ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 18.11.2021
Просмотров: 3987
Скачиваний: 15
Серия
«Среднее профессиональное образование»
П о д обш ей редакцией
засл уж е н н ого врача РФ ,
кандидата м е д ицин ских наук
Б. В. К абарухи на
Издание двенадцатое
Допушено
Министерством образования Российской Федерации
в качестве учебного пособия для студентов
образовательных учреждений среднего
профессионального образования, обучающихся
в медицинских училищах и колледжах
Н. В. БАРЫ КИНА,
В. Г. З А Р Я Н С К А Я
ЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО
В ХИРУРГИИ
Ростов-на-Дону
«Ф еникс»
2012
УДК 617(075.32)
ББК 54.5я723
КТК 37
Б24
Рецензенты:
доктор медицинских наук, профессор
И. И. Бабич,
кандидат медицинских наук
Г. К. Рассказов
Барыкина Н. В.: 1, 4, 6, 7, 8, 11, 12, 16—21.
Зарянская В. Г.: предисловие, введение, 2, 3, 5, 9, 10, 13,
14, 15, 22.
Б ар ы к и н а Н. В.
Б24
Сестринское дело в хирургии : учеб. пособие /
Н. В. Барыкина, В. Г. Зарянская. — Изд. 12-е. —
Ростов н/Д : Феникс, 2012. — 447 с. : ил. — (Сред
нее профессиональное образование).
ISBN 978-5-222-19133-0
Учебное пособие знакомит с основными хирургическими за
болеваниями и травмами. В учебном пособии отмечается роль
медсестры в уходе за пациентом при различных патологичес
ких состояниях в хирургии, которая является непременным
участником сложного лечебного процесса, обобщены и систе
матизированы современные данные, касающиеся критериев се
стринской оценки состояния пациента, сестринской диагности
ки, ухода за пациентом. Теоретический материал дополняется
рисунками, схемами, графиками, примерами выполнения сест
ринского процесса. Книга отвечает требованиям государствен
ного образовательного стандарта и рекомендуется в качестве
учебного пособия по дисциплине «Сестринское дело в хирур
гии» для студентов базового, повышенного уровня, медицин
ских колледжей, училищ, а также практических медицин
ских сестер.
ISBN 978-5-222-19133-0
у Дк
617(075.32)
ББК 54.5я723
© Текст: Бары кина Н. В.,
Зарянская В. Г., 2008
© Оформление: ООО «Феникс», 2012
П Р Е Д И С Л О В И Е ^
Внедрение в лечебных учреждениях такого нового для на
шей страны вида деятельности, как сестринский процесс, тре
бует радикального изменения в подготовке медицинских сес
тер. Новое сестринское дело — это потребность в изменении ос
новы текущей практики. Организация сестринской деятельно
сти в хирургии основана на выполнении назначений врача, на
уходе, при котором уделяется внимание индивидуальным по
требностям пациента.
Современная медицинская сестра перестает быть просто при
датком врача, механически выполняющим его назначения. Вы
сококвалифицированная практикую щ ая сестра должна иметь
достаточно знаний и навыков, а такж е уверенности, чтобы п ла
нировать, осуществлять и оценивать уход, отвечающий потреб
ностям отдельного пациента. Сестринский уход в хирургии —
это уникальный вклад в выздоровление пациента.
Согласно Государственным требованиям к уровню подготов
ки медицинская сестра в области сестринского дела в хирургии
должна знать факторы риска, клинические проявления, ослож
нения, профилактику хирургических заболеваний и травм. Объем
информации в нашем учебнике представлен в соответствии
с этими требованиями. В конце каждой темы предлагается при
мерная схема сестринского процесса, которая поможет начина
ющей медицинской сестре составить план сестринского ухода
за пациентом с той или иной хирургической патологией.
При написании учебного пособия использовались последние
данные о специальных методах исследования и лечения паци
ентов хирургического профиля.
Тема «Опухоли» изложена в соответствии с проектом Феде
ральной целевой программы «Онкология», которая разработана
в России для преодоления негативных тенденций в обеспечении
населения современными видами онкологической помощи. В то
же время, при изложении некоторых вопросов по уходу за па
циентами хирургического отделения авторы позволяли себе ссыл
ки на материал, представленный в практикуме «Сестринское
дело в хирургии».
Учебное пособие не похоже на предыдущие учебники по х и
рургии для медицинских сестер, так как объединяет в себе во
просы теории и практики с позиций сестринского процесса. Оно
отвечает требованиям учебных программ и поможет в изучении
хирургии студентам медицинских училищ и колледжей всех
специальностей.
Авторы с благодарностью примут критические замечания,
направленные на улучшение учебника.
В В Е Д Е Н И Е ^
История хирургии
Хирургия является важным и обширным разделом медици
ны. Она изучает заболевания и повреждения, которые лечатся
методами механического воздействия на ткань, их рассечение
для доступа к патологическому очагу и его ликвидации.
История хирургии.
Хирургия зародилась в глубокой древно
сти. Это подтверждают археологические раскопки, при которых
обнаружены черепа людей каменного века с трепанационными
отверстиями. В Древней Индии имелись хирургические инст
рументы, проводились хирургические операции по пластике носа,
сшивались ткани. Египтяне умели лечить переломы, ампутиро
вать конечности. Благодаря великому врачу Древней Греции
Гиппократу хирургия стала развиваться как наука. В V веке до
нашей эры он разработал методику лечения гнойных ран, оста
новку кровотечения, при подготовке к операции рекомендовал
соблюдать строгую чистоту, т.е. заложил основы асептики. Он
сам оперировал, применял шины и вытяжение для лечения пе
реломов.
В трудах врача Древнего Рима Цельса (I век нашей эры) опи
саны операции по удалению катаракты, трепанации черепа, уда
лению камней из мочевого пузыря.
Знаменитый врач древности Гален (II век нашей эры) своим
трудом по анатомии, физиологии, хирургии обусловил подходы
в медицине на 13 столетий вперед. Он применял ш елк для нало
жения швов, проводил операции по поводу заячьей губы.
Всемирно известный труд «Канон врачебной науки», написан
ный Авиценной (980-1037 гг.), содержит сведения о лечении ран,
ожогов, трахеотомии, распознавании опухолей и т.д.
В эпоху Возрождения (XVI в.) труды Везалия и Гарвея по
анатомии и физиологии внесли большой вклад в развитие меди
цины и хирургии.
XIX век стал эрой введения антисептики и асептики.
Родоначальником антисептического метода лечения ран яв
ляется английский хирург Джозеф Листер (1867 г.), но еще до