Файл: Детская терапевтическая стоматология Запоминание 10%(20шт.).docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 22.11.2023

Просмотров: 898

Скачиваний: 13

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
болезненный при пальпации, зубная формула соответствует возрасту.


Какой диагноз наиболее вероятен?

289. В стационар обратились родители ребенка 10 лет с жалобами на припухлость и резкую болезненность в области боковой поверхности нижней челюсти справа, температуру тела 38,0оС, общую слабость и недомогание.

Из анамнеза: болен в течение одного года, на фоне ОРВИ появилась боль в области боковой поверхности шеи справа и уплотнение в виде подвижного «шарика», который увеличивался в размерах. Лечились самостоятельно: сухое тепло на область поражения. Лечение сняло болевые ощущения, уплотнение уменьшилось в размерах, но совсем не прошло. В последующем, при простудных заболеваниях уплотнение увеличивалось в размерах. Неделю назад ребенок заболел, температура тела поднялась до 38,3оС, обратились в поликлинику, где был поставлен диагноз ОРВИ, проводилось лечение, температура тела нормализовалась. Через день, температура тела снова поднялась, уплотнение на боковой поверхности шеи стало болезненно и резко увеличилось в размерах.

Объективно: пальпация уплотнения резко болезненна, ткани в складку не собираются, плотные, флюктуации не определяется. Ребенок апатичен, лабилен.


Какой диагноз наиболее вероятен?

290. Больной обратился к врачу с жалобами на наличие безболезненного опухоле­видного образования округлой формы (в диаметре до 3-х см), которое распо­лагается под языком в толще мягких тканей дна полости рта по средней ли­нии, мягко-эластичной консистенции, с четкими границами и гладкой поверх­ностью, легко смещается. Просвечивается через слизистую оболочку желто­ватым цветом. Выставите предварительный диагноз:

291. Больной обратился к врачу с жалобами на наличие безболезненного опухоле­видного образования округлой формы (в диаметре до 3-х см), которое распо­лагается под языком в толще мягких тканей дна полости рта асимметрично от средней линии, мягкой консистен­ции и просвечивается через слизистую оболочку в виде полупрозрачного голу­боватого образования. При пункции получена тягучая жидкость с содержа­нием муцина и следов амилазы. Уста­новите предварительный диагноз пациенту:

292. На рентгенограмме нижней челюсти имеется гомогенное разрежение кост­ной ткани округлой формы, размером до 3-х см в диаметре. Границы разре­жения четкие. В полость обращена ко­ронковая часть непрорезавшегося зу­ба. Какому диагнозу соответствует описание:


293. На рентгенограмме, в области где должно находиться резцовое отвер­стие имеется очаг гомогенного разре­жения костной ткани размером до 2 см с четкими границами. Очаг расположен строго по средней линии. Периодон­тальная щель в области верхнего пра­вого центрального резца неравномер­но расширена, канал этого зуба за­пломбирован до его верхушки. После проведения цистэктомии оболочка ки­сты подвергнута патогистологическо­му исследованию. Выявлено, что она выстлана цилиндрическим эпителием. Уста­новите предварительный диагноз пациенту?
294. При осмотре полости рта определяется выбухание округ­лой формы передней стенки верхней челюсти в области переходной склад­ки. Пальпация деформации безболез­ненная, границы выбухания четкие. Пальпаторно определяется симптом «пергаментного хруста». В проекции выпячивания имеется зуб с кариозной полостью и омертвевшей пульпой, имеется конвергенция коронок рядом расположенных зубов. На рентгенографи­и определяется гомогенный очаг разрежения округлой формы с четкими границами, в кистозную полость обра­щен корень зуба с кариозной полос­тью, периодонтальная щель которого не контурирует. Уста­новите предварительный диагноз пациенту:

295. На внешне неизмененной коже лица больного полгода назад появилось втя­нутое вовнутрь кожи пятно темно-буро­го (почти черного) цвета размером до 1,5 см, которое постепенно увеличива­ется и приобретает округлую форму. Пятно не выступает над поверхностью здоровой кожи. Через 2 месяца пятно уплотнилось, а месяц назад преврати­лось в бляшку черного цвета с блестя­щей поверхностью. Регионарные лим­фоузлы увеличены, безболезненные. Уста­новите диагноз пациенту?

296. На основании ортопантомограммы поставьте предварительный диагноз:



297. На основании ортопантомограммы поставьте предварительный диагноз:

298. Образования округлой формы (в диаметре до 3-х см), которое распо­лагается под языком в толще мягких тканей дна полости рта асимметрично от средней линии, мягкой консистен­ции и просвечивается через слизистую оболочку в виде полупрозрачного голу­боватого образования. Поставьте предварительный диагноз на основании объективных данных и рисунка:



299. Опухолевидное образование возвышаюшееся на здоровой кожей, темно-коричневого цвета, плотной консистенции.

