Файл: Хир бол03Тесты ОМ 4 курс хирургия1.doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 18.11.2021

Просмотров: 813

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
  1. рефлюкс-гастрит

  2. +недостаток внутреннего фактора Кастля

  3. дефицит витамина А

  4. нарушение всасывания кальция

  5. недостаток соляной кислоты

  1. Показание к экстренному хирургическому лечению язвенной болезни:

  1. Пенетрация

  2. +перфорация

  3. Малигнизация

  4. стеноз привратника

  5. обострение язвенной болезни

  1. Осложнение язвенной болезни желудка и 12 -ти перстной кишки:

  1. +пенетрация

  2. синдром приводящей петли

  3. демпинг-синдром

  4. щелочной рефлюкс-гастрит

  5. пептические язвы

  1. Наиболее информативный метод диагностики язвенной болезни желудка и 12т.п. кишки:

  1. рентгеноконтрастное исследование

  2. УЗИ

  3. КТ

  4. +ФГДС

  5. дуоденальное зондирование

  1. Оперативное лечение щелочного рефлюкс-гастрита после резекции желудка:

  1. ререзекция желудка

  2. стволовая ваготомия

  3. +реконструктивная операция с Y-образным анастомозом по Ру

  4. перевод резекции желудка по Бильрот-2 на Бильрот-1

  5. ваготомия с пилоропластикой

  1. Клиника пептической язвы анастомоза:

  1. +кровотечение

  2. диарея

  3. запоры

  4. многократная рвота

  5. метеоризм

  1. Показание к госпитализации при язвенной болезни желудка и 12 т.п. кишки:

  1. +Осложненное течение язвенной болезни желудка и 12т.п. кишки

  2. Язвенная болезнь в стадии ремиссии

  3. Впервые выявленная язвенная болезнь

  4. Все верно

  5. все неверно

  1. Основным звеном ульцерогенеза при язвенной болезни является:

  1. курение

  2. злоупотребление алкоголем

  3. сухоедение

  4. бессонница

  5. +хеликобактерная инфекция

  1. Абсолютным показанием к операции является:

  1. гигантская язва

  2. плохо заживающая язва

  3. язва привратника, угрожающая развитием стеноза

  4. +обнаружение атипичных клеток в биоптате из язвы

  5. наличие генетической предрасположенности к язвенной болезни

  6. 55. Для декомпенсированного стеноза не характерно:

  7. +повышение ОЦК

  8. повышение гемотокрита

  9. гиповолемия

  10. гипокалиемия

  11. гипохлоремия

  1. Для декомпенсированного стеноза не характерно:

  1. +повышение ОЦК

  2. повышение гемотокрита

  3. гиповолемия

  4. гипокалиемия

  5. гипохлоремия

  1. Что не применяется при консервативном лечении язвенных кровотечений:

  1. эндоскопическая коагуляция сосуда

  2. в\в. введения хлористого кальция

  3. +введение мочегонных средств

  4. введение викасола

  5. гемотрансфузия

  1. Соляная кислота выделяется железами:

  1. кардиального отдела

  2. +тела желудка.

  3. антрального отдела

  4. всеми отделами желудка

  5. дна желудка

  1. Клиника стеноза привратника:

  1. рвота желчью

  2. урчание в животе

  3. +рвота съеденной накануне пищей

  4. метеоризм

  5. диарея

  1. При диетотерапии язвенной болезни белковые пищевые продукты приводит:

  1. +к снижению агрессивности желудочного содержимого

  2. к повышению агрессивности желудочного содержимого

  3. агрессивность не изменяется

  4. к диарее

  5. к понижению слизисто-бикарбонатного барьера

  1. Наличие эрозий в антральном отделе желудка характерно для:

  1. острый гастрит

  2. аутоиммунный гастрит

  3. гранулематозный гастрит

  4. болезнь Менетрие

  5. +хеликобактерная инфекция


  1. Желудочная метаплазия нижнего пищеводного сфинктера характерно для:

  1. эзофагита

  2. склеродермии

  3. ахалазии пищевода

  4. грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

  5. +пищевода Беррета

  1. Желудочную секрецию стимулирует:

  1. +гастрин

  2. секретин

  3. холецистокинин

  4. соматостатин

  5. серотонин

  1. Фактор, не влияющий для возникновении язвенной болезни12 т.п. кишки:

  1. гиперсекреция соляной кислоты

  2. дуоденит

  3. +холецистит

  4. хеликобактериоз

  5. курение

  1. Частой причиной стеноза привратника является:

