ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 09.11.2023
Просмотров: 78
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Медицинские отходы Выполнила : Асанкадыр Эмилия Группа : ЛД-19-22 Приняла: Абдылдаева АсельЧто такое медицинские отходы ? Медицинские отходы – это все, что образуется в результате работы медучреждений и ЛПУ. К ним относят остатки тканей человека или животных, биологические жидкости, предметы медицинского ухода, фармпрепараты, бинты. Они представляют огромную опасность, так как могут содержать патогенные микроорганизмы, частицы токсичных и радиоактивных веществ, а в случае бесконтрольного выхода за пределы больниц – становятся источником потенциальной эпидемии.История проблемы медотходов Говорить об опасности медицинских отходов стали во второй половине ХХ столетия. Проблема возникла в связи с открытием ряда инфекционных заболеваний, угрожающих человечеству эпидемиями. Ученые разных стран делали акцент на том, что заразиться ВИЧ, гепатитом В или С можно в ходе проведения медицинских процедур, а значит, пришло время взять ситуацию под контроль. Более пятидесяти лет назад, чтобы предотвратить эпидемии в медучреждениях, в практику ввели одноразовый инструментарий и расходные материалы, стали повсеместно использовать средства дезинфекции и бактерицидные лампы. Вопрос классификации медицинских отходов, правил их сбора, хранения, обращения с ними и утилизации был поставлен Всемирной организацией здравоохранения в 1979 г. Именно тогда независимый экспертный совет отнес их к классу опасных и указал на необходимость специальных методов уничтожения. По данным ВОЗ, около 15 % отходов медико-санитарной деятельности представляют опасность для человека и окружающей среды. Они несут в себе инфекционную, химическую или радиоактивную угрозу, способны массово отравлять людей и загрязнять экологию в долгосрочной перспективе. Поэтому деятельность по обращению с медицинскими отходами различных классов строго регламентируется законом, ведутся разработки новых, более безопасных методов сбора, транспортировки и утилизации – проблема решается глобально, на мировом уровне.Классы опасности отходов медицинского назначения Медицинские отходы подразделяются на классы опасности.Класс А. Эпидемиологически безопасные, нетоксичные отходы, которые по составу приближены к твердым бытовым, не контактировали с биологическими жидкостями или инфекционными больными. К ним относят канцелярские принадлежности, упаковку, мебель, инвентарь, потерявшие потребительские свойства, смет от уборки территории, отработки центральных пищеблоков и подразделений ЛПУ, кроме инфекционного и фтизиатрического.
Класс Б. Отходы с потенциалом инфицирования, которые могут привести к эпидемиям. К опасным медицинским отходам класса Б принадлежат: материалы и инструменты, загрязненные биологическими жидкостями, например кровью; патологоанатомические отходы; органические послеоперационные (органы, ткани); пищевые – из инфекционных отделений; С 1 марта 2021 года к этой категории относятся также отходы фтизиатрических отделений, потенциально загрязненные биологическими жидкостями пациентов с туберкулезом. Ранее они классифицировались как медотходы класса В. При этом из категории Б исключили непригодные к использованию живые вакцины, отходы вивариев и генно-инженерно-модифицированные организмы. Теперь они рассматриваются как чрезвычайно опасные. Медицинские отходы класса В и Б собирают в герметичные красные пакеты со специальной маркировкойКласс В. Чрезвычайно эпидемиологические опасные отходы, которые контактировали с инфекционными болезнями и могут спровоцировать распространение инфекции. К ним относят отходы: лабораторий и фармацевтических производств, которые имеют дело с микроорганизмами 1–2-й групп патогенности; фтизиатрических стационаров; микробиологических лабораторий, работающих с возбудителем туберкулеза. непригодные живые вакцины; отходы от применения генно-модифицированных организмов в научно-медицинских целях; от лекарственных производств, от хранения биомедицинских клеточных препаратов.Класс Г. Класс Г. Токсикологически опасные отходы, близкие по составу к промышленным. В их числе: просроченные лекарственные средства и антисептики; цитостатики и химиопрепараты; ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование; отходы фармацевтических производств; отходы от эксплуатации оборудования, систем освещения и др. Класс Д. Радиоактивные отходы. К ним относят любые материалы, предметы, частицы, в которых содержание радионуклидов превышает допустимые нормы радиационной безопасности.Порядок утилизации медицинских отходов разных видов согласно классам К работе с медотходами допускаются лица, которые прошли предварительный инструктаж и имеют вакцинацию против гепатита В. Все действия выполняются в соответствии с принятой в медучреждении схемой, которая подробно описывает процесс сбора, временного хранения, утилизации медицинских отходов классов А, Б, В, Г.