Поставьте предварительный диагноз на основании объективных данных и рисунка:


300. В подглозничной области имеется ярко-краснного цвета пигментация кожи, не возвыжающаяся над здоровой кожей, безболезненное, при надавливании бледнеет, а потом восстанавливает оттенок. Поставьте предварительный диагноз на основании объективных данных и рисунка:

301. У больного два года назад на коже ще­ки появилась безболезненная опухоль плотной консистенции, выступающая над поверхностью кожи. Образование подвижное, имеет цвет нормальной ко­жи, поверхность опухоли гладкая. Ка­кое заболевание кожи выявлено у больного?

302. У больного в мягких тканях дна полости рта имеется опухолевидное образова­ние в виде диффузного разрастания. Кожа над опухолью в цвете не измене­на. Опухоль мягкой консистенции, без­болезненная. При сжатии она изменяет форму. При пункции удалось получить светлую жидкость. Какому заболева­нию соответствует данное клиничес­кое описание?

303. При внешнем осмотре на кожа лица имеется мелко-звездчатый рисунок красно-богрового цвета не возвышающийся над здоровой кожей, безболезнный при пальпации размерами 0,5,х0,5см. Поставьте предварительный диагноз на основании объективных данных и рисунка:



304. Больной обратился к врачу с жалобами на наличие безболезненной деформации тела нижней челюсти, ко­торая появилась несколько месяцев назад. Зуб мудрости со стороны пора­жения не прорезался, а первый и вто­рой моляры - интактные. На рентгено- грвмме в области угла нижней челюсти имеется округлый очаг гомогенного разрежения костной ткани, в центре полости находится - коронковая часть ретенированного зуба мудрости, а во­круг корня зуба мудрости костные тка­ни не изменены. Первый и второй мо­ляры находятся вне патологического очага. Какой предварительный диагноз у больного?

305. У девочки 10 лет в правой надбровной области определяется новообразование круглой формы с четкими границами, гладкой поверхностью, плотноэластической консистенции, ограниченно подвижное, диаметром до 1,5 см. Пальпация безболезненная. Кожа с образованием не спаяна. Заболевание врожденное. Поставьте предварительный диагноз:



306. У девочки 8 лет выявлена деформация тела челюсти в области 73, 74, 75 зубов. Временные зубы интактные. Месгно: на вестибулярной поверхности альвеолярного отростка и тела нижней челюсти в указанной области определяется округлой формы выпячивание размером 3x3,5 см, покрытое бледно-розовой слизистой оболочкой, безболезненное, плотноэластической консистенции. Рентгенологически в области 73, 74, 75 зубов определяется очаг деструкции кости с четкими границами размером 3,5x3,5 см, корни 74, 75 зубов, обращенных в очаг разрежения, частично резорбированы. Фолликул 34 зуба смещен книзу и дистально, расположен почти горизонтально, коронка его погружена в очаг деструкции. При пункции получена жидкость прозрачного желтого цвета с кристаллами холестерина. Поставьте клинический диагноз.
307. Родители мальчика 4 лет жалуются на деформацию лица ребенка, которую обнаружил врач-педиатр при профилактическом осмотре. Объективно: лицо симметрично, но производит впечатление квадратного за счет деформации обоих углов, ветвей и (частично) тела нижней челюсти. При пальпации вздутие кости плотное, безболезненное, кожа над ним обычной окраски, слизистая оболочка ротовой полости без изменений. Регионарные лимфоузлы не увеличены. На ортопантомограмме определяются очаги деструкции костной ткани с четкими границами и единичные участки склероза кости в областях обоих углов и ветвей нижней челюсти. Периостальная реакция отсутствует. Данные клинического и биохимического анализов крови - в пределах возрастной нормы. Поставьте предварительный диагноз.

308. Девочка 10 лет жалуется на отсутствие 21 зуба. Временный центральный резец был удален в 7-летнем возрасте в связи с разрушением коронки и незначительной подвижностью; постоянный зуб не прорезался. Объективно: определяется дефект зубного ряда из- за отсутствия 21 зуба. Слизистая оболочка без патологических изменений. Наблюдается безболезненная деформация альвеолярного отростка верхней челюсти слева в области отсутствующего 21 зуба на уровне верхушки корня бокового резца. Какие дополнительные исследования необходимы установления предварительного диагноза?

309. Какой вид лечения (терапии) назначает после радикального хирургического удаления опухоли или радикальной лучевой терапии?