ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ №2

ТЕМА: СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА – ВЕДУЩИЙ ПОКАЗАТЕЛЬ УСПЕШНОСТИ АДАПТАЦИИ ОРГАНИЗМА К ФИЗИЧЕСКИМ И УМСТВЕННЫМ НАГРУЗКАМ.
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: изучить строение и функции сердца. Определить его топографию. Дать характеристику фаз сердечного цикла и тонов сердца. Познакомиться с методом электрокардиографии и методами исследования деятельности сердца. Установить влияние внешних факторов на деятельность сердца.
Теоретическое обоснование

Сердечно-сосудистая система — система органов, которые обеспечивают циркуляцию крови и лимфы по организму человека.

В состав сердечно-сосудистой системы входят кровеносные сосуды, лимфатические сосуды и главный орган кровообращения — сердце. Кровеносные сосуды делятся на: артерии, артериолы, капилляры, венулы, вены.

Артерии — это цилиндрические трубки, по которым кровь течёт от сердца.

Вены несут кровь к сердцу. Стенки тоньше и слабее артериальных, оболочки те же. Стенки могут спадаться, мелкие вены имеют клапаны — препятствующие обратному току крови в тех местах, где кровь течет вверх по организму.

РАБОТА 1. Топография и строение сердца.

А) Используя атлас, дополнительную литературу, рассмотрите строение сердечно-сосудистой системы. Определите положение сердца, найдите основные сосуды впадающие и выходящие из сердца. Обозначьте камеры, клапаны и сосуды сердца



Рис. 1. Строение сердца

Б ) Заполните схему «Строение стенки сердца», отметив особенности строения и функции каждого слоя.



Рис. 2. Проводящая система сердца
В) Рассмотрите рис. 2, запишите, что из себя представляет проводящая система сердца, ее состав и значение:

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

---

РАБОТА 2. Фазы сердечного цикла

Воспользовавшись атласом, дополнительной литературой, дайте характеристику фаз сердечного цикла. Заполните таблицу.

Таблица 1.

Фазы сердечного цикла

Фаза сердечного цикла	Состояние		Клапаны		Длительность, с
	Предсердия	Желудочки	Створчатые	Полулунные
Систола предсердий
Систола желудочков
Общая диастола

Ознакомьтесь с основными показателями деятельности сердечно-сосудистой системы (Табл. 2.)

Таблица 2.

Показатели сердечной деятельности

Показатели	Числовые значения
Частота сердечных сокращений (ЧСС)	60 – 80 уд/мин
Брадикардия	Менее 60 уд/мин
Тахикардия	Более 90 уд/мин
Оптимальная частота при мах нагрузке	170 уд/мин
Систолический объем крови в покое	60 – 80 мл
Систолический объем при нагрузке	До 100 – 150 мл
Минутный объем кровообращения	4 – 6 л/мин
Время круговорота крови	20 – 25 с
Линейная скорость кровотока в крупных сосудах	300 – 600 мм/с
Линейная скорость кровотока в капиллярах	1 – 3 мм/с
Систолическое артериальное давление	100 – 140 мм рт.ст
Диастолическое артериальное давление	60 – 90 мм рт.ст

---

РАБОТА 3. Тоны сердца. Сердечный толчок

Во время работы сердца возникают звуки — тоны. Рассмотрите рис. 3., прослушайте аудиофайлы с записью систолического и диастолического тона, используя дополнительную литературу, заполните таблицу «Внешние проявления деятельности сердца».




Рис. 3. Места прослушивания тонов сердца и определения сердечного толчка

Таблица 3.

Внешние проявления деятельности сердца

Проявления	Характеристика	Где можно прослушать или определить
Систолический тон
Диастолический тон
Сердечный толчок

Сердце сокращается ритмично в условиях покоя с частотой — 60-70 ударов в минуту. Частота ниже 60 — брадикардия, выше 90 — тахикардия.

У практически здоровых детей школьного возраста при отсутствии поражений клапанного аппарата нередко прослушиваются функциональные систолические шумы. Они лучше прослушиваются в горизонтальном положении и усиливаются после нагрузки. До 4 лет они относительно редки и наблюдаются у детей с плохим питанием и с повышенной возбудимостью. В дошкольном возрасте частота случаев таких шумов составляет 10 – 12%.

РАБОТА 4.Измерение артериального давления (АД) и пульса (ЧСС).

Ознакомьтесь с методикой измерения артериального давления по методу Короткова, рассмотрите рисунок 5.

Артериальное давление— давление, развиваемое кровью в артериальных сосудах организма

Артериальное давление измеряют в плечевой артерии с помощью прибора тонометра. Манжета прибора обертывается вокруг обнаженного плеча в средней его трети. В области локтевой ямки на лучевой артерии устанавливают датчик фонендоскопа. С помощью насоса - резиновой груши - нагнетают воздух в манжету до полного исчезновения пульса (140 - 160 мм рт. ст.). Затем, повернув кран, медленно выпускают воздух из манжеты. При появлении первого пульсового удара в артерии запишите показания манометра. Эта величина соответствует

---

систолическому давлению (САД).