По новым правилам в схеме обращения с медотходами прописывают, как действовать сотрудникам в случае остановки техники для обеззараживания. Еще один обязательный пункт – последовательность дезинфекции многоразового оборудования. Поэтапно процесс сбора и утилизации выглядит так: Сбор медотходов в местах образования в одноразовую тару, которая соответствует классу опасности. Помещение их в многоразовые контейнеры для транспортировки в места временного хранения. Пребывание мусора в местах накопления – до 24 часов в специальных или подсобных помещениях, дольше этого срока – в холодильной или морозильной камере. Обеззараживание медицинских отходов класса опасности В и Б. Транспортировка к месту утилизации на специально оборудованных автомобилях компаний, с которыми ЛПУ заключило договор. По новым правилам хранить мусор без обеззараживания можно не дольше 7 дней, если на территории есть холодильная камера, а внутри морозильной – до 1 месяца. Перед вывозом отдельные виды медицинских отходов (класс Б и В) подлежат обязательному обезвреживанию. После обработки собирать их можно в тару любого цвета, кроме красного и желтого, с обязательной маркировкой по типу «Отходы класса Б, обеззараженные».Финишный этап жизнедеятельности медицинских отходов – сжигание в печиЧто такое участок по обращению с медотходами Для сбора, накопления, аппаратного обеззараживания и утилизации эпидемиологически опасных отходов классов Б и В медицинская организация в России обязана обустроить специальный участок в отдельном здании или на самостоятельной территории. К помещениям также предъявляют много требований, например такие: условное разделение на «чистую» и «грязную» зоны; наличие канализации, водопровода, электричества, отопления и автономной вентиляции; холодильное оборудование для отходов медицинского учреждения класса Б, которые предстоит хранить дольше 24 часов; устойчивая к мытью и дезинфекции поверхность стен, пола, потолков и мебели; хорошая система вентиляции, исключающая перетекание воздушных масс из «грязных» зон в «чистые»; наличие поливочного крана и поддонов в производственных помещениях, а также раковины для мытья рук – в местах обеззараживания;
температура воздуха в помещении – +18…+25 °С, относительная влажность – не выше 75 % и др. В новом СанПиН упразднены требования к высоте помещения. При подборе площадей владельцы медучреждений должны ориентироваться на рекомендации производителей медоборудования. Необязательно теперь также контролировать воздух и микроклимат в рабочей зоне. Однако добросовестные руководители все равно выполняют этот пункт из предыдущей версии санитарных норм. Медицинские отходы класса В теперь разрешено хранить только на отдельном участке без доступа посторонних. Межкорпусные площадки для временного хранения предназначены исключительно для медотходов классов А и Б.Как организован документальный учет Для учета обращения медицинских отходов необходимы такие документы: технологические журналы для каждого структурного подразделения (в них указывают количество упаковок отходов классов Б и В); технологический журнал организации (фиксируют объем или вес мусора, сведения об организации, которая занимается вывозом); документы, подтверждающие вывоз и обезвреживание (выдает компания, с которой заключен договор); технологический журнал участка по обращению с отходами. По новым правилам документальный учет теперь охватывает проверку обеззараживания не только медотходов, но и спецодежды. Также контролю подлежит дезинфекция инвентаря для накопления, перевозки и утилизации потенциально опасного мусора.Каков алгоритм действий при нарушении целостности необеззараженных медотходов В новом СанПиН прописан порядок действий сотрудников в случае просыпания или разлива медотходов класса Б или В, которые еще не прошли обеззараживание. С помощью одноразового уборочного инвентаря или СИЗ их собирают в новые пакеты или контейнеры желтого или красного цвета, герметично упаковывают и маркируют. Место утечки обрабатывают растворами дезинфекторов. Инвентарь или СИЗ также упаковывают в емкость цвета, который соответствует классу опасности, затягивают биркой-стяжкой и маркируют. Отходы и пакет с использованными подручными средствами доставляют к месту дезинфекции или временного хранения.Какие требования предъявляют к транспортировке Чтобы обеспечить сохранность
медицинских отходов и предотвратить заражение людей, воздуха, почвы, для их перевозки используют специализированный транспорт: кабина и кузов должны быть отделены друг от друга; материал изготовления кузова – устойчивый к обработке моющими и дезинфицирующими средствами, а также к механическому воздействию; для перевозки длительностью более четырех часов внутри должно присутствовать оборудование для охлаждения; в кузове обязательно наличие приспособлений для фиксации тары, погрузки и выгрузки; в транспортном средстве должен быть набор для экстренной дезинфекции в случае рассыпания или разливания содержимого пакетов/контейнеров; обязательно наличие средств мобильной связи. Чтобы обеспечить сохранность медицинских отходов и предотвратить заражение людей, воздуха, почвы, для их перевозки используют специализированный транспорт: кабина и кузов должны быть отделены друг от друга; материал изготовления кузова – устойчивый к обработке моющими и дезинфицирующими средствами, а также к механическому воздействию; для перевозки длительностью более четырех часов внутри должно присутствовать оборудование для охлаждения; в кузове обязательно наличие приспособлений для фиксации тары, погрузки и выгрузки; в транспортном средстве должен быть набор для экстренной дезинфекции в случае рассыпания или разливания содержимого пакетов/контейнеров; обязательно наличие средств мобильной связи.Водители, выполняющие транспортировку отходов из медицинских организаций, проходят периодические медосмотры и профилактическую иммунизацию. Каждый из них получает комплект индивидуальной защиты – перчатки, маску или респиратор, специальную обувь и фартук.СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ !
Класс Б. Отходы с потенциалом инфицирования, которые могут привести к эпидемиям. К опасным медицинским отходам класса Б принадлежат: материалы и инструменты, загрязненные биологическими жидкостями, например кровью; патологоанатомические отходы; органические послеоперационные (органы, ткани); пищевые – из инфекционных отделений; С 1 марта 2021 года к этой категории относятся также отходы фтизиатрических отделений, потенциально загрязненные биологическими жидкостями пациентов с туберкулезом. Ранее они классифицировались как медотходы класса В. При этом из категории Б исключили непригодные к использованию живые вакцины, отходы вивариев и генно-инженерно-модифицированные организмы. Теперь они рассматриваются как чрезвычайно опасные. Медицинские отходы класса В и Б собирают в герметичные красные пакеты со специальной маркировкойКласс В. Чрезвычайно эпидемиологические опасные отходы, которые контактировали с инфекционными болезнями и могут спровоцировать распространение инфекции. К ним относят отходы: лабораторий и фармацевтических производств, которые имеют дело с микроорганизмами 1–2-й групп патогенности; фтизиатрических стационаров; микробиологических лабораторий, работающих с возбудителем туберкулеза. непригодные живые вакцины; отходы от применения генно-модифицированных организмов в научно-медицинских целях; от лекарственных производств, от хранения биомедицинских клеточных препаратов.Класс Г. Класс Г. Токсикологически опасные отходы, близкие по составу к промышленным. В их числе: просроченные лекарственные средства и антисептики; цитостатики и химиопрепараты; ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование; отходы фармацевтических производств; отходы от эксплуатации оборудования, систем освещения и др. Класс Д. Радиоактивные отходы. К ним относят любые материалы, предметы, частицы, в которых содержание радионуклидов превышает допустимые нормы радиационной безопасности.Порядок утилизации медицинских отходов разных видов согласно классам К работе с медотходами допускаются лица, которые прошли предварительный инструктаж и имеют вакцинацию против гепатита В. Все действия выполняются в соответствии с принятой в медучреждении схемой, которая подробно описывает процесс сбора, временного хранения, утилизации медицинских отходов классов А, Б, В, Г.
