Файл: нефрология.doc

Скачать файл
Заказать решение

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 21.11.2021

Просмотров: 241

Скачиваний: 3

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Какой из ниже перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

  1. Болезнь Берже

  2. +Синдром Альпорта

  3. Семейная гематурия

  4. Нефронофтиз Фанкони

  5. Болезнь тонких мембран


  1. Укажите универсальный механизм прогрессирования при всех хронических болезнях почек из ниже перечисленного:

  1. Осложнение пиелонефритом

  2. Внутриклубочковая гипотензия

  3. Наличие системной гипертензии

  4. Присоединение иммунного механизма

  5. +Внутриклубочковая гипертензия и гиперфильтрация


  1. Укажите основной патогенетический механизм преренальной и ренальной острой почечной недостаточности?

  1. ДВС-синдром

  2. Метаболический ацидоз

  3. Антифосфолипидный синдром

  4. Нарушение проксимальной реабсорбции

  5. +Снижение фильтрации вследствие гипоперфузии почки


  1. Девочка 14 лет. Поступила в стационар с жалобами на головную боль, повышение артериального давления. При обследовании: АД 170/100мм.рт.ст. В анализах крови: гемоглобин 100г/л, СОЭ 26мм/ч. Биохимия: креатинин 0,2 ммоль/л. СКФ 50мл/мин. В ОАМ: белок 0,33 г/л, лейкоциты 10-15 в п/з, эритроциты 10-20 в п/з. На УЗИ: деформация ЧЛС.

Какой из ниже перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

  1. Хроническая болезнь почек, 1 стадия

  2. Хроническая болезнь почки, 4 стадия

  3. +Хроническая болезнь почки, 3 стадия

  4. Хронический пиелонефрит, сохранная функция почек

  5. Хронический гломерулонефрит, сохранная функция почек


  1. Что необходимо ограничить пациентам с отеками из ниже перечисленного?

  1. Углеводы

  2. +Поваренную соль

  3. Белковые продукты

  4. Жиры животного происхождения

  5. Жиры растительного происхождения


  1. Укажите, чем опасна гиперкалиемия из ниже перечисленного?

  1. Отеком легких

  2. Кожным зудом

  3. Остановкой дыхания

  4. +Остановкой сердечной деятельности

  5. Массивными периферическими отеками


  1. Какой вид заместительной терапии предпочтителен у детей раннего возраста из ниже перечисленного?

  1. Гемодиализ

  2. Гемосорбция

  3. Плазмаферез

  4. Гемофильтрация

  5. +Перитонеальный диализ


  1. При каком уровне СКФ необходимо начинать проведение диализа у пациента с ХПН из ниже перечисленного?

  1. ниже 60 мл/мин

  2. ниже 50мл/мин

  3. выше 50мл/мин

  4. ниже 15мл/мин

  5. +выше 15мл/мин


  1. Укажите механизм развития хронической болезни почек при уменьшении количества нефронов:

  1. +Гиперфильтрация

  2. Обструктивная уропатия

  3. Васкулит почечных сосудов

  4. Иммунное поражение клубочков

  5. Микробно-воспалительное поражение почек


  1. Укажите лабораторный показатель НЕ характерный для хронической почечной недостаточности у детей из ниже перечисленного:

  1. Анемия

  2. +Гипогликемия

  3. Гипокальциемия

  4. Гиперфосфатемия

  5. Гиперкреатининемия


  1. Укажите основные синдромы хронической почечной недостаточности из ниже перечисленного:

  1. Отеки, гематурия

  2. Азотемия, анемия

  3. Мочевой и гипертония

  4. Протеинурия и гематурия

  5. +Гипертония и протеинурия


  1. ??Укажите причины преренальной острой почечной недостаточности из ниже перечисленного:

  1. +Шок

  2. Гломерулонефрит

  3. Острый тубулонекроз

  4. Обструкция канальцев кристаллами

  5. Окклюзия главных почечных сосудов


  1. НАИБОЛЕЕ частой причиной острой почечной недостаточности у детей является из ниже перечисленного:

  1. Шок

  2. +Обезвоживание

  3. Гломерулонефрит

  4. Папиллярный некроз

  5. Поражение почек лекарствами


  1. При шоке причиной острой почечной недостаточности является одна из ниже перечисленного:

  1. Вегетативные нарушения

  2. Сопутствующая инфекция

  3. Образование комплексов АГ-АТ

  4. +Падение артериального давления

  5. Влияние токсических веществ из поврежденных тканей


  1. При применении, какой группы препаратов развивается острая почечная недостаточность из ниже перечисленного?