  1. рак желудка

  2. +язвенная болезнь

  3. гипертрофия мышц привратника

  4. пролапс слизистой оболчки

  5. полип желудка

  1. Фактор, не влияющий на боль при язвенной болезни 12 т.п. кишки:

  1. кислотно-пептический фактор

  2. спазмы в пилородуоденальной зоне

  3. повышение давления в кишке

  4. глубина язвы

  5. +наличие хеликобактерной инфекции

  1. При язвенной болезни желудка:

  1. чаще преобладает усиление факторов агрессии

  2. +чаще наблюдается ослабление факторов защиты

  3. равновесие факторов защиты и агрессии не нарушено

  4. наблюдается ослабление факторов агрессии

  5. все верно

  1. При язвенной болезни 12 т.п. кишки:

  1. +преобладание факторов агрессии

  2. усиление факторов защиты

  3. ослабление факторов агрессии

  4. равновесие факторов защиты и агрессии

  5. все верно

  1. Причиной изжоги является:

  1. усиление желудочной секреции

  2. дуодено-гастральный рефлюкс

  3. +недостаточность кардиального жома

  4. недостаточность пилорического жома

  5. атония желудка

  1. Какое осложнение не характерно для язвенной болезни 12 т.п. кишки:

  1. перфорация

  2. пенетрация

  3. +малигнизация

  4. стеноз

  5. кровотечение

  1. Резекция желудка по Бильрот-1:

  1. гастрогастроанастомоз

  2. +гастродуоденоанастомоз

  3. гастроеюноанастомоз

  4. гастростома

  5. гастрэктомия

  1. Резекция желудка по Бильрот-2:

  1. гастрогастроанастомоз

  2. гастродуоденоанастомоз

  3. +гастроеюноанастомоз

  4. гастростома

  5. гастрэктомия

  1. При язвенной болезни желудка часто выполняют:

  1. ваготомию с иссечением язвы

  2. иссечение язвы

  3. +резекцию желудка

  4. гастроэктомию

  5. антрумэктомию

  1. Для диагностики демпинг-синдрома применяется:

  1. ФГДС

  2. рентгеноскопия желудка

  3. +контроль пассажа бария по кишечнику

  4. УЗИ

  5. колоноскопия

  1. Характерный симптом демпинг-синдрома:

  1. боли в эпигастрии

  2. тошнота

  3. рвота съеденной пищей

  4. +слабость после еды

  5. отрыжка воздухом

  1. При синдроме «малого» желудка показано:

  1. ваготомия

  2. +диетотерапия

  3. реконструктивная операция

  4. санаторно-курортное лечение

  5. физиолечение

  1. Снижение кислотности желудочного сока можно достигнуть:

  1. гастростомией

  2. гастроэнтеростомией

  3. иссечением язвы

  4. резекцией кислотообразующей зоны желудк

  5. пилоропластикой

  1. Лечебная эндоскопия при язвенном кровотечении исключает:

  1. обкалывание язвы с введением растворов с адреналином

  2. +орошение теплым физиологическим раствором

  3. электрокоагуляцию

  4. клепирование сосудов

  5. лазерную коагуляцию


  1. Диагностика перфоративной язвы желудка:

  1. +Обзорная рентгеноскопия брюшной полости

  2. УЗИ

  3. КТ

  4. селективная ангиография

  5. радиоизотопное сканирование

  1. Что не характерно для язвенного кровотечения:

  1. +брадикардия

  2. снижение ЦВД

  3. снижение АД

  4. рвота кофейной гущей

  5. мелена

  1. Понятие позднего демпинг-синдрома:

  1. расширение приводящей петли

  2. гиповолемия

  3. +гипогликемия

  4. гипергликомия

  5. гиперволемия

  1. Ахалазия кардии-это:

  1. +спазм кардиального сфинктера при глотании

  2. зияние кардиального сфинктера

  3. транспозиция кардиального сфинктер

  4. сужение кардиального отдела желудка

  5. расширение кардиального отдела желудка

  1. Треугольник Кало образован:

  1. печеночной артерией, желчным пузырем, печенью

  2. желчным пузырем, общим желчновыводящим протоком, двенадцатиперстной кишкой

  3. +пузырная артерия, пузырный проток, печеночный проток

  4. правая печеночная артерия, пузырная артерия, общая печеночная артерия

  5. левая печеночная артерия, правая печеночная артерия, печень

  1. Водянка желчного пузыря – это:

