranialis
), обращенную к тазу — каудаль-
ной (
caudalis
). При описании конечностей пользуются терминами:
проксимальный
(
proximalis
) — лежащий ближе к туловищу;
дистальный
(
distalis
) — отдаленный от туловища.
Для определения проекции границ органов (сердца, легких, плевры
и других) на повехности тела условно проводят вертикальные линии,
ориентированные вдоль тела человека:
передняя срединная линия
про-
ходит по передней поверхности тела на границе между правой и левой
половинками;
задняя срединная линия
— вдоль позвоночного столба по
вершинам остистых отростков позвонков;
грудинная линия
— по краю
грудины;
среднеключичная
— через середину ключицы;
передняя, сред-
няя
и
задняя подмышечные линии
проходят соответственно от передней
складки, средней части и задней складки подмышечной ямки;
лопаточ-
ная линия
проходит через нижний угол лопатки;
околопозвоночная ли-
ния
— вдоль позвоночного столба через реберно-поперечные суставы.

13
УЧЕНИЕ О КОСТЯХ
( остеология )
Скелет человека состоит из костей и их соединений. Он составляет
пассивную часть опорно-двигательного аппарата, выполняя три основ-
ные функции: опорную, двигательную и защитную.
Опорная функция
осуществляется за счет прикрепления мягких тканей и органов к раз-
личным частям скелета.
Двигательная функция
осуществляется благо-
даря строению костей в виде длинных и коротких рычагов, соединен-
ных неподвижными сочленениями и приводимых в движение мыш-
цами, управляемыми нервной системой.
Защитная функция
обеспе-
чивается путем образования из отдельных костей костного канала —
позвоночного, который защищает спинной мозг; костной коробки —
черепа, защищающего головной мозг; костной клетки — грудной, за-
щищающей жизненно важные органы грудной полости — сердце, лег-
кие; костного вместилища — таза, защищающего органы размножения,
служащие для продолжения вида. Кости защищают также заложен-
ный в них костный мозг, который выполняет функцию кроветворения.
Скелет связан и с минеральным обменом веществ.
Кости образует костная ткань, которая является специализирован-
ным типом соединительной ткани с высокой минерализацией межкле-
точного вещества. Существует два основных типа костной ткани: ре-
тикулофиброзная и пластинчатая. Ретикулофиброзная костная ткань,
в основном, встречается у зародышей, у взрослых ее можно обнару-
жить на месте сросшихся черепных швов, в местах прикрепления сухо-
жилий к костям. В основном веществе этой ткани находятся костные
полости или
лакуны
удлиненно-овальной формы, с длинными анасто-
мозирующими канальцами, в которых лежат костные клетки — остео-
циты. Пластинчатая костная ткань состоит из костных пластинок,
образованных костными клетками, минерализованным аморфным
веществом и коллагеновыми волокнами, ориентированными в опреде-
ленном направлении. Из этой ткани состоит компактное и губчатое
вещество кости.
Гистология костной ткани.
Эта ткань содержит три вида клеток:
остеоциты
,
остеобласты
и
остеокласты
(рис. 1).
Остеоциты
— костные клетки, утратившие способность к делению.
Они имеют отростчатую форму, крупное ядро и слабобазофильную
цитоплазму. Органеллы развиты слабо. Обмен веществ между остео-
цитами и кровью осуществляется через тканевую жидкость (рис. 2).
Остеобласты
— молодые клетки, которые образуют костную
ткань. Они имеют различную форму: кубическую, пирамидальную