Продолжая выпускать воздух, внимательно прислушивайтесь к пульсовым ударам. Они постепенно затухают. В момент их исчезновения отметьте показания манометра. Эта величина соответствует диастолическому давлению (ДАД). Математическая разница между систолическим и диастолическим давлением дает показатель пульсового давления (ПД).



Рис. 5. Измерение артериального давления по методу Короткова

Ознакомьтесь с методикой определения пульса (ЧСС).

Артериальный пульс – это ритмические толчкообразные колебания стенок артерий, связанные с изменением их кровенаполнения

Наиболее распространен и прост в применении метод пальпации. Пульс на лучевой артерии запаздывает, по сравнению с систолой сердца приблизительно на 0,2 сек. Во время процедуры пальпируются поверхностно лежащие артерии.


Рис. 6. Измерение пульса на лучевой артерии (слева) и сонной артерии (справа).

Правила измерения пульса:

1. 
   Пульс следует измерять в спокойном состоянии, предварительно отдохнув несколько минут.
   
2. 
   Так как пульс, в положении лежа, стоя и сидя отличается, то измерять его следует всегда в одном положении. Самый оптимальный вариант измерения пульса – утром после пробуждения в лежачем положении.
   
3. 
   Для более точного получения результатов измерения пульса, его следует считать в течение одной минуты на уровне сердца исследуемого.
   
4. 
   Чаще всего исследуют пульс на лучевой артерии, которая расположена поверхностно под фасцией и кожей между шиловидным отростком лучевой кости и сухожилием внутренней лучевой мышцы. Для этого используют средний, указательный и безымянный пальцы (как показано на рис 6).
   
5. 
   Исследование пульса на лучевой артерии следует проводить на обеих руках; если отсутствует разница в свойствах пульса на обеих руках, то в дальнейшем исследовать пульс можно на одной руке. Если при сравнении пульса на левой и правой руках обнаруживается различная его величина или запаздывание пульса на одной руке по сравнению с другой, то такой пульс называют различным.
   

Проведите измерение показателей деятельности сердечно-сосудистой системы, данные запишите в таблицу 5.

---

Таблица 4.

Показатели измерения деятельности сердечно-сосудистой системы

Показатели	Значение
Пульс (ЧСС, уд/мин )
Систолическое давление (САД, мм рт ст.)
Диастолическое давление (ДАД, мм рт. ст.)
Пульсовое давление (ПД, мм. рт. ст.)

Сравните полученные данные с возрастными нормами из Приложения.

Вывод:

РАБОТА 5. Влияние различных факторов на показатели деятельности сердца у человека.

А) Подсчитайте пульс (ЧСС) в спокойном состоянии. Затем выпейте несколько глотков горячего чая и снова определите ЧСС. После восстановления ЧСС выполнить 10 приседаний за 15 сек. и снова подсчитайте ЧСС. После отдыха и восстановления ЧСС вызовите положительную и отрицательную эмоцию (какая-нибудь информация, зачитать выдержку из газеты иди статьи и т.п.) и опять подсчитать ЧСС. Результаты внесите в таблицу.

Таблица 5.

Влияние внешних факторов на деятельность сердца

Факторы	Горячий чай	Физическая нагрузка	Эмоция	До воздействия
ЧСС уд./мин.

Б) Определите стрессоустойчивость сердечно-сосудистой системы по реакции пульса в условиях психоэмоционального напряжения.

Подсчитайте пульс в состоянии покоя (сидя) за 10 с (ЧП1). В течении 30 с максимально точно выполняйте устные вычисления вслух. Вычитайте из целого трехзначного нечетного числа целое однозначное нечетное число. Сразу после выполнения подсчитайте пульс за 10 с (ЧП2).

Рассчитайте показатель сердечно-сосудистой системы: ПР = ЧП2:ЧП1.

Если значение ПР больше чем 1,3 это говорит о низкой стрессоустойчивости. Данные занесите в таблицу 7.

Стимульный материал

933-5

847-9

739 -7

677-5

517 -3

411 -6

321 – 5

---

Смотрите также файлы

• Шесть функций денежной единицы.docx

• Курсовой проект по дисциплине Рынок ценных бумаг на тему ipo цель проведения, этапы. Андеррайтинг..docx

• А. Ю. Шадрина Подпись, дата, инициалы, фамилия.docx

• Автор Макеева Полина Александровна, 11 класс.docx

• Введение современная война характеризуется решительностью действий, направленных на достижение цели, охватом больших территорий, применением различных родов войск и видов вооруженных сил, высокой динамичностью..docx