Файл: Виды инвалидности рассеянный склероз.docx

ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОГО ТРАНСПОРТАФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования«Петербургский государственный университет путей сообщения Императора Александра I»(ФГБОУ ВО ПГУПС)Кафедра «Техносферная и экологическая безопасность» Практическая работа (реферат)Тема:виды инвалидности: рассеянный склерозВыполнил(а): Евгений Железняк Группа: АТ-203Санкт-Петербург 2023

Что такое рассеянный склероз и причины его появления 3

История открытия рассеянного склероза 4

Патогенез рассеянного склероза 5

Начальные признаки развития рассеянного склероза 6

Классификации по течению болезни 6

Осложнения рассеянного склероза 7

Лечение рассеянного склероза 8

Прогноз и профилактика рассеянного склероза 9

Группы инвалидности при рассеянном склерозе 9

Инвалидные пособия 10

Международный день рассеянного склероза 11

Заключение 11

Список использованной литературы: 12

Что такое рассеянный склероз и причины его появления

Рассеянный склероз (РС) – это хроническое не воспалительное заболевание центральной нервной системы, которое проявляется в виде различных неврологических симптомов, таких как потеря координации движений, нарушение зрения, нарушение чувствительности и другие. РС – это заболевание, которое может начинаться в любом возрасте, но чаще всего появляется в возрасте от 20 до 40 лет. Женщины болеют РС в два раза чаще, чем мужчины.

Причины появления РС до конца не изучены, однако существует несколько факторов, которые могут повышать риск его развития:
Генетическая предрасположенность. Если в семье есть случаи заболевания РС, то вероятность его появления у родственников повышается. Однако, генетические факторы играют небольшую роль в появлении РС, и большинство людей, у которых есть генетическая предрасположенность, не болеют этим заболеванием.
Вирусные инфекции. Некоторые вирусы, такие как вирус Эпштейна-Барра и герпес, могут способствовать развитию заболевания. Однако, необходимы дополнительные исследования, чтобы точно определить, какие именно вирусы могут повышать риск развития РС.
Некоторые окружающие факторы. Например, живущие в северных широтах люди болеют РС в 5 раз чаще, чем те, кто живет в более теплых климатических условиях. Однако, и здесь необходимы дополнительные исследования, чтобы точно определить, какие именно факторы в окружающей среде могут повышать риск развития РС.
Некоторые автоиммунные заболевания. Риск развития РС увеличивается, если у человека уже есть другое заболевание этого типа.

Хотя причины появления РС не ясны, важно понимать, что это не заразное заболевание и что оно не связано с психическими расстройствами. Если у вас есть подозрения на РС, необходимо обратиться к врачу для диагностики и лечения. Для диагностики РС используются такие методы, как магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ), спиральная томография (СТ), а также ликвор логические исследования. Специалисты могут также рекомендовать проведение электрофизиологических исследований для определения функционального состояния нервной системы.

История открытия рассеянного склероза

Прошло много времени с момента первого упоминания о симптомах, похожих на РС, которые можно найти в древних греческих и египетских текстах. Но только в 1868 году французский невролог Жан-Мартина Шарко ввел термин "рассеянный склероз" и описал типичные симптомы РС, предложив термин "склероз в пластинках" для описания изменений, которые он видел в мозге своих пациентов.В 1873 году немецкий невролог Вильгельм-Генрих Эрбе провел первое детальное исследование заболевания и обозначил его как "невритическая склероз". Он также отметил, что болезнь поражает в основном женщин, а не мужчин.В 1890 году немецкий патологоанатом Алоис Альцгеймер обнаружил, что умершие от РС пациенты имеют определенные изменения в мозге, которые он назвал "склерозом пластинок". Он также предложил, что болезнь может иметь иммунологическую природу, поскольку он обнаружил наличие определенных клеток в мозге своих пациентов.В 1947 году группа американских неврологов, включая Джона Уолтона, Джеймса Доусона и Майкла Халлидэя, установили связь между РС и демиелинизацией нервных волокон. Они также предложили, что болезнь может быть связана с нарушением иммунной системы.С тех пор многие исследования были проведены для более глубокого понимания РС, и существует множество методов лечения болезни. Например, в настоящее время используются иммуномодулирующие препараты, которые могут замедлить прогрессирование болезни и уменьшить количество обострений. Кроме того, существуют методы реабилитации, которые могут помочь людям с РС сохранить свою независимость и улучшить их качество жизни.Однако, РС все еще остается загадкой для медицинских специалистов, и многое о ней остается неизвестным. Несмотря на то, что многие факты о болезни были выявлены в течение многих лет исследований, механизмы ее возникновения и прогрессирования до сих пор остаются не до конца понятными. Но

научные исследования продолжаются, и мы можем надеяться, что в будущем мы узнаем больше о РС и найдем новые способы ее лечения и профилактики.

Патогенез рассеянного склероза

Теория иммунного ответаПо этой теории, у РС-пациентов происходит активация иммунных клеток, таких как Т-лимфоциты и макрофаги. Эти клетки мигрируют в центральную нервную систему, где они атакуют миелин и нейроны. В результате повреждения миелина возникают очаги демиелинизации, которые в свою очередь приводят к нарушению передачи нервных импульсов. Интересно, что у многих пациентов с РС эти клетки существуют, но заболевание не проявляется, что говорит о том, что механизмы развития заболевания далеко не исчерпаны.Теория вирусной инфекцииСогласно этой теории, РС может быть вызван вирусной инфекцией. Вирусы могут проникать в центральную нервную систему и провоцировать иммунный ответ, который приводит к развитию заболевания. Доказательства этой теории неоднозначны, но все же многие исследователи считают, что вирусы могут быть одной из причин развития РС.Теория генетической предрасположенностиПо этой теории, РС может быть связан с наследственностью. Некоторые гены могут увеличивать риск развития заболевания. Однако, наследственность не является единственной причиной развития РС. Интересно, что гены, связанные с развитием РС, имеют отношение не только к работе иммунной системы, но и к другим процессам в организме.Теория окружающей средыСуществует предположение, что факторы окружающей среды, такие как стресс, курение, недостаток витамина D и другие, могут увеличивать риск развития РС или способствовать прогрессированию заболевания. Эти факторы могут влиять на работу иммунной системы и повышать ее активность. Также, недостаток витамина D может снижать защитные свойства миелина, что может ускорять развитие заболевания.Таким образом, патогенез РС является многофакторным процессом, включающим в себя иммунный ответ, генетическую предрасположенность, вирусную инфекцию и факторы окружающей среды. Понимание этих механизмов может способствовать разработке эффективных методов лечения и профилактики РС. Несмотря на то, что существует несколько теорий

, объясняющих патогенез РС, исследователи до сих пор не раскрыли всех тонкостей механизмов развития заболевания, поэтому существует необходимость в дальнейших исследованиях.

Начальные признаки развития рассеянного склероза

Слабость в конечностях: Одним из самых распространенных симптомов РС является слабость в конечностях. Это может проявляться как неспособностью держать предметы, так и трудностями при ходьбе.
Ощущение онемения: При РС возможно ощущение онемения или покалывания в различных частях тела. Это может происходить на одной или обеих сторонах тела.
Проблемы с зрением: РС может вызвать проблемы с зрением, включая двоение в глазах, размытость или потерю зрения на один глаз.
Проблемы с координацией: РС может привести к проблемам с координацией движений, что в свою очередь может привести к неуклюжести и падениям.
Усталость: Многие люди с РС жалуются на чрезмерную усталость и чувство истощения, которое не уходит даже после отдыха.
Проблемы с мочеиспусканием: РС может вызывать проблемы с мочеиспусканием, такие как неспособность полностью опорожнить мочевой пузырь или неожиданный и частый позыв к мочеиспусканию.

Классификации по течению болезни

Существует несколько типов течения рассеянного склероза:

Ремиттирующе-рецидивирующий тип (RRMS) - наиболее распространенный тип. Характеризуется периодами обострений (рецидивов), которые чередуются с периодами полного или частичного выздоровления. В перерывах между обострениями пациент может не испытывать каких-либо симптомов заболевания.
Вторично-прогрессивный тип (SPMS) - развивается у большинства пациентов с RRMS через несколько лет. Характеризуется постепенным ухудшением состояния здоровья пациента и отсутствием периодов полного выздоровления.
Применительно к первично-прогрессивному типу (PPMS) - у пациентов нет периодов обострений и выздоровления, заболевание прогрессирует постепенно.
Прогрессирующе-рецидивирующий тип (PRMS) - характеризуется постепенным ухудшением состояния здоровья пациента, прерываемым периодами обострений, когда симптомы заболевания усиливаются.

Каждый из типов течения болезни имеет свои особенности, которые влияют на выбор тактики лечения и прогноз заболевания. Определение типа течения болезни производится на основе клинических симптомов, результатов магнитно-резонансной томографии и других диагностических методов.

Важно отметить, что классификация по течению болезни не является статичной, и тип течения болезни может изменяться в течение времени. Поэтому регулярное мониторинг состояния здоровья пациентов с рассеянным склерозом является важным условием успешного лечения и управления заболеванием.

Осложнения рассеянного склероза

1. Нарушения зренияРассеянный склероз может привести к изменениям в зрительном восприятии, таким как двоение, нечеткое зрение, потеря зрения на одном глазу или обоих глазах. Эти изменения могут быть временными или постоянными.2. Проблемы с координацией и равновесиемРассеянный склероз может привести к проблемам с координацией и равновесием, что может привести к падениям и травмам. Это может быть вызвано повреждением нервов, которые контролируют движения и равновесие.3. Физические ограниченияРассеянный склероз может привести к физическим ограничениям, таким как ограничение движения, слабость мышц и усталость. Эти ограничения могут влиять на повседневные задачи, такие как гигиена, одевание и приготовление пищи.4. Проблемы с мочеиспусканиемРассеянный склероз может привести к проблемам с мочеиспусканием, таким как неспособность удерживать мочу или постоянное желание мочиться. Это может быть вызвано повреждением нервов, которые контролируют мочеиспускание.5. Психологические проблемыРассеянный склероз может привести к психологическим проблемам, таким как депрессия, тревога и изменения настроения. Это может быть вызвано физическими ограничениями, а также изменениями в мозге, вызванными болезнью.Это только некоторые из осложнений, связанных с рассеянным склерозом. Если у вас есть рассеянный склероз, важно обсудить эти и другие осложнения со своим врачом.

Лечение рассеянного склероза

Существует несколько методов лечения РС, включая:

Лекарственная терапия
Физиотерапия
Плазмаферез
Иммуномодуляторная терапия

Лекарственная терапия — это основной метод лечения РС. Лекарства могут замедлить прогрессирование заболевания, уменьшить частоту и тяжесть обострений и снизить интенсивность симптомов.