По новым правилам в схеме обращения с медотходами прописывают, как действовать сотрудникам в случае остановки техники для обеззараживания. Еще один обязательный пункт – последовательность дезинфекции многоразового оборудования. Поэтапно процесс сбора и утилизации выглядит так: Сбор медотходов в местах образования в одноразовую тару, которая соответствует классу опасности. Помещение их в многоразовые контейнеры для транспортировки в места временного хранения. Пребывание мусора в местах накопления – до 24 часов в специальных или подсобных помещениях, дольше этого срока – в холодильной или морозильной камере. Обеззараживание медицинских отходов класса опасности В и Б. Транспортировка к месту утилизации на специально оборудованных автомобилях компаний, с которыми ЛПУ заключило договор. По новым правилам хранить мусор без обеззараживания можно не дольше 7 дней, если на территории есть холодильная камера, а внутри морозильной – до 1 месяца. Перед вывозом отдельные виды медицинских отходов (класс Б и В) подлежат обязательному обезвреживанию. После обработки собирать их можно в тару любого цвета, кроме красного и желтого, с обязательной маркировкой по типу «Отходы класса Б, обеззараженные».Финишный этап жизнедеятельности медицинских отходов – сжигание в печиЧто такое участок по обращению с медотходами Для сбора, накопления, аппаратного обеззараживания и утилизации эпидемиологически опасных отходов классов Б и В медицинская организация в России обязана обустроить специальный участок в отдельном здании или на самостоятельной территории. К помещениям также предъявляют много требований, например такие: условное разделение на «чистую» и «грязную» зоны; наличие канализации, водопровода, электричества, отопления и автономной вентиляции; холодильное оборудование для отходов медицинского учреждения класса Б, которые предстоит хранить дольше 24 часов; устойчивая к мытью и дезинфекции поверхность стен, пола, потолков и мебели; хорошая система вентиляции, исключающая перетекание воздушных масс из «грязных» зон в «чистые»; наличие поливочного крана и поддонов в производственных помещениях, а также раковины для мытья рук – в местах обеззараживания;
температура воздуха в помещении – +18…+25 °С, относительная влажность – не выше 75 % и др. В новом СанПиН упразднены требования к высоте помещения. При подборе площадей владельцы медучреждений должны ориентироваться на рекомендации производителей медоборудования. Необязательно теперь также контролировать воздух и микроклимат в рабочей зоне. Однако добросовестные руководители все равно выполняют этот пункт из предыдущей версии санитарных норм. Медицинские отходы класса В теперь разрешено хранить только на отдельном участке без доступа посторонних. Межкорпусные площадки для временного хранения предназначены исключительно для медотходов классов А и Б.Как организован документальный учет Для учета обращения медицинских отходов необходимы такие документы: технологические журналы для каждого структурного подразделения (в них указывают количество упаковок отходов классов Б и В); технологический журнал организации (фиксируют объем или вес мусора, сведения об организации, которая занимается вывозом); документы, подтверждающие вывоз и обезвреживание (выдает компания, с которой заключен договор); технологический журнал участка по обращению с отходами. По новым правилам документальный учет теперь охватывает проверку обеззараживания не только медотходов, но и спецодежды. Также контролю подлежит дезинфекция инвентаря для накопления, перевозки и утилизации потенциально опасного мусора.Каков алгоритм действий при нарушении целостности необеззараженных медотходов В новом СанПиН прописан порядок действий сотрудников в случае просыпания или разлива медотходов класса Б или В, которые еще не прошли обеззараживание. С помощью одноразового уборочного инвентаря или СИЗ их собирают в новые пакеты или контейнеры желтого или красного цвета, герметично упаковывают и маркируют. Место утечки обрабатывают растворами дезинфекторов. Инвентарь или СИЗ также упаковывают в емкость цвета, который соответствует классу опасности, затягивают биркой-стяжкой и маркируют. Отходы и пакет с использованными подручными средствами доставляют к месту дезинфекции или временного хранения.Какие требования предъявляют к транспортировке Чтобы обеспечить сохранность
медицинских отходов и предотвратить заражение людей, воздуха, почвы, для их перевозки используют специализированный транспорт: кабина и кузов должны быть отделены друг от друга; материал изготовления кузова – устойчивый к обработке моющими и дезинфицирующими средствами, а также к механическому воздействию; для перевозки длительностью более четырех часов внутри должно присутствовать оборудование для охлаждения; в кузове обязательно наличие приспособлений для фиксации тары, погрузки и выгрузки; в транспортном средстве должен быть набор для экстренной дезинфекции в случае рассыпания или разливания содержимого пакетов/контейнеров; обязательно наличие средств мобильной связи. Чтобы обеспечить сохранность медицинских отходов и предотвратить заражение людей, воздуха, почвы, для их перевозки используют специализированный транспорт: кабина и кузов должны быть отделены друг от друга; материал изготовления кузова – устойчивый к обработке моющими и дезинфицирующими средствами, а также к механическому воздействию; для перевозки длительностью более четырех часов внутри должно присутствовать оборудование для охлаждения; в кузове обязательно наличие приспособлений для фиксации тары, погрузки и выгрузки; в транспортном средстве должен быть набор для экстренной дезинфекции в случае рассыпания или разливания содержимого пакетов/контейнеров; обязательно наличие средств мобильной связи.Водители, выполняющие транспортировку отходов из медицинских организаций, проходят периодические медосмотры и профилактическую иммунизацию. Каждый из них получает комплект индивидуальной защиты – перчатки, маску или респиратор, специальную обувь и фартук.СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ !