Файл: Хир болТТТ 2012-13-ОМ ru хирургия.doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 18.11.2021

Просмотров: 415

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
  1. Симптом <Обуховской больницы> характерен для ____________________

  1. паралитической кишечной непроходимости

  2. заворота слепой кишки

  3. заворота сигмовидной ободочной кишки

  4. илецекальной инвагинации

  5. ущемления петли кишечника в грыжевых воротах

  1. В больницу госпитализирован больной У., 45 лет. Диагноз: острая кишечная непроходимость. При обследовании отмечается «пустая» правая подвздошная область и ее западение. Для какого симптома острой кишечной непроходимости характерны эти признаки?

  1. Цеге-Мантейфеля

  2. Обуховской больницы

  3. Валя

  4. Спасокукоцкого

  5. Шимана-Данса

  1. Рентгенологические признаки острой кишечной непроходимости

  1. чаши Клойбера

  2. складки Керкринга

  3. долихосигма

  4. пневматоз кишечника

  5. Пневмоперитонеум

  1. Рентгенологические признаки, характерные для тонкокишечной непроходимости:

  1. признаки «органных труб» или «арок»

  2. ширина чаш Клойбера больше, чем высота

  3. пневмоперитонеум

  4. видны складки Керкинга

  5. пневматоз кишечника

  1. Рентгенологический симптом «светлого живота» характерен для:

  1. динамической кишечной непроходимости

  2. узлообразования

  3. заворота тонкой кишки

  4. заворота сигмовидной кишки

  5. заворота слепой кишки

  1. Характерные рентгенологические признаки тонкокишечной непроходимости:

  1. высота чаш Клойбера превалирует над шириной

  2. ширина чаш Клойбера больше, чем высота

  3. видны полулунные складки слизистой («гаустры»)

  4. видны складки Керкинга

  5. уровни жидкости не имеют ровной поверхности

  1. Какие рентгенологические признаки характерны для толстокишечной непроходимости:

  1. высота чаш Клойбера превалирует над шириной

  2. ширина чаш Клойбера больше, чем высота

  3. на фоне газа видны полулунные складки слизистой («гаустры»)

  4. на фоне газа видны складки Керкинга

  5. уровни жидкости не имеют ровной поверхности

  1. Больной Д., доставлен в стационар с клиникой острой кишечной непроходимости. при ирригоскопии определяется дефект наполнения в восходящей кишке с четкими контурами в виде «двузубца». Определите вид острой кишечной непроходимости

  1. заворот слепой кишки

  2. узлообразование

  3. заворот тонкой кишки

  4. илеоцекальная инвагинация

  5. обтурационная кишечная непроходимость на фоне опухоли слепой кишки

  1. Заворот сигмовидной кишки чаще встречается:

  1. у детей

  2. у подростков

  3. у мужчин

  4. у женщин

  5. у пожилых людей

  1. Наиболее частой причиной ранней послеоперационной кишечной непроходимости является:

  1. узлообразование

  2. заворот кишечника

  3. инвагинация

  4. спайки в брюшной полости

  5. ущемление кишечных петель в грыжевых воротах

  1. Инвагинация кишечника наиболее часто встречается _________________________.

  1. у детей

  2. у подростков в период полового созревания

  3. у лиц пожилого возраста

  4. у мужчин в возрасте от 40 до 60 лет

  5. у женщин в климактерическом периоде


  1. Обтурационная кишечная непроходимость может быть осложнением:

  1. острого панкреатита

  2. острого аппендицита

  3. мочекаменной болезни

  4. желчнокаменной болезни

  5. порфириновой болезни

  1. Вид кишечной непроходимости, при котором отмечается кровянистые выделения из заднего прохода в виде «малинового желе»

  1. обтурационная тонкокишечная непроходимость

  2. заворот тонкой кишки

  3. паралитическая непроходимость

  4. спастическая непроходимость

  5. инвагинация

  1. В клинической картине странгуляционной кишечной непроходимости ведущими симптомами являются:

  1. острые внезапные боли в животе

  2. ассиметрия живота

  3. полное отсутствие перистальтики

  4. равномерное вздутие живота

  5. многократная рвота

  1. Виды острой кишечной непроходимости, при которых проводится только консервативное лечение

