ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 19.11.2021
Просмотров: 372
Скачиваний: 1
* газообменге қатыспайтын тыныс бөлігі
* газообменге қатысатын тыныс бөлігі
! Дұрыс жауабын табыңыз
* РаО2=80-90 мм рт.ст., РvО2=90-120 мм рт.ст.
*+ РаО2=60-80 мм рт.ст., РvО2=80-110 мм рт.ст.
* РаО2=90-100 мм рт.ст., РvО2=60-80 мм рт.ст.
* РаО2=50-70 мм рт.ст., РvО2=70-100 мм рт.ст.
* РаО2=70-90 мм рт.ст., РvО2=90-120 мм рт.ст.
! Дұрыс жауабын табыңыз
*+ РаСО2=35-45 мм рт.ст., РvCO2=42-55 мм рт.ст.
* РаСО2=30-40 мм рт.ст., РvCO2=40-60 мм рт.ст.
* РаСО2=40-60 мм рт.ст., РvCO2=50-60 мм рт.ст.
* РаСО2=60-75 мм рт.ст., РvCO2=52-65 мм рт.ст.
* РаСО2=45-55 мм рт.ст., РvCO2=32-45 мм рт.ст.
! РаСО2 шақырады
* қан рН жоғарлауы
* гипокапния
* буферлік негіздің жоғарылауы
*+альвеолаларда РаО2 төмендеуі
! Гиперкапния нені шақырады
* респираторлы алкалоз
*+респираторлы ацидоз
* гипогликемия
* гипергликемия
* гипермагниемия
! Интраоперационды бронхоспазмның емі:
*+100 % кислородпен ингаляция
*+себебін табу
*+анестезияны тереңдету
*+В-адреномиметиктерді еңгізу
* жүрек гликозидтерін енгізу
!6-8 сағат операциядан кейін тиреотоксикоздың клиникасы
* тахикардии, гипертония, гипертермия;
*+ тахикардия, ауыр гипотония, гипертермия;
* тахикардия, нормотония, нормотермия.
* брадикардия, гипертония, гипотермия
* брадикардия, гипотермия, гипотония
! Семіздік болғанда қанның составының өзгеруі
*+вентиляцияның нашарлауы
*+өкпелік гипертензия
*+жүрек соғысының күшеюі
*+ОЦК жоғарлауы
* жүрек лақтырысының төмендеуі
! Гиповолемиялық шоктың бас емі
* коллоидтер
*+кристаллоидтер
*гемодез
*қан компоненттері
*жуылған эритроциттер
! Эритроцитралы массаны кұю керек
* 10-15 % қан кету ОЦК
* 20-25%
*+25-30%
* 10%
* 10-20%
! Науқасты қарағанда- кеуденің оң жағы тыныс алуға жетіспейді, гипотония, тынысы нашар. Диагноз:
* пневмонит
* плеврит
*+кернеулі пневмоторакс
* ателетаз
* бронхиальді жылан көз
! Күштеген пневмотракстың емі
* рентгенді күтү
* 2 м/рпункция жасау
* 5м/р пункция жасау
*+плевральді куысын дренаждау
* пункция жасау керек емес
! Жүрек соғып алудың клиникасы
* тропониндің жіне бауыр пробасының жоғарлауы
* тахикардия
*+аритмия
* парадоксальды пульс
* мойын веналарының ісінуі
! Кеуденің тұйық жаракаты болғанда өкпе соғып алудың клиникасы
*+гипоксемия, тыныс алу жолдарында қысымның жоғарылауы, сырылдар
* тыныс жолдарының қысымы төмендеуі
* трахеяның орны өзгереді
* өкпе ісінуі
* кеуденің жартысы дем алғанда жетіспеушілігі
! Жүрек тампоналдасының клиникасы
*+жүрек тондары төмендейді
*+мойын веналары үлкейеді
*+гипотония
*+парадоксальды пульс
* гипертония
!Коагулопатия қай жағдайда болады
* коллоидтерді кұйғанда
* кристаллоидтерді құйғанда
*+массивті қан құйылғанда
* гормондарды енгізу
* коллоидтарды және кристаллоидтарды енгізу
! Угарды газбен ұланудың клиникасы
*+карбоксигемоглобин пайда болу
*+тіндердің гипоксиясы
*+ЖҚЖ функциясы бұзылады
* сананың адекваттылығы
*+цитохром системасы бұзылады
! Угарды газбен ұланудың емі
* ИВЛ
* форсировты диурез
*+ГБО
* детоксикациялық терапия
* антибиотиктер
! Реанимацияның бөлiмшесiне емделушi электр жарақатты алудан кейiн түстi. ЭКГ бойынша - өткiр патологияға мәлiметтерi айқындалмаған. Аурудың реанимация бөлiмшесiнде неше уақыт өткiзуi тиiс?
