Файл: Выполнение практических заданий по дисциплине консультирование по телефону доверия.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 10.11.2023
Просмотров: 177
Скачиваний: 7
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
поиск необычных ощущений, желание спрятаться от реальных проблем и др.), и собственно эмоциональных триггеров употребления (ссора с близкими, конфликт на работе, унижение, обида и т.п.).
Консультанту также необходимо оценить вторичные выгоды клиента от наркотизации и возможность принятия ответственности за употребление наркотиков (есть ли и насколько сильны собственные стимулы к лечению). В работе с таким клиентом исключительно важна поддержка родственников, семьи, друзей, и стоит выяснить, на кого конкретно может рассчитывать клиент, кто будет поддерживать его воздержание от наркотиков, кто для него является тем, ради кого он мог бы не принимать наркотики. Необходимо поговорить с клиентом о факторах выздоровления, о формах поведения, которые могли бы сменить принятие наркотиков («Что вы можете сделать вместо того, чтобы принять наркотик?»). Собственно терапевтическая работа может быть начата с проработки последнего случая/рецидива, т.е. с того, как, при каких обстоятельствах, где, по какой причине случился рецидив, что ему предшествовало, пытался ли клиент противостоять желанию принять наркотик, какими способами он это делал и т.д. В этом обсуждении стоит поощрять любые конструктивные шаги клиента, если они были предприняты, обсуждать их эффект и задействованные ресурсы подробнее. Важно разобраться, ощущает ли сам клиент симптомы, предвестники рецидива, и наметить стратегии действия в этих обстоятельствах.
Так, А.В.Ларионов, проводящий специальные тренинги для наркозависимых лиц, учит их говорить «нет» наркотикам, используя такие приемы: 1) при настойчивых предложениях принять наркотик жесткое «нет» на повышенных тонах, на крике; 2) «нет» с категоричным уходом; 3) обвинение предлагающему наркотик: «Ты что мне предлагаешь? Я же сказал "нет"! Ты что, дурак?»; 4) создание образа того, что на самом деле предлагается под маской наркотика: образы нищеты, опустившегося человека, плачущей матери, тюрьмы; 5) связывание себя каким-то особо значимым личным или групповым обязательством («Если я уколюсь, то...»); 6) распознавание скрытых предложений принять наркотик от знакомых, принимающих или распространяющих их («Пойдем просто посидим...», «Есть дело...», «Тебе сегодня плохо...»), избегание самообманов («Давай в последний раз...», «Тебе от души, за полцены...»), и четкое заявление позиции непринятия.
В работе с наркозависимыми клиентами необходимо обсудить характер тех произошедших в период наркотизации деструктивных личностных изменений, которые
способен рефлексировать клиент и которые, с его точки зрения, привели к дисгармонии в отношениях со значимыми людьми (в межличностных, сексуальных отношениях, в появлении со-зависимостей у тех, к кому клиент привязан), к личностному краху. Это может стать основанием для пробуждения мотивации к позитивным самоизменениям и принятия личной ответственности за лечение и выздоровление. Очень часто психотерапевты используют практику заключения с наркозависимым клиентом контракта на несколько месяцев, в который входят разные пункты, например употреблять наркотики только одному, только находясь дома, только на выделенные деньги, приобретать их только в центре помощи и пр. Тем не менее, несмотря на общественную активность в направлении профилактики наркозависимости, лечение таких клиентов остается длительным и сложным процессом с переменным, часто нестабильным, результатом.
Консультанту также необходимо оценить вторичные выгоды клиента от наркотизации и возможность принятия ответственности за употребление наркотиков (есть ли и насколько сильны собственные стимулы к лечению). В работе с таким клиентом исключительно важна поддержка родственников, семьи, друзей, и стоит выяснить, на кого конкретно может рассчитывать клиент, кто будет поддерживать его воздержание от наркотиков, кто для него является тем, ради кого он мог бы не принимать наркотики. Необходимо поговорить с клиентом о факторах выздоровления, о формах поведения, которые могли бы сменить принятие наркотиков («Что вы можете сделать вместо того, чтобы принять наркотик?»). Собственно терапевтическая работа может быть начата с проработки последнего случая/рецидива, т.е. с того, как, при каких обстоятельствах, где, по какой причине случился рецидив, что ему предшествовало, пытался ли клиент противостоять желанию принять наркотик, какими способами он это делал и т.д. В этом обсуждении стоит поощрять любые конструктивные шаги клиента, если они были предприняты, обсуждать их эффект и задействованные ресурсы подробнее. Важно разобраться, ощущает ли сам клиент симптомы, предвестники рецидива, и наметить стратегии действия в этих обстоятельствах.
Так, А.В.Ларионов, проводящий специальные тренинги для наркозависимых лиц, учит их говорить «нет» наркотикам, используя такие приемы: 1) при настойчивых предложениях принять наркотик жесткое «нет» на повышенных тонах, на крике; 2) «нет» с категоричным уходом; 3) обвинение предлагающему наркотик: «Ты что мне предлагаешь? Я же сказал "нет"! Ты что, дурак?»; 4) создание образа того, что на самом деле предлагается под маской наркотика: образы нищеты, опустившегося человека, плачущей матери, тюрьмы; 5) связывание себя каким-то особо значимым личным или групповым обязательством («Если я уколюсь, то...»); 6) распознавание скрытых предложений принять наркотик от знакомых, принимающих или распространяющих их («Пойдем просто посидим...», «Есть дело...», «Тебе сегодня плохо...»), избегание самообманов («Давай в последний раз...», «Тебе от души, за полцены...»), и четкое заявление позиции непринятия.
В работе с наркозависимыми клиентами необходимо обсудить характер тех произошедших в период наркотизации деструктивных личностных изменений, которые
способен рефлексировать клиент и которые, с его точки зрения, привели к дисгармонии в отношениях со значимыми людьми (в межличностных, сексуальных отношениях, в появлении со-зависимостей у тех, к кому клиент привязан), к личностному краху. Это может стать основанием для пробуждения мотивации к позитивным самоизменениям и принятия личной ответственности за лечение и выздоровление. Очень часто психотерапевты используют практику заключения с наркозависимым клиентом контракта на несколько месяцев, в который входят разные пункты, например употреблять наркотики только одному, только находясь дома, только на выделенные деньги, приобретать их только в центре помощи и пр. Тем не менее, несмотря на общественную активность в направлении профилактики наркозависимости, лечение таких клиентов остается длительным и сложным процессом с переменным, часто нестабильным, результатом.