Сама по себе ситуация войны является противоестественной природе человека, поэтому оказавшимся в ее условиях людям приходится вступать в противоречие с самой природой. Данное противоестественное состояние в наибольшей степени сказывается на психике, как на универсальном инструменте, регулирующем отношения человека с окружающей средой.

Основным психотравмирующим воздействием боевой обстановки является достаточно длительное пребывание военнослужащих в условиях специфического боевого стресса, действие которого выполняет определенную положительную функцию для человека в период непосредственной его боевой деятельности, но становится негативным, разрушающим фактором после ее окончания в силу постстрессовых реакций. Образно это можно представить в виде сильно сжатой пружиной, которая не имела возможности выполнить действие своим полным разжатием, так как после частичной своей "работы" она вновь и вновь сжималась. После окончания действий непосредственно в боевой обстановке человеческую психику можно условно сравнить с такой пружиной, взведенной и готовой к действию, но уже в отсутствии того объекта, на который это действие направлено. В этом случае есть три возможных пути разрешения данной ситуации:

первый – действие на первый попавшийся случайный объект (немотивированная агрессия в отношении случайных людей, очень часто в отношении родных и близких);

второй – действие "пружины" в противоположном направлении, то есть на объект, к которому сама принадлежит (депрессивные состояния у людей, необъяснимое чувство вины, уход в себя, очень часто алкоголизм и наркомания);

третий – пружина может просто лопнуть (клинические психические расстройства, необходимость психиатрической помощи).

Разумеется, эти сравнения весьма условны и механистичны, но примерно так можно представить постстрессовые состояния и реакции военнослужащих после воздействия на их психику боевых стрессов. Психореабилитация в данном случае есть реализация четвертого пути, когда пружина с посторонней помощью извне разжимается плавно и постепенно, не нанося вреда как окружающим объектам, так и объекту собственной принадлежности, сохраняя собственную целостность и исправность.

2. 
   Цели и задачи социально-психологической реабилитации военнослужащих участников боевых действий.
   

---

Перед обществом, встречающим своих солдат с войны, остро встают очень важные и неотложные вопросы.

Во-первых, каким образом вернуть обществу полноценных в психологическом и нравственном отношении граждан, защитить общество от разгула агрессии и неконтролируемой спонтанной воинственности.

Во-вторых, как уберечь ветеранов войны, по существу людей с «обнаженной», незащищенной психикой от травмирующего воздействия жестокой мирной жизни.

В-третьих, как поддержать веру потенциальных защитников Родины в ее способность заботиться о своих лучших сыновьях.

Ответы на эти вопросы напрямую связаны с проблемой психологической реабилитации участников боевых действий.

Под социально-психологической реадаптацией понимается процесс организованного, постепенного психологического возвращения участников боевых действий с войны и бесконфликтного, нетравмирующего «встраивания» их с систему социальных связей и отношений мирного времени.

Собственно психологическая реабилитация решает широкий круг задач психологической помощи участниками боевых действий. И, прежде всего, таких как:

1. 
   Нормализация психического состояния.
   
2. 
   Восстановление нарушенных (утраченных) психических функций.
   
3. 
   Гармонизация Я-образа ветеранов войны со сложившейся социально-личностной ситуацией (ранение, инвалидизация и др.).
   
4. 
   Оказание помощи в установлении конструктивных отношений с референтными личностями и группами и др.
   

Таким образом, по существу целью психологической реабилитации ставиться восстановление психического здоровья и эффективного социального поведения.

Однако следует помнить, что психореабилитационные мероприятия начинают осуществляться уже в ходе боевых действий (с военнослужащими, поступающими в медицинские пункты и пункты (центры) психологической помощи и реабилитации) и продолжаются в течение продолжительного времени в процессе мирной (с лицами, страдающими ПТСР).

Специфическими задачами психологической реабилитации, проводящейся в зоне боевых действий, являются: диагностика наличия, вида и уровня психического расстройства; эвакуация военнослужащих, которым требуется госпитализация для восстановления психического здоровья; восстановление нарушенных (утраченных) психических функций до уровня, позволяющего выполнять боевые задачи; коррекция самосознания, самооценки, самочувствия и боевой мотивации военнослужащих, получивших психические расстройства, физические увечья;

---

оказание помощи военнослужащим в их подготовке к хирургическим операциям, в купировании болевых ощущений у раненых, быстрое возвращение психотравмированных военнослужащих в боевой строй подразделений и другие

Важное положение, определяющее действенность психологической реабилитации связано с констатацией основных принципов ее осуществления. Исследователи выделяют ряд таких принципов.