* 12 сағатқа дейiн;
* 12-24 сағат;
*+ 48 сағат;
* болуы мiндеттi емес;
* реанимацияда болмауы керек.
! (ASA ) Американдық анестезиологтер қоғамның шәкiлi бойынша қандай қатер кандидаттары амбулаторды емге лайық?
*+ I-II
* II-III
* III-IV
* IV-V
* V
! Спинальды анестезиясына абсолюттi қарсы көрсеткiштерi:
* қан мөлшерi азаюы
*+ бактериэмия
* бастағы гипертензия
* арқа астының ауруы
* омыртқа остеохондрозы
! Спинальды анестезия кезiндегi aнтикоагулянттардың қолдануында қандай қатер бар?
*+ жұлын гематомасының дамуы
* арқаның төменгі бөлігіндегі ауру сезім
* бастағы гипертензия
* қан мөлшерi азаюы
* бактериемия
! Каудаль жансыздандыруы сакрал каналында деңгейде орындалады:
* S II
* S III
*+ S V
* S I V
* S I
! Эпидурал жансыздандыруына абсолюттi қарсы көрсетулер:
* бастағы қысымның жоғарылатуы ;
* омыртқа остеохондрозы
*+ сепсис
* алдындағы арқа құрысулары
* гиперволемия
! Екi жарық сәулелi тұрбамен өкпе интубациясының желдету абсолюттi көрсеткiштерi ?
* +сау өкпенiң патогендiк флорасы бар өкпесiнiң әсерiнен қорғау
* +қолқа плевралық сыздауық
* +кеңiрдектiң үзiлуi немесе бронхтар
* +ашық рұқсаттың iрi тыныс жолдарына операциялары
* өкпенің травмалық зақымдалуы
! Қандай гемодинамикалық өзгерiстер лапароскопия кезінде жиi кездеседi?
* жүректiң минуттық сыйымдылығы жоғарылайды;
*+ жүректiң минуттық сыйымдылығы төмендейдi, АД орташа жоғарылайды, ОПСС жоғарылайды;
* ҚҚ үлкеедi;
* орташа ҚҚ азаяды;
* ортақ шеткi тамыр кедергiсi азаяды;
! Өткiр өкпе бұзылу синдромы немесе өткiр респираторды дистресс cиндромы ересек адамда қалай айқындалады?
* +тыныс бұзылуы;
* +өкпе бронхтық дисплазия
* +қанда оттегiнiң азаюы ;
* +рентгенограммада екi жақты өкпе инфильтрациясы;
* өкпе рентгенограммасында өзгеріс жоқ.
! Фентанил себебі аталғанның ішінде жоқ
* тыныстың жабығулары;
* жүрек соғуының сиреулерi;
* қаңқа бұлшық еттердiң сiреспелiк иiлмеушiлдерi;
* ауруды сездiрмеудiң ұзақтықтары;
*+ құсу.
! Гипокалиемия
*+ а-тубокурариннің әсерін күшейтiп тереңдете алады;
* а-тубокурариннің әсерін баяулата алады;
* ұзақ апноэсының себебі бола алады;
* әсер етпейді;
* iшектердiң әлсiреуi.
! Новокаин фармакологиялық топқа жатады
*+ эфирлар;
* аминдар;
* амидтер;
* эстерлер;
*изохинолинның туындылары.
! Жүйке бойынша импульстiң өткiзуi немен шартталған
*+ мембраналар деполяризациясымен;
* натридың жасушада жинақталуымен;
* магнидiң шығуымен;
* кальций ионының енуiмен;
* мембрананың реполяризациясымен.
! Эпидуралды жансыздандыруының гемодинамикалық жылжулары :
*+ жансыздандырылған аймақтағы күре тамырлар және артериолалардың кеңеймесiн;
* бұл аймақтағы веналық қан iркiлу;
* жүрекке қанның күре тамыр қайтаруын кiшiрейуі;
* жүректiң екпiндi және минуттық көлемiнiң үлкеюi;
* жүректе іркіліс.
! Эпидурал жансыздандыруын қолдануға салыстырмалы қарсы көрсеткіштері:
* ойық жара ауруы;
* орталық және шеткi жүйке жүйесiнiң аурулары;
*+ омыртқаның деформациясы;
* циркуляторды шоктың ауыр формалары;
* жұтқыншақ ауруы.
! Өткiр қан азаю белгiлерiне барлық төменде аталғандардың ішінен жатпайтыны.....
* жиi аз пульс;
* Қан қысымының түсуі;
* бас айналу;
*+ цианоз;
* адинамия.
! Операцияға дейінгі периодте бастың гипертензиясын түзету талап ететiн қауiптi цифрларын көрсеткіштері
*+ 250 жоғары
* 100-200
* 50-100
* 100-150
* 100-120
! Гипервентиляция мидың қан айналымын кушейтеді
*+ сау аймақта
* қатерге ұшыраған аймақтарда
* мидың сау кезінде
* барлық аймақта
* тамыр тонусы жоғарламайды
! Эритроцитарды массасының «СРD» мен консервантталған кезінде сақтау мерзімі
* 7 күн
* 14 күн
*+ 21 күн
* 28 күн
* 35 күн
! Жуылған эритроциттердің сақтау мерзімі
* 8 сағат
* 12 сағат
*+ 24 сағат
* 48 сағат
* 72 сағат
! Уневерсалды плазмаға қай топ плазмасы жатады
* О (I)
* А (II)
* В (III)
*+ АВ (IV)
* О (I), АВ (IV)
! IЖҚ (ДВС) cиндромның гипокоагуляциялық кезеңiн емдеуi үшiн жаңадан мұздатылған плазманың көлемi:
* 1-3 мл/кг;
* 2-5 мл/кг;
* 3-6 мл/кг;
* 7-10 мл/кг;
*+ 12-15 мл/кг.
! Альбуминнiң ерiтiндiсiнiң құюына көрсетулерi
* паренрералды тамақтану
* организмның қорғайтын күштерiнiң стимуляциясы
*+ гипопротеинемия
* гиперпротейнемия
* ДВС
! Трансфузия реакциясын аз шақыратын әмбебап донорлық қан:
* АВ – Rh-
*+ O – Rh-
* O – Rh+
* AB – Rh+
* А - Rh+
! Трансфузия реакциялары өте жиi байқалады:
* қанның ұйытатын жүйелерi бұзушылықта
* өткiр бүйрек жеткiлiксiздiгiнiң жанында
*+ инорезусты қан құюында
* 21 күн сақтау мерзiмiмен қан құюында
* жүрек жеткіліксіздігі
! Сау жүректе ритм жүргізушісі не болып табыдады:
*+ синус түйiнi
* атриовентрикулярлық түйiн
* Пуркинье тал жiптер
* Гис шоғы
* қарыншалық ырғақ
! Соңында кәдiмгi дем алудың плевралық қуыстағы терiс қысымының шамасы неше құрайды
*+ 6 см вод.ст.
* 3 см вод.ст.
* 9 см вод.ст.
* 12 см вод.ст.
* 15 см вод.ст.
! Өткiр қан жоғалту жағдайында бiрнеше минут арасында......
* гематокриттiң жоғарылатуымен қан шоғырландыруы басталады
*+ гематокрит өзгермейді
* интерстициалдық сұйықтың тез орын ауыстыруында болады
* тамырлық қан айналымы кеңейеді плазманы ұстап тұруы үшін
* цианоз пайда болады
! Бұғана Күре тамырдың катетеризациясын оңнан солға өткізген дұрыс,себебі пункцияны сол жақтан өткізсе қосымша қауiп-қатер болуы мүмкін
* бұғана күре тамырдың бұзылулары
*+ көкірек лимфалық тармақтың бұзылулары
* плевралық қуыстың пункциясы
* иық шиеленесудiң жарақаттанулары
* миокардтың жарақаттануы
! Эпидурал жансыздандыруының артықшылықтары
* қан жоғалтуды кiшiрейту
*+ өздік тыныс сақтауының мүмкiндігі
* метаболизмның төмен деңгейдегі бұзылыстары
* операциядан кейiнгi кедергiлердiң төмендетуi
* ұзартылған жансыздандыру
! Өткiр деструкциялы холециститке байланысты операция алдындағы әзiрлеу шұғыл түрде орташа созылуы
*+ 1-2 сағат
* 6 сағатқа дейiн
* 12 сағатқа дейiн
* 1 тәулік
* жүргiзiлмейдi
! Жедел панкреатиті бар емделушінің өкпе реанимациясын қай тәртiпте өткiзу керек
* жәй желдету
*+ жеңiл гипервентиляция
* бейнеленген гипервентиляциялар
* шамалы гипервентиляциялар
* ПДКВ
! Аяқ және жанбастың көптік жарақатында және ішқұрлыстың зақымы шұғыл жансыздандыру әдісі қайсысы болып табылады
* маскалы наркоз
* эпидурал жансыздандыруы
*+ ИВЛмен жалпы көк тамыр арқылы жансыздандыру
* жұлын анестезиясы
* жергiлiктi жансыздандыру
! Бүйрек қан ағуының өзiндiк реттелу систола қысымы төмендетуiнде тоқтайды
* 10 ммiне дейiн.бап.
* 80-90 ммiне дейiн.бап.
*+ 60-70 ммiне дейiн.бап.
* 40-50 ммiне дейiн.бап.
* 30-40 ммiне дейiн.бап.
! Бiр моменттi шұғыл аденомэктомияға қарсы көрсеткіштері:
* созылмалы бүйрек жеткiлiксiздiгiнiң копенсация кезеңi
* компенсаторды сусамыр
* тыныс демiкпесi, ремиссия
* гемиплегияның қалдық құбылыстары миға қан құйылудан кейiн
*+ жақында апарылған миокард инфарктi
! Олигоурия ,ерте операциядан кейiнгi кезеңнін функционалдық бүйрек бұзылыстарына тән
*+ бүйректердiң функциясы шоғырлану және азотшығару сақтанған
* бүйректердiң функциясы шоғырлану және азотшығару төмендеткен
* бүйректердiң функциясы шоғырлану және азотшығару жоғарылатылған
* бүйректердiң функциясы өзгермеген
* бүйрек функциясы өзгеріссіз
! Жүрекке операцияның алдында кардиохирургтердің аурулардың жыпылықтайтын ырғақсыздықтың жоюы орыны дұрыс па?
* иә
* жоқ
*+ тахисистола формасын нормосистола формасына ауыстыру керек
* тахи систола форманы брадисистолаға ауыстыру керек
* операция үстінде жыпылықтаушы аритмия кездеспейді
! Тыныс сапасының белгiсі болып табылады
* тыныс көлем
* минутқа тыныстарының саны
*+ РаО2 және РаСО2 анықтау
* тыныстың минуттық көлемi
* тiршiлiксiз кеңiстiктi анықтау
! Астматикалық демікпе кезінде емделушінің қауіп белгілері болып табылады
*+ бронхиол обструкциясы
* рН 7,4-тен төмендеу
* цианоз
* РаСО2 жоғарылату
* сананың деңгейдi бұзылысы
! Аталған жағдайларда операцияның қауібі қайсында ең төмен?
* тыныштық кезіндегі кернеу стенокардиясы
* жүрек жетіспелігінің бастапқы белгiлерi
* жүректің толық көлденең бөгеті
*+ (4 ай бұрын) анамнездегi миокард инфарктi
* қолқаның стенозы
! Кардиал жанының рефлексі клиникасы пайда болуында енгiзуге керек
*+ атропин көк тамырға
* көк тамырға глюкокортикоидтар
* көк тамырға вазопрессорлар
* тамыр кеңейткiштер
* журек гликозидттары
! 8 сағаттан кейiн субтоталды струмэктомиядан кейiн дамитын тырыспаның өте ықтимал себебі болып табылады
* бездiң өте үлкен бөлiмшесінің резекциясы
*+ ацидоз және қанда қанттың көбеюi
* сiреспе таяқшасы
* тиреотоксикоз кризі
* гипокальциемия.
! Диабеттік кома кезінде байқалады
* метаболиялық алкалозбен декомпенсациалық тыныс ацидозы
* метаболиялық алкалозбен, гипонатриемиясы
* рН 7, 35-ден жоғары
*+ метаболиялық ацидозбен гипокалиемия
* метаболиялық алкалозбен декомпенсациалық тыныс алкалозы
! Бүйрек жеткiлiксiздiгiнiң ерте белгiсi болып табылады
* лейкоциттердiң несебiндегi бар болу
* карбамидтың азотын қандағы жоғарылатуы
*+ аласа меншiктi салмақ
* эритроциттердiң несебiндегi бар болу
* қандағы креатининының деңгейi
! Жүректiң дефибрилляцияларына абсолюттi көрсету болып табылады
* күре тамырларда тамырдың соқпауы
* жүректiң жабулы массажының 1 минут ішінде тиiмдiлiгiнiң белгiлері жоқтығы
* максимал қарашықтың ұлғаюы;
*+ ЭКГде жүректiң фибрилляциясының тiркеуi
* сананың жоқтығы және тыныс
! Компенсаторлы қан жоғалтудың клиникалық белгiлері
* тахикардия
*+ бейнеленген тамыр гипотензиясы
* терінің бозарыңқылығы
* олигоурия
* ацидоз
! Қанның қанағатты оттегiлiк сыйымдылықтары гематокрит қамтамасыз етедi
* 20-25%
*+ 30%
* 40%
* 50%.
*10%
! Тамырдың пневиоэмболиясы көбінесе қай жарақатта қауып төндіреді:
* (белдемше күре тамырдың жарақаттануы) тамыр қан кетуiнде;
* (сәулелiк күре тамырдың жарақаттануы) тамыр қан кетуiнде;
* капилляр қан кетуiнде;
* (сирақтың Күре тамыр жарақаттануы) күре тамыр қан кетуiнде;
*+ (мойынның Күре тамыр жарақаттануы) күре тамыр қан кетуiнде.
! Көкірек немесе құрсақ қуысына аққан қан неше уақыт бойы жарамды болып есептеледі
*+ бір тәулік;
* екi тәулік
* үш тәулік
* бiр апта
* уақыты шектеусіз
! Полиглюкин орташа молекулалық массасы болады
* 3000 шартты мөлшер(ЕД)
* 20 шартты (ЕД)
* 40 шартты (ЕД)
*+ 60 шартты (ЕД)
* 80 шартты (ЕД)
! Пароксизмал журек қарыншасының үстi тахикардиясы кезіндегі таңдаулы препараты болып табылады
* дигоксин
* лидокаин
*+ изоптин
* поляризацияланатын қоспа
* нитроглицерин
! Мендельсонның синдромы көбiнесе келесi факторлармен байланысты
*+ химия;
* қыздыру;
* бактериялық;
* вирустық;
* физикалық.
! Қан құюдан кейiн тромбоциттер өмiрiнiң орташа ұзақтығын құрайды
* 3 күн;
* 180 күндер;
*+ 10 күндер;
* 21 күн;
* 14 күн.
! Аталған симпатомиметиктерден қайсысы бүйрек қан ағуын жақсартады
* мезатон;
* норадреналин;
* адреналин;
*+ допамин;
* эфедрин.
! Өкпе сурфактантаның рөлi қандай:
* желдету-перфузиясын жақсартады;
* газдардың альвеолалық - капилляр мембранасы арқылы диффузиясын жоғарылатады;
*+ ателактаз түзүлуіне кедергi келтiредi;
* тыныс жолдарындағы обструкциясының блокадасы
* газдардың альвеолалық - капилляр мембранасы арқылы диффузиясын төмендетеді
! Калийдың дефицитiнiң негiзгi клиникалық симптомдарымен болып табылады
* +астенизация
* +бұлшық еттiк әлсiздiгі
* +сыртқы тыныстың бұзушылықтары
* +Т-тiстiң инверсиясы
* ЭКГ өзгеріс жоқ
! 1 мг дозадағы сульфат протаминнің қасиетін жояды:
* гепаринның 2500-5000 ЕД
* гепаринның 1000 ЕД
*+ гепаринның 80-100 ЕД
* гепаринның 50-70 ЕД
* гепаринның 10000 Ед
! ЭКГ төменде аталған күйлер туралы барлық мәлiметтi бере алады, дұрыс емес жауапты белгілеңіз.
*+ жүрек систоласын
* дигиталистың көп мөлшерлеуi
* электролиттi бұзылу
* гипоксиялар
* қарынша аралық өтімсіздіктің бұзылысы
! Ересек адамның плазмалық молшері салмағының көлеміне қатынасы
*+ 4-5%
* 8-10%
* 12-15%
* 18-20%
* 5-10%
! Ең алдымен гипоксия қандай бұзушылықтарға алып келедi:
* өкпе;
* бауыр;
*+ миокард;
* бүйрекүстi безі;
* бүйректер.
! Плазмадағы қалидың нормалы деңгейi:
* 2-3 ммоль/л;
* 3-4 ммоль/л;