Файл: Искусство Жить.pdf

56 

Арсенал  современных  методов  борьбы  с  раком  постоянно  пополняется. 

Медицинские  вмешательства  при  этом  заболевании  сегодня  более  щадящие, 
рациональные и эффективные. Возвращаясь к истории, убежден, что даже существующий 
на  сегодня  арсенал  противораковых  средств  позволил  бы  значительно  облегчить 
страдания и продлить жизнь геродотовской царице Персии Атоссе,  которая тысячелетия 
назад стала жертвой рака. 

«Операция на черепе» 

Автор: Croce, Giovanni Andrea della, 1514-1575 

Описание: 

Вид интерьера, процедура трепанации; семья больного проявляет 

беспокойство во время операции; несколько ассистентов выполняют различные работы, 
в то время как хирург выполняет процедуру. Неподалеку от кровати находятся собака и 
мышь.

Беспрецедентные  достижения  в  генетике,  молекулярной  и  клеточной  биологии 

сегодня  предоставляют  уникальные  возможности  для  того,  чтобы  лучше  понять,  как 
устроен  человек,  правильно  разобраться  в  механизмах  болезней  и  более  осмысленно 
создавать новые безопасные лекарства. 

Убежден,  что  в  предстоящие  десятилетия  произойдет  кардинальный  прорыв  в 

разработке  методов  предупреждения  и  лечения  рака.  Возможно,  в  будущем  врачи  будут 
смеяться  над  сегодняшними  примитивными  противораковыми  коктейлями  токсических 
лекарств.  Однако  до  этих  времен  человечеству  еще  предстоит  пройти  непростой, 

57 

тернистый  путь.  Философия  борьбы  с  раком  –  древнейшим,  зловещим  и  самым 
хитроумным  врагом  человека  –  всегда  имела  эмоциональное  содержание.  В  ней 
жизненные  утраты  диалектически  сопряжены  с  научными  приобретениями,  поскольку 
многими современными инновациями в биомедицине мы обязаны онкологической науке. 
В  будущем,  как  и  прежде,  в  борьбе  против  рака  мы  будем  полагаться  на 
изобретательность  ученых,  их  неустанный  труд,  упрямство,  одержимое  стремление  к 
универсальным решениям, испытывая горечь поражений и радость побед. 

Интервью брала Ирина ИГНАТОВА 

58 

Горизонты долголетия

Опубликовано в Казахстанской Правде 19 января 2011 г 

http://kazpravda.softdeco.net/c/1295398529  

Еще древнеримские философы Цицерон и Публий Корнелий, а также средневековый 

арабский  философ  Ибн  Халдун  считали,  что  увеличение  продолжительности  жизни 
является  характеристикой  цивилизованных  стран  и  свидетельством  высокого  качества 
жизни.  Казахстан,  менее  чем  за  два  десятилетия  сумевший  создать  независимое 
международно-признанное  авторитетное  государство,  гармоничное  и  стабильное 
общество, сегодня ставит долгосрочные задачи повышения качества жизни и долголетия 
своих граждан.  

Задачу продления жизни следует рассматривать как в индивидуальном, так и в более 

широком  контексте.  Для  индивидуума  долголетие  –  это  не  просто  большое  количество 
прожитых  лет,  а,  скорее,  трудоспособные,  полноценные  и  качественные  годы,  не 
омраченные  истощающими  хроническими  болезнями,  потерей  памяти  и  другими 
недомоганиями,  свойственными  пожилому  возрасту.  Долголетие  и  качество  жизни 
граждан – это стратегические инвестиции в человеческий капитал, которые в современном 
мире  считаются  наиболее  дальновидными  и  перспективными,  являясь  предпосылкой 
создания инновационной и конкурентоспособной экономики.  

Вместе  с  тем  важно  осознавать,  что  как  индивидуальный,  так  и  стратегический 

аспекты данного вопроса сопряжены с беспрецедентными вызовами для здравоохранения 
и  социальной  сферы.  Они  уже  сегодня  сталкиваются  с  необходимостью  решения 
множества технологических, научных, этических и других задач, в той или иной степени 
связанных с демографической трансформацией.  

ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ ТРАНСФОРМАЦИЯ В XXI ВЕКЕ

Недавно нас пугали тем, что мир ожидает беспрецедентный рост народонаселения и 

что  бесконтрольное  увеличение  численности  жителей  планеты  приведет  к  нехватке 
продовольствия  и  повсеместному  голоду.  В  действительности  же  теория  роста 
народонаселения  по  геометрической  прогрессии  себя  не  оправдала.  Хотя  население 
планеты  продолжает  увеличиваться,  все  же  происходит  это  не  так,  как  предсказывали 
демографы прошлого века. 

Согласно  прогнозам  ООН  население  планеты  в  ближайшие  40  лет  увеличится  на 

40%:  с  6,9  до  9,1  млрд.  Однако  это  будет  рост,  который  принципиально  отличается  от 
того,  что  человечество  испытывало  когда-либо  ранее  в  своей  истории.  Население  будет 
увеличиваться не за счет рождаемости, как это происходило раньше, а главным образом, 
благодаря  тому,  что  люди  будут  жить  дольше.  К  середине  21-го  столетия  количество 
детей  в  возрасте  до  5  лет  уменьшится  на  49  млн.,  в  то  время  как  численность  жителей 
старше  60  лет  увеличится  на  1,2  млрд.  Наша  планета  начинает  «седеть». 
Одной из причин такого перераспределения является феномен, который в мире называют 
«бэби-бум».  Он  обусловлен  всплеском  рождаемости  в  конце  40-х  и  начале  50-х  годов  – 
домой возвращались ветераны второй мировой войны. Эхо данного феномена повторяется 
каждые  25–30  лет  по  мере  того,  как  дети,  рожденные  в  те  годы  (бэби-бумеры) 
воспроизводили потомство. Например, всплески рождаемости отмечались в середине 70-х 
годов.  Нынешнее  поколение  является  свидетелем  очередной  волны  повышения 
рождаемости. Следующая ожидается после 2020 года. 

59 

Однако, если раньше мы наблюдали в основном  увеличение числа  новорожденных 

детей,  то  в  ближайшей  перспективе  нас  ожидает  пропорциональное  увеличение 
численности  граждан,  которым  за  60  лет,  а  в  последующем  –  значительное  увеличение 
численности тех, кому за 80. Мир начинают одолевать бэби-бумеры, которые хотят жить 
долго  и  качественно.  Нынешнее  поколение  меньше  заботит  воспроизводство 
народонаселения.  
Для  того,  чтобы  население  той  или  иной  страны  количественно  самовоспроизводилось, 
среднестатистическая  семья  должна  иметь  как  минимум  двух  детей.  В  Японии, 
среднестатистическая женщина имеет лишь 1,25 ребенка. Опрос среди молодых женщин в 
Австрии  показал,  что  для  них  идеальное  число  детей  составляет  в  среднем  1,5,  то  есть 
достаточно лишь для того, чтобы воспроизвести себя, но не супруга.  

Указанная 

тенденция, 

характеризующаяся 

рождаемостью 

ниже 

порога 

воспроизводства  народонаселения,  получила  начало  в  1970-х  годах  в  скандинавских 
странах.  Сегодня  она  распространилась  на  59  стран  Европы,  Азии,  Южной  Америки, 
Ближнего Востока. Причем в авангарде этой тенденции находятся Юго-Восточные тигры 
–  Южная  Корея,  Тайвань  и  Сингапур,  где  в  ближайшие  15  лет  ожидается  сокращение 
населения. Численность россиян сегодня на 7 млн. меньше, чем в 1991 году. Интересно, 
что  18  из  59  стран  со  снижением  порога  воспроизводства  относятся  к  категории 
развивающихся. 

Ранее  народонаселение  развивающихся  стран  увеличивалось  главным  образом  за 

счет  огромной  рождаемости,  которая  в  некоторой  степени  «компенсировалась»  высокой 
младенческой  смертностью.  Однако  в  70-е  годы  развивающиеся  страны  впервые  стали 
документировать  ее  снижение.  Одновременно  во  многих  из  них  стало  наблюдаться 
существенное  снижение  рождаемости.  Возьмем,  к  примеру,  Иран.  В  конце  70-х  годов 
среднестатистическая персидская женщина рожала около 7 детей. Сегодня по непонятным 
причинам  на  одну  женщину  в  Иране  в  среднем  приходится  лишь  1,74  ребенка.  Такая 
тенденция  имеет  место  не  только  в  Иране;  во  многих  развивающихся  странах  женщины 
рожают меньше детей, чем это необходимо для «воспроизводства» населения. 

В  течение  всей  истории  человечества  народонаселение  напоминало  пирамиду,  в 

которой  дети  раннего  возраста  представляли  большинство  и  составляли  основание 
пирамиды,  а  последующие  возрастные  категории  людей  уменьшались  по  численности, 
составляя  в  конечном  итоге  вершину  пирамиды,  в  которой  находились  70–80-летние. 
Например,  в  1950-х  годах  дети  до  5-летнего  возраста  составляли  более  10%  населения 
развитых стран; взрослые возрастной группы 45–49 лет – 6%, а те, кому за 80 лет – лишь 
1%.  Сегодня  во  многих  странах  численность  5-летних  и  45-летних  приблизительно 
одинакова. В недалеком будущем тех, кому за 80, будет столько же, сколько детей младше 
5  лет.  Иными  словами,  пирамида  народонаселения  постепенно  превращается  в 
прямоугольник. 

Обобщая вышеизложенное, можно прогнозировать, что в последующие десятилетия 

в мире ожидается существенное замедление роста народонаселения, а затем значительное 
его  сокращение.  Согласно  недавно  проведенному  исследованию,  опубликованному  в 
престижном  научном  журнале  Nature,  к  2070  году  ожидается  сокращение  населения 
планеты,  а  к  2150  году  оно  будет  составлять  половину  сегодняшней  его  численности. 
Причем  значительную  часть  этого  населения  будут  составлять  люди  старше  60  лет. 
 

60 

НАУЧНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ СПЕШАТ НА ПОМОЩЬ

В течение почти всей истории развития человечества (за исключением последних ста 

лет) средняя ожидаемая продолжительность жизни человека не превышала 30 лет. Это в 
основном  было  связано  с  высокой  детской  смертностью.  Каждый  четвертый  ребенок 
умирал в возрасте до 5 лет от инфекций и других причин.  

Решение  многих  проблем  младенческой  смертности  в  развитых  странах  позволило 

значительно  увеличить  среднюю  ожидаемую  продолжительность  жизни.  В  1970-е  годы 
менее  2%  детей  развитых  стран  умирали  в  возрасте  до  5  лет,  соответственно,  средняя 
ожидаемая  продолжительность  жизни  возросла  до  70  лет.  Дальнейшее  увеличение 
данного  показателя  сегодня  зависит  от  мер  по  предупреждению  болезней  сердца, 
дыхательных органов, инсульта, диабета, рака  у лиц среднего и пожилого возраста. При 
таком  подходе  можно  ожидать,  что  среднестатистический  65-летний  человек  сможет 
прожить в среднем еще двадцать лет и значительно дольше. 

В 

мире 

средняя 

ожидаемая 

продолжительность  жизни  неуклонно  растет:  она 
увеличивается  в  среднем  на  5  часов  ежедневно.  У 
людей,  достигших  65-летнего  возраста,  этот 
показатель  существенно  возрастает.  У  тех,  кто 
дожил  до  85  лет,  перспективы  еще  лучше.  Иными 
словами,  чем  дольше  человек  прожил,  тем  выше 
вероятность  того,  что  он  будет  жить  еще  дольше. 
Истина  проста:  те  люди,  которые  склонны  к 
хроническим  болезням,  и  образ  жизни  которых 
связан  с  повышенным  риском  болезней  и  травм, 
раньше  выпадают  из  группы  долгожителей. 
Здоровье 

и 

выживаемость 

у 

долгожителей 

несравненно выше, чем у остальных.  

С 

точки 

зрения 

увеличения 

продолжительности 

жизни 

в 

ближайшей 

перспективе  перед  Казахстаном  стоят  по  сути  две 
кардинальные  задачи.  Первая  –  это  повышение 
средней  ожидаемой  продолжительности  жизни  за 
счет 

дальнейшего 

снижения 

младенческой 

смертности;  и  вторая  –  повышение  качества  жизни  и  долголетия  за  счет  здорового 
поведения,  профилактики  болезней,  внедрения  и  широкого  применения  современных 
технологий диагностики и лечения распространенных заболеваний.  

Первая  задача  в  значительной  степени  решается  благодаря  программам  по 

безопасному  материнству  и  интегрированному  ведению  болезней  детского  возраста, 
которые  приняты  международными  организациями,  такими  как  Всемирная  Организация 
Здравоохранения и Детский Фонд ООН – ЮНИСЕФ. Эти программы широко и успешно 
внедряются  во  многих  странах  мира.  В  этом  смысле  у  Казахстана  сохраняется 
значительный  потенциал  повышения  средней  ожидаемой  продолжительности  жизни  за 
счет снижения смертности младенцев.