Психологическая реабилитация – часть реабилитационного комплекса.

Реабилитационный комплекс – совокупность медицинских, психологических, социальных, профессиологических мероприятий, направленных на восстановление эффективного социального, психологического и физиологического функционирования военнослужащих, нарушенного в результате психической или физической травмы.

Составные компоненты комплекса:Медицинская реабилитация,Социальная реабилитация,Военно-профессиональная реабилитация.

Психологическая реабилитация – совокупность диагностико-профилактических, коррекционно-восстановительных и лечебно-оздоровительных мероприятий, направленных на создание благоприятных условий для выздоровления психотравмированных военнослужащих, для восстановления утраченных (нарушенных) психических функций, для формирования реалистичной самооценки и оптимальной адаптации к новой личностной и социальной ситуации.

Цели:

Восстановление психического здоровья, боевой и трудовой способности военнослужащих и возвращение их в строй,

Обеспечение эффективной социально-психологической реадаптации ветеранов боевых действий к мирным условиям жизни.

Психофизиологический блок:

Нормализация функций НС путем применения фармакологических, биологических и психотерапевтических средств,

Снятие усталости и восстановление работоспособности военнослужащих по психофизиологическим показателям,

Снижение болевых ощущений.

Психологический блок:

Восстановление нарушенных или утраченных психических функций,

Преодоление навязчивости, страхов (фобий), связанных с боевой психической травмы,

Формирование оптимальной психической реакции на последствия БПТ и мобилизация военнослужащего на ее преодоление,

Формирование представлений о факторах риска и методах их избегания,

---

Психологическая подготовка к медицинским операциям и помощь в послеоперационный период.

Социально-психологический блок:

Формирование адекватного (адаптивного) Я-образа,

Обучение эффективным моделям социального взаимодействия,

Создание реабилитирующего социально-психологического климата вокруг психотравмированных военнослужащих.

Принципы психологической реабилитации:

Максимальная приближенность реабилитации к зоне боевых действий,

Безотлагательность в осуществлении реабилитационных мероприятий,

Простота способов и средств, разносторонность реабилитационных усилий,

Последовательность, преемственность, систематичность и гибкость реабилитационных мероприятий,

Индивидуализация реабилитационных мероприятий.

---

Способы и средства

Физиологические (отдых, сон, рациональное питание с преобладанием белков растительного происхождения, обильное теплое питье, баня или душ),

Психофизиологические (тренажерные и аппаратурные методики, позволяющие восстанавливать ПВК человека)

Психотерапевтические (общая (косвенная) психотерапия – система, создающая благоприятную обстановку: изоляция от стрессора, отвлечение от психотравмирующих переживаний, создание в коллективе (семье) доброжелательного психологического климата, рационализация (смена) служебной деятельности, применение активирующего режима деятельности; и

специальная (прямая)

МЕТОД			ЗАДАЧИ
Симптоматичская коррекция			редукция страха и психоэмоционального напряжения, формирование фонового позитивного психического состояния. обучения приемам релаксации и саморегуляции, подготовка к последующей психотерапевтической практике
	Холотропное дыхание		осознание отреагирование активация неспецифических адаптивных реакций, достижение эмоционального равновесия и глубокой релаксации
	Телесно-ориентированная психотерапия		формирование положительных телесных ощущений, снятие эмоционального напряжения, формирование чувства безопасности
Личностная коррекция	Личностно-ориентированная психотерапия	индивидуальная	формирование устойчивой установки на лечение и реабилитацию, коррекция представлений о болезни и своей роли в ее преодолении, коррекция неадекватных форм реакций и поведения, переоценка жизненных ориентиров
		групповая	эмоциональная стимуляция и налаживание коммуникаций, выработка адекватных стереотипов поведения, создание правильных представлений и коррекция установок о болезни
Социальная коррекция	Социально-психологический тренинг		коррекция самооценки, снятие ореола исключительности с психических проблем, получение эмоциональной поддержки, усвоение эффективных схем поведения, разрежение межличностных конфликтов

---

Смотрите также файлы

• Сибирский государственный аэрокосмический университет имени академика М. Ф. Решетнева (Сибгау).doc

• Орловский государственный университет.docx

• Учебный план учебнотематический план.docx

• Вот десять важных событий в жизни Тадао Андо.docx

• Отклонение от привычного хода вещей.docx