ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 19.11.2021

Просмотров: 364

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Пищеварительная система

(Systema degesterium)

Органы пищеварительной, дыхательной и мочеполовой систем объединяются под названием внутренностей (viscera, splanchna), или внутренних органов. Они расположены преимущественно в полостях тела: органы пищеварения – в брюшной и грудной, органы дыхания – в грудной и мочеполовые органы – в забрюшинном пространстве и нижнем отделе брюшной полости (в полости таза). Только часть внутренних органов находится в области головы и шеи. Пищеварительные, дыхательные и мочевые органы обеспечивают обмен веществ между организмом и внешней средой, половые органы выполняют функцию размножения. Обмен веществ и размножение свойственны и растениям, поэтому внутренности называют органами растительной жизни. Учение о внутренностях носит название спланхнологии (splanchnologia).

Внутренние органы закладываются у зародыша в виде трубок – мочевой, половой, пищеварительной, дыхательной. На концах трубок возникают отверстия, сообщающие их с внешней средой. У пищеварительной трубки отверстия имеются на обоих концах, а у других трубок – только на одном. В процессе эмбрионального развития разные отделы трубок растут неодинаково и приобретают различную величину и форму; усложняется и их строение. Но по строению большинство полых трубчатых по форме внутренних органов сохраняют черты сходства, обусловленные их развитием.

Стенки таких органов обычно состоят их трех оболочек: внутренней – слизистой с подслизистым слоем (основной), средней – мышечной и наружной – серозной.

Слизистая оболочка (tunica mucosa) увлажнена слизью и имеет цвет от бледно-розового до ярко-красного, что зависит от количества сосудов и наполнения их кровью. В ней различают эпителии и собственный слой (пластинку) слизистой оболочки.

Пищеварительный канал имеет длину 8-10 метров и подразделяется на: ротовую полость, глотку, пищевод, желудок, тонкая и толстая кишка.

Пищеварительные железы являются важнейшими органами пищеварительной системы. Они вырабатывают пищеварительные соки и выделяют их по выводным протокам в разные отделы пищеварительного канала. В составе этих соков содержатся пищеварительные ферменты и другие вещества. К пищеварительным железам относятся слюнные железы (выделяют слюну), железы желудка (выделяют желудочный сок), железы тонкой кишки (выделяют кишечный сок), поджелудочная железа (выделяет поджелудочный сок) и печень (выделяет желчь). Эти железы различаются по строению и размерам. Одни из них – железы желудка и тонкой кишки – являются микроскопическими образованиями и находятся в стенках органов. Слюнные железы, поджелудочная железа и печень представляют собой самостоятельные анатомические паренхиматозные органы, связанные с пищеварительным каналом своими выводными протоками.


Полость рта (cavum oris)

Полость рта является начальным отделом пищеварительного канала. Здесь происходит оценка качества принимаемой пищи, механическая и её начальная химическая обработка. Механическая обработка заключается в размельчении пищи зубами, а химическая – в частичном расщеплении углеводов, содержащихся в пище, ферментами слюны. Из размельченной пищи благодаря склеивающему действию слюны в полости рта формируется пищевой комок.

Полость рта образована сверху нёбом, снизу – диафрагмой рта, спереди – губами, по бокам – щеками. Она подразделяется на два отдела: преддверие рта и собственно полость рта. Преддверие рта – узкая щель, стенками которой снаружи являются губы и щеки, а изнутри – десна и зубы. Губы и щеки со стороны преддверия покрыты слизистой оболочкой, а в их толще находятся мимические мышцы. Десна (gingival) – участок слизистой оболочки полости рта, прикрывающий альвеолярные отростки челюстей и шейки зубов. От каждой губы к десне по средней линии идет складочка слизистой оболочки – уздечка губы. Преддверие рта сообщается при сомкнутых челюстях с собственно полостью рта через щель позади последних коренных зубов. Собственно полость рта ограничена сверху нёбом, снизу – диафрагмой рта, по бокам – деснами и зубами. Нёбо подразделяется на два отдела: твердое и мягкое нёбо. Твердое нёбо (palatum durum) отделяет полость рта от полости носа. Его костная основа образована нёбными отростками верхней челюсти и горизонтальными пластинками нёбных костей. Твердое нёбо переходит в мягкое. Мягкое нёбо (palatum molle) представляет собой мышечную пластинку, покрытую слизистой оболочкой. Свободная задняя часть называется нёбной занавеской, она имеет небольшой выступ – язычок. По бокам нёбная занавеска переходит в спускающиеся вниз парные складки слизистой оболочки, называемые нёбными дужками. Полость рта сообщается с внешней средой с помощью ротового отверстия и с глоткой посредством зева.

Ротовое отверстие ограничено верхней и нижней губами. Зев (isthmus faucium) представляет собой отверстие, ограниченной сверху мягким нёбом, снизу – корнем языка и по бокам – нёбными дужками. С каждой стороны имеет две дужки: передняя – язычно-нёбная и задняя – глоточно-нёбная. В каждой дужке заложена одноименная мышца. Эти мышцы опускают мягкое нёбо. Между дужками каждой стороны имеется углубление, заполненное нёбной миндалиной.

Миндалина (tonsilla) – сравнительно крупное скопление лимфоидной ткани, образующее лимфатические фолликулы, в которых продуцируются лимфоциты. На поверхности нёбных миндалин имеются углубления в виде щелей и ячеек (лакуны и крипты). В них находится большое количество лимфоцитов, поступающих сюда из лимфатических фолликулов. Миндалины играют защитную роль. Кроме двух нёбных миндалин, в области зева имеется язычная миндалина (в корне языка). Воспаление миндалин называется тонзиллитом.


Язык (lingua)

Язык – мышечный орган, покрытый слизистой оболочкой; принимает участие в оценке вкуса пищи, её передвижении и перемешивании со слюной, а у человека – и в образовании речи. В языке различают три части. Задняя часть языка, прикрепленная к подъязычной кости и надгортаннику, носит название корня языка; средняя часть – тело языка; передняя часть – верхушка (кончик) языка. Верхняя поверхность языка называется спинкой. Слизистая оболочка спинки шероховатая и имеет особые выросты – сосочки. Различают четыре вида сосочков языка: нитевидные, грибовидные, листовидные и окруженные валом. Все сосочки, за исключением нитевидных, содержат вкусовые луковицы. Нитевидные сосочки расположены на теле и верхушке (кончике) языка. Листовидные сосочки лежат по краям тела языка. Сосочки, окруженные валом, расположены на границе тела и корня языка в один ряд, имеющий форму тупого угла. В центре этого ряда сосочков находится небольшое углубление – слепое отверстие.

В слизистой оболочке языка имеются лимфоидные элементы – лимфатические фолликулы. Особенно много их на корне языка, где они образуют язычную миндалину.

Верхняя поверхность языка отделяется от нижней боковым краем. Нижняя поверхность языка свободна только в передней части.

Слизистая оболочка нижней поверхности языка имеет две бахромчатые складочки. Переходя на десну, она образует по средней линии дубликатуру, называемую уздечкой языка. С обеих сторон уздечки расположено небольшое возвышение – подъязычное мясцо, на котором открываются выводные протоки подчелюстной и подъязычной слюнных желез.

Воспаление языка – глоссит (от греч. Glossa – язык).

Слюнные железы

В слизистой оболочке полости рта имеется большое количество мелких слюнных желез. Эти железы носят название по месту своего расположения: язычные, нёбные. Помимо мелких, имеются три пары крупных слюнных желез, выводные протоки которых открываются в полость рта. По характеру секрета, выделяемого слюнными железами, их делят на белковые, слизистые и смешанные. Слюна имеет в своем составе ферменты, осуществляющие расщепление углеводов.

Околоушная слюнная железа (glandular parotis) – самая крупная из этих желез. Она лежит в зачелюстной ямке впереди и ниже наружного уха. Частично железа располагается на наружной поверхности жевательной мышцы. Снаружи она покрыта плотной фасцией. Её выводной проток идет по наружной поверхности жевательной мышцы, проходит через щечную мышцу, открываясь в преддверии рта на уровне второго большого верхнего коренного зуба. Околоушная слюнная железа выделяет белковый секрет и поэтому её относят к группе белковых желез. Она имеет дольчатое строение, между дольками проходят сосуды и нервы, окруженные рыхлой волокнистой соединительной тканью. В каждой дольке расположены секреторные альвеолярные отделы, где происходит образование секрета.


Поднижнечелюстная слюнная железа (glandular submandibularis) располагается в поднижнечелюстной ямке. Выводной проток проходит через диафрагму рта в складку под языком и открывается на сосочке под языком. Её секрет - белково-слизистый.

Подъязычная железа (glandular sublindualis) располагается под языком. Лежит на верхней поверхности челюстно-подъязычной мышцы. Самый крупный проток открывается вместе с протоком подчелюстной железы на сосочке под языком. Секрет железы – слизисто-белковый.

Зубы (dentes)

Зубы предназначены для откусывания и размельчения пищи. Они также принимают участие в образовании членораздельной речи. Своими корнями зубы укреплены в ячейках альвеолярных отростков челюстей. У человека различают молочные и постоянные зубы. В зависимости от формы зубы подразделяются на резцы, клыки, малые коренные и большие коренные. Для обозначения количества зубов по группам пользуются зубной формулой.

3212

2123

3212

2123

Постоянных зубов 32: по 16 в верхнем и нижнем зубном рядах. Зубная формула постоянных зубов:

Она означает, что в каждой половине верхнего и нижнего зубного ряда имеется 2 резца, 1 клык, 2 малых коренных и 3 больших коренных зуба. Третий большой коренной зуб называется зубом мудрости (он прорезывается последним).

2012

2102

2012

2102

Молочных зубов 20, формула этих зубов:

Она означает, что каждая половина зубного ряда включает 2 резца, 1 клык, 2 больших коренных зуба; малые коренные зубы отсутствуют.

У человека зубы появляются на 6-8 месяце жизни. В период от 6 мес. до 2,5 лет прорезываются все молочные зубы. С 6-летнего возраста они начинают заменяться постоянными зубами. Процесс смены зубов продолжается до 12-14 лет. Исключение составляют зубы мудрости, которые прорезываются в возрасте 17-25 лет.

Строение зубов. Каждый зуб имеет коронку, шейку и корень. Коронка зуба выступает над десной. Суженная часть – шейка – покрыта десной. Корень зуба находится в ячейке альвеолярного отростка, на верхушке корня имеется отверстие, ведущее в канал корня, переходящий в полость коронки зуба. Через это отверстие и канал в полость коронки зуба проникают сосуды и нервы.

По форме коронки различают резцы, клыки, малые и большие коренные зубы. Резцы (по 4 на каждой челюсти) имеют долотообразную коронку и одиночный корень. Клыки (по 2 на каждой челюсти) имеют коронку с двумя режущими краями, сходящимися под углом, и бугорок на язычной поверхности; корень одиночный. Малые коренные зубы (по 4 на каждой челюсти) лежат сзади от клыков. Коронка сдавлена спереди назад, на жевательной поверхности имеются два бугорка; корень одиночный с продольными бороздами. Большие коренные зубы (по 6 на каждой челюсти) уменьшаются в размере спереди назад. Последнее носит название «зуба мудрости». Форма коронки кубовидная, жевательная поверхность имеет 3 бугорка и более. Верхние зубы имеют 3 корня, нижние – 2. Смыкание зубов называется прикусом.


Большая часть зуба состоит из дентина, развивающегося из мезенхимы. Коронка зуба покрыта эмалью, корень и шейка – цементом. Дентин сравнивают с костью, но он обладает большей твердостью. Эмаль – самая твердая ткань организма, приближающаяся по твердости к кварцу. С поверхности эмаль покрыта тончайшей оболочкой – кутикулой. На жевательной поверхности коронки она стирается. Эта оболочка состоит из рогового вещества и оберегает эмаль от разрушающего действия химических веществ пищи. Цемент, покрывающий шейку и корень зуба, напоминает по строению кость. Пучки коллагеновых волокон из промежуточного вещества цемента, не прерываясь, переходят в промежуточное вещество альвеолярного отростка челюсти. Так образуется зубная связка – фиксирующий аппарат зуба.

Пульпа зуба состоит из соединительной ткани, богатой клеточными элементами. В ней находится большое количество сосудов и нервных волокон. Через пульпу (её сосуды) происходит питание зубов.

Глотка (pharynx)

Глотка имеет форму трубки, вверху прикрепляется к основанию черепа, а внизу, на уровне VӀ-VӀӀ шейных позвонков, переходит в пищевод. Функциональное назначение глотки – проведение пищевого комка во время глотания из полости рта в пищевод и воздуха из полости носа в гортань. Таким образом, в глотке перекрещиваются пищеварительный и дыхательный пути. Она лежит позади носовой, ротовой полостей и гортани, спереди от основной части затылочной кости и первых шести шейных позвонков. В соответствии с этим глотка делится на 3 части: 1) носовую или носоглотку; 2) ротовую; 3) гортанную. В полость глотки открывается семь отверстий: в носоглотке 4 отверстия – хоаны (сохиевых) труб, расположенные на боковой стенке, соединяющиеся с барабанной полостью (среднее ухо); в ротовой части глотка через зев сообщается с полость рта и в гортанной части открывается вход в гортань и отверстие пищевода. На боковых и задней стенках носоглотки имеется скопление лимфоидной ткани – глоточная и трубные миндалины. Таким образом, у входа в глотку располагается почти полное кольцо лимфоидных образований: глоточные, трубные, нёбные и язычная миндалины, названные кольцом Пирогова-Вальдейера. Воспаление глотки – фарингит.

Пищевод

Пищевод (esophagus) – узкая длинная трубка, соединяющая глотку с желудком. Он начинается на уровне VӀ шейного позвонка и заканчивается брюшной полостью на уровне XӀ грудного позвонка. В пищеводе выделяют шейную, грудную и брюшную части. Длина его около 25 см., в спавшемся состоянии поперечный диаметр пищевода около 22 мм. Пищевод имеет сужения: первое находится у его начала, второе – на уровне раздвоения трахеи и третье – в месте, где пищевод проходит через диафрагму. На своем пути пищевод образует ряд изгибов. Шейная область пищевода отклоняется влево, далее этот изгиб постепенно выпрямляется на уровне V грудного позвонка и пищевод занимает срединное положение. Ниже он опять отклоняется влево и вправо по направлению к пищеводному отверстию диафрагмы.