14
или угловатую. Ядро — округлое или овальной формы, содержит одно
или несколько ядрышек. В цитоплазме хорошо развиты гранулярная
эндоплазматическая сеть, митохондрии и комплекс Гольджи, РНК
и щелочная фосфатаза. Они являются неделящимися клетками.
Остеокласты
— клетки, которые способны разрушить обызвест-
вленный хрящ и кость. Содержат от трех до нескольких десятков ядер.
Цвет цитоплазмы — нежно-голубой. На стороне прилегания остеокласта
к разрушаемым поверхностям различают две зоны. Первая зона, наибо-
лее обширная, богатая цитоплазматическими выростами (гофрирован-
ная каемка), является областью абсорбции и секреции гидролитических
ферментов. Вторая — зона плотного прилегания остеокласта к костной
поверхности, она окружает первую зону и как бы герметизирует область
действия ферментов. Эта зона цитоплазмы светлая, содержит мало
органелл. Периферический слой цитоплазмы над гофрированным
краем содержит многочисленные пузырьки и более крупные вакуо-
ли. Остеокласты выделяют СО
2
в окружающую среду, а находящийся
фермент карбонагидраза способствует образованию кислоты (Н
2
СО
3
),
которая разрушает органическую матрицу кости и растворяет кальци-
евые соли. Остеокласт богат митохондриями и лизосомами.
Рис. 1. Ультраструктура клеток костной ткани:
А — остеобласт; Б — остеокласт; 1 — ядро; 2 — гранулярная
эндоплазматическая сеть; 3 — митохондрии; 4 — остеоцит;
5 — костный матрикс; 6 — ядра остеокласта; 7 — ком-
плекс Гольджи; 8 — ядро эрозионной лакуны. I — гофриро-
ванная каемка (а — складки плазмолеммы, б — микровор-
синки); II — светлая зона; III — вакуолярная зона (вакуо-
ли, г — везикулы); IV — базальная зона
Рис. 2. Схема клетки
костной ткани:
1 — стенка костной лакуны;
2 — костный каналец; 3 — от-
росток остеоцита; 4 — ядро;
5 — гранулярная эндоплаз-
матическая сеть; 6 — митохонд-
рии; 7 — комплекс Гольджи
1
2
3
4
5
6
7
10
11
6
7
в
5
г
11
7
5
4
6
8
9
І
ІІ
ІІІ
ІV
а
б
А
Б

15
Межклеточное вещество
костной ткани состоит из основного ве-
щества, в котором располагаются коллагеновые волокна. Они содер-
жат белок коллаген первого типа. Волокна могут иметь беспорядочное
(в ретикулофиброзной костной ткани) или строго ориентированное
(в пластинчатой костной ткани) направление. В основном веществе
костной ткани содержится небольшое количество хондроитина суль-
фата, но много лимонной и других кислот, образующих комплексы
с кальцием, а также кристаллы гидроксиаппатита, и аморфный фос-
фат кальция.
Кость как орган.
Каждая кость скелета является живым, ак-
тивно функционирующим и непрерывно обновляющимся органом.
Проникающие в кость кровеносные сосуды и нервы обеспечивают вза-
имосвязь костной, кровеносной и нервной систем со всем организмом.
Снаружи кость покрыта надкостницей, под которой находится ком-
пактное, губчатое вещество и костный мозг.
Надкостница
— это тонкая, но крепкая соединительнотканная
пленка бледно-розового цвета, окружающая кость. Она состоит из двух
слоев: наружного волокнистого (фиброзного) и внутреннего косте-
образующего (камбиального). Надкостница богата нервами и сосуда-
ми, поэтому участвует в питании и росте кости в толщину. Суставные
поверхности надкостница не покрывает, они покрыты суставным хря-
щом, который имеет строение гиалинового.
Компактное вещество
располагается плотным слоем по перифе-
рии кости и состоит из костных пластинок (остеонов). Пространства
между остеонами заняты вставочными пластинками.
Губчатое вещество
находится под компактным веществом, имеет
пористую структуру, образовано отдельными костными перекладина-
ми, которые расположены по линиям сил сжатия и растяжения.
Костный мозг
бывает двух видов: красный и желтый. Красный
костный мозг состоит из ретикулярной ткани, в петлях которой на-
ходятся клеточные элементы, имеющие отношение к кроветворению
(молодые и зрелые кровяные клетки). Он локализуется в губчатом
веществе кости, а кровеносные сосуды и кровяные элементы придают
костному мозгу нежно-красную окраску.
Желтый костный мозг представлен преимущественно жировы-
ми клетками, которые придают желтый цвет мозгу и располагаются
в костномозговой полости.