  1. Макролидов

  2. Пенициллинов

  3. Цефалоспоринов

  4. Сульфаниламидов

  5. +Аминогликозидов


  1. Что из ниже перечисленного угрожает больному в стадии снижения диуреза при острой почечной недостаточности?

  1. + Отек легких

  2. Дегидратация

  3. Гипокалиемия

  4. Артериальная гипотензия

  5. Дыхательная недостаточность


  1. Угрозой для жизни ребенка при острой почечной недостаточности, требующей немедленной коррекции, является из ниже перечисленного:

  1. Азотемия

  2. Гиперурикемия

  3. Гипокальциемия

  4. +Гиперкалиемия

  5. Гипопротеинемия



  1. ???Мальчик 5 лет. Отстает в росте, отмечается полиурия, резистентная к приему антидиуретического гормона.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

  1. Фосфат-диабет

  2. Аминоацидурия

  3. Сахарный диабет

  4. Почечный солевой диабет

  5. +Почечный несахарный диабет


  1. ???Укажите где появляются отеки при заболеваниях почек:

    1. +По всему телу

    2. Только на лице

    3. Только в области живота

    4. Только в нижней половине тела

    5. Только в верхней половине тела


  1. ???Укажите, чем отличается острый нефритический синдром от хронического из ниже перечисленного:

  1. Артериальной гипертензией

  2. +Более благоприятным прогнозом

  3. Более значительной протеинурией

  4. Большей выраженностью гематурии

  5. Повышением уровня креатинина крови


  1. ???Укажите, что относится к подоцитарному белку из ниже перечисленного:

  1. +Нефрин

  2. Глобулин

  3. Альбумин

  4. Ферритин

  5. Трансферрин


  1. Какой возбудитель НАИБОЛЕЕ часто высевается при инфекциях мочевой системы, развившихся в больничных условиях, резистентный к лечению из ниже перечисленного:

  1. Клебсиелла

  2. Стрептококк

  3. Кишечная палочка

  4. +Синегнойная палочка

  5. - гемолитический стрептококк


  1. ??НАИБОЛЕЕ частым возбудителем внебольничной инфекции мочевой системы является:

  1. Протей

  2. +Кишечная палочка

  3. +Синегнойная палочка

  4. - гемолитический стрептококк группы А

  5. - гемолитический стрептококк группы В


  1. ???Когда ставится диагноз «асимтоматическая бактериурия» из ниже перечисленного?

  1. При наличии только лейкоцитурии

  2. При наличии бактериурии 103 и гематурии без клиники

  3. При наличии бактериурии 102 м.т/мл без других симптомов

  4. +При наличии бактериурии 105 м.т/мл без других симптомов

  5. При наличии бактериурии 105 м.т/мл и лейкоцитурии без других симптомов


  1. Какое определение соответствует термину «эмпирическая антибиотикотерапия» инфекции мочевой системы из ниже перечисленного?

  1. Одноразовое лечение инфекции мочевой системы

  2. Назначение лечения с учетом антибиотикограммы

  3. Лечение инфекции мочевой системы нитрофуранами

  4. Лечение инфекции мочевой системы сульфаниламидами

  5. +Назначение антибиотиков широкого спектра действия без результатов посева


  1. Укажите клиническую классификацию нефротического синдрома у детей после результата лечения из ниже перечисленного:

  1. Острый и затяжной

  2. Латентный и активный

  3. Острый и хронический

  4. Циклический и рецидивирующий

  5. +Стероидчувствительный и стероидрезистентный


  1. С чего начинают патогенетическое лечение нефротического синдрома у детей?

  1. Гемодиализ

  2. Плазмаферез

  3. Фитотерапия

  4. +Преднизолонотерапия

  5. Высокобелковое питание


  1. Какова тактика лечения стероидрезистентного нефротического синдрома?

  1. +Назначение сразу цитостатиков

  2. Длительная преднизолонотерапия

  3. Лечение по результатам биопсии

  4. Пульс-терапия метилпреднизолоном

  5. Назначение только симптоматической терапии


  1. У детей с нефротическим синдромом биопсия почки проводится:

  1. При первом проявлении

  2. При ответе гормонотерапию

  3. +При стероидрезистентном варианте

  4. При стероидчувствительном варианте

  5. При осложнениях нефротического синдрома


  1. Какие препараты применяются в качестве симптоматической терапии нефротического синдрома из ниже перечисленного?

