ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 20.11.2021

Просмотров: 293

Скачиваний: 3

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

ХИРУРГИЯ

  1. «Ас қорыту ағзаларының созылмалы ишемиясы» түсінігіне келесі қан тамырларының бассейніндегі қан айналудың бұзылулары біріктірілген¶

+ қолқа бағнасы

+ төменгі шажырқай артериясы

+ жоғары шажырқай артериясы


  1. 35 жасар науқаста диагностикалық лапароскопия кезінде бауырдың3-4-5 сегменттерде альвеококты орам бар екенін анықтады. Орамныңкґлемі-4,0 х 5,0 см. Механикалық сарғаюмен асқынғын. Қолданатын оперативті емді атаѕыз?

+Бауыр резекциясы

+Жалпы ґт жолын трансбауырлық дренаждау

+Гемигепатэктомия


  1. 55 жастығы науқас шап-ұма жарығымен ауру басталғаннан кейін 3-ші күні ауруханаға келіп түсті. Дене қызуы 39 С, гиперемия, инфильтрация және жарық қапшығыныңісінуі бар. Науқаста кездескен асқынуды атаѕыз? Шуғыл ретіндже істейтін іс-әрекетіѕіз? Операция әдісін таѕдаѕыз.

+Жарық қапшығыныңфлегмонасы

+Шуғыл ретінде ота

+Замптер операциясы


  1. 8 ұйқы безі өлшемдерінің үлкейгендігін

+ құрсақ қуысындағы геморрагиялық сұйықтықты

  1. 80 жастағы науқас терапиялық бґлімшесінде болған миокард инфарктісініңқайталануына байланысты. Cіз жедел аппендицитті анықтадыѕыз.

  2. Fontaine-Покровский жіктеуі бойынша аяқтардағы артериалдық қан айналуы бұзылуының «функционалды компенсация» сатысының сипаттамасы¶

+ жүргізу сынамасын жасағанда ауыспалы ақсау 500-1000 метрден соң байқалады

+ аяқтың ұюы, тырысуы және беткейлік сезімталдықтың төмендеуі байқалады

+ аяқ түсі бозарады, қол тигізгенде мұздай болып сезіледі

  1. Fontaine-Покровский жіктеуі бойынша аяқтардағы қан айналуы бұзылуының «субкомпенсация» сатысының сипаттамасы¶

+ ауыспалы ақсаудың интенсивтілігі арта түсіп, 200-250 метрден соң байқалады

+ балтыр мен табан терісі құрғап, қабыршақтанып, эластикалығын жоғалтады

+ тырнақтардың өсуі баяулап, олар қалыңдай түседі, бұлыңғырланып,күңгірт түске ие болады

  1. Fontaine-Покровский жіктеуі бойынша аяқтардағы қан айналуы бұзылуының «декомпенсация» сатысының ерекшеліктері¶

+ тек 20-25 метр ғана жүруге мүмкін болады

+ кішігірім жарақаттар сызаттар мен аурыртатын жаралардың пайда болуына алып келеді

+ балтыр мен табан бұлшық еттерінің атрофиясы үдей түседі

  1. Fontaine-Покровский жіктеуі бойынша аяқтардағы қан айналуы бұзылуының «деструктивтік бұзылыстар» сатысының сипаттамасы¶

+ табан мен саусақтардағы ауру сезімі шыдатпайтындай өте күшті және тұрақты сипатқа ие болады

