МЧС России
от «__» ________ 20__ г. № ____
Рекомендуемый образец
Титульный лист
ЖУРНАЛ

регистрации проверок № 1

дыхательных аппаратов со сжатым кислородом
Начат ______________

Окончен ____________

Первый лист
Список личного состава, за которым закреплены ДАСК

№ п/п	Должность, звание	Фамилия, имя, отчество (при наличии)	Номер устройства сигнализации неподвижного состояния	Марка и номер закрепленного ДАСК	Марка и номер лицевой части
1	2	3	4	5	6

Внутренние листы

Дата проверки	Фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, проводившего проверку	Заводской номер закрепленного ДАСК	Заводской номер баллона / показатель рабочего давления вбаллоне ДАСК, кгс/см2	Заводской номер поглотительного патрона (картриджа), срок годности ХП-И	Результат проверки (указать, пригоден аппарат к использованию или непригоден)	Подпись лица, проводившего проверку	Фамилия и подпись лица, проверившего правильность проведения проверки
1	2	3	4	5	6	7	8

Приложение № 7

к Правилам использования средств индивидуальной защиты органов дыхания и зрения личным составом подразделений пожарной охраны, утвержденным приказом

МЧС России
от «__» ________ 20__ г. № ____

---

Рекомендуемый образец

Титульный лист

Журнал

учета проверки № 2

дыхательных аппаратов со сжатым воздухом
Начат ________________

Окончен______________

Внутренние листы

Дата приема дыхатель-ного аппарата

Прием на проверку (в ремонт)

Выдача после проверки (ремонта)

Результаты проверки № 2

Дата выдачи с проверки (после ремонта)

Подпись лица, получив-шего дыхатель­ный аппарат

откуда поступил ДАСВ

№ ДАСВ

причина сдачи ДАСВ

подпись лица, при­нявшего ДАСВ

дата выполнения проверки (ремонта)

подпись лица, выполнив-шего проверку (ремонт)

герметичность систем высокого и редуцирован-ного давления

герметичность воздуховодной системы с легочным автоматом и маской

исправность легочного автомата и клапана выдоха

редуциро-ванное давление редуктора (МПа)

срабаты­вание предохрани-тельного клапана редуктора (МПа)

срабатывание сигнального устройства (МПа)

давление воздуха в баллоне (МПа)

---

Приложение № 8

к Правилам использования средств индивидуальной защиты органов дыхания и зрения личным составом подразделений пожарной охраны, утвержденным приказом МЧС России
от «__» ________ 20__ г. № ____
Рекомендуемый образец

Титульный лист
Журнал

учета проверки № 2

дыхательных аппаратов со сжатым кислородом

Начат ________________

Окончен______________

Внутренние листы

Дата приема дыхатель-ного аппарата

Прием на проверку (в ремонт)

Выдача после проверки (ремонта)

Результаты проверки № 2

Дата выдачи с проверки (после ремонта)

Подпись лица, получив-шего дыхатель­ный аппа­рат

откуда поступил ДАСК

№ ДАСК

причина сдачи ДАСК

подпись лица, при­нявшего ДАСК

дата выполнения проверки (ремонта)

подпись лица, выполнившего проверку (ремонт)

герметич-ность при избыточном давлении

герметичность при вакуумметри-ческом давлении

непрерывная подача кислорода

сопротивле-ние открытия избыточного клапана дыхательного мешка

сопротив-ление открытию легочного автомата

исправ­ность сиг­нального устройства

давление кислоро­да в бал­лоне

---

Приложение № 9

к Правилам использования средств индивидуальной защиты органов дыхания и зрения личным составом подразделений пожарной охраны, утвержденным приказом МЧС России
от «__» ________ 20__ г. № ____
Рекомендуемый образец

Учетная карточка
средства индивидуальной защиты органов дыхания и зрения

№ ______

(лицевая сторона)
Наименование СИЗОД ______________________________________________

Индикационный номер СИЗОД_______________________________________

Заводской номер СИЗОД_____________________________________________

Наименование организации-изготовителя_______________________________
Дата изготовления СИЗОД «____» ____________________20___г.
Дата ввода в эксплуатацию «____» ____________________20___г.
__________________________________________________________________

^{(по документу, номер, дата)}

Дата постановки в расчет____________________________________________

^{(по документу, номер, дата, эксплуатирующее подразделение)}
Карточку заполнил:

Старший мастер (мастер) ГДЗС ________ __________________________

^{(подпись) (расшифровка подписи)}
«____» ____________________20___г.
Выбытие (перемещение) СИЗОД «____» ____________________20___г.

_____________________________________________________________

^{(по документу, номер, дата, причина выбытия (перемещения)}
Дата выбраковки СИЗОД «____» ____________________20___г.
_________________________________________________________________

^{(по документу, номер, дата, причина списания)}

(оборотная сторона)

---

Сведения о техническом обслуживании

Дата техническогообслужива-ния	Вид технического обслуживания	Характер выявленных дефектов, неисправностей	Причина дефекта, неисправ-ности, дата обнаружения	Сведения о замене деталей, частей, узлов		Фамилия, инициалы и подпись лица, проводившего работы
				наименова-ние	коли-чество
1	2	3	4	5	6	7

---

Смотрите также файлы

• Боисланова Д. А.docx

• Автономная некоммерческая профессиональная образовательная организация "Национальный социальнопедагогический колледж" Задание (Максимальное количество баллов 3 балла) Таблица Виды моделирования при решении текстовых задач.docx

• Качество жизни населения современной России.rtf

• Абсолютными и относительными, вещными и обязательственными бывают.docx

• Практическая работа 2 Характеристика детского коллектива (10 класс) Характеристика класса.docx