Файл: A ибс. Стенокардия Принцметала.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 09.11.2023

Просмотров: 25

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

9. Женщина 47 лет отмечает боли в области сердца жгучего характера, купируемые приемом валидола или седативных микстур. Часто возникает чувство жара, сопровождающееся гиперемией лица, потливостью. У женщины аменорея в течение 6 месяцев. При осмотре: кожные покровы влажные, гиперемированные. ЧСС-102 в мин, АД-145/85 мм рт. ст. Анаприлиновая проба положительна. Влагалищный мазок атрофический. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

a) ИБС. Стенокардия Принцметала

b) Патологический климакс+

c)НЦД по гипертоническому типу

d)Артериальная гипертензия

e) ИБС. Стенокардия напряжения ФК III

37. Мальчик 14 лет, занимается в школе олимпийского резерва. Жалобы на слабость, головокружение, снижение аппетита. Стал плохо переносить обычные спортивные нагрузки. Слабость и утомляемость объясняет нежеланием есть мясо. При осмотре бледность кожи и слизистых оболочек, ладоней. Язык бледный, сглажены сосочки. Дыхание везикулярное. Сердечные тоны приглушены, систолический шум на верхушке, ЧСС 92 в мин. АД 100/60 мм.рт.ст. Живот мягкий, болезненный в эпигастральной области, печень пальпируется на 1 см из-под реберной дуги. ОАК: эритроциты 3,58х1012/л, HB 89 г/л, Ht 30 %, СОЭ 28 мм/час. Какое обследование с наибольшей достоверностью позволит выявить причину данного состояния:
a) дыхательный тест

b) ЭФГДС с биопсией+

c) УЗИ органов брюшной полости

d) Общий белок, АЛТ, АСТ, СРБ

e) стернальная пункция
43. Ребенок 1 год. Жалобы на одышку, кашель, нарушение аппетита, вялость, сонливость. Температура - 39,1оС. На рентгенограмме – очагово-сливная инфильтрация в правой нижнемедиальной зоне. После назначенного лечения цефтриаксоном на 3-е сутки температура в вечерние часы 37,6оС. Сон восстановился, аппетит лучше, стал активнее днем. Ваша дальнейшая тактика?
a) перевести ребенка на альтернирующий режим введения антибиотика

b) заменить антибиотик на цефалоспорины 4 поколения

c) продолжить тот же антибиотик до нормализации температуры+3-4дня+

d) сделать бак.посев мокроты и определить чувствительность возбудителя


e) продолжить антибиотик до полного разрешения процесса на рентгенограмме
45. Девушка 25 лет, жалобы на выраженную слабость, одышку при малейшей физической нагрузке, пастозность лодыжек, сердцебиение. 2 недели назад перенесла ОРВИ. Объективно: бледность, пастозность лодыжек. При аускультации: в легких – крепитация в нижних отделах, тоны сердца приглушены, систолический шум на верхушке, ЧСС 110 в мин., АД 100/70 мм.рт.ст., ЭКГ (фото). В анализе крови – СОЭ – 25 мм/ч. Какой диагноз?

a) ОРЛ, ревмокардит, НК1

b) дилятационная кардиомиопатия, НК2А

c) Острый миокардит НК2А+

d) рестриктивная кардиомиопатия, НК1

e) ахалазия пищевода
98. Женщина 45 лет поступила в экстренном порядке с жалобами на нарастающую одышку. Объективно: ортопное, в акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура, выслушиваются дистантные сухие хрипы с удлиненным выдохом. Парциальное давление О2 – 66 мм.рт.ст. Начата кислородотерапия. Что является следующим шагом в неотложной терапии данного состояния?

а) метилпреднизолон+

б) сальбутамол

в) сальметерол в/в

г) эуфиллин в/в

д) флюнисолид ингаляционно
14. мужчина 59 лет. Предъявляет жалобы на выраженные боли в груди без иррадиации длительностью около 30 мин. Снято ЭКГ. Укажите какое заболевание развилось у больного

a) Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST+

b) Острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST

c) АВ-блокада 3 степени

d) Синоатриальная блокада

e) Трепетание предсердий