ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 18.11.2021
Просмотров: 813
Скачиваний: 2
-
рефлюкс-гастрит
-
+недостаток внутреннего фактора Кастля
-
дефицит витамина А
-
нарушение всасывания кальция
-
недостаток соляной кислоты
-
Показание к экстренному хирургическому лечению язвенной болезни:
-
Пенетрация
-
+перфорация
-
Малигнизация
-
стеноз привратника
-
обострение язвенной болезни
-
Осложнение язвенной болезни желудка и 12 -ти перстной кишки:
-
+пенетрация
-
синдром приводящей петли
-
демпинг-синдром
-
щелочной рефлюкс-гастрит
-
пептические язвы
-
Наиболее информативный метод диагностики язвенной болезни желудка и 12т.п. кишки:
-
рентгеноконтрастное исследование
-
УЗИ
-
КТ
-
+ФГДС
-
дуоденальное зондирование
-
Оперативное лечение щелочного рефлюкс-гастрита после резекции желудка:
-
ререзекция желудка
-
стволовая ваготомия
-
+реконструктивная операция с Y-образным анастомозом по Ру
-
перевод резекции желудка по Бильрот-2 на Бильрот-1
-
ваготомия с пилоропластикой
-
Клиника пептической язвы анастомоза:
-
+кровотечение
-
диарея
-
запоры
-
многократная рвота
-
метеоризм
-
Показание к госпитализации при язвенной болезни желудка и 12 т.п. кишки:
-
+Осложненное течение язвенной болезни желудка и 12т.п. кишки
-
Язвенная болезнь в стадии ремиссии
-
Впервые выявленная язвенная болезнь
-
Все верно
-
все неверно
-
Основным звеном ульцерогенеза при язвенной болезни является:
-
курение
-
злоупотребление алкоголем
-
сухоедение
-
бессонница
-
+хеликобактерная инфекция
-
Абсолютным показанием к операции является:
-
гигантская язва
-
плохо заживающая язва
-
язва привратника, угрожающая развитием стеноза
-
+обнаружение атипичных клеток в биоптате из язвы
-
наличие генетической предрасположенности к язвенной болезни
-
55. Для декомпенсированного стеноза не характерно:
-
+повышение ОЦК
-
повышение гемотокрита
-
гиповолемия
-
гипокалиемия
-
гипохлоремия
-
Для декомпенсированного стеноза не характерно:
-
+повышение ОЦК
-
повышение гемотокрита
-
гиповолемия
-
гипокалиемия
-
гипохлоремия
-
Что не применяется при консервативном лечении язвенных кровотечений:
-
эндоскопическая коагуляция сосуда
-
в\в. введения хлористого кальция
-
+введение мочегонных средств
-
введение викасола
-
гемотрансфузия
-
Соляная кислота выделяется железами:
-
кардиального отдела
-
+тела желудка.
-
антрального отдела
-
всеми отделами желудка
-
дна желудка
-
Клиника стеноза привратника:
-
рвота желчью
-
урчание в животе
-
+рвота съеденной накануне пищей
-
метеоризм
-
диарея
-
При диетотерапии язвенной болезни белковые пищевые продукты приводит:
-
+к снижению агрессивности желудочного содержимого
-
к повышению агрессивности желудочного содержимого
-
агрессивность не изменяется
-
к диарее
-
к понижению слизисто-бикарбонатного барьера
-
Наличие эрозий в антральном отделе желудка характерно для:
-
острый гастрит
-
аутоиммунный гастрит
-
гранулематозный гастрит
-
болезнь Менетрие
-
+хеликобактерная инфекция
-
Желудочная метаплазия нижнего пищеводного сфинктера характерно для:
-
эзофагита
-
склеродермии
-
ахалазии пищевода
-
грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
-
+пищевода Беррета
-
Желудочную секрецию стимулирует:
-
+гастрин
-
секретин
-
холецистокинин
-
соматостатин
-
серотонин
-
Фактор, не влияющий для возникновении язвенной болезни12 т.п. кишки:
-
гиперсекреция соляной кислоты
-
дуоденит
-
+холецистит
-
хеликобактериоз
-
курение
-
Частой причиной стеноза привратника является:
-
рак желудка
-
+язвенная болезнь
-
гипертрофия мышц привратника
-
пролапс слизистой оболчки
-
полип желудка
-
Фактор, не влияющий на боль при язвенной болезни 12 т.п. кишки:
-
кислотно-пептический фактор
-
спазмы в пилородуоденальной зоне
-
повышение давления в кишке
-
глубина язвы
-
+наличие хеликобактерной инфекции
-
При язвенной болезни желудка:
-
чаще преобладает усиление факторов агрессии
-
+чаще наблюдается ослабление факторов защиты
-
равновесие факторов защиты и агрессии не нарушено
-
наблюдается ослабление факторов агрессии
-
все верно
-
При язвенной болезни 12 т.п. кишки:
-
+преобладание факторов агрессии
-
усиление факторов защиты
-
ослабление факторов агрессии
-
равновесие факторов защиты и агрессии
-
все верно
-
Причиной изжоги является:
-
усиление желудочной секреции
-
дуодено-гастральный рефлюкс
-
+недостаточность кардиального жома
-
недостаточность пилорического жома
-
атония желудка
-
Какое осложнение не характерно для язвенной болезни 12 т.п. кишки:
-
перфорация
-
пенетрация
-
+малигнизация
-
стеноз
-
кровотечение
-
Резекция желудка по Бильрот-1:
-
гастрогастроанастомоз
-
+гастродуоденоанастомоз
-
гастроеюноанастомоз
-
гастростома
-
гастрэктомия
-
Резекция желудка по Бильрот-2:
-
гастрогастроанастомоз
-
гастродуоденоанастомоз
-
+гастроеюноанастомоз
-
гастростома
-
гастрэктомия
-
При язвенной болезни желудка часто выполняют:
-
ваготомию с иссечением язвы
-
иссечение язвы
-
+резекцию желудка
-
гастроэктомию
-
антрумэктомию
-
Для диагностики демпинг-синдрома применяется:
-
ФГДС
-
рентгеноскопия желудка
-
+контроль пассажа бария по кишечнику
-
УЗИ
-
колоноскопия
-
Характерный симптом демпинг-синдрома:
-
боли в эпигастрии
-
тошнота
-
рвота съеденной пищей
-
+слабость после еды
-
отрыжка воздухом
-
При синдроме «малого» желудка показано:
-
ваготомия
-
+диетотерапия
-
реконструктивная операция
-
санаторно-курортное лечение
-
физиолечение
-
Снижение кислотности желудочного сока можно достигнуть:
-
гастростомией
-
гастроэнтеростомией
-
иссечением язвы
-
резекцией кислотообразующей зоны желудк
-
пилоропластикой
-
Лечебная эндоскопия при язвенном кровотечении исключает:
-
обкалывание язвы с введением растворов с адреналином
-
+орошение теплым физиологическим раствором
-
электрокоагуляцию
-
клепирование сосудов
-
лазерную коагуляцию
-
Диагностика перфоративной язвы желудка:
-
+Обзорная рентгеноскопия брюшной полости
-
УЗИ
-
КТ
-
селективная ангиография
-
радиоизотопное сканирование
-
Что не характерно для язвенного кровотечения:
-
+брадикардия
-
снижение ЦВД
-
снижение АД
-
рвота кофейной гущей
-
мелена
-
Понятие позднего демпинг-синдрома:
-
расширение приводящей петли
-
гиповолемия
-
+гипогликемия
-
гипергликомия
-
гиперволемия
-
Ахалазия кардии-это:
-
+спазм кардиального сфинктера при глотании
-
зияние кардиального сфинктера
-
транспозиция кардиального сфинктер
-
сужение кардиального отдела желудка
-
расширение кардиального отдела желудка
-
Треугольник Кало образован:
-
печеночной артерией, желчным пузырем, печенью
-
желчным пузырем, общим желчновыводящим протоком, двенадцатиперстной кишкой
-
+пузырная артерия, пузырный проток, печеночный проток
-
правая печеночная артерия, пузырная артерия, общая печеночная артерия
-
левая печеночная артерия, правая печеночная артерия, печень
-
Водянка желчного пузыря – это:
-
склероз желчного пузыря
-
скопление межтканевой жидкости в просвете желчного пузыря
-
+обтурация шейки желчного пузыря или пузырного протока
-
скопление гнойного экссудата в просвете желчного пузыря
-
холецистопанкреатит
-
Диаметр желчного протока в норме составляет:
-
0,3-0,5 см
-
1,2 см – 2,0 см
-
+0,5-1,0 см
-
1,0 -1,5 см
-
1,5 -2,0 см
-
Желчный пузырь необходим для:
-
+депонирования и концентрации желчи
-
выработки и синтеза желчных кислот
-
создания гипертензии во внепеченочных желчных путях
-
активации желчных кислот
-
образования связанного билирубина
-
Симптом Ортнера – это:
-
резкая болезненность при надавливании на мечевидный отросток
-
болезненность в проекции желчного пузыря
-
резкая болезненность в правом подреберье при глубоком вдохе
-
смещение пупка вверх и вправо
-
+болезненность при поколачивании краем ладони правой реберной дуги
-
Симптом Кера – это:
-
болезненность при пальпации в точках по паравертебральной линии на границе грудного и поясничного отделов позвоночника
-
болезненность при поколачивании краем ладони правой реберной дуги
-
резкая болезненность при надавливании на мечевидный отросток
-
болезненность в надключичной области справа
-
+болезненность в проекции желчного пузыря
-
Симптом Мерфи – это:
-
болезненность при поколачивании краем ладони правой реберной дуги
-
резкая болезненность при надавливании на мечевидный отросток
-
болезненность в проекции желчного пузыря
-
+болезненность в правом подреберье при глубоком вдохе
-
болезненность в левом реберно-позвоночном углу
-
98.Симптом Курвуазье – это:
-
смещение пупка вверх и вправо
-
резкая болезненность при надавливании на мечевидный отросток
-
+пальпация резко увеличенного безболезненного желчного пузыря на фоне
механической желтухи
-
пальпация резко увеличенного болезненного желчного пузыря
-
механическая желтуха и симптом раздражения брюшины
-
Укажите нормальные показатели биохимических анализов билирубина, АЛТ и АСТ:
-
+8,0-20,0 мкмоль/л; 0,68 ммоль/л, 0,45 ммоль/л
-
6,5- 12,0 мкмоль/л; 1,0 ммоль/л, 0,50 ммоль/л
-
10,0-15,0 мкмоль/л; 0,65 ммоль/л, 0,48 ммоль/л
-
8,0-15,0 мкмоль/л; 0,45ммоль/л, 060 ммоль/л
-
6,5- 8,0 мкмоль/л; 0,62 ммол/л, 0,85 ммоль/л
-
Осложнениями механической желтухи являются
-
+холангит
-
почечная недостаточность
-
абсцесс полости малого таза
-
ферментативная недостаточность
-
острый панкреатит
-
Осложнением холедохолитиаза является:
-
+холангит
-
хроническая абдоминальная ишемия
-
рак желчного пузыря
-
болезнь Кароли
-
киста печени
-
Оптимальным методом диагностики неосложненной желчнокаменной болезни будет:
-
ретроградная холангиопанкреатография
-
лапароскопия
-
+ультрасонография
-
транспеченочная холангиография
-
дуоденальное зондирование
-
С каким заболеванием чаще всего приходится дифференцировать хронический холецистит?
-
раком желудка
-
язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки
-
хроническим гастритом
-
язвенной болезнью желудка
-
+ хроническим панкреатитом
-
У больной, поступившей в клинику с флегмонозным холециститом, в последующие три дня появились ознобы, желтуха, гипертермия. Симптомов перитонита нет. Какое осложнение могло развиться у больной?
-
стеноз большого дуоденального соска
-
эмпиема желчного пузыря
-
пиелонефрит
-
перфоративный холецистит
-
+холангит
-
Метод дренирования сальниковой сумки:
-
по Пиковскому
-
по Де Кервену
-
+Шалимову
-
по Федорову
-
система «Лаваш»
-
Самое грозное осложнение абсцесса поджелудочной железы?
-
Интоксикация
-
+аррозивное кровотечение
-
парапанкреатический инфильтрат
-
мезентериальный тромбоз
-
желтуха
-
Какое исследование является наиболее простым и доступным методом окончательной диагностики наружного панкреатического свища:
-
КТ поджелудочной железы
-
УЗИ поджелудочной железы
-
+фистулография
-
МРТ исследование
-
РХПГ
-
Самое грозное осложнение абсцесса поджелудочной железы?
-
+прорыв гнойника в полость сальниковой сумки
-
Интоксикация
-
парапанкреатический инфильтрат
-
мезентериальный тромбоз
-
желтуха
-
Какое исследование является наиболее простым и доступным методом окончательной диагностики наружного панкреатического свища:
-
КТ поджелудочной железы
-
УЗИ поджелудочной железы
-
МРТ исследование
-
РХПГ
-
+определение активности панкреоферментов в свищевом отделяемом
-
Признак, выявленный при лапароскопии, наиболее характерный для деструктивного панкреатита:
-
парез желудочно-кишечного тракта
-
фиброзный выпот в брюшной полости
-
отек круглой связки печени
-
гнойный выпот в брюшной полости
-
+геморрагический выпот в брюшной полости
-
Признак, выявленный при лапароскопии, наиболее характерный для деструктивного панкреатита:
-
отек круглой связки печени
-
фиброзный выпот в брюшной полости
-
парез желудочно-кишечного тракта
-
+бляшки стеатонекроза
-
гнойный выпот в брюшной полости
-
Характерный симптом абсцедирования инфильтрата сальниковой сумки.
-
высокая диастазурия
-
симптом Обуховской больницы
-
+гектическая температура
-
Анемия
-
увеличение селезенки
-
Характерный симптом абсцедирования инфильтрата сальниковой сумки.
-
повышение общего билирубина
-
высокая диастазурия
-
повышение прямого билирубина
-
+увеличение размеров инфильтрата
-
Симптом Цеге-Мантейфеля
-
Характерный симптом абсцедирования инфильтрата сальниковой сумки.
-
+резкие боли в эпигастрии
-
высокая диастазурия
-
повышение непрямого билирубина
-
симптом Ортнера
-
симптом Хоманса
-
Что из перечисленного считают показанием к лапаротомному вмешательству при панкреонекрозе?
-
панкреатогенный (абактериальный) перитонит
-
высокая активность амилазы
-
панкреатогенный шок
-
+инфицированный панкреонекроз
-
высокие цифры билирубина
-
Что из перечисленного считают показанием к лапаротомному вмешательству при панкреонекрозе?
-
панкреатогенный шок
-
+неэффективность комплексной консервативной терапии
-
высокая активность амилазы
-
панкреатогенный (абактериальный) перитонит
-
высокий прямой билирубин
-
Выявление геморрагического выпота в брюшной полости и очагов жирового некроза на брюшине позволяет думать о:
-
разрыве печени
-
+остром панкреатите
-
повреждении полого органа
-
мезентериальном тромбозе
-
перфоративной язве желудка
-
Артерия, не участвующая в кровоснабжении поджелудочной железы:
-
Селезеночная
-
печеночная артерия
-
верхняя брыжеечная артерия
-
+левая желудочная артерия
-
правая желудочная артерия
-
Пятна цианоза на боковых стенках живота при остром панкреатите симптом:
-
+Грея-Тернера
-
Воскресенского
-
Грюнвальда
-
Мондора
-
Мэйо-Робсона
-
Снижение РН в панкреоцитах при жировом панкреронекрозе может приводить к развитию:
-
парапанкреатического инфильтрата
-
+геморрагического панкреонекроза
-
отечного панкреатита
-
абсцесса малой сальниковой сумки
-
гнойного панкреатита
-
Симптом острого панкреатита – описание:
-
Грея-Тернера - болезненность по ходу pancreas
-
Воскресенского - расширение начальной петли тощей кишки
-
+Мэйо-Робсона - болезненность в области реберно-позвоночного угла
-
Кертэ - исчезновение пульсации брюшной аорты
-
"сторожевая петля" - геморрагическая имбибиция клетчатки,экхимозы на боковой стенке живота слева
-
Осложнением острого панкреатита не является:
-
склероз поджелудочной железы
-
псевдокиста поджелудочной железы
-
кальцификация поджелудочной железы
-
образование камней поджелудочной железы
-
+аденомы бета-клеток