ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 19.11.2021

Просмотров: 370

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

! В1- адренорецепторлардың әсері нені шақырады

*+оң инотропты және хронотропты эффект жүрекке рениннің секрециясын кобейтү липолиздіңбелсендіруі

*қаңқа- бұлшыкеттің тамырларының кеңеюі бронхтардың кеңеюі

*бауырдағы гликолиздің күшеюі

*коронарлы тамырладың кеңеюі

*коронарлы тамырлардың тарылуы

! В2 адренорецепторлардың ширатуы нені шақырады

* оң инотропты және хронотропты эффект жүрекке рениннің секрециясын кобейтү липолиздің белсендіруі

*+қаңқа- бұлшыкеттің тамырларының кеңеюі бронхтардың кеңеюі

*бауырдағы гликолиздің күшеюі

*коронарды тамырладың кеңеюі

*коронарлы тамырлардың тарылуы

!Допаминнің бүректі дозасы

* 10-15 мкг/кг/мин;

* 3-5 мг/кг/мин;

*+ 3-5 мкг/кг/мин;

* 8-10 мкг/кг/мин.

* 15-20 мг/кг/мин

!Адреномиметиктерге жатады

* пропранолол;

* ацебутонол;

*+ клофелин;

* лабетолол.

*метопролол

!Одди сфинктерін қай анестетик тежелийді

* фентанил;

* калипсол;

* промедол;

*+ морфин;

*лидокоин.

! Парасимпатикалық нерв жүйесин ширатуы немен корсетіледі

* бронхатрдын кеңеюі

* қаңқа- бұлшыкеттің тамырларының кеңеюі бронхтардың кеңеюі

*қарашықтың кеңеюі

*+асқорыту ішек жолдарының моторикасының күшеюі

*ренин секрециясының күшеюі

! Феохромоцитомада операция ішінде гипертензияны түзетү үшін нені қолданады

*β1-адреноблокаторы;

*+ α-адреноблокаторы;

* адреномиметики.

*симпатомиметики

* β2-адреноблокаторы

! Наркозда жатқан науқастарда гипоксия және гиперкапния көрсеткіштері

*+ гипертензиямен, тахикардиямен

* гипотензиямен, тахикардиямен

*брадикардиямен,гипертензиямен

* қарашықтың кеңеюі

* коронарды тамырладың кеңеюі

! Гиперкапнияның себебі:

* СО2 пайда болуының төмендеүі

*гипервентиляция;

*+ гиповентиляция;

*өкпенің қалыпты вентиляциясы;

*құрсақ қуысындағы қысымның жоғарлауы

! Оксигенацияны жақсаруына керек

*+ FiO2 ны көбейту

*минуттық вентиляцияны аздату

* жүректің минуттық шыгарымын төмендету

*жүректің лақтыру уақытын төмендету

* гемоглобиннің аздату

! Мендельсон синдромы деген не?

* рефлеторды жүрек тоқталуы

*жедел экссудативті пневмонит

*бронхоспазм

*гипертензия

*пакреатті шок

! 2,5 % тримекаин р-ры жұлың мидың қатты ми қабағының және жұлың милық каналдың ішкі бетінен кеңістікке еңгізілді. Бұл?

*спинальды

*паравертебральды

*+перидуральды

*стволовая

*проводникті

! Өткізгіш анестезияның қай түрінде ауырсынуды басатын эффект ерте болады

*+спинальды

* стволовая

*перидуральды

*паравертебральді

*каудальді

! Кысылмаған пахты грыжа диагнозымен жатқан науқаста бүрек патологиясы және нефротикалық синдром анықталды. Анестезиологтың тактикасы

*операцияны жергілікті анестезиямен жасау

*төмен нефротоксикалық препараттармен жалпы жансыздандыру

*+операцияны жасамау

*жанамаласқан анестезия жасау

*комбинирлі анестезия (нейролепт аналгезия және жергілікті анестезия)

! Селик приемы

*+жүзік тәрізді шеміршекке басу

*науқасты Тренделенбург орналасуы және асга зонд қойылды


* трахеяның интубациясын науқастың сол жақта жатқанда жасау

*антисекреторлы дәрілерді енгізу

*литотомиялық қалып

! Интубационды наркоздың қай түрінде асқазан сөлінің регургитациясы өте қауіпті

* үрленген манжетамен интубационды трубка

*+ интубационды трубка манжетасыз, ауыз жүткыншактын тампонадасы

*екі басты интубациялық трубка үрленген манжеткамен

*резинка тәрізді интубациялық трубка үрленген манжеткамен

* трахеостомиялық трубка үрленген манжетамен

!Рефлекторды жүрек тоқталғанда біріншіден еңгізу керек

* эуфиллин;

* промедол;

*+ атропин;

*преднизолон

* пипольфен.

! Қан кету кезінде АҚ төмендету үшін қай ганглиоблокаторды таңдайсыз

* бензогексоний;

* пентамин;

*+ арфонад;

*магнезия сульфаты

* клофелин.

! Ішектің парезі, метеоризм ненің симптомдары?

* гипернатриемия;

* гипонатриемия;

* гиперкалиемия;

*+ гипокалиемия.

*гиперкальциемия

! Жасушадан тыс дегидратация кезінде эритроциттердің дефициті болмаса қай препаратты таңдайсыз

*+гипертониялық раствор

*глюкоза

*стабизол

*Рингер ерітіндісі

*Эритроцитарлы масса

! Жасушалық дегидратация кезінде ЦҚО нормада болса қай препаратты таңдайсыз

*рефортан

* консервантты қан

*+ глюкоза

* Рингер растворы

* гипертониялық раствор

! Альвеолярлы- капиллярды мембрананың ішинден газдардың диффузиясы бұзылған. Трахеобронхиалды жолдармен газдардың альвеолаларға баруы бұзылмаған. Бұл гипоксияның түрі

*+гипоскиялық

*анемиялық

* циркуляторлық

* гистотоксикалық

*тіндік

! Постуральді дренаж бұл

* плевральді қуысын дренаждау, трубканы су астына жіберу

* алдыңғы жауап, трубканың бос шетінде клапан орналасқан

* алдыңғы жауап, соратын жүйеде теріс қысым сақталған

*бұғана ортаңғы сызық бойынша екінші қабырғааралық арқылы плевра қуысын қуысын дренаждау

*+ трахеобронхиалды жолдармен солдердің оңай кету үшін науқастың арнайы орналасуы

! ИВЛ өткізу үшін РаО2 және РаСО2 ... болу керек

* 30 мм рт. ст.

* 40 мм рт. ст.

*+ 50 мм рт. ст.

* 60 мм рт. ст.

*70 мм рт. ст.

! Жүрек ауруы бар науқаста, опреация кейінгі периодта тахикардия, АҚ төмендеуі, цианоз, ентігу бауырдың үлкеюі пайда болды. ЖҚЖ бұзылыстын түрі

* солжақ қарыншаның жетіспеушілігі

* қантамырлық жеткіліксіздік

*+ оңжақ қарыншаның жетіспеушілігі

* екі карыншаның жетіспеушілігі

*екі жүрекшенің жетіспеушілігі

! Солжақ карыншаның жедел жетіспеушіліктің бастапқы периодта гипоксияның түрі

* гипоксиялық

* гемиялық

* тіндік

*+циркуляторлы

*гистотоксикалық

! Науқаста ауыр дәрежелі декомпенсациялы тыныстық ацидоз анықталды. Сіздің емдеу жоспарыңыз

* соданы құю

*гормон құю

*өкпені жасанды демалдыру

*+басқарылатын тынысқа науқасты өткізу

*таза кислородпен дем алу

! ҚСТ бұзылуының түрі рН=7,34, рСО2= 60 мм рт. ст., ВЕ=+1,0 мэкв/л?

* компенсацияланған метаболикалық алкалоз

* компенсацияланған тыныстық алкалоз

* декомпенсацияланған тыныстық ацидоз

*+компенсацияланған тыныстық ацидоз

* декомпенсацияланған метаболикалық ацидоз


!Ұзақ сақталған консервантты қанның рН ?

* нейтральды

*+қашқылды

*қалыпты

* сілтілі

* аралас

! Бауыр паренхимасының функциясы төмендеген жағдайда ҚСТ бұзылысынын түрі

* респираторлы ацидоз

* респираторлы алкалоз

*+метаболикалық ацидоз

*гиперкапния

*метаболикалық алкалоз

! Қай буфер Н иондарын қаннан несепке экскрециясында басты рольді ойнайды

* бикарбонатты

*+фосфатты

*белокты

* гемоглобинді

* аралас

!Науқас асқазан резекциясынан кеін превратниктің стеноз әсерінен науқастың шағымдары- катты шөлдеу, тілі қүрғақ. Жүрек айнуы, қусуы болмаған. Су алмасуынын бүзылыстын қай түрі

* жасушатыс дегидратация

*+жасушалық дегидратация

* жасушатыс гипергидратация

*гиперволмия

* жасушалык гипергидратация

!Науқаста қосымша созылмалы нефрит сыртқа шығару функциясының бұзылысы бар, науқасқа операциядан кейін 5 %глюкоза ерітіндісі құйылды, 2 куннің соңына қарай науқастың шағымдары- басты аурады, судың түрінен жүрегі айныйды, депрессия, бирнеше рет күсты. Су алмасуынын бүзылыстын қай түрі

* жасушатыс дегидратация

* жасушалық дегидратация

* жасушатыс гипергидратация

* гиповолемия

*+жасушалык гипергидратация

! Ересектерге 5 % Глюкозаның тәулік дозасы

* 1 литр;

* 2,5 литр;

* 6 литр;

*8 литр

*+ 12 литр.

! Ішінің түйық жаракатымен реанимацияға науқас жеткізілді. Дем алуы талапка сай, айқын тахикардия, терінің түсі ақ, АҚ төмендеген. Бұл жағдайдың себебі

* жедел жүрек жетіспеушілігі

*+гиповолемия

* жедел тыныс жетіспеушілігі

*майлы эмболия

*гиперкапния

! Жан сақтау бөліміне коптеген комбинирленген жаракаттармен науқас түсті. Қан кетуі аныкталған. Тахикардия. АҚ төмендеген. Қай препаратты колдану керек

* эфедрин;

* адреналин;

*+ полиглюкин;

* норадреналин.

* гормондар

!Науқаста көп ретті жарақат, құрсақ ішілік қан ағумен,ЦВҚ жоғарлаумен АҚ төмендеуі. Бұл жағдай неге болып жатыр:

* қанның көктамырларда жинақталуы

*+ жүрек жетіспеушіліктің қосылуы

* ұштастыру

*гиперволемия

*қан кетудің күшеюі

! Науқаста массивті қан кету.терминальді жағдайда. Қан құюы 3 сағаттан кейін өткізілді. Келесі күн науқастын шағымдары- апатия, құсу, олигоурия, сарғаюы, бас ауруы. Бұл?

* жедел бүрек жетіспеушілігі

*+жедел бауыр жетіспеушілігі

* эритроциттердің гемолизі

*дисциркуляторлы энцефалопатия

* гипопротеинемия

! Премедикация не үшін жасалынады

*+психологиялық комфорт үшін

*+асқазанның рН көтерілуі үшін

*+бронхтардың секрециясын төмендету үшін

*+аллергиялық реакциялардың алдын алу

* инфекцияны алдын алу

! Веналық араласкан қанның SpО2 көрсеткіші

* +75%

* 95%

*60%

*100%

* 80%.

! Фовлер орналасуы

* операциялык үстелдің бас жақтың төмендеуі және аяқ жақтың жоғарлауы

* литотомиялық орналасу

*+операциялык үстелдің бас жақтың жоғарлауы және аяқ жақтың төмендеуі

* отырып

*ішпен

! Артериальді қанда РаСО2 көрсеткіші

* 45-55 мм рт. ст.

*+ 36-44 мм рт. ст.

* 25-35 мм рт. ст.

* 55-65 мм рт. ст.

*30-50 мм.рт.ст.

!Гиперкапнияның клиникалық көрсеткіштері


*+ гипервентиляция,гипертония,тахикардия;

* гиповентиляция;

*гипертония, брадикардия,гиповентиляция;

* гипотония,гипервентиляция,брадикардия;

* тахикардия, гипотония,гиповентиляция;

! Гиперкапнияға сәйкес электролиттердің өзгеруі

* респираторный алкалоз;

*+ респираторный ацидоз;

* гиперкалиемия;

* гипогликемия.

*метоболикалық алкалоз.

! Операцияның кезінде гипотонияның себебі

*онкопатология

* жасының себебі

* медикаменттер

* метаболикалық синдром

*+қан кету

! Операция кезіндегі гипотонияны емдеу жолдары

*+инфузиядан кейін вазопрессорларды еңгізу

* вазоперссорладан кейін инфузия жасау

* нитроглицерин енгізу

*антибиотик енгізу

*қан компоненттерін енгізу

! АГ ауратын науқастардың премедикациясы

* нитроглицерин

* аналгезия

*+седация

*диуретиктер

*миорелаксация

! Операция кезіндегі АҚ жоғарлау себебі:

*+операцияның алдындагы аурулар( АГ, ЖЖЖ)

*+хирургиялық шара қолдану

*+анестезиялық пособие

*+препарат енгізу (АГ,антигипотензивті дәрілерді тоқтату )

* миорелоксанттарды енгізу

! АҚ қай дәрежесінде планды операцияны жасамау тіис

*+ диастолалық АД≥110 мм рт. ст.;

* систоликалық АД≥140-160 мм рт. ст.;

* диастолалық АД≥90 мм рт. ст.

* диастолалық АД≤110 мм рт. ст.

* систоликалық АД≤110 мм рт. ст.

! Жүрекше миокарды неше қабаттан түрады

* 1

*2

*+3

*4

*5

! Қарыншаның миокарды неше қабаттан түрады

*1

*2

*+3

*4

*5

! Токқа жалпы перифериялық қарсыласуды төмендету үшін қай препаратты қолданады

*+ адреналина;

* норадреналина;

* мезатона;

* эфедрина.

* клофелин

! Тамырға енгізу үшін адреналиннін дозасы

* 0,1%;

* 0,01%;

*+ 0,001%;

* 0,0001%.

*0,00001%.

! Гепариннің әсерінің механизмі

*+протромбиннің тромбинга айналуының тоқталуы

* фибриногенмен тромбинга адсорбциясының күшеюі

* активті тромбопластиннің болмауы

* активті тромбопластиннің инактивациясы

* тромбиннің протромбинге айналуы

! Антигулянтты терапия кезінде тромбоциттердің «өмір» уақыты

*+көбейеді

* азаяды

* өзгермейді

* азаяды ,фибринолитиктер қосылса

* қысқарады

! Венозды қанның гематокриті артериальды қаннан көбірек. Неге?

*+венозды қанда карбоангидраза бар

* эритроциттен оксигемоглобин суды шығарады

* венозды қанда фибриногеннің көбеюі

* су қаннан тініге өтеді

* гемотокрит өзгермейді

! Жүрек соғысының қай фазасында коронарды қанайналу болады

* изометрия

* изотония

*+активті диастола

* коронарды канайналу өзгермейді

* активті систола

! Қанайналудың адекватты екендігіне сай

* қан қысымы

* қан қарсыласуы

*+объемды канайналуы

* жоғарыдағы үш жауаптың дұрыстылығы

* перефириялық қарсылық

! Капиллярон дегеніміз не

* артериола

* венула

* артериовенуллярды анастомоз

*+капилляр тағыда басқа фрагменттермен бірге

* венозды қан ағыс

! ЖҚЖ қай бөлімінде ең көп қан жиналады

* капиллярларда

* улкен айналымның артериялаында

*+үлкен айналымнын веналарында

* өкпе және жүрек тамырларында

* кіші қан айналым веналарында

! Қай органда ең үлкен артериовенозды өзгеріс кислород бойынша


* бас мида

* бүректе

* бауырда

*+миокардта

* өтте

! Нитроглицериннің механизмінде ең бастысы:

* анальгетикалық эффект

* катехоламиндердин секрециясын төмендету

*+миокард жумысын азайту

* коронаротрофикалық эффект

* седативті эффект

! Миокард зоналарының патологиялық жиырылу дегеніміз

*+асинергия

* асистолия

* адинамия

* ассиметрия

* арефлексия

! Жүрек массажымен, ИВЛ өткізгенде

* жүрекке Са Cl еңгізу

* жоғарывольтты дефибрилляция жасау

* жүрекке атропин салу

*+жүрекке адреналин салу

*преднизолон

! Реанимационды мероприятияларда пульс және АҚ пайда болса

*+жүрек массажы адекватты

* жүрек массажы адекватты емес

* жүрек массажы эффективті

* жүрек массажы эффективті емес

* тікелей жүрек массажы

! Өкпенің альвеолярды жақта қандай кан өтеді

*+венозды

* артериалды

* араласқан

*капиллярлы

* артерия веналық

! Респираторды бронхиолалар жақта қандай қан өтеді

* венозды

*+артериалды

* араласқан

*капиллярлы

* артерия веналық

! Науқаста жедел тыныс жетіспеушілігі. РаО2, РаСО2 томендеді. ЖТЖ қай түрі

* вентилляционды

*+паренхиматозды

* екеу де

*механикалық

* гипоксиялық

! Гиперкапниясыз гипоксия. Терең дем алғанда гипоксия күшейді

*+альвеолярды- капиллярды мембранадан газдардың диффузиясы бұзылған

* циркуляторлы гипоксия

* гимеялық гипоксия

* тінілерде гипоксия

*гистотоксикалық гипоксия

! Синдром Мендельсона дегеніміз

* пневмония

* ларингоспазм

* рефлекторлы жүрек тоқталуы

*+ бронхиолит және пневмонит

* бронхоспазм

! ИВЛ откізгенде өкпе тамырлардың карсыласуы

*10 ретке төмендейді

* 2 ретке төмендейді

*+2 ретке жоғарлайды

* өзгермейді

* 10 ретке жоғарылайды

! Р тілшігі ЭКГ нені көрсетеді

* карыншаның деполяризациясын

* карыншаның реполяризациясы

* электрикалык күш пульстің озгеруімен өзгереді

*+жүрекшенің деполяризациясы

*жүрекшенің реполяризациясы

! Операция кезінде ЭКГ жасап

*+2 стандартты және 5 кеуделі отведенияларда

* 1 стандартты және 1 кеуделі

* 3 стандартты және 6 кеуделі

* 2 стандартты және 1 кеуделік

*3стандартты және 1 кеуделік

! ЭКГ –де миокард ишемиясын

* QRS жоғарлауы, депрессиясы

* PR жоғарлауы, депрессиясы, U инверсиясы

* QT жоғарлауы, деперессия , Р инверсия

*+ST жоғарлауы, деперессия, T инверсия

* Q қалыпты

! Капнограмма көрсетеді

* О2

* рН

*+СО2

* ВЕ

* ВВ

! Миорелаксанттардың механизмі

* нервно- бұлшыкеттік синапсын холинэстеразамен жою

*+синапстың блокациясы

* ацетилхолин холинорецептормен байланыспайды

* синапстың блокациясы жоқ

* антихолинэстеразды препараттарды енгізу

! ЦВД көрсетеді

*+оң қарыншаның преднагрузкасы

* сол қарыншаның преднагрузкасы

* екі қарыншаның преднагрузкасы

* оң қарыншаның постнагрузкасы

*екі қарыншаның постнагрузкасы

! Орталық венозды катетердің асқынулары

*+артерияның пункциясы

*+пневмоторакс

*+катетерді эмболия

*+ауа эмболия

* майлы эмболия

! Физиологиялық өлген кеңістік деп нені атайды

* кеуденің жоғарғы жағы

* ішінің төменгі жағы

*+анатомиялық және альволярды кеңістіктің қосылуы