Файл: Группа зф10610252 Морозова Алена Тур Анастасия Яшкина Александра Болезни органов дыхания бронхиты.pptx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 08.11.2023
Просмотров: 86
Скачиваний: 2
СОДЕРЖАНИЕ
Группа ЗФ-106-102-5-2 Морозова Алена Тур Анастасия Яшкина Александра
Болезни органов дыхания: бронхиты
Острый бронхит Чаще болеют дети до 3 лет. Клиника:
Острый обструктивный бронхит. Чаще болеют дети до 1,5 лет.
Клиника обструктивного бронхита:
Группа ЗФ-106-102-5-2 Морозова Алена Тур Анастасия Яшкина Александра
Болезни органов дыхания: бронхиты
Одно из самых распространённых респираторных заболеваний у детей Бронхит – воспалительное заболевание бронхов различной этиологии (инфекционной, аллергической, физико-химической и т. д.)Частота заболеваний растёт, особенно в крупных городахНеблагоприятная экологическая обстановка –основа для формирования рецидивирующего или осложнённого процессаФакторы, влияющие на тяжесть, течение и исход:•Характер возбудителя•Возраст•Преморбидный фон Классификация:•Острый бронхит•Острый обструктивный бронхит•Острый бронхиолит•Рецидивирующий бронхит•Хронический бронхитЧаще всего бронхит имеет вирусную или бактериальную этиологию. Существуют факторы риска, наличие которых увеличивает вероятность заболеть бронхитом:
Слабая иммунная система. В группу риска входят пожилые и люди с хроническими или острыми заболеваниями, а также младенцы и маленькие дети. Курение, в том числе пассивное. Работа с веществами, оказывающими раздражающее воздействие на ткань бронхов. Проживание или длительное пребывание на экологически неблагоприятной территории. Желудочный рефлюкс. Повторяющиеся приступы сильной изжоги могут раздражать слизистую дыхательных путей.Острый бронхит Чаще болеют дети до 3 лет. Клиника:
Повышение температуры тела Кашель сначала сухой навязчивый, затем влажный Одышки обычно нет Перкуторно–лёгочный звук, либо коробочный оттенок легочного звука у детей первых месяцев жизниАускультативно–неизменённое или жёсткое дыхание и нестойкие разнокалиберные влажные хрипы, исчезающие после откашливания
Острый обструктивный бронхит. Чаще болеют дети до 1,5 лет.
Отёки слизистойПовышенной секреции вязкой и густой слизиОтносительного бронхоспазмаХарактеризуетсянарушением бронхиальной проводимости в результате:Клиника обструктивного бронхита:
Повышение температуры телаКашель сначала сухой. Затем влажный малопродуктивныйОдышка с участием вспомогательной мускулатуры экспираторного характераЦианоз различной степени выраженности, чаще носогубного треугольникаГрудная клетка вздута, как в состоянии максимального вдоха, с увеличением передне-заднего размера«Оральная крепитация» или дистанционные хрипыПеркуторно–коробочный оттенок легочного звукаАускультативно–удлинение и усиление выдоха, свистящие хрипы и разнокалиберные влажные хрипыРентгенологически –усиление легочного рисункаБронхиолит–поражение мелких сегментов бронхиального дерева. Чаще болеют дети первых трёх месяцев жизни.
АФО: относительно большая протяжённость бронхиол, преобладание в них слизистого и подслизистого слоёв и гиперсекреция слизи приводит к обструкции на уровне бронхиол.Работа мускулатуры грудной клетки приводит к увеличению объёма вдоха, но не влияет на объём выдоха. Из-за остаточного воздуха в альвеолах развивается их вздутие (эмфизема). Общее состояние тяжёлое.Клиника бронхиолита
Повышение температуры тела Кашель сухой навязчивый
, затем влажный
Выраженная одышка до 70-90 в минуту с участием вспомогательной мускулатуры
Вздутие грудной клетки
Периоральный или общий цианоз
Лёгочно-сердечная недостаточность с приглушением тонов сердца, тахикардией, увеличением печени и селезёнки
Перкуторно–коробочный звук или укорочение легочного звука
Аускультативно–дыхание ослаблено, реже жёсткое с массой мелкопузырчатых влажных хрипов по всем полям
Рентгенологически –усиление легочного рисунка и вздутие лёгких
Рецидивирующий бронхит –чаще возникает у детей в первые 5 лет жизни, характеризуется эпизодами острого бронхита 3-4 раза в год и более и затяжным течением до 3-4 недель и более. Бронхоскопия выявляет диффузное слизистое, или слизисто-гнойное воспаление.
При хроническом бронхите –длительный более 9-10 месяцев кашель без явлений бронхоспазма. На бронхоскопии –катаральный или гнойный эндобронхит.
Нужно исключить такие заболевания как муковисцидоз, первичная цилиарная дискинезия (болезнь «ленивых ресничек»)