+ еңбекке жарамдылық толық жоғалады

+табан мен саусақтардың гангренасы пайда болады

  1. Абсцесс кезінде инфекция өкпеге әртүрлі жолдармен енеді¶

+ аспирациялық

+ гематогенді-эмболикалық

+ травматикалық

  1. Анағұрлым жиі кездесетін іш жарықтары¶

+ шап жарығы

+сан жарығы

+спигелиев сызығының жарықтары

  1. Аналды канал сызаты кезіндегі ауру сезімінің сипаты

+ бұтаралыққа таралады

+ кесіп, күйдіріп, сұғып ауыратын сипатқа ие

+ дефекациядан кейінгі бірнеше минуттан бірнеше сағатқа дейін созылады


  1. Аналды канал сызатын келесі аурулармен дифференциалды диагностика жүргізеді¶

+ туберкулез

+тік ішек қатерлі ісігі

+мерез

  1. Аналды канал сызатының пайда болуына бейімдейтін факторлар¶

+ энтероколит

+ проктит

+ геморрой

  1. Аналдық канал сызатының клиникалық белгілері¶

+ сфинктердің ұзақ спазмы

+ дефекация кезіндегі интенсивті ауру сезімі

+ қан кету

  1. Анатомиялық белгілеріне орай тік ішек жыланкөздерінің түрлері¶

+ толық

+ сыртқы

+ ішкі

  1. Аппендикулярлы инфильтрат кезінде емдік шараларды таѕдаѕыз:

+Оңжақ мықын аймағына суық қою

+Инфузионды терапия

+Антибиотиктерді еѕгізу

  1. Аппендикулярлық инфильтрат кезіндегі дәрігердің тактикасы

+ науқасты хирургиялық бөлімшеге жатқызып, бақылау

+ антибиотикотерапия

+ науқаста физикалық жүктемеге шектеу салу, жеңіл диета

  1. Аппендикулярлық инфильтраттың абсцесске өтуінің белгілері ¶

+ оң жақ мықын аймағындағы ауру сезімінің қайта туындауы

+ лейкоцитоздың жоғарылауы, дене қызуының гектикалық цифрларға дейін көтерілуі

+ инфильтраттағы ауру сезімінің күшейе түсуі

  1. Аппендикулярлық инфильтраттың клиникалық көрінісі¶

+ құрсақ қуысындағы ауру сезімі өздігінен басылады

+ субфебрилді дене қызуы сақталады

+ оң жақ мықын аймағын пальпациялағанда аз қозғалатын, тығыз консистенциялы түзілістің анықталуы

  1. Аппендикулярлық инфильтраттың түзілуіне анағұрлым жиі қатынасады¶

+ соқыр ішек + ащы ішек ілмектері+ үлкен шарбы май

  1. Артериалды тромбоз көбінесе келесі сырқаттармен зардап шегетін адамдарда байқалады¶

+ қан диабеті

+ облитерациялық атеросклероз

+ жүрек-қан тамырлары ауруы

  1. Артық салмағы бар және гиперстеникалық дене бітімімен науқас операциядан

Асқазан мен ұлтабардыңойық жарасыныңеңжийі кездесетін асқынуларын атаѕыз:

+Ойық жарадын профузды қан кету

+Ойық жараныңперфорациясы

+Ойық жараныңпенетрациясы

  1. Асқазан қуысындағы заттардың өңешке кері өтуіне мүмкіндік бермейтін механизмдер:

+өңештің төменгі сфинктері)асқазан күмбезі мен өңеш арасындағы сүйір бұрыш)өңешті диафрагманың саңылауына бекітіп тұрған байлам

  1. Асқазан ойық жарасы малигнизациясының жалпы белгілері¶

+ жалпы әлсіздік

+ арықтау

+ тез шаршағыштық

  1. Асқазан ішек жолының илеоцекалды бөлімінің құрамына кіреді¶

+ мықын ішектің терминалды бөлімі

+ соқыр ішек

+ құрт тәрізді өсінді

  1. Асқынбаған іш жарықтарының клиникалық симптомдары¶

+ жөтелдік түрткі симптомының оң болуы

+ жарықтың құрсақ қуысына өздігінен енуі

+ вертикалды қалыпта жарықтық томпайманың пайда болуы

  1. Асқынбаған іштің сыртқы жарығына тән белгілер¶

+ жарықтық томпайма аймағындағы ауру сезімі

+ жарықтық томпаймалардың болуы

+ жөтел түрткісі симптомының анықталуы

  1. Аспирациалық жолмен инфицирленген кезде, аэробты және анаэробты микроорганизмдер тыныс жолдарына бірге түседі¶