  1. странгуляционная

  2. обтурационная

  3. паралитическая

  4. спаечная

  5. инвагинация

  1. Назовите вид кишечной непроходимости, при которой проводится только консервативная терапия

  1. странгуляционная

  2. обтурационная

  3. инвагинация

  4. спаечная

  5. спастическая

  1. Исследования, проводимые при подозрении на непроходимость толстой кишки

  1. ирригоскопия

  2. лапароскопия

  3. лапароцентез

  4. фиброколоноскопия

  5. ЭРХПГ

  1. Рентгенологический метод исследования, подтверждающий патологию ободочной кишки

  1. фиброколоноскопия

  2. лапароскопия

  3. лапароцентез

  4. ирригоскопия

  5. фиброгастродуоденоскопия

  1. Эндоскопический метод исследования, подтверждающий патологию ободочной кишки

  1. ирригоскопия

  2. лапароскопия

  3. лапароцентез

  4. фиброколоноскопия

  5. фиброгастродуоденоскопия

  1. Рентгенологический метод исследования ободочной кишки, при котором контрастное вещество вводится через прямую кишку

  1. пассаж бария по желудочно-кишечному тракту

  2. фиброколоноскопия

  3. ирригоскопия

  4. ЭРХПГ

  5. диафаноскопия

  1. Эндоскопический метод исследования ободочной кишки

    1. ЭРХПГ

    2. фиброколоноскопия

    3. ирригоскопия

    4. ФГДС

    5. МРТ

  1. Перитонитом называется ______________________

  1. острое или хроническое воспаление париетальной и висцеральной брюшины

  2. наличие жидкости в брюшной полости

  3. повреждение целостности брюшины

  4. внедрение в брюшную полость инфекции без признаков воспаления

  5. спаечный процесс в брюшной полости

  1. Клинические стадии перитонита

  1. «мнимого благополучия»

  2. реактивная

  3. токсическая

  4. рецидивирующая

  5. терминальная

  1. Клинические признаки терминальной стадии перитонита

  1. адинамия

  2. рвота желудочным и кишечным содержимым с каловым запахом

  3. резкая брадикардия, гипертония

  4. живот резко вздут, перистальтика кишечника отсутствует

  5. рвоты не бывает

  1. Клинические признаки, наблюдаемые при терминальной стадии перитонита

  1. уменьшение боли в животе

  2. положительный симптом «гробовой тишины»

  3. кишечные шумы усилены

  4. живот участвует в акте дыхания

  5. лицо Гиппократа


  1. Виды перитонита в зависимости от пути попадания микрофлоры в брюшную полость

  1. первичный

  2. вторичный

  3. третичный

  4. острый

  5. подострый

  1. Тактика хирурга после установления диагноза разлитого гнойного перитонита:

  1. наблюдение за больным в динамике

  2. консервативное лечение в условиях хирургического отделения

  3. экстренная операция

  4. массивная антибактериальная терапия

  5. госпитализировать и выполнить операцию в срочном порядке

  1. Пути попадания микрофлоры в брюшную полость при первичном перитоните

  1. гематогенный путь

  2. через маточные трубы

  3. лимфогенный путь

  4. при перфорации полых органов

  5. через воспаленный червеобразный отросток

  1. При вторичных перитонитах микрофлора в брюшную полость попадает

  1. через воспаленный червеобразный отросток

  2. через маточные трубы

  3. лимфогенным путем

  4. гематогенным путем

  5. при перфорации полых органов

  1. Симптом ______________________ характерен для перитонита

  1. Кохера-Волковича

  2. Мюсси-Георгевского

  3. Ортнера-Грекова

  4. Щеткина-Блюмберга

  5. Грея-Тернера

  1. Симптом Щеткина-Блюмберга характерен для__________________

    1. острого аппендицита

    2. острого панкреатита

    3. острого парапроктита

    4. перитонита

    5. острого холецистита

  1. Симптом Щеткина-Блюмберга характеризуется

  1. выражен­ной болезненностью при перкуссии над очагом воспаления

  2. не участием передней брюшной стенки в акте дыхания

  3. резкой болезненностью при глубокой пальпации в правом подреберье на высоте вдоха

  4. резкой болезненностью при быстром отнятии руки, после постепенного надавливания на зону болезненности

  5. «доскообразное» напряжение мышц живота

  1. Первая фаза перитонита называется _____________________ стадией.

  1. токсической

  2. шоковой

  3. реактивной

  4. терминальной

  5. компенсированной

  1. Вторая фаза перитонита называется _____________________ стадией.

  1. токсической

  2. декомпенсированной

  3. реактивной

  4. терминальной

  5. компенсированной

  1. Третья фаза перитонита называется _____________________ стадией.

  1. токсической

  2. декомпенсированной

  3. реактивной

  4. терминальной

  5. компенсированной

  1. Виды перитонита по характеру выпота в брюшной полости

  1. серозный

  2. геморрагический

  3. фиброзный

  4. гнойный

  5. фибринозный

  1. Виды перитонита по характеру клинического течения

  1. острый

  2. компенсаторный

  3. прогрессирующий

  4. абортивный

  5. хронический

  1. Особые формы перитонита

  1. паразитарный

  2. сифилитический

  3. канцероматозный

  4. фибропластический

  5. туберкулезный

  1. Особые формы перитонита

  1. паразитарный

  2. сифилитический

  3. канцероматозный

  4. тромбозный

  5. туберкулезный

  1. При не выявлении источника перитонит называют _________________

    1. канцераматозным

    2. фиброзным

    3. криптогенным

    4. третьичным

    5. первичным

  1. Заболевание, осложнением которого является ферментативный перитонит

    1. тромбоз мезентериальных сосудов

    2. холецистит

    3. панкреатит

    4. перфоративная язва двенадцатиперстной кишки

    5. странгуляционная кишечная непроходимость


  1. Заболевания, приводящие к развитию перитонита

  1. стриктура терминального отдела холедоха

  2. острый обтурационный холецистит

  3. сужение большого дуоденального сосчка

  4. тромбоз мезентериальных сосудов

  5. механическая желтуха

  1. Наиболее частой причиной развития перитонита является _____________________.

  1. перфорация гастродуоденальной язвы

  2. острый обтурационный холецистит

  3. странгуляционная кишечная непроходимость

  4. ущемление грыжи

  5. острый аппендицит

  1. Наиболее информативный метод диагностики перитонита

  1. ирригоскопия

  2. лапароскопия

  3. компьютерная томография

  4. фиброгастродуоденоскопия

  5. обзорная рентгенография брюшной полости

  1. Патологический процесс, являющийся примером местного перитонита

  1. холедохолитаз

  2. синдром Лериша

  3. асцитическая жидкость

  4. перивезикальный абсцесс

  5. болезнь Гиршпрунга

  1. Сколько физиологических сужений у пищевода:

  1. 2

  2. 3

  3. 4

  4. 5

  5. 6

  1. Между левым краем стенки пищевода и дном желудка образуется _________________

    1. пилорус

    2. угол Гиса

    3. кардия

    4. связка Трейца

    5. треуголник Пти

  1. Место перехода пищевода в желудок называется _______________________.

  1. пилорусом

  2. углом Гиса

  3. кардией

  4. связкой Терейца

  5. тругольником ПТИ

  1. Под действием _____________________ развивается колликвационный некроз пищевода

  1. уксусной кислоты

  2. ацетона

  3. тосола

  4. каустической соды

  5. серной кислоты

  1. Химический элемент, вызывающий коагуляционный некроз пищевода

  1. уксусная кислота

  2. ацетон

  3. каустическая сода

  4. нашатырный спирт

  5. тосол

  1. Клинические стадии химического ожога пищевода

      1. острая

      2. хронического эзофагита

      3. образования стриктуры

      4. рецидивная

      5. стадия поздних осложнений

  1. Как называется первая стадия химического ожога пищевода

    1. период острого коррозивного эзофагита

    2. период хронического эзофагита

    3. период образования стриктуры

    4. период перфорации стенки пищевода

    5. период поздних осложнений

  1. Как называется вторая стадия химического ожога пищевода?

    1. период острого коррозивного эзофагита

    2. период хронического эзофагита

    3. период образования стриктуры

    4. период перфорации стенки пищевода

    5. период поздних осложнений

  1. Как называется третья стадия химического ожога пищевода?

