ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 18.11.2021
Просмотров: 805
Скачиваний: 2
-
Эмболией
-
+Тромбозом
-
Облитерирующим атеросклерозом
-
Облитерирующим эндартериитом
-
Флебитом
-
Неспецифические меры профилактики тромбоэмболий в послеоперационном периоде:
-
Введение гепарина
-
+Ранняя активизация больного
-
Введение дезагрегантов
-
+Ранняя дыхательная гимнастика
-
Строгий постельный режим
-
При флеботромбозе голени тыльное сгибание стопы вызывает резкую боль. Это симптом-
-
Ловенберга
-
+Хоманса
-
Мозеса
-
Гольдфлама
-
Оппеля
-
Интраоперационные меры профилактики тромбоэмболических осложнений:
-
Наложение швов из кетгута
-
Использование специальных инструментов
-
Щадящее обращение с тканями
-
+Тщательный гемостаз
-
Наложение швов только из синтетического материала
-
Методы исследования при подозрении на тромбоэмболию артерий конечностей:
-
Реовазография
-
+УЗДГ сосудов
-
Рентгенография конечности
-
+Термография
-
+Ангиография
-
Манипуляции, которые могут быть причиной тромбозов артерий
-
+Ангиографические исследования
-
Компрессы с мазью Вишневского
-
+Реконструктивные операции на сосудах
-
+Внутриартериальные переливания крови
-
Использование согревающих мазей
-
Отметьте антикоагулянт непрямого действия
-
Стреподеказа
-
+Пелентан
-
Гепарин
-
Урокиназа
-
Фибринолизин
-
Наиболее характерный клинический симптом посттромбофлебитического синдрома:
-
Перемежающаяся хромота
-
Петехиальные высыпания на коже голеней
-
Симптом Хоманса
-
Ломкость ногтевых пластинок
-
+Наличие трофических язв в н/з голени
-
Препараты, применяемые при остром тромбофлебите:
-
+Антикоагулянты
-
+Антиагреганты
-
Изоферменты
-
Коронаролитики
-
Антиспастики
-
Хроническое осложнение варикозной болезни:
-
Кровотечение из варикозного узла
-
Тромбоэмболия легочной артерии
-
Острый тромбофлебит
-
+Трофическая язва голени
-
+Дерматит
-
Основные клинические симптомы ТЭЛА :
-
+Тупая, ноющая боль за грудиной
-
+Цианоз верхней половины туловища, набухание шейных вен
-
+Тахикардия
-
Повышение температуры тела
-
Левосторонний гемипарез
-
Назовите метод диагностики, специфичный для ТЭЛА:
-
Фонокардиография
-
Обзорная рентгенография грудной клетки
-
+Ангиопульмонография
-
Коронарография
-
Аортография по Сельдингеру
-
Триада Вирхова:
-
Повышение венозного давления
-
+Повреждение эндотелия
-
+Замедление кровотока
-
+Изменение свертывающей системы крови
-
Понижение венозного давления
-
У больной 30 лет вы заподозрили острый тромбоз глубоких вен левой голени. Выделите неинвазивный информативный метод диагностики:
-
Капилляроскопии
-
+Допплеросонография
-
Флеботонометрия
-
Восходящая дистальная функциональная флебографии
-
Сфигмография
-
Факторы, определяющие выбор эндоскопической флебэктомии при неосложненной варикозной болезни нижних конечностей:
-
+Возможность амбулатрного лечения
-
+Косметический эффект
-
Радикальность операции
-
+Существенный экономический эффект
-
Ранний рецидив болезни
-
Ранний клинический симптом варикозной болезни нижних конечностей:
-
Массивный отек стоп, голени
-
Трофические нарушения пальцев стоп
-
+Повышенная утомляемость ног к вечеру
-
Судороги в икроножных мышцах при физической нагрузке
-
Парестезии
-
Основное изменение кровотока при посттромбофлебитическом синдроме:
-
+Замедление
-
+Турбулентность
-
Ламинарность
-
Ускорение
-
+Регургитация
-
Какие из глубоких вен нижних конечностей чаще подвержены тромбофлебиту:
-
Илеофеморальный сегмент вены
-
Илеокавальный сегмент вены
-
Глубокие вены бедра
-
+Глубокие вены голени
-
Внутренняя подвздошная вена
-
Оперативное вмешательство при посттромбофлебитическом синдроме позволяет:
-
Восстановить проходимость глубоких вен голени
-
Удалить трофически измененные ткани
-
Восстановить проходимость перфорантных вен
-
+Устранить патологический сброс крови из глубоких вен в поверхностные
-
Восстановить проходимость поверхностных вен
-
Для варикозной болезни характерно:
-
+Отечность стоп к концу дня
-
+Пигментация кожи в н\з голени
-
Уменьшение голени в окружности
-
Резкие боли в икроножных мышцах при ходьбе
-
Повышение местной температуры
-
Лечение тромбофлебита глубоких вен нгижних конечностей:
-
Спазмолитики
-
Антидепрессанты
-
+Антикоагулянты
-
Ангиоблокаторы
-
+Тромболитики
-
Симптомы, характерные для острого тромбоза глубоких вен голени:
-
Незначительный отек стопы к вечеру
-
+Распирающие боли в икроножных мышцах
-
+Отек бедренно-подколенного сегмента
-
Положительный симптом перемежающейся хромоты
-
Обострение дерматита
-
Современный метод профилактики эмболии легочной артерии при флотирующем тромбе нижней полой вены:
-
Тромбэктомия
-
Пликация нижней полой вены
-
Перевязка нижней полой вены
-
+Имплантация кава-фильтра
-
Баллонная окклюзия нижней полой вены
-
Органы верхнего переднего средостения:
-
+Тимус
-
+Восходящая аорта, дуга аорты
-
+Верхняя полая вена
-
Грудной лимфатический проток
-
+Трахея
-
Органы заднего средостения:
-
+Пищевод
-
+Нисходящий отдел аорты
-
+Грудной лимфатический проток
-
Легочная артерия, бифуркации трахеи
-
Нижняя полая вена
-
Минимальный объем жидкости в плевральной полости, который может быть выявлен при прямой обзорной рентгенографии грудной клетки, составляет:
-
100 мл
-
200 мл
-
+300 мл
-
400 мл
-
500 мл
-
Наиболее частой причиной неспецифического спонтанного пневмоторакса является:
-
Разрыв плевральных сращений
-
Разрыв врожденных кист легкого
-
+Разрыв субплевральных легочных булл
-
Разрыв бронха
-
Прорыв абсцесса легкого
-
Методы лечения спонтанного пневмоторакса:
-
Наблюдение
-
Плевральная пункция с аспирацией воздуха
-
+Дренирование плевральной полости с активной аспирацией воздуха
-
+Торакоскопия, дренирование плевральной полости
-
Торакотомия
-
Отличия левого легкого от правого:
-
+Различают две доли
-
+Наличие язычкового сегмента
-
Очень глубокая междолевая борозда
-
Содержит «добавочные сосуды»
-
Не имеет отличия
-
Основное показание к трахеостомии:
-
Выраженный бронхоспазм
-
Синдром Мендельсона
-
+Механическая асфиксия вследствие нарушения проходимости верхних дыхательных путей
-
Отек легких
-
Пневмоторакс
-
Отличительный момент трахеостомии по методу Бьерка:
-
Рассечение только двух верхних полуколец трахеи
-
Рассечение 3-го и 4-го полуколец трахеи с пересечением перешейка щитовидной железы
-
+Выкраивание лоскута из передней стенки трахеи, обращенного основанием книзу
-
Поперечное рассечение промежутка между полукольцами трахеи
-
Отличительных моментов не имеет
-
При закрытой травме грудной клетки характерным рентгенологическим признаком повреждения легкого является:
-
+Пневмоторакс
-
Гемоторакс
-
Смещение средостения в здоровую сторону
-
Расширение корня легкого
-
Увеличение тени сердца
-
Рентгеноконтрастные вещества, использующиеся при бронхографии:
-
Жидкая взвесь сульфата бария
-
Йодсодержащие препараты
-
Масляные контрастные вещества
-
+Стерильные водорастворимые рентгеноконтрастные вещества
-
Любые из вышеперечисленных препаратов
-
При ушивании ран стенки трахеи необходимо учитывать следующие особенности:
-
+Наложение швов на рану без захвата слизистой оболочки
-
Наложение швов на рану через все слои стенки трахеи
-
Линию швов следует прикрыть окружающими тканями
-
Наложение швов на рану с проведением нити через рядом расположенные полукольца трахеи
-
Сообразно ситуации
-
Типичное место для дренирования плевральной полости при пневмотораксе:
-
Пятое межреберье по средней ключичной линии
-
Третье межреберье по передней подмышечной области
-
Седьмое межреберье по задней подмышечной области
-
+Второе межреберье по средней ключичной линии
-
Выбор точки не имеет значения
-
Типичное место для дренирования плевральной полости при гемотораксе:
-
Пятое межреберье по средней ключичной линии
-
Третье межреберье по передней подмышечной области
-
+Седьмое межреберье по задней подмышечной линии
-
Второе межреберье по средней ключичной линии
-
Выбор точки не имеет значения
-
Опасность эмфиземы средостения заключается в развитии:
-
Отека легкого
-
+Асфиксии
-
+Экстраперикардиальной тампонады сердца
-
Медиастинита
-
Ларингоспазма
-
При нарастающей эмфиземе средостения выполняют:
-
Дренирование плевральной полости
-
+Надгрудинную медиастинотомию
-
Разрезы в местах максимального скопления воздуха
-
Пункцию плевральных полостей толстыми иглами
-
+Перевод на управляемое дыхание
-
Инструментальная диагностика разрыва диафрагмы:
-
Гастроскопия
-
Лапароцентез
-
Ирригоскопия
-
УЗИ органов брюшной полости
-
+Торакоскопия
-
Симптомы повреждения легких и сердца:
-
+Резкое снижение артериального давления
-
+Акроцианоз
-
+Расширение границ сердца
-
«Ритм перепела»
-
Акцент 2-го тона над аортой
-
Наиболее специфичный для травматического шока клинико-лабораторный признак:
-
Полная или частичная утрата сознания
-
Тахикардия
-
+Падение систолического давления
-
Снижение ОЦК
-
Изменение удельного веса крови при пробе Ван-Слайка-Барашкова
-
Синдром травматической асфиксии возникает при:
-
Кровотечении из сосудов грудной клетки
-
+Сдавливании грудной клетки
-
Гипоксии органов грудной клетки
-
Длительном сдавливании конечности
-
Ушибе почек
-
При изолированном наружном проникающем ранении грудной клетки не наблюдается:
-
+Уменьшения тени сердца
-
Гемоторакса
-
Гемоперикарда
-
Наружного открытого пневмоторакса
-
Наружного (напряженного) пневмоторакса
-
При эхинококкозе легкого для диагностики используются:
-
Реакция латекс-агглютинации +
-
+Реакция пассивной гемагглютинации (РПГА)
-
Реакция Пирке
-
Реакция Манту
-
Райта-Хедельсона
-
Какие осложнения наблюдаются при эхинококкозе легкого ?
-
+Нагноение кисты
-
+Разрыв кисты
-
+Ателектаз доли легкого
-
Коарктация аорты
-
Релаксация диафрагмы
-
При эхинококкозе легкого дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:
-
+Туберкуломой
-
+Сифилитичесой гуммой
-
+Раком
-
Аневризмой дуги аорты
-
Загрудинным зобом
-
Рентгенологические признаки гангрены легкого:
-
+Инфильтрация ткани легкого, наличие полости с неровными краями, возможны секвестры
-
Полость с четкими контурами с наличием уровня жидкости и инфильтрацией вокруг
-
Наличие четкой полости без инфильтрации легочной ткани
-
Наличие плотной ткани с неровными краями
-
Округлое тонкостенное образование в ткани легкого
-
Что такое томография легких?
-
Рентгенологическое просвечивание грудной клетки за экраном
-
Проведение рентгенографии грудной клетки в двух проекциях
-
+Получение послойного изображения легких
-
Снимок на бумагу
-
Снимок с контрастированием пищевода
-
Что такое бронхография?
-
+Рентгенологическое исследование с контрастированием бронхиального дерева
-
Рентгенологическое исследование с введением контраста в бронхиальную артерию
-
Осмотр бронхиального дерева с помощью эндоскопа
-
Рентгенологическое исследование с контрастированием пищевода
-
Получение послойного изображения легких и бронхов
-
Основные рентгенологические симптомы гангрены легкого:
-
+Интенсивное затемнение с множественными мелкими полостями без четких контуров
-
Интенсивная гомогенная тень треугольной формы
-
Округлая тень, интенсивная, гомогенная с четким контуром
-
Округлая полость с уровнем жидкости и перефокальной инфильтрацией
-
Интенсивное тотальное затемнение со стороны поражения
-
Основные клинические симптомы пневмоторакса при проникающем ранении грудной клетки:
-
+Выраженная одышка в покое
-
Кашель со зловонной мокротой
-
+Подкожная эмфизема
-
Высокая температура
-
Брадикардия
-
Основные рентгенологические признаки пиопневмоторакса:
-
Округлая тень, интенсивная, гомогенная с четким контуром
-
Округлая полость с уровнем жидкости и перефокальной инфильтрацией
-
Интенсивное затемнение с множественными мелкими полостями без четких контуров
-
+Коллабированное легкое с уровнем жидкости в плевральной полости
-
Интенсивная тень треугольной формы
-
Экстренная лечебная тактика при остром пиопневмотораксе:
-
Временная бронхоскопическая окклюзия дренирующего бронха
-
Однократная пункция плевральной полости
-
Неотложное оперативное вмешательство, плеврэктомия, декортикация легкого
-
+Дренирование плевральной полости по Бюлау
-
+Антибиотикотерапия
-
Определение спонтанного пневмоторакса:
-
Попадание воздуха в плевральную полость вследствие открытой травмы живота
-
Попадание воздуха в плевральную полость вследствие закрытой травмы живота
-
+Внезапное попадание воздуха в плевральную полость в связи с разрывом булл
-
Внезапное попадание воздуха в плевральную полость из брюшной полости
-
Попадание воздуха в плевральную полость при закрытой травме груди
-
Какие клинические симптомы характерны для спонтанного пневмоторокса в первые часы?
-
+Одышка
-
Гипертермия
-
+Боль в груди
-
Кашель с выделением гнойной мокроты
-
Повышение АД
-
Какие рентгенологические признаки характерны для спонтанного пневмоторакса?
-
Тотальное гомогенное затемнение, смещение средостения в сторону поражения
-
Тотальное гомогенное затемнение грудной клетки на больной стороне, смещение средостения в здоровую сторону
-
+Спавшееся легкое, наличие воздуха в плевральной полости, смещение средостения в здоровую сторону
-
Наличие жидкости в плевральной полости, ателектаз
-
Подкожная эмфизема
-
Физикальные признаки, характерные для спонтанного пневмоторакса:
-
Укорочение перкуторного звука
-
+Тимпанит при перкуссии
-
+Ослабленное везикулярное дыхание
-
Отсутствие голосового дрожания на здоровой стороне
-
Только тимпанит
-
Лечебная тактика при спонтанном пневмотораксе:
-
+Консервативная, обезболивающая, антибактериальная терапия
-
+Дренирование плевральной полости, активная аспирация
-
Экстренная торакотомия
-
ИВЛ
-
Физиолечение
-
Точка для дренирования плевральной полости при спонтанном пневмотораксе:
-
7-межреберье по заднеподмышечной линии
-
+2-межреберье по среднеключичной линии
-
3-межреберье по среднеподмышечной линии
-
9-межреберье по аксилярной линии
-
4- межреберье по лопаточной линии
-
Сроки оперативного вмешательства при спонтанном пневмотораксе: