ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 22.11.2021
Просмотров: 750
Скачиваний: 4
! Гиршпрунг ауруы кезiнде жасалатын хирургиялық ем мақсаты:
* тоқ iшектiң кеңiген жерiн кесiп алып тастау
*+тоқ iшектiң аганглионарлы аймағын кесiп алып тастау
* аганглионарлы аймақты өшiру үшiн тiк iшекке анастомоз жасау
* аганглионарлы аймақты продольдi кесiп алып тастау
(продольное рассечение зоны аганглиоза)
* аралық проктопластикасын жасау
! Аппендэктомиядан кейiн болжамы қандай болуға тиiс:
* спайка түзілуі
* қанағаттанарлық
* қанағат емес
* асқынумен
*+асқынусыз
! Iшек өтпеуiмен келген науқасты қарау кезiнде қандай симптом мәлiметтi:
* iш формасының өзгеруi
*+iшiнде iсiк тәрiздi түзiлiстiң болуы
* токсикоз
* эксикоз
* гипертермия
! Шап жарығына қатысы жоқ симптомды атаңыз:
* орнына салған кезде шұрылдау дыбысы (урчание)
* жөтелу күшi симптомы
*+iрiңдi қақырықтың шығуы
* шап аймағында iсiктiң болуы
* шап каналының сыртқы тесiгiнiң кеңейуi
! Ру Краснобаев пен Мартынов бойынша жарықты кесудiң принциптi айырмашылығы:
* шап каналын ашу
* шап каналының пластикасы
*+шап каналын ашпау
* жарық қапшығын ашу
* жарық қапшығын түбiнен !основание! тiгу
! Перитонит кезiнде болмайтын симптомды атаңыз:
* iш ауруы
* iштiң кебуi
* iштiң бұлшық етiнiң кернелуi
* дене қызуының жоғарылауы
*+гипотермия
! Кедергінің орналасуына байланысты туа болған iшек өтпеуiнiң түрлерi қандай?
* жедел
*+жоғары,төмен
* қайталамалы
* төмен,ортаңғы
* созылмалы
! Салмағы жетiп туылған балада алдыңғы құрсақ қабырғасы проекциясында привратниктiң орналасу орны:
* төменгi оң қабырға доғасы
* кiндiктен 2 см жоғары
*+оң қабырға доғасынан 3 см төмен iштiң оң жақ бұлшық етiнiң сыртқы қыры бойынша
* семсер тәрiздi өсiндiден 1,5 төмен
* оң мықын сүйектiң жоғарғы қырынан 4 см iшке қарай
! Қабылдау бөлiмiне 5 жастағы баланы алып келдi. Шағымдары: iшiнiң ауру сезiмi, үлкен дәретке бармағанына үш күн болған. Iшi жумсақ, пальпация жасағанда ауырады, iштiң тiтiркену симптомы терiс. Сiздiң диагнозыңыз?
* жедел аппендицит
*+копростаз
* механикалыі iшек өтпеуi
* динамикалыі iшек өтпеуi
* инвагинация
! Үш күндiк нәрестеге құрсақ қуысының шолу рентгенсуретiн жасағандагоризонтальдi сұйықтық деңгейiмен екi үлкен ауа деңгейi анықталса,сiз қандай диагноз қоясыз?
* пилоростеноз
*+12 елi iшек деңгейiндегi туа болған жоғары iшек өтпеуi
* туа болған төменгi iшек өтпеуi
* ортаңғы iшектiң айналып кетуi
* пилорикалық аймақ деңгейiндегi туа болған жоғары iшек өтпеуi
! Бала туылғаннан кеуде қуысының ассиметриясы мен iшiнiң төмен түсуi (ладьевидный живот) анықталса, сiз қандай диагноз қоясыз?
* өкпенiң iсiгi
* лобарлы эмфизема
*+диафрагма жарығы
* пневмония
* пневмоторакс
! Перзентханада тiк iшек атрезиясын дәлелдейтiн диагностикалық әдiс:
* хромоцистосокпия
*+тiк iшектi жұмсақ катетермен зондылау
* скандау
* ректороманоскопия
* ирригография
! Туа болған диафрагма жарығы кезiнде болатын тыныс жетiспеушiлiгiн қалай түсiндiруге болады?
* метеоризм
*+өкпенiң қысылуы
* асқазанның қысылуы
* тыныс жолдарының өткiзгiштiгiнiң бұзылысы
* iшек өтпеуi
! Аппендикулярлы перитонит кезiндегi жасалатын оперативтi ем көрсеткiшi:
* дене қызуының жоғарылауы
* улану белгiсiнiң өршуi
*+перитонеальдi белгiлердiң күшеюi
* лейкоцитоз
* құсу
! Копростазды жедел аппендициттен айыратын белгi:
* бiр тәулiктен аса нәжiсiнiң болмауы
* жағдайы қанағаттанарлық
* iшi жұмсақ
*+клизмадан кейiн iш ауруының жоғалуы
* құсудың болмауы
! 3 жастағы балаға тағайындалатын 3 пайызды хлоралгидрат мөлшерi:
* 10 мл
* 20 мл
*+25 мл
* 30 мл
* 40 мл
! Iшек өтпеуiнiң қай түрiнде ауру сезiмi жойылса, бiрақ басқа симптомдары сақталып тұрса болжамы қауiптi:
* инвагинацияда
* туа болған илеусте
*+странгуляцияда
* обтурацияда
* жүре пайда болған iшек өтпеуiнде
! Гиршпрунг ауруы кезiнде ең тиiмдi рентгенодиагностикалық әдiс:
* ауа арқылы ирригография
*+барий қоспасы арқылы ирригография жасау
* Вангенстин әдiсi бойынша рентгенография
* құрсақ қуысының шолу рентгенсуретi
* кеуде қуысының шолу рентгенсуретi
! Туа болған iшек өтпеуiнiң жиi себебi болып табылады:
* iшек түтiгiнiң пайда болуының бұзылысы
* iшек қабырғасының даму ақауы
*+iшек айналуының толық бiтпеуi (незавершенный поворот кишки)
* басқа ағзалармен басылуы
* алдыңғы құрсақ қабарғасының болмауы
! Нәрестелерде асқазан iшек жолдарынан жедел қан кету жиi қай ауруда болады?
*+геморрагиялық ауруда
* портальдi гипертензияда
* тiк iшек полипiнде
* рефлюкс эзофагитте
* эзофагеальдi жарықта
! Туа пайда болған диафрагма жарығына тән болатын симптом:
*+iшi қабысқан /ладьевидный живот/
* зақым болған жағында перкуторлы қораб тәрiздi дыбыстың естiлуi
* зақым болған жағында перкуторлы тұйық дыбыстың естiлуi
* эпигастрий аймағы кепкен
* iштiң барлық бөлiгi кепкен
! Стресстен болған асқазанның ойық жарасынан қан кету болып жатқанда жасалатын тексеру әдiсi:
*+Фиброэзофагогастродуоденоскопия
* радиоизотопты зерттеу
* лапароскопия
* контрасты зат жiберiп, ас қорыту жолын
рентген сурет жасау арқылы тексеру
* құрсақ қуысының компьютерлi томографиясы
! Қысылған шап жарығы мен ұрық бауының жедел дамыған iсiгi арасында диф.диагностика жасағанда қолданады:
*+диафоноскопия, iшкi шап саіинасы аймағын бимануальдi пальпациялау
* құрсақ қуысының шолу рентгенсуретi мен шап қатпарын пальпациялау
* ұманы пальпациялау
* УДТ
* шап қатпарын пальпациялау
! Бас ми жарақатымен науқасты тасымалдайды:
* жатқызып, бас жағын төмен түсiрiп
* iшiнде жатқызып
*+бас жағын жоғары көтерiп
* отырғызып
* Тренделенбург қалпында
! Ұрық бауының жедел пайда болған iсiгiн немен салыстыру керек?
* жедел аппендицитпен
*+қысылған шап жарығымен
* аталық безiнiң айналуымен
* аталыіқ безiнiң iсiгiмен
* аталық безiнiң орхоэпидидимитiмен
! Балаларда жайылған перитониттiң дамуына алып келетiн факторды атаңыз:
* сальниктiң жетiлмеуi
*+құрсақтық пластикалық құрылымының әлсiз болуы /слабое пластическое свойство брюшины/
* құрсақтың сiңiру қызметi
* иммунды жүйенiң төмен болуы
* лимфа жүйесiнiң болмауы
! Гиршпрунг ауруын бiрiншi кезекте қай аурумен салыстырады:
* тiк iшектiң тыртықты стенозы
* туа пайда болған төменгi iшек өтпеуi
* созылмалы колит
*+мегаколон
* үйренген iш қатудың болуы /привычные запоры/
! Сары уыз өзегiнiң аномалиясы қайсы?
* урахустың толық жыланкөзi
*+Меккел дивертикулы
* урахустың iсiгi
* урахустың толық емес жыланкөзi
* кiндiк жарығы
! 6 жасар балаға жайылған iрiңдi перитонитiне байланысты операция жасалған. 3 күнi диурезi азайып, адинамия байқалып, АҚ төмен түсiп кетедi.Зәр анализiнде салмағы /удельный вес/ 1003, белогы 320 мг/л, эритроциттер саны 15 көру аймағында, қан анализiнде қалдық азот 60 ммоль/л, натрий 10,2 ммоль/л. Сiздiң болжам диагнозыңыз қандай?
* пиелонефрит
* сепсис
*+жедел бүйрек жетiспеушiлiгi
* олигоурия
* жедел гломерулонефрит
! Аппендэктомиядан соң 7 күннен кейiн жамбас қуысында инфильтрат байқалады.Iшi жұмсақ, ауру сезiмi жоі. Дене қызуы қалыпты. Сiздiң тактикаңыз қандай?
* инфильтратты дренаждау
* тiк iшек арқылы инфильтратты тесу
*+антибиотик тағайындау және динамикасын бақылау
* үлкен мөлшердегi антибиотик тағайындау
* бағылау
! 12 жастағы балаға операция жасау кезiнде аппендикулярлы инфильтрат табылған. Сiздiң тактикаңыз?
* инфильтратты тазалау, аппендэктомия жасау
* инфильтратты алып тастау
* дәкелi тампон
* резиналы өткiзгiш салу
*+iрiңдеуi болмаса инфильтратқа тиiспей,
жараға тiгiс салу, антибиотик және физио ем жасау
! Инфильтраты бар науқаста консервативтi емделiп жүрген кезiнде iшiнiң ауру сезiмi мен перитонеальдi симптомы байқалады.Дене қызуы 38,7 гр. Сiздiң тактикаңыз?
*+операция жасау
* антибиотик мөлшерiн көбейту
* антибиотик түрiн өзгерту
* iшiне суық қою, бақылау
* лапароскопия
! Балада 6 күн бойы iшi ауырып жүредi. Дене қызуы 39 гр, лейкоцитоз 19000. Оң мықын аймағын пальпациялағанда ауыратын iсiк тәрiздi түзiлiс анықталады.Iштi перкуссиялағанда ауру сезiмi байқалады. Сiздiң тактикаңыз?
* бақылау, қайталап қан анализiн жасау
* антибиотик салу және iшiне суық құю
*+жедел түрде операцияға алу
* инфузиялық ем,iшiне суық құю, жоспарлы түрде операцияға дайындау
* наркоз арқылы iшiн тексеру
! Баланың салмағы 3 кг. Қарап тексерген кезде анусы жоқ, ректовестибулярлы жыланкөзi бар. Жыланкөз арқылы нәжiсi еркiн шығып жатыр. Сiздiң тактикаңыз?
* жедел түрде радикальдi операцияға алу керек
* поллиативтi операция - колостоманы жасау
* жедел кәмек керек емес
*+бiр жастан асқанда радикальдi операция жасау керек
* операция жасау қажет емес
! Жетi жастағы баланың аяқ астынан iшiнiң оң жақ бөлiгi ауырады. Ауру сезiмi ұма мен санға берiледi. Несеп шығаруы жиi. Екi рет құсу болған. Сiздiң диагнозыңыз?
* жедел аппендицит
*+бүйрек шаншуы
* цистит
* жамбасты лимфаденит
* оң жаіқ аталық безiнiң айналып кетуi
! Бiрiншiлiк iшек түтiгiнiң даму бұзылысы неге алып келедi?
* эмбриональдi жарыққа
*+iшектiң атрезиясына
* ұйқы безiнiң сақина тәрiздi болуына
* шын мегадуоденумға
* он екi елi iшектiң гиперфиксациясына
! Құсуы бар балада құрсақ қуысының шолу рентгенсуретiнде үнсiз аймақ /немая зона/ болса, ол қандай диагнозды дәлелдейдi?
* өнештiң жыланкөздi атрезиясы
*+12 елi iшектiң атрезиясы
* Гиршпрунг ауруының жедел түрi
* сақина тәрiздi ұйқы безi
* ортаңғы iшектiң толық айналмауы
! Бала туылғаннан кейiн 4 сағаттан соң тынысы бұзылып, көгеруi өршiдi, шырыш аралас құсу болды, еңбегi томпайып тұр.Диагноз қойыңыз?
*+туу кезiндегi бас ми жарақаты
* өнештiң даму ақауы
* өкпенiң даму ақауы
* қағанақ суымен түншығу
* хоан атрезиясы
! Анальдi тесiгi жоқ қыз бала дүниеге келдi. Меконий жыныс тесiгi арқылы шығады. Педиатрдың тактикасы қандай?.
*+Балалардың хирургиялық бөлiмiне ауыстыру
* ауруханада қалдырып, ары қарай бақылау
* ауруханада қалдырып, маманды шақыру
* ауруханада баланы тексеру
* ауруханада колостоманы қою
! Баланың есi жоқ. Ауруханаға алып келгенге дейiн жарты сағат бұрын столдан құлаған. Объективтi: гемипарез, анизокория,ЭХО ЭГ жасағанда мидың ортаңғы структурасы 3,5 см ығысқан. Сiздiң диагнозыңыз?
* бас миының соғылуы
* ми шайқалуы
*+бас iшiлiк гематома
* менингит
* энцефалит
! Жедел аппендициттiң бастапқы кезiнде болатын құсудың себебi:
* интоксикациядан
*+рефлекторлы
* өтпеушiлiктен
* копростаздан
* мезоадениттен
! Аппендикулярлы инфильтрат кезiнде оперативтi ем жасау белгiсi болып табылады?
* дене қызуының жоғарылауы
* улану белгiсiнiң өршуi
*+перитонеальдi белгiлердiң күшейуi
* лейкоцитоздың жоғарылауы
* құсу
! Қай симптом копростазды жедел аппендициттен айыруға көмек бередi?
* нәжiсiнiң болмауы
* жағдайының қанағат болуы
* жұмсақ iш
*+клизмадан кейiн ауру сезiмiнiң жойылуы
* лейкоцитоздың болмауы
! Бас ми жарақатының жеңiл түрiне жатады:
* ми жаншылуының орташа дәрежесi
*+бас миының шайқалуы
* ми жаншылуының жеңiл дәрежесi
* бастың жұмсақ тiндерiнiң соғылуы
* бас миының басылуы
! Бас сүйегiнiң целлулоидты доптағы сияқты сынығы қай жастағы балаларда кездеседi:
*+ерте жастағы
* мектепке дейiнгi жастағы
* орта мектеп жасындағы
* нәрестелерде
* ересек балаларда
! Қандай бас сүйегiнiң сынығы балаларда жиi кездеседi?
* жасыл ағаш тәрiздi
*+түзу сызықты /линейный/
* жарықшақтанған
* көп сегменттi
* эпидиолоидты
! Отоликворея белгiсiнiң болуы бас сүйегiнiң қай ерден сынғнын көсетедi?
* алдыңғы шұңқыр арқылы
*+ортаңғы шұңқыр арқылы
* артқы шұңқыр арқылы
* маңдай қуысы /лобная пазуха/ арқылы
* үлкен шүйде тесiгi арқылы
! Үлкен еңбектiң iсiнiп тұруы бас ми қысымының қандай екенiн көрсетедi?
* ешқандай
* қалыпты
*+жоғары
* төмен
* систолалық
! Үлкен еңбектiң төмен түсiп кетуi бас ми қысымының қандай екенiн көрсетедi?
*+төмен
* қалыпты
* жоғары
* систолалық
* диастолалық
! Бас сүйегi негiзiнiң сынығы бар, бiрақ терi қабаты бүтiн, dura mater қабаты зақымдалған, ол бас ми жарақатының қай түрiне жатады?
* ашық енген
* ашыіқенбеген
* бас сүйегiнiң сынығы жоқ жабық жарақат
*+бас сүйегiнiң сынығы бар ашық жарақат
* пазухалардың жарақаты бар ашық жарақат
! Бас миының жаншылуы бар болса, ашқ уақыттың /светлый промежуток/ болуы қандай гематома кезiнде болады?
*+эпидуральдi
* субдуральдi
* ми iшiлiк
* қарынша iшiлiк
* көптеген
! Жарақат алғаннан соң 4-6 күнi сүйек қабығының асты /поднадкостной гематомы/ гематомасының бар екенiн көрсететiн белгi:
* флюктуация
* ауру сезiмi
*+валик симптомы
* жергiлiктi дене қызуының жоғарылауы
* терiсiнiң қызаруы
! Субарахноидальдi кеңiстiкке қан құйылу болғанын дәлелдейтiн диагностикалық тест:
* бастың рентгенсуретi
* АҚ өлшеу
*+люмбальдi тесу
* көз түбiн тексеру
* Басты миының УДТ
! Тез арада жүрек пен тыныс алу жетiспеушiлiгiнiң өршуi мидың қай бөлiгiнiң басылуы /сдавление/ болғанын көрсетедi:
* мишықтың
* үлкен жарты шардың
*+ми бағанының /ствол/
* самай
* маңдай
! Бас ми жарақатымен қоса жамбас ағзалары қызметiнiң бұзылысы болса, ол қай жердiң зақымы болғанын көрсетедi?
* бас ми жарақаты
* бас сүйегiнiң сынығы
* омыртқа сынығы
* құрсақ қуыс ағзаларының жарақаты
*+жұлын жарақаты
! Нәрестелердiң кефалогематомасы кезiнде қан құйылу болады:
* бастың түктi жерлерiнiң жұмсақ тiнiне
*+бас сүйегiнiң сүйек қабыршығының астына /поднадкостно/
* апоневроз астына
* эпидуральдi кеңiстiкке
* субэпидуральдi кеңiстiкке
! Нәрестелерде кефалогематомаға пункция жасайды:
* бiрiншi аптада
*+екiншi аптада
* үшiншi аптада
* бiр айдан соң
* төртiншi аптада
! Нәрестелерде қай жерде кефалогематома жиi кездеседi?
* маңдай бөлiктiң
*+төбе бөлiгiнiң
* төбе-шүйде бөлiгiнiң
* төбе-самай бөлiгiнiң
* самай
! Нәрестенiң кефалогематомасын бiрiншi аптада қалай емдейдi?
* динамикалық бақылау жасайды
*+консервативтi ем жасайды
* теседi
* оперативтi жолмен емдейдi
* консервативтi-оперативтi жолмен емдейдi
! Нәрестенiң кефалогематомасын екiншi аптада қалай емдейдi?
* динамикалық бақылау жасайды
* консервативтi ем жасайды
*+пункция жасайды
* оперативтi жолмен емдейдi
* консервативтi-оперативтi жолмен емдейдi
! Нәрестенiң кефалогематомасын бiр айдан кейiн қалай емдейдi?
* динамикалық бақылау жасайды
* консервативтi ем жасайды
* теседi
*+оперативтi жолмен емдейдi
* консервативтi-оперативтi жолмен емдейдi
! Балалардың бас ми жарақатына тән ошақты неврологиялық симптоматика:
* бас миының шайқалуы
* ми iсiнуi
* субарахноидальдi қан құйылу
*+бас миының соғылуы /ушиб/
* бас миының жаншылуы /сдавление/
! Ликворда қан болса, ол:
* бас миының шайқалуы
* ми iсiнуi
*+субарахноидальдi қан құйылу
* бас миының соғылуы /ушиб/
* бас миының жаншылуы /сдавление/
! Бас миының шайқалуына тән симптом: