Файл: Детская терапевтическая стоматология Запоминание 10%(20шт.).docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 22.11.2023

Просмотров: 894

Скачиваний: 13

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
0С.Из анамнеза: ребенок перенес неделю назад ОРВИ.

Объективно: десна гиперемирована, болезненна, кровоточит при дотрагивании. Десневые сосочки и краевая десна покрыта серым, снимающимся налетом, под которым определяется язвенная поверхность. Зубы покрыты обильным мягким зубным налетом. В области резцов нижней челюсти определяется отложение зубного камня. Гнилостный запах изо рта.

Сформулируйте диагноз.

157. Ребенку 1 месяц. Вскармливается искусственно. Перед сном мать смазывает соску- пустышку сиропом. Вчера вечером мать заметила на губах ребенка белый налет.

Объективно: в полости рта на слизистой оболочке губ, щек – белый очаговый

творожистый налет, легко снимающийся тампоном. После удаления налета слизистая оболочка полости рта слегка гиперемирована.

Сформулируйте диагноз.

158. Ребенку 3 года. Со слов матери ребенок несколько дней назад закончил курс лечения по поводу острого бронхита. В это же время на слизистой оболочке языка и щек появился белый точечный налет, который легко снимался тампоном. К врачу не обращались, полоскали рот отваром ромашки, на ночь смазывали полость рта медом. Состояние ребенка ухудшилось, повысилась температура до 37,40С. В полости рта: на гиперемированной слизистой оболочке губ, щек и языка диффузно расположен творожистый налет серо-белого цвета, снимающийся тампоном с трудом. После снятия налета слизистая оболочка ярко-гиперемирована, в отдельных участках – эрозирована. Сформулируйте диагноз.

159. Ребенку 6 лет. Жалобы на болезненные высыпания во рту, появившиеся 2 дня назад, не лечился. Подобные высыпания были и ранее, примерно 1 раз в год, но к врачу не обращались. Со слов матери, ребенок переболел ветряной оспой неделю назад, в полтора года перенес острый герпетический стоматит, часто простуживается. Объективно: кожные покровы лица чистые, поднижнечелюстные лимфоузлы до 5 мм в диаметре, подвижны, безболезненны. Температура тела 36,80С. Слизистая оболочка полости рта розовая, влажная, чистая. На кончике языка 2 эрозии размером 1-2 мм.

Сформулируйте диагноз.

160. Девочка 14 лет обратилась с жалобами на болезненные высыпания на губах. Из анамнеза: высыпания на губах появляются в виде пузырьков, которые затем превращаются в светло-коричневые корки, возникают 3-4 раза в год, после простуды и сопровождаются болезненностью при приеме пищи и разговоре.

Объективно: При осмотре на красной кайме нижней губы 5 сгруппированных

пузырьков. Кожные покровы лица и слизистая оболочка полости рта без видимых излияний. Сформулируйте диагноз
.

161. Ребенку 8 лет, болен тяжелой формой рецидивирующего герпетического стоматита. Назначьте лечение.

162. Ребенку 1 год 6 месяцев. Со слов мамы ребенок болен 4-й день. Заболевание началось остро, с подъема температуры тела до 38,20С. Через два дня температура тела повысилась ночью до 38,80С, утром мама увидела высыпания в полости рта и на коже лица. Ребенок капризен, раздражителен, плохо спит, отказывается от приема пищи.

Объективно: подчелюстные лимфоузлы увеличены до 1,5 см, болезненны при

пальпации. На коже верхней губы 3 пузырька с прозрачным содержимым.

Гиперсаливация. Слизистая оболочка полости рта гиперемирована. На слизистой оболочке губ, щек, языка, мягком небе имеются единичные эрозии, болезненные при дотрагивании, в количестве 10-12. Десна гиперемирована, отечна. Сформулируйте диагноз.

163. Ребенку 2 года 2 месяца. На протяжении 3 суток у него высокая температура – до 39,80С, рвота, 1раз было кровотечение из носа. Ребенок плохо спит, отказывается от пищи, вял, пассивен.

Объективно: на веках, мочке правого уха, коже околоротовой области мелкие

сгруппированные пузырьки с прозрачным содержимым. Лимфаденит подчелюстных и шейных лимфатических узлов, болезненность при пальпации. Красная кайма губ ярко-красного цвета, в углах рта заеды, мацерация. Слизистая оболочка полости рта ярко красного цвета. На слизистой оболочке губ, щек, языка, мягкого и твердого неба, небных дужках множественные единичные и слившиеся эрозии. Слюна вязкая, неприятный запах изо рта. Десна гиперемирована, отечна в области всех зубов, некротизирована в области прорезывающегося зуба 85.

Поставьте диагноз.

164. В клинику Центра стоматологии обратился пациент 13 лет, с жалобами

на разрастание десны. Боль и кровоточивость при приеме пищи, чистке зубов.

Объективно: гипертрофия десневого края в области зубов верхней и нижней

челюсти, скученность зубов. Гигиена полости рта неудовлетворительная.

Поставьте диагноз.

165. Врач педиатр направил на консультацию к стоматологу девочку 6 лет. Заболела несколько дней назад, температура 38,2ºС, насморк, кашель. В полости рта на слизистой оболочке щек, на уровне моляров пятна беловато-желтого цвета, размером с булавочную головку, выступающие над уровнем слизистой оболочки. На слизистой мягкого неба ярко-красные пятна неправильной формы. Определите предварительный диагноз.

166. При обследовании ребенка, который находится на стационарном лечении по поводу скарлатины, врач установил наличие изменений слизистой оболочки языка - ярко-красного цвета, блестящий, сухой. На этом фоне заметны увеличенные грибовидные сосочки.





Какое название получил такой язык?

167. Мать девочки 4 лет жалуется на повышение температуры тела у ребенка до 39ºС, кашель, насморк. Региональные лимфатические узлы увеличены. При осмотре ротовой полости на гиперемированной слизистой оболочке щек в области коренных зубов обнаружены точечные пятна, размером с булавочную головку, напоминающие брызги извести. При пальпации пораженных участков чувствуется неровность слизистой оболочки. Укажите вероятный диагноз.

168. Родители ребенка 8 лет жалуются на наличие высыпаний в полости рта ребенка. В последнее время ребенок вялый, отказывается от еды. На слизистой оболочке полости рта округлые эрозии небольших размеров с четкими контурами. На лице и волосистой части головы пузырьки, которые имеют мутное содержимое.

Определите диагноз.

169. Ребенок 15 лет жалуется на повышение температуры до 39,5-40,0ºС, рвоту, головную боль и боль в горле, особенно при глотании. Объективно: слизистая оболочка полости рта отечна, гиперемирована. Определен острый катаральный гингивит. Миндалины гипертрофированы, покрыты налетом желто-серого цвета, не распространяется за пределы лимфоидной ткани и легко снимается. Подчелюстные, шейные, затылочные лимфоузлы значительно увеличены в размере с первых дней заболевания, болезненные при пальпации. Печень и селезенка увеличены. Какой наиболее вероятный диагноз?

170. Ребенок 12 лет жалуется на повышение температуры тела до 39,8°С, слабость, головную боль и боль в горле, усиливающуюся при глотании. Объективно: десна отечна, гиперемирована. Миндалины ярко красного цвета, гипертрофированные, покрытые желто-серым налетом, который не распространяется за пределы лимфоидной ткани и легко снимается. Подчелюстные, шейные, затылочные лимфатические узлы значительно увеличены в размерах, подвижны, несколько болезненные при пальпации. Отмечается гепатоспленомегалия. Определите возбудителя данного заболевания.

171. У ребенка 4,5 лет высыпания во рту и на коже, которые появились вчера вечером. При осмотре: общее состояние средней тяжести, температура тела 38,3ºС. На волосистой части головы, на коже туловища и конечностей множественные пузырьки с прозрачным содержимым. В полости рта на слизистой оболочке щек, языка, твердом и мягком небе эрозии округлой формы
, покрытые фибринозным налетом. Подчелюстные лимфоузлы увеличены незначительно. Ваш диагноз?

172. Девочке 5 лет. Жалуется на сладкий привкус во рту, сухость, постоянную жажду, повышенный аппетит, частое мочеиспускание, жжение во рту и зуд кожи. Объективно: слизистая оболочка полости рта сухая, блестящая, истонченная, гиперемированая. В углах рта заеды, покрытые белесо-серыми корками. Язык покрыт белым творожистые налетом. Установите диагноз.

173. У ребёнка 1 года отмечается гиперемия, отёчность дёсен, покрытых налётом. При биохимическом анализе крови выявлено отсутствие фермента каталазы. Каков вероятный диагноз?

174. У ребенка 3-х лет отмечается воспаление десен, наличие зубодесневых карманов, подвижность зубов 1-2 степени. Ребенок страдает хронической пневмонией, которая периодически обостряется, состояние полости рта в этот период ухудшается. По данным гемограммы: резко уменьшено количество лейкоцитов, увеличено количество моноцитов и эозинофильных гранулоцитов, резко уменьшено количество нейтрофилов. Каков диагноз?

175. Мальчика 7 лет привели на консультацию к врачу-стоматологу. Объективно: дёсны гиперемированы, отмечается кровоточивость, подвижность зубов, наличие зубодесневых карманов. Ребёнок находится на учете у педиатра. Со слов мамы последнее время состояние ребенка ухудшилось, отмечается несахарный диабет, экзофтальм. Каков вероятный диагноз?

176. Родители девочки 3 лет жалуются на подвижность зубов. Объективно: зубы подвижны, десневые сосочки отечные, синюшные, наблюдаются патологические карманы с гнойным отделяемым. Отмечается повышенное ороговение кожи, особенно ладоней и подошв. Определите предварительный диагноз.

177. Мальчику 7 лет. Объективно: десна гиперемированы, отмечается кровоточивость. Зубы подвижны, корни оголены и покрыты налетом. Пародонтальные карманы выполнены грануляциями. Ребенок находится на учете у педиатра. Со слов мамы в последнее время состояние ребенка ухудшилось, отмечается несахарный диабет, экзофтальм. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка?

178. Юноша 14 лет предъявляет жалобы на сухость слизистой полости рта, чувство жжения в области губ, щек, языка, а также постоянную жажду, недомогание. Слизистая оболочка полости рта сухая, гиперемирована. Десна гипертрофирована, кровоточит. Пародонтальные карманы глубиною до 4-5мм с гемморагически-гнойным отделяемым. При анализе крови определяется повышенный уровень сахара. Какое заболевание можно предположить у ребенка?