  1. склероз желчного пузыря

  2. скопление межтканевой жидкости в просвете желчного пузыря

  3. +обтурация шейки желчного пузыря или пузырного протока

  4. скопление гнойного экссудата в просвете желчного пузыря

  5. холецистопанкреатит

  1. Диаметр желчного протока в норме составляет:

  1. 0,3-0,5 см

  2. 1,2 см – 2,0 см

  3. +0,5-1,0 см

  4. 1,0 -1,5 см

  5. 1,5 -2,0 см

  1. Желчный пузырь необходим для:

  1. +депонирования и концентрации желчи

  2. выработки и синтеза желчных кислот

  3. создания гипертензии во внепеченочных желчных путях

  4. активации желчных кислот

  5. образования связанного билирубина

  1. Симптом Ортнера – это:

  1. резкая болезненность при надавливании на мечевидный отросток

  2. болезненность в проекции желчного пузыря

  3. резкая болезненность в правом подреберье при глубоком вдохе

  4. смещение пупка вверх и вправо

  5. +болезненность при поколачивании краем ладони правой реберной дуги

  1. Симптом Кера – это:

  1. болезненность при пальпации в точках по паравертебральной линии на границе грудного и поясничного отделов позвоночника

  2. болезненность при поколачивании краем ладони правой реберной дуги

  3. резкая болезненность при надавливании на мечевидный отросток

  4. болезненность в надключичной области справа

  5. +болезненность в проекции желчного пузыря

  1. Симптом Мерфи – это:

  1. болезненность при поколачивании краем ладони правой реберной дуги

  2. резкая болезненность при надавливании на мечевидный отросток

  3. болезненность в проекции желчного пузыря

  4. +болезненность в правом подреберье при глубоком вдохе

  5. болезненность в левом реберно-позвоночном углу

  1. 98.Симптом Курвуазье – это:

  1. смещение пупка вверх и вправо

  2. резкая болезненность при надавливании на мечевидный отросток

  3. +пальпация резко увеличенного безболезненного желчного пузыря на фоне


механической желтухи

  1. пальпация резко увеличенного болезненного желчного пузыря

  2. механическая желтуха и симптом раздражения брюшины

  1. Укажите нормальные показатели биохимических анализов билирубина, АЛТ и АСТ:

  1. +8,0-20,0 мкмоль/л; 0,68 ммоль/л, 0,45 ммоль/л

  2. 6,5- 12,0 мкмоль/л; 1,0 ммоль/л, 0,50 ммоль/л

  3. 10,0-15,0 мкмоль/л; 0,65 ммоль/л, 0,48 ммоль/л

  4. 8,0-15,0 мкмоль/л; 0,45ммоль/л, 060 ммоль/л

  5. 6,5- 8,0 мкмоль/л; 0,62 ммол/л, 0,85 ммоль/л

  1. Осложнениями механической желтухи являются

  1. +холангит

  2. почечная недостаточность

  3. абсцесс полости малого таза

  4. ферментативная недостаточность

  5. острый панкреатит

  1. Осложнением холедохолитиаза является:

  1. +холангит

  2. хроническая абдоминальная ишемия

  3. рак желчного пузыря

  4. болезнь Кароли

  5. киста печени

  1. Оптимальным методом диагностики неосложненной желчнокаменной болезни будет:

  1. ретроградная холангиопанкреатография

  2. лапароскопия

  3. +ультрасонография

  4. транспеченочная холангиография

  5. дуоденальное зондирование

  1. С каким заболеванием чаще всего приходится дифференцировать хронический холецистит?

  1. раком желудка

  2. язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки

  3. хроническим гастритом

  4. язвенной болезнью желудка

  5. + хроническим панкреатитом

  1. У больной, поступившей в клинику с флегмонозным холециститом, в последующие три дня появились ознобы, желтуха, гипертермия. Симптомов перитонита нет. Какое осложнение могло развиться у больной?

  1. стеноз большого дуоденального соска

  2. эмпиема желчного пузыря

  3. пиелонефрит

  4. перфоративный холецистит

  5. +холангит

  1. Метод дренирования сальниковой сумки:

  1. по Пиковскому

  2. по Де Кервену

  3. +Шалимову

  4. по Федорову

  5. система «Лаваш»

  1. Самое грозное осложнение абсцесса поджелудочной железы?

  1. Интоксикация

  2. +аррозивное кровотечение

  3. парапанкреатический инфильтрат

  4. мезентериальный тромбоз

  5. желтуха

  1. Какое исследование является наиболее простым и доступным методом окончательной диагностики наружного панкреатического свища:

  1. КТ поджелудочной железы

  2. УЗИ поджелудочной железы

  3. +фистулография

  4. МРТ исследование

  5. РХПГ

  1. Самое грозное осложнение абсцесса поджелудочной железы?

  1. +прорыв гнойника в полость сальниковой сумки

  2. Интоксикация

  3. парапанкреатический инфильтрат

  4. мезентериальный тромбоз

  5. желтуха

  1. Какое исследование является наиболее простым и доступным методом окончательной диагностики наружного панкреатического свища:

  1. КТ поджелудочной железы

  2. УЗИ поджелудочной железы

  3. МРТ исследование

  4. РХПГ

  5. +определение активности панкреоферментов в свищевом отделяемом

  1. Признак, выявленный при лапароскопии, наиболее характерный для деструктивного панкреатита:

  1. парез желудочно-кишечного тракта

  2. фиброзный выпот в брюшной полости

  3. отек круглой связки печени

  4. гнойный выпот в брюшной полости

  5. +геморрагический выпот в брюшной полости


  1. Признак, выявленный при лапароскопии, наиболее характерный для деструктивного панкреатита:

  1. отек круглой связки печени

  2. фиброзный выпот в брюшной полости

  3. парез желудочно-кишечного тракта

  4. +бляшки стеатонекроза

  5. гнойный выпот в брюшной полости

  1. Характерный симптом абсцедирования инфильтрата сальниковой сумки.

  1. высокая диастазурия

  2. симптом Обуховской больницы

  3. +гектическая температура

  4. Анемия

  5. увеличение селезенки

  1. Характерный симптом абсцедирования инфильтрата сальниковой сумки.

  1. повышение общего билирубина

  2. высокая диастазурия

  3. повышение прямого билирубина

  4. +увеличение размеров инфильтрата

  5. Симптом Цеге-Мантейфеля

  1. Характерный симптом абсцедирования инфильтрата сальниковой сумки.

  1. +резкие боли в эпигастрии

  2. высокая диастазурия

  3. повышение непрямого билирубина

  4. симптом Ортнера

  5. симптом Хоманса

  1. Что из перечисленного считают показанием к лапаротомному вмешательству при панкреонекрозе?

  1. панкреатогенный (абактериальный) перитонит

  2. высокая активность амилазы

  3. панкреатогенный шок

  4. +инфицированный панкреонекроз

  5. высокие цифры билирубина

  1. Что из перечисленного считают показанием к лапаротомному вмешательству при панкреонекрозе?

  1. панкреатогенный шок

  2. +неэффективность комплексной консервативной терапии

  3. высокая активность амилазы

  4. панкреатогенный (абактериальный) перитонит

  5. высокий прямой билирубин

  1. Выявление геморрагического выпота в брюшной полости и очагов жирового некроза на брюшине позволяет думать о:

  1. разрыве печени

  2. +остром панкреатите

  3. повреждении полого органа

  4. мезентериальном тромбозе

  5. перфоративной язве желудка

  1. Артерия, не участвующая в кровоснабжении поджелудочной железы:

  1. Селезеночная

  2. печеночная артерия

  3. верхняя брыжеечная артерия

  4. +левая желудочная артерия

  5. правая желудочная артерия

  1. Пятна цианоза на боковых стенках живота при остром панкреатите симптом:

  1. +Грея-Тернера

  2. Воскресенского

  3. Грюнвальда

  4. Мондора

  5. Мэйо-Робсона

  1. Снижение РН в панкреоцитах при жировом панкреронекрозе может приводить к развитию:

  1. парапанкреатического инфильтрата

  2. +геморрагического панкреонекроза

  3. отечного панкреатита

  4. абсцесса малой сальниковой сумки

  5. гнойного панкреатита

  1. Симптом острого панкреатита – описание:

  1. Грея-Тернера - болезненность по ходу pancreas

  2. Воскресенского - расширение начальной петли тощей кишки

  3. +Мэйо-Робсона - болезненность в области реберно-позвоночного угла

  4. Кертэ - исчезновение пульсации брюшной аорты

  5. "сторожевая петля" - геморрагическая имбибиция клетчатки,экхимозы на боковой стенке живота слева

  1. Осложнением острого панкреатита не является:

  1. склероз поджелудочной железы

  2. псевдокиста поджелудочной железы

  3. кальцификация поджелудочной железы

  4. образование камней поджелудочной железы

  5. +аденомы бета-клеток