  1. Гормоны

  2. Диуретики

  3. Антибиотики

  4. Антигрибковые

  5. +Жаропонижающие


  1. Укажите длительность антибактериального лечения острого пиелонефрита у детей раннего возраста, в днях:

  1. 1-3

  2. 5-7

  3. 7-10

  4. +10-14

  5. 10-20


  1. Укажите длительность антибактериального лечения цистита из ниже перечисленного:

  1. 1-3

  2. 5-7

  4. +8-10

  5. 10-14

  6. 15-20


  1. Укажите НАИБОЛЕЕ частый возраст детей к началу нефротического синдрома из ниже перечисленного:

  1. До 1 года

  2. +2-6 лет

  3. 7-10 лет

  4. 11-14 лет

  5. 15-18 лет


  1. Укажите НАИБОЛЕЕ частую причину развития инфекции мочевой системы у девочек из ниже перечисленного:

  1. Наличие обструктивной уропатии

  2. +Короткая уретра и близость ануса

  3. Чаще встречаются аномалии почек

  4. Наличие дисфункции мочевого пузыря

  5. Наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса

  1. У девочки 8 лет с мочекаменной болезнью рассчитанная скорость клубочковой фильтрации по Шварцу равна 35 мл/мин.

Какой стадии хронической болезни почек это соответствует?

  1. 1

  2. 2

  3. +3

  4. 4

  5. 5


  1. Мальчик 14 лет. Диагноз: хронический гломерулонефрит с нефротическим синдромом и гематурией. Скорость клубочковой фильтрации по методу Шварца – 64 мл/мин.

Какой стадии хронической болезни почек это соответствует?

  1. 1

  2. +2

  3. 3

  4. 4

  5. 5


  1. Какой способ лечения показан, если у больного с инфекцией мочевой системы выявлен пузырно-мочеточниковый рефлюкс 5 степени?

  1. Фитотерапия

  2. Физиолечение

  3. Нитрофураны

  4. Фторхиналоны

  5. +Хирургическое лечение


  1. ??Какова роль гиперфильтрации для хронических болезней почек?

  1. Улучшает функцию почек

  2. Не влияет на функции почек

  3. +Универсальный механизм прогрессирования

  4. Имеет склерозирующее влияние только при пиелонефритах

  5. Имеет склерозирующее влияние только при гломерулонефритах


  1. Укажите группу препаратов, которые являются «золотым стандартом» нефропротективной терапии при хронических болезнях почек?

  1. Витамины

  2. Ферменты

  3. Антибиотики

  4. Глюкокортикостероиды

  5. +Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента


  1. Девочка 16 лет. При обследовании выявлены умеренные отеки, АД 150/95 мм.рт.ст. В анализах: СОЭ 65 мм/ч, холестерин 4.0 ммоль/л, СКФ 47 мл/мин. ОАМ протеинурия 1.3 г/л, макрогематурия.

Какое лечение НАИБОЛЕЕ оправдано в данной ситуации?

  1. Витамины

  2. Цитостатики

  3. Антибиотики

  4. +Гипотензивные

  5. Глюкокортикостероиды


  1. ?Мальчик 13 лет. Наблюдается по поводу сахарного диабета I типа в течение 10 лет. При контрольном исследовании в анализах мочи: протеинурия 0,066 г/л, мочевой осадок без патологии. Скорость клубочковой фильтрации=56 мл/мин.

Какой из перечисленных препаратов является НАИБОЛЕЕ предпочтительным в данной ситуации?

  1. Диуретики

  2. Цитостатики

  3. Антибиотики

  4. +Ингибиторы АПФ

  5. Глюкокортикостероиды


  1. Девочке 12 лет. В течение 3-4 дней беспокоят учащенное мочеиспускание, рези при мочеиспускании. При обследовании в анализах мочи лейкоциты до 10-15 в п/зр, эритроциты до 10 в п/зр, бактериурия.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным.

  1. +Цистит

  2. Острый пиелонефрит

  3. Нефротический синдром

  4. Нефритический синдром

  5. Тубулоинтерстициальный нефрит


  1. +Мальчику 13 лет. Наблюдается по поводу сахарного диабета I типа в течение 10 лет. При контрольном исследовании в анализах мочи: протеинурия 0,66 г/л, лейкоциты 5-7 в п/зр. Скорость клубочковой фильтрации=156 мл/мин.

Какой стадии хронической болезни почек это соответствует?

  1. 1

  2. 2

  3. +3

  4. 4

  5. 5

  1. ?Паратгормон участвует в фосфорно-кальциевом обмене путем:

      1. +Повышения резорбции костей

      2. Воздействия на обмен веществ

      3. Повышения уровня фосфатов в крови

      4. Снижения всасывания кальция в кишечнике

      5. Снижения повышенного уровня кальция в крови




Смотрите также файлы