Файл: История болезни Пациент С. А. С. 53 года Диагноз Остеома левой скуловой кости.doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 08.11.2023

Просмотров: 752

Скачиваний: 20

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


В большинстве клинических случаев остеомы передаются по наследству.

Основные методы лечения

Лечение остеомы проводится только хирургическим путём.

Основные способы удаления:

  • кюретаж – наружный доступ, удаление опухоли, выскабливание очага новообразования;

  • полное удаление – показано при остеомах в клиновидной пазухе;

  • эндоскопическое удаление – проводится при малых размерах опухолей и сложностях доступа к ним, обязательно применяется КТ для контроля над ходом вмешательства, длительность операции – около двух часов.



ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ

Лечение хирургическое(после гистологического подтверждения природы образования) удаление опухоли.

Подготовка к операции стандартная. Это анализы крови и мочи, ЭКГ, флюорография, консультации с терапевтом и анестезиологом. Вмешательство проводится под общим наркозом.

ДНЕВНИК

2.12.2022

Общее состояние удовлетворительное.

Больной жалуется на деформацию левой половины лица, ограничение открывания рта до 1 см, затруднения при приеме пищи.

Status localis без изменений. Физиологические отправления в норме.

3.12.22

Общее состояние удовлетворительное. Жалобы, st localis без динамики.

Физиологические отправления в норме.

4.12.22

Общее состояние удовлетворительное. Жалобы, st localis без динамики.

Физиологические отправления в норме.
5.12.22

Общее состояние удовлетворительное. Жалобы, st localis без динамики.

Физиологические отправления в норме.
6.12.22 Произведена манипуляция: биопсия опухоли в области ветви нижней

челюсти слева под местной инфильтрационной анастезией.

Введено: Sol.Novocaini 1%-15.0 + нейролептанальгезия.

Подчелюстным доступом слева обнажена нижняя треть ветви челюсти, где

обнаружено плотное новообразование, которое уходит вверх ( в сторону

скуловой кости). С помощью долота взят участок 1.0*1.0*1.0 см опухоли

для гистологического исследования. Рана зашита наглухо, дренирована.

Наложена асептическая повязка.

Введено: Sol.Analgini 50%-20.0

Sol.Dimedroli 1%-1.0

16 часов - У больного умеренное кровотечение из раны по дренажу.

Повязка заменена, наложена давящая повязка.

18 часов - Повязка пропиталась кровью. AD 180/100.

Введено: Sol.Dibasoli 1%-6.0

Давление на прежних цифрах.

Введено: Sol.Benzohexonii 2.5%-1.0 в 10 мл физиолгического раствора

Давление на прежних цифрах.
7.12.22 Вследствие наличия выраженного кровотечения, повышение AD, отсутствие

эффекта от гипотензивных средств и давящей повязки проведена ревизия


послеоперационной раны с целбю гемостаза. Швы удалены, кровоточащие

сосуды лигированы, ввиду продолжающегося диффузного кровотечения из

мышцы рана затампонирована с 2% раствором перекиси водорода.
8.12.22 Общее состояние удовлетворительное. Кровотечения из раны нет.

AD 120/70.Больной жалуется на деформацию левой половины лица, ограничение

открывания рта до 0.5 см, затруднения при приеме пищи.

Status localis без изменений. Физиологические отправления в норме.

Список использованной литературы

1.http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_48.htm

2.https://ru.wikipedia.org

3. https://www.smclinic.ru/diseases/osteoma/