  1. период острого коррозивного эзофагита

  2. период хронического эзофагита

  3. период образования стриктуры

  4. период поздних осложнений

  5. период перфорации стенки пищевода


  1. Как называется четвертая стадия химического ожога пищевода?

  1. период острого коррозивного эзофагита

  2. период хронического эзофагита

  3. период образования стриктуры

  4. период органического сужения пищевода

  5. период поздних осложнений

  1. Клинические признаки острого периода химического ожога пищевода

    1. боли в ротовой полости, гортани и за грудиной

    2. гиперсаливация

    3. ахолия

    4. затрудненное глотание

    5. эйфория


  1. При химических ожогах пищевода с целью снижения саливации применяется____________

1) папаверин

2) супрастин

3) промедол

4)атропин

5) реополиглюкин

  1. При химических ожогах пищевода с целью снятия спазма применяется _____________

1)папаверин

2) супрастин

3) промедол

4) атропин

5) реополиглюкин

  1. Какие наркотические анальгетики применяются для снятия болевого синдрома при химических ожогах пищевода ?

1) баралгин

2) анальгин

3)промедол

4) кетонал

5)морфин

  1. Антигистаминные препараты, применяемые при химических ожогах пищевода:

1) баралгин

2)димедрол

3) анальгин

4)супрастин

5) лазикс

  1. Препараты для перорального применения при ожогах пищевода уксусной кислотой:

1) 70% этиловый спирт

2) 3% раствор перикиси водорода

3)2% раствор натрия гидрокарбоната

4) 3% нашатырный спирт

5)алмагель

  1. Препараты для перорального применения при ожогах пищевода каустической содой:

1) 70% этиловый спирт

2)1,5% уксусной кислоты

3) 2% раствор натрия гидрокарбоната

4) 3% нашатырный спирт

5) 3% раствор перикиси водорода

  1. Состав микстуры для перорального применения с первых суток после химического ожога пищевода

1) папаверин

2)раствор новокаина

3)подсолнечное масло

4) анальгин

5)антибиотики

  1. Кортикостероидный препарат для профилактики стриктуры послехимического ожога пищевода

1) папаверин

2) супрастин

3) промедол

4)преднизолон

5) димедрол

  1. Поздние осложнения химического ожога пищевода

      1. облитерация просвета пищевода

      2. перфорация пищевода

      3. органическое сужение пищевода

      4. развитие хронического эзофагита

      5. рак пищевода

  1. Основной клинический признак поздних осложнений химического ожога пищевода

  1. ахолия

  2. гиперсаливация

  3. асцит

  4. дисфагия

  5. симптом Курвазье

  1. На какие сутки начинают раннее бужирование пищевода после химического ожога

  1. 1-2

  2. 2-3

  3. 3-5

  4. 5-8

  5. 9-11

  1. Показание для бужирования пищевода:

  1. гастроэзофагальный рефлюкс

  2. рубцовая стриктура пищевода

  3. ахалазия кардии

  4. диффузный спазм пищевода

  5. инородное тело пищевода

  1. Укажите на позднее осложнение ожога пищевода:

  1. Кровотечение

  2. Эзофагит

  3. Медиастенит

  4. Стриктура пищевода

  5. Ахалазия кардии

  1. Нарушение рефлекторного раскрытия кардии называется ________________

  1. ахалазией кардии

  2. гастроэзофагальным рефлюксом

  3. рефлюкс-эзофагитом

  4. дивертикулом пищевода

  5. стриктурой пищевода

  1. Основные клинические признаки ахалазии кардии

  1. ахолия

  2. дисфагия

  3. холемическое кровотечение

  4. регургитация

  5. загрудинные боли

  1. Рентгенологические признаки ахалазии кардии:

  1. <пневмоперитонеум>

  2. <пневмоторакс>

  3. <чаши Клойбера>

  4. признак <мышиного хвоста>

  5. <складки Керкринга>

  1. ______________________ является характерным симптомом ахалазии кардии

  1. кровохарканье

  2. парадоксальная дисфагия

  3. изжога

  4. икота

  5. частая отрыжка

  1. Метод лечения ахалазии кардии:

  1. кардиодилятация

  2. бужирование пищевода

  3. установка зонда Блекмора

  4. операция Ниссена

  5. резекция пищевода