+ тіс тастарымен

+ тағам бөлшектерімен

+ сілекеймен


  1. Аурудың ауырлығын бағалауға мүмкіндік беретін, ішектің жедел түйілуі кезінде

Ахалазияға үш белгі тән¶

+ ауру сезімі+

Дисфагия

+регургитация

  1. Аяқ артериаларының жедел бітелуіне тән клиникалық белгілер¶

+ бітелуден төмен жатқан барлық бөлімдердегі тамыр соғысының анықталмауы

+ зақымдалған аяқтағы ауру сезімі

+ аяқтың ұюы, мұздауы, сезімталдықтың бәсеңдеуі

  1. Аяқ веналарының варикозды кеңеюі кезіндегі құрал-аспаптық зерттеу әдістері¶

+ рентгенконтрасты флебография

+ дуплексті сканирлеу

+ ультрадыбысты допплерография

  1. Аяқ веналарының варикозды кеңеюі кезіндегі операцияға қарсы көрсеткіштер¶

+ жүктілік

+ науқастың егде жасы

+ теріде іріңді аурулардың болуы

Аяқ веналарының варикозды кеңеюі патогенезінің негізгі кезеңдері¶

+ венадағы гидростатикалық қысымның жоғарылауы+ клапандық жетіспеушілік+ веналық рефлюкс

Аяқ веналарының варикозды кеңеюін дифференциалдық диагностика жасайтын аурулар

+ сан жарығы+ посттромбофлебиттік синдром + туа біткен аяқ веналарының флебодисплазиялары

Аяқ веналарының варикозды кеңеюінде балтырдың төменгі үштен бірінде трофикалық өзгерістер дамуының белгілері

+ терінің гиперпигментациясы+тері мен тері асты қабатының индурациясы+ теріде ойық жаралардың болуы

Аяқ веналарының варикозды кеңеюінде хирургиялық емнің негізгі мақсаты патогенетикалық механизмдерді жою болып табылады. Оған қол жеткізу үшін келесі операциялар жасалады

+ жетімсіздігі бар коммуникантты веналарды байлау+ кіші тері асты венасын алып тастау+ үлкен тері асты венасын алып тастау

Аяқ веналарының варикозды кеңеюіне тән клиникалық көріністер

¶+ кешке пайда болып таңертең өздігінен кететін балтыр мен табанның ісінуі+ түнде балтыр бұлшықеттерінің тырысулары және парестезиясы+ балтырдың төменгі бөлігіндегі трофикалық бұзылыстар

Аяқ веналарының варикозды кеңеюінің асқынулары

+ қан ағу+ жедел тромбофлебит+ трофикалық ойық жаралар

Аяқ веналарының варикозды кеңеюінің емдеу әдістері

¶+ эластикалық компрессия

Аяқ веналарының варикозды кеңеюінің клиникалық белгілері

+ тез шаршағыштық, аяқтағы кернеу және ауырлық сезімі+ түнде балтыр бұлшықеттерінде тырысулардың болуы+ аяқ веналарының кеңею белгілері

Аяқ веналарының варикозды кеңеюінің тудырушы факторлары¶

+веналардағы гидростатикалық қысымның жоғарылауы+ қанның терең веналардан беткей веналарға рефлюксі+ вена қабырғасының жұқаруы

Аяқ қан тамырларының облитерациялық аурулары кезіндегі консервативті емнің негізгі принциптері¶

+ қанның реологиялық қасиеттерін жақсарту және қан ұюын қалыптандыру + қан тамыр спазымын жою және ауру сезімін басу + тіндердегі метаболикалық процесстерді жақсарту

Аяқтардың созылмалы ишемиясы бар науқастарда тамырдың пальпациясы мен аускультациясы барысында анықтауға болады

+ тізе асты артериясы соғысының анықталмауы+ сан артериясы тұсындағы систоликалық шуылды + табан артерияларындағы тамыр соғысының жоғалуын


Аяқтардың созылмалы ишемиясы бар науқастарды қарап тексергенде анықтау мүмкін

¶+ бұлшық еттердің гипотрофиясын+ тері түсінің өзгеруін+түктің түсуі, тырнақтардың сынғыштығы, терінің құрғақтығы секілді трофикалық бұзылыстарды

Аяқтың беткей веналарының жедел тромбофлебитінің клиникалық белгілері

+ кеңейген венаның бойында ауыратын тығызданудың болуы+ зақымдалған аймақтағы тері гиперемиясы+ перифлебит

Аяқтың беткей веналарының клапанды аппаратын бағалайтын функционалды сынамаларының авторлары

+ Троянов+ Тренделенбург+ Гаккенбрух

Аяқтың варикозды кеңеюінің дамуындағы бейімдеуші факторлары

+ венаның клапандық аппаратының туа біткен жетіспеушілігі+ нейроэндокринді бұзылыстар+ аяққа физикалық ауыртпашылықтың түсуі

Аяқтың вена тамырларының варикозды кеңеюі кезіндегі тудырушы факторлар

+ вена бағналарындағы гидростатикалық қысымның жоғарылауы+ терең вена тамырларынан беткей тамырларға қанның рефлюксі+ тегіс бұлшық ет жасушаларындағы метаболикалық бұзылыстар

Аяқтың коммуникантты веналарының клапандық аппаратын бағалайтын функционалды сынамалары

+ Пратт-2+ Тальман+ Шейнистің үшбұраулық (жгуттық) сынамасы

Аяқтың терең веналарының жедел тромбозының клиникалық белгілері

+ аурудың алғашқы тәулігінен аяқтағы үдемелі ісіну және цианоз+ зақымдалған аяқта қатты ауру сезімі мен керілу сезімінің болуы+ табанды жоғары қарай бүккенде балтыр бұлшықеттеріндегі ауру сезімі

Аяқтың терең веналарының өткізгіштігін бағалайтын функционалды сынамаларының авторлары

+ Пратт+ Дельбе+ Пертес

Бауыр эхинококкозы кезінде қолданылатын құрал-аспаптық зерттеу әдістері

+ ультрадыбыстық зерттеу + компьютерлік томография+ магнитті-резонансты томография

Бауыр эхинококкозы кезіндегі спецификалық өзгерістер

+ эозинофилия + Казони реакциясының оң болуы + латекспен және тікелей емес гемагглютинация реакциясының оң болуы

Бауыр эхинококкозымен ауыратын науқаста кенеттен ішінде ауру сезімі болуы, перитонеальді кґрініс, жоғарғы температура және аллергиялық бґртпе. Сіздіңдиагнозыѕыз? Зерттеу әдістеріѕіз? Емдеу?

+Жедел калькулезды холецистит+Эхинококк кистасыныңжарылуы+эхинококк кистаныңіріѕдеуі

Бауырдың эхинококкозды кистасының құрсақ қуысына жарылуынан пайда болады

+ перитонит+ диссеминация + анафилактикалық шок

Бауырдың эхинококкты кистасы кезінде анағұрлым жиі кездесетін асқынулар

+ сарғаю+ жарылуы + іріңдеу

Бауырдың эхинококкты кистасының іріңдеуінің клиникалық белгілері

+ гипертермия + гепатомегалия+ бауырдың аймағындағы қатты ауру сезімі

Белсенді емес күйінде бөлінетін ұйқы безінің протеолитикалық энзимдері

+ трипсин + эластаза+ химотрипсин

Бронхоэктаздар дамуының бастапқы I сатысының сипаттамасы

+ бронхография кезінде цилиндр тәрізді бронхоэктаздар тек өкпенің бір сегментінде ғана анықталады+ аурудың бронхопневмония сипатындағы асқынулары өте сирек байқалады+ шырышты-іріңді қақырықпен болатын тұрақты емес жөтел


Бронхоэктаздардың дамуына ықпал ететін факторлар

+ бронхтың эластикалық қасиеттерінің өзгеруі + бронх қуысының бітелуі+ бронхішілік қысымның жоғарылауы

Бронхоэктатикалық ауруды ажырату керек

+ өкпе абсцессі (абсцесстерінен)+ өкпе туберкулезінен + орталық карцино­мадан

Бронхоэктатикалық аурудың II сатысына тән белгілер

+ тәулігіне 100 ден 200+ рентгенологиялық зерттеу барысында зақымдалудың жайылғандығын анықтайды (1-2 бөлік)+ тыныс алу жеткіліксіздігінің және іріңді уланудың белгілері байқала бастайды

Бронхоэктатикалық аурудың IIIа сатысына тән

+ бөлінетін іріңді қақырықтың мөлшері тәулігіне 500-600 мл/тәул. дейін көбейеді, қанқақыру жиі байқалады + ауру ағымы ауырлайды, уланудың айқын белгілері байқалады +рентгенологиялық зерттеуде көптеген қапшық тәрізді бронхоэктаздар, жайылған пневмосклероз, кеуде аралықтың зақымдалған өкпеге қарай ығысуы анықталады

Бронхоэктатикалық аурудың клиникалық белгілері

+ мезгілдік асқынулармен қосарланған ұзақ жылдарға созылған ағым + біртіндеп көбейе түсетін шырышты-іріңді қақырықпен жөтел + ауру өршіген кезде кеудеде ауру сезімі және ентігу пайда болады

Біріншілік перитонит кезінде микрофлораның құрсақ қуысына ену жолдары

+ гематогенді + лимфогенді+ жатыр түтікшелері арқылы

Вирхов триадасын құрайтын тромбтүзілу факторлары

+ вена қабырғасы құрылымының бұзылуы+ қан ағысының баяулауы+ қанның ұйығыштығының жоғарылауы

Гангренозды аппендицит кезінде анықталатын құрт тәрізді өсіндідегі патологоанатомиялықөзгерістер

+қабырғасыжыртылғыш,босаңсыған,жұқарған+ірлі қабаты қара-сұр түсті, көптеген ошақты және бір-біріне қосарланған қанталаулар анықталады + өсінді қуысында сасық иісті ірің, қабырғасының қабаттарын ажырату мүмкін емес

Гастродуоденалды ойық жара асқынуларының ішіндегі анағұрлым жиі кездесетіндері¶

+ перфорация + қан кету+ стеноз

Гастродуоденалды ойық жара перфорациясының дифференциалды диагностикасы

+ жедел холецистит + жедел панкреатит+ мезентериалды қан тамырлардың тромбозы

Гастродуоденалды ойық жараның типтік перфорациясының клиникалық кезеңдері

+ шок+ жалған жақсару + перитонит

Гематогенді-эмболикалық жолмен пайда болған өкпе абсцессінің ерекшеліктері

+ көбінесе бірнешеу болады+ инфицирлену өкпеден тыс жатқан ошақтар арқылы жүзеге асады+ өкпенің төменгі бөліктерінде орналасады

Геморрой дамуының III сатысының белгілері

+ қолмен ендіруді қажет етеді+ түйіндер шамалы ғана физикалық күш түскенде шығады+түйіндер өздігінен енбейді

Геморрой түйіндерінен қан ағудың ерекшеліктері

+дефекация кезінде немесе дефекациядан кейін сол мезетте+қан түсі алқызыл түсті+нәжіс қанмен араласпаған

Геморройды ажыратады

+ тік ішек полипі мен қатерлі ісігінен+ тік ішектің шырышты қабатының түсуінен + артқы өтіс сызатынан

Геморройды консервативті емдеудің